單側(cè)忽略的評估與治療課件

單側(cè)忽略的評估與治療怎樣思想，就有怎樣的生活單側(cè)忽略的評估與治療怎樣思想，就有怎樣的生活1單側(cè)忽略的評估與治療王秋純單側(cè)忽略的評估與治療2單側(cè)忽略◆是腦卒中患者常見的一種行為綜合征。它不是由于感覺或運(yùn)動缺陷引起的,對病損半球?qū)?cè)空間未知的或有意義的刺激不能報告、反應(yīng)和定向,是腦損傷后常見的并發(fā)癥之它給患者日常生活帶來諸多不便,妨礙患者獲得獨(dú)立自理能力。因此對其進(jìn)行評價與治療是十分重要的。單側(cè)忽略3單側(cè)忽略>發(fā)病率:占腦卒中左側(cè)偏癱患者13%81%不等左腦卒中47%右腦卒中72%(腦卒中后三天)左腦卒中26%52%右腦卒中20%0%(腦卒中后兩月)對神經(jīng)功能恢復(fù)、預(yù)后有消極影響單側(cè)忽略4單側(cè)忽略定側(cè):這種障礙主要見于右半球或非優(yōu)勢半球的病變。右半球病變者發(fā)生率比左半球病人明顯地多而嚴(yán)重。定位:大部分研究認(rèn)為與非優(yōu)勢半球的頂葉有關(guān)也可由頂-枕顳葉的交界部引起。除此以外額葉、枕葉、皮質(zhì)下、基底節(jié)或丘腦均可發(fā)生。近來的研究不能得出肯定回答。單側(cè)忽略5發(fā)生機(jī)制注意損傷學(xué)說知覺性忽略左半球僅僅注意來自對側(cè)(右側(cè))的刺激右半球同時注意來自雙側(cè)的刺激該學(xué)說與臨床觀察一致,臨床上右腦損傷引起的左側(cè)忽略最為常見;即便出現(xiàn)左腦損傷所致的右側(cè)忽略,其癥狀也不及右腦損傷的癥狀重2.內(nèi)表現(xiàn)學(xué)說再現(xiàn)性忽略發(fā)生機(jī)制6臨床癥狀單側(cè)忽略以體軸為中心,離體軸越遠(yuǎn)越容易忽視1單側(cè)空間忽略的書面作業(yè)表現(xiàn)◆單側(cè)空間忽略者線段二等分試驗(yàn)的一般特征(左USN:線段越偏左側(cè),二等分越偏右。線段越長,二等分越偏右。在這些檢查中,除典型病人外,不一定各項(xiàng)都表現(xiàn)異常。而且問題的嚴(yán)重程度不一定相同。臨床癥狀72閱讀障礙漏讀文章的左側(cè)或一個字及單詞的左邊。橫寫比豎寫明顯。如“謝”讀作“射”;clever-ever或l混淆詞尾相同的單詞或右邊相同的字,如singing-something、襯村、特持難從一行換到另一行2閱讀障礙83書寫障礙在筆劃重復(fù)寫的行失去水平性,而成階梯形只在一張紙的右手邊寫單詞間失去結(jié)構(gòu),出現(xiàn)空白。如新聞抄寫時遺漏左邊的字或左側(cè)偏旁4計算障礙是由于位數(shù)的錯誤或忽略了位數(shù)的一部分或運(yùn)算符號,運(yùn)算原則仍保留3書寫障礙95日常生活中的忽略行為51整體反應(yīng)進(jìn)食;整潔;更衣;輪椅轉(zhuǎn)移;入廁;行走52行為特征臉眼偏向健側(cè)對忽略側(cè)的刺激無反應(yīng)與人說話不目視對方殘留忽略側(cè)食物遺漏忽略側(cè)餐具忽略側(cè)臉洗不干凈、牙漏刷、胡子剃不干猙5日常生活中的忽略行為10遺漏對忽略側(cè)的化妝及配戴飾物一漏穿忽略側(cè)的鞋、襪、手套、一只袖子、一條腿漏系扣子行走時無視左側(cè)行人和建筑物的存在,不走直線,撞在忽略側(cè)物體上。遺漏對忽略側(cè)的化妝及配戴飾物11單側(cè)忽略的評估與治療課件12單側(cè)忽略的評估與治療課件13單側(cè)忽略的評估與治療課件14單側(cè)忽略的評估與治療課件15單側(cè)忽略的評估與治療課件16單側(cè)忽略的評估與治療課件17單側(cè)忽略的評估與治療課件18單側(cè)忽略的評估與治療課件19單側(cè)忽略的評估與治療課件20單側(cè)忽略的評估與治療課件21單側(cè)忽略的評估與治療課件22單側(cè)忽略的評估與治療課件23單側(cè)忽略的評估與治療課件24單側(cè)忽略的評估與治療課件25單側(cè)忽略的評估與治療課件26單側(cè)忽略的評估與治療課件27單側(cè)忽略的評估與治療課件28單側(cè)忽略的評估與治療課件29單側(cè)忽略的評估與治療課件30單側(cè)忽略的評估與治療課件31單側(cè)忽略的評估與治療課件32單側(cè)忽略的評估與治療課件33單側(cè)忽略的評估與治療課件34單側(cè)忽略的評估與治療課件35單側(cè)忽略的評估與治療課件36單側(cè)忽略的評估與治療課件37單側(cè)忽略的評估與治療課件38單側(cè)忽略的評估與治療課件39單側(cè)忽略的評估與治療課件40單側(cè)忽略的評估與治療課件41單側(cè)忽略的評估與治療課件42單側(cè)忽略的評估與治療課件43單側(cè)忽略的評估與治療課件44單側(cè)忽略的評估與治療課件45單側(cè)忽略的評估與治療課件46單側(cè)忽略的評估與治療課件47單側(cè)忽略的評估與治療課件48單側(cè)忽略的評估與治療課件49單側(cè)忽略的評估與治療課件50單側(cè)忽略的評估與治療課件51單側(cè)忽略的評估與治療課件52單側(cè)忽略的評估與治療課件53單側(cè)忽略的評估與治療課件54單側(cè)忽略的評估與治療課件55單側(cè)忽略的評估與治療課件56單側(cè)忽略的評估與治療課件57單側(cè)忽略的評估與治療課件5866、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費(fèi)時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特59單側(cè)忽略的評估與治療怎樣思想，就有怎樣的生活單側(cè)忽略的評估與治療怎樣思想，就有怎樣的生活60單側(cè)忽略的評估與治療王秋純單側(cè)忽略的評估與治療61單側(cè)忽略◆是腦卒中患者常見的一種行為綜合征。它不是由于感覺或運(yùn)動缺陷引起的,對病損半球?qū)?cè)空間未知的或有意義的刺激不能報告、反應(yīng)和定向,是腦損傷后常見的并發(fā)癥之它給患者日常生活帶來諸多不便,妨礙患者獲得獨(dú)立自理能力。因此對其進(jìn)行評價與治療是十分重要的。單側(cè)忽略62單側(cè)忽略>發(fā)病率:占腦卒中左側(cè)偏癱患者13%81%不等左腦卒中47%右腦卒中72%(腦卒中后三天)左腦卒中26%52%右腦卒中20%0%(腦卒中后兩月)對神經(jīng)功能恢復(fù)、預(yù)后有消極影響單側(cè)忽略63單側(cè)忽略定側(cè):這種障礙主要見于右半球或非優(yōu)勢半球的病變。右半球病變者發(fā)生率比左半球病人明顯地多而嚴(yán)重。定位:大部分研究認(rèn)為與非優(yōu)勢半球的頂葉有關(guān)也可由頂-枕顳葉的交界部引起。除此以外額葉、枕葉、皮質(zhì)下、基底節(jié)或丘腦均可發(fā)生。近來的研究不能得出肯定回答。單側(cè)忽略64發(fā)生機(jī)制注意損傷學(xué)說知覺性忽略左半球僅僅注意來自對側(cè)(右側(cè))的刺激右半球同時注意來自雙側(cè)的刺激該學(xué)說與臨床觀察一致,臨床上右腦損傷引起的左側(cè)忽略最為常見;即便出現(xiàn)左腦損傷所致的右側(cè)忽略,其癥狀也不及右腦損傷的癥狀重2.內(nèi)表現(xiàn)學(xué)說再現(xiàn)性忽略發(fā)生機(jī)制65臨床癥狀單側(cè)忽略以體軸為中心,離體軸越遠(yuǎn)越容易忽視1單側(cè)空間忽略的書面作業(yè)表現(xiàn)◆單側(cè)空間忽略者線段二等分試驗(yàn)的一般特征(左USN:線段越偏左側(cè),二等分越偏右。線段越長,二等分越偏右。在這些檢查中,除典型病人外,不一定各項(xiàng)都表現(xiàn)異常。而且問題的嚴(yán)重程度不一定相同。臨床癥狀662閱讀障礙漏讀文章的左側(cè)或一個字及單詞的左邊。橫寫比豎寫明顯。如“謝”讀作“射”;clever-ever或l混淆詞尾相同的單詞或右邊相同的字,如singing-something、襯村、特持難從一行換到另一行2閱讀障礙673書寫障礙在筆劃重復(fù)寫的行失去水平性,而成階梯形只在一張紙的右手邊寫單詞間失去結(jié)構(gòu),出現(xiàn)空白。如新聞抄寫時遺漏左邊的字或左側(cè)偏旁4計算障礙是由于位數(shù)的錯誤或忽略了位數(shù)的一部分或運(yùn)算符號,運(yùn)算原則仍保留3書寫障礙685日常生活中的忽略行為51整體反應(yīng)進(jìn)食;整潔;更衣;輪椅轉(zhuǎn)移;入廁;行走52行為特征臉眼偏向健側(cè)對忽略側(cè)的刺激無反應(yīng)與人說話不目視對方殘留忽略側(cè)食物遺漏忽略側(cè)餐具忽略側(cè)臉洗不干凈、牙漏刷、胡子剃不干猙5日常生活中的忽略行為69遺漏對忽略側(cè)的化妝及配戴飾物一漏穿忽略側(cè)的鞋、襪、手套、一只袖子、一條腿漏系扣子行走時無視左側(cè)行人和建筑物的存在,不走直線,撞在忽略側(cè)物體上。遺漏對忽略側(cè)的化妝及配戴飾物70單側(cè)忽略的評估與治療課件71單側(cè)忽略的評估與治療課件72單側(cè)忽略的評估與治療課件73單側(cè)忽略的評估與治療課件74單側(cè)忽略的評估與治療課件75單側(cè)忽略的評估與治療課件76單側(cè)忽略的評估與治療課件77單側(cè)忽略的評估與治療課件78單側(cè)忽略的評估與治療課件79單側(cè)忽略的評估與治療課件80單側(cè)忽略的評估與治療課件81單側(cè)忽略的評估與治療課件82單側(cè)忽略的評估與治療課件83單側(cè)忽略的評估與治療課件84單側(cè)忽略的評估與治療課件85單側(cè)忽略的評估與治療課件86單側(cè)忽略的評估與治療課件87單側(cè)忽略的評估與治療課件88單側(cè)忽略的評估與治療課件89單側(cè)忽略的評估與治療課件90單側(cè)忽略的評估與治療課件91單側(cè)忽略的評估與治療課件92單側(cè)忽略的評估與治療課件93單側(cè)忽略的評估與治療課件94單側(cè)忽略的評估與治療課件95單側(cè)忽略的評估與治療課件96單側(cè)忽略的評估與治療課件97單側(cè)忽略的評估與治療課件98單側(cè)忽略的評估與治療課件99單側(cè)忽略的評估與治療課件100單側(cè)忽略的評估與治療課件101單側(cè)忽略的評估與治療課件102單側(cè)忽略的評估與治療課件103單側(cè)忽略的評估與治療課件104單側(cè)忽略的評估與治療課件105單側(cè)忽略的評估與治療課件106單側(cè)忽略的評估與治療課件107單側(cè)忽略的評估與治療課件108單側(cè)忽略的評估與治療課件109單側(cè)忽略的評估與治療課件110單側(cè)忽略的評估與治療課件111單側(cè)忽略的評估與治療課件112單側(cè)忽略的評估與治療課件113單側(cè)忽略的評估與治療課件114單側(cè)忽略的評估與治療課件115單側(cè)忽