醫(yī)學開題報告模板審核范文精選11篇

精選11篇5醫(yī)學開題報告模板審核范文第一篇硫化氫在大鼠燒傷休克后應激反應中的作用一、研究內容和意義探討大鼠重度燒傷休克后氣體信號分子硫化氫(h2s)血清中的變化對燒傷休克后早期應激反應的影響，主要表現為血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓的變化，為重度燒傷早期的休克應激反應引入新的理論機制，為燒傷后抗休克治療尋找新的研究方向。78只雄性sd大鼠，隨機分為非燒傷組和燒傷組。燒傷組又分為單純燒傷組、nahs組、ppg組。燒傷組大鼠制成30%三度燙傷后，在6h、12h、24h、48h、96h各時項點采集血清。采用敏感硫電極法測定血清h2s濃度，采用試劑盒分析儀分析血清中血管活性物質(組胺、p物質)變化，采用16道生理指標測量儀測定大鼠心率、血壓。單純燒傷組血清硫化氫濃度較非燒傷組明顯升高。單純燒傷組、nahs組、ppg組兩兩比較均有差異。燒傷后大鼠不同時期血清硫化氫濃度不同。不同硫化氫濃度下血管活性物質表達不同。硫化氫可能參與并抑制燒傷休克后應激過程，為重度燒傷后抗休克治療提出新的研究方向。二、選題依據闡述該選題的研究意義，分析和該研究課題有關的國內外研究概況和發(fā)展趨近年來研究發(fā)現，生理濃度的硫化氫(hydrogensulfide，h2s)具有多種的生理功能，與氣體分子no、co在部分生物學功能方面相同或相似，因此它被看作體[1]內第三種的氣體信號分子，在多個系統(tǒng)中具有重要的病理生理學意義，已成為國內外醫(yī)學研究的熱點。研究已發(fā)現它在高血壓、缺氧性肺動脈高壓等疾病的發(fā)病過程中具有重要的作用。然而對疾病情況下的h2s作用的認識則剛剛起步。本實驗通過外源性h2s干預燒傷后大鼠，觀測大鼠重度燒傷休克后早期應激反應中兩種血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓的變化，從而進一步了解硫化氫在重度燒傷休克后早期應激過程中的作用。[1]rawlinsonoxide，inflammationandacuteburninjury[j].：631―640.[2]盛志勇，郭振榮.危重燒傷治療與康復學[m].北京：科學出版社。XX：[3]marius，anniesablotzki，andreashoffmannetiterationsofacutephasereactionandcytokineproductioninpa―tentsfollowingsevereburninjury[j].burns，XX28(6)：535―542.[4]陳曉東，王順賓，江瓊，等.內毒素對嚴重燒傷后細胞因子、可溶性粘附分子及sfas/sfasl的影響[j].中華急診醫(yī)學雜志，XX，13(7)：470-473.[5]阮晶華，王燕.宋克征等血清中clip濃度測定的臨床價值[j].中國醫(yī)學檢驗志，XX，5(1)：62―64.[6]于方治.c一反應蛋白與心血管疾病[j].上海醫(yī)學檢驗雜志，1999，[7]蘇贊彩，王優(yōu)，唐蘭芬.環(huán)孢素對哮喘大鼠c一反應蛋白、轉化生長因子一b、基質金屬蛋白酶類及其xxx表達的影響[j].實用兒科臨床雜志，XX，[8]單英，鄭成中，秦炯，等.缺氧缺血性腦病新生兒血清超敏c反應蛋白與血小板參數的變化及其臨床意義[j].實用兒科臨床雜志，XX，21(12)：751-752.[9]付紅敏，王劍鋒，李平，等.非感染性疾病致全身炎癥反應綜合征患兒血c反應蛋白、vw因子的變化[j].實用兒科臨床雜志，XX，21(12)：743，776.[10]jayedl，waitesapplicationsofc―reactiveproteininpediatrics[j].pediatrinfectdisj，1997，16(8)：735-746.[11]范友芬，許小敏.嚴重燒傷患者早期血清c反應蛋白的變化[j].浙江實用醫(yī)學，XX，11(1)：25.[12]胡榮，劉友生.全身性炎癥反應綜合征的研究進展[j].中華燒傷雜志，：[13]袁建成，肖光夏.腫瘤壞死因子mrna在嚴重燙傷大鼠小腸中的表達及細胞定位的研究.中華整形燒傷外科雜志，1996，12：163[14]kerrme，bendercm，montiintroductiontoox.ygenfreelung，1996;25：200[15]楊紅明，盛志勇，等.嚴重燙傷大鼠延遲復蘇后多器官損傷機制中的氧自由基作用.中華整形燒傷外科雜志，1995，11：106[16]王平,張建新,李蘭芳,等.硫化氫對大鼠內毒素性急性肺損傷的影響[j].中[17]呂海建，盂宏，方向京，等.重組人生長激素治療嚴重燒傷患者的研究[j].中國基層醫(yī)藥，XX，13(1)：54-55.[18]siesh，sharovvs，klotzlo，etal：glutathioneperoxi.daseiatedoxidationsanew四、課題設計方案functionforselenoproteinsasperoxynitritebiolchem1997：272：27812[19]cetinkale0，seneirtheefectofantioxi?danttherapyoncell―mediated：immunityfollowingbuminjuryinananimalmodelbums，1999，25：113三、研究內容、創(chuàng)新之處1、選題的目的、研究內容：硫化氫作為第三種氣體信號分子應用于各領域的多方面研究，并得出可觀的研究成果。氣體信號分子具有多種病理生理作用。近年來，不少研究人員紛紛開始了氣體信號分子在燒傷中，尤其重度燒傷后全身應激反應中作用的研究。并取得具有一定價值的研究結果。目前，氣體信號分子尤其是硫化氫在燒傷方面的研究尚且不足，有待做出更多的相關研究。以更多了解硫化氫等在燒傷休克應激反應中的應用價值。本實驗應用大面積燒傷大鼠模型，通過對外源性硫化氫干預重度燒傷大鼠對血清中血管活性物質(組胺、p物質)表達的影響和大鼠心率血壓的改變，探討其與燒傷休克后應激反應的關系，為臨床嚴重燒傷后抗休克治療尋求可能有效的治療藥物提供實驗依據，也為對硫化氫的進一步研究提供實驗數據。2、意義及創(chuàng)新之處：⑴首次研究h2s是否參與了燒傷休克早期應激的病理生理過程。⑵研究燒傷休克后血清中血管活性物質(組胺、p物質)表達的變化規(guī)律。⑶為嚴重燒傷早期應激過程引入新的理論機制，為燒傷抗休克治療尋找新的研究方向。3、應用前景：第三種內源性氣體信號分子h2s越來越受到人們的廣泛關注和重視,成為當前生物醫(yī)學領域研究的熱門課題。h2s具有多種生物學效應,在全身多系統(tǒng)中參與了許多方面的生理及病理生理過程，揭示了某些疾病未知的發(fā)病機理，并提出了新的治療途徑，具有廣闊的研究前景和應用價值。目前對h2s在心血管循環(huán)系統(tǒng)、神經系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等的研究已有很大的成果，但在大面積嚴重燒傷病人臟器保護及與全身炎癥反應綜合征方面的研究相對缺乏。本實驗旨在探討h2s對嚴重燒傷后早期應激反應的抗休克作用，從而為臨床重度燒傷患者的疾病演變和治療提供一條新的思路。包括研究工作的主要技術路線、實驗方法或資料收集方法、統(tǒng)計處理的方法1.主要技術路線2.試驗方法1)動物模型制備及分組78只健康雄性sd大鼠，體重200~240g，購于青海省地方病疾病控制中心。在大鼠適應性喂養(yǎng)1周后，隨機分為非燒傷組和燒傷組。燒傷組又分為單純燒nahsppg別設6h、12h、24h、48h組各6只，燒傷組大鼠背部脫毛并烏拉坦麻醉后，仰臥固定在燒傷模型板上，將背部裸露皮膚浸泡在95°c恒溫水箱中20秒，制成30%三度燙傷后，立即用紗布拭干水漬，腹腔注射生理鹽水40ml/kg抗休克，自由進食水。nahs干預組補液復蘇后腹腔注射硫氫化氫2ml，ppg干預組復蘇后腹腔注射ppg2ml。正常對照組大鼠予以背部剃毛及麻醉后浸入37cc水浴中假燙20s，假燙后不給復蘇補液。單純燒傷組背部剃毛及麻醉后浸入95cc水浴中燙20s，燙后復蘇補液，不給任何干預。2)大鼠血壓、心率的測定。各組大鼠均在6h、12h、24h、48h、96h各時相點內分別隨機選取對應大鼠，烏拉坦(100mg/kg)麻醉下，用16道生理測量儀，在頸部頸動脈插管下測定大鼠心率、血壓。3)血標本的采集和處理。各組大鼠均于取血前12h禁食，于6h、12h、24h、48h、96h各時相點內分別隨機選取對應大鼠，烏拉坦(100mg/kg)麻醉下，剖腹，直視下腹主動脈采血，每只大鼠抽血2ml，室溫下靜置約20min后，XX轉離心10分鐘，分離出血清，置于一70℃冰箱中冰凍保存，待測。4)血清硫化氫及各血管活性物質的含量測定血清中血管活性物質(組胺、p物質)的含量測定采用酶聯(lián)免疫吸附(elisa)法，硫化氫采用比色法測定，操作均按照說明書進行。分別記錄每時相點檢測血清中各個因子含量，比較各組大鼠血清中硫化氫及c-反應蛋白、il-6、總體抗氧化能力的含量變化。3.統(tǒng)計學處理方法采用統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。計數資料用例數及百分數表示，計量資料以均數±標準差(±s)表示。率的比較采用卡方檢驗;不同時相點下各組間均數比較采用方差分析，兩組間均數的比較采用lsd檢驗;同一時相點兩組間比較采用t檢驗。以p<表示差異具有統(tǒng)計學意義標準。五、實施計劃進度文獻資料的檢索、課題預調查、撰寫綜述。藥物置備、動物購買、預實驗及撰寫開題報告。動物實驗研究。20XX.實驗指標檢測及數據整理統(tǒng)計、撰寫論文。20XX.2―-20XX.4完成論文，審查論文。六、預期研究成果預期結果及其意義：通過對大鼠燒傷后給予外源性氣體信號分子硫化氫(h2s)前后血清血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓動態(tài)變化的對比，表明h2s參與了燒傷休克早期應激的病理生理過程，并有一定的抗休克作用。為嚴重燒傷早期休克的病理生理變化引入新的理論機制，為燒傷抗炎治療尋找新的研究方向。七、估算課題工作量、完成課題的條件1、儀器設備、人員配備、實驗動物、藥物試劑等：(1)儀器設備:95℃恒溫水浴箱;高轉速離心機;16道生理指標測量儀;敏感硫電極;722光柵分光光度計;酶標儀。(2)人員配置：符合條件的實驗室及相關技術人員的指導和協(xié)助。(3)實驗動物健康雄性sd大鼠78只，體重200~250g，青海省地方病疾病控制中心選購。(4)藥物試劑硫氫化鈉(nahs)注射液;ld-炔丙基甘氨酸(ppg)注射液;烏拉坦麻醉劑;大鼠組胺(his)酶聯(lián)免疫分析試劑盒;大鼠p物質(sp)酶聯(lián)免疫分析試劑盒;抗壞血酸(c6h8o6);氫氧化鈉(naoh);乙二胺四乙酸二鈉(edta);na2s?9h2o;l-半胱氨酸;5’-磷酸吡哆醛;磷酸二氫鉀;磷酸氫二鉀;三氯乙酸;三氯化鐵;醋酸鋅;對氨基二甲基對苯二胺鹽酸鹽2、開展科學研究的經費項目經費支出(元)備注(依據與說明)一、研究經費1、科研業(yè)務費(1)測試/計算/分析費(3)會議/差旅費(4)出版物/文獻信息費5002、實驗材料費160實驗大鼠、籠具及飼料3、儀器設備4、實驗室改裝費二、勞務費8310說明八、存在的問題及解決的辦法措施1、預計研究過程中可能遇到的困難和問題：1)研究經費不足;2)試劑質量問題;2)缺少相應的實驗設備;3)專業(yè)實驗經驗不足;4)動物飼養(yǎng)過程及實驗過程中可能出現的誤差;5)不可預知的問題。2、解決的辦法和措施：1)盡量節(jié)省開支及向導師申請資金。2)嚴格按照動物飼養(yǎng)要求，每組多預備一只。3)嚴格按照文獻記載造模并進行預實驗;力爭掌握成熟的實驗操作方法，并可尋求有經驗的實驗技術人員的指導。4)完善實驗前期的準備工作，參閱相關文獻資料，找到相關的理論依據。5)操作過程力求規(guī)范，檢測設立標準質控，盡量選同一批號的試劑，藥物。6)向公衛(wèi)系及高原實驗中心尋借儀器。醫(yī)學開題報告模板審核范文第二篇項目管理系統(tǒng)開題報告開題報告是指開題者對科研課題的一種文字說明材料。這是一種新的應用寫作文體，這種文字體裁是隨著現代科學研究活動計劃性的增強和科研選題程序化管理的需要而產生的。下面是項目管理系統(tǒng)開題報告，請參考！課題名稱：項目管理系統(tǒng)設計一、本課題的研究目的和意義：隨著社會分工日益細化，專業(yè)化程度日益提高，一項工程將涉及復雜的多方位的行為活動，這些活動組成一條主線流程和多條支線流程，最終實現工程的目標。但在實現的過程，除了材料、人員的管理，還有大量的計劃進度以及資料、表單。這些工作雖然不需要太多的技術，卻也同樣地繁瑣和重要。本課題的目標是利用信息化技術開發(fā)項目管理軟件系統(tǒng)，就是創(chuàng)造一個能有效控制項目成本，包括對人員、材料、工作任務、進度的管理，協(xié)助項目經理掌握項目情況、指導項目成員完成任務、輔助項目成員交流意見的應用軟件系統(tǒng)。二、文獻綜述(國內外研究情況及其發(fā)展)：我們從山的這一邊開始挖掘您和您的伙伴從山的那一邊挖掘。當我們中途相遇時我們將會完成一個隧道。而如果我們沒有相遇我們將完成兩個隧道不能簡單地把項目管理理解為把工作任務分派給人們然后幻想他們將會取得一個預期結果。事實上許多本來可以很成功的項目往往因為這類想當然的方法而導致失敗。人們要靠扎實的知識和過硬的本領成功地在項目環(huán)境中工作并實現目標。項目管理是指把各種系統(tǒng)、方法和人員結合在一起在規(guī)定的時間、預算和質量目標范圍內完成項目的各項工作。即從項目的投資決策開始到項目結束的全過程進行計劃、組織、指揮、協(xié)調、控制和評價以實現項目的目標。在項目管理方法論上主要有階段化管理、量化管理和優(yōu)化管理三個方面。企業(yè)總在不斷地實施各種項目。但是企業(yè)實施項目的決策是否總是從經營實際出發(fā)企業(yè)的高層是否經常對擬定中的項目進行審批管理人員在項目實施過程中是否不斷監(jiān)督項目的目標、方向與進度管理層是否經常自問“當初我們?yōu)槭裁匆獙嵤┻@一項目”對于上述問題企業(yè)的回答可能分別是“很少”“有時”“偶爾”以及“這個項目當時看起來是個好主意”。事實上許多企業(yè)在把經營創(chuàng)意轉化為現實的時候都遇到不少困難。傳統(tǒng)上衡量一個項目是否成功實施的標準是“按時、不超預算和準確”。現在這種標準已經太局限了。新的標準除了這些還包括“實現預期收益、贏得股東的支持和企業(yè)的采納”等。這些標準說起來簡單但做起來絕非易事。在項目管理中時限、預算與切合目標等標準都是一些從屬性變量。例如一旦決定減少項目預算會使完成項目的時限提前。而時間緊迫就有可能對工作的質量產生影響。反之提高項目實施質量的決策會增加實施項目所需的成本與時間。不過現在那些衡量項目實施的“新”標準同樣也是從屬性的。企業(yè)管理人員應在這些標準中確定一些關鍵性的指標并據此對項目實施進行相應的管理。為避免將來的各種困難管理者必須采取最可行并最有把握成功的方法對項目進行設計與管理。企業(yè)很多實施了的項目都是從業(yè)務需要出發(fā)的。實際上應該是只有能推動本企業(yè)經營目標的項目才能實施。很多企業(yè)都會對其經營目標進行定期總結并出于種種原因對目標進行不斷調整。因此對項目的審批也必須因那些調整而調整。項目管理的歷史最早起源于美國二戰(zhàn)期間美國研制xxx的曼哈頓計劃和20世紀60年代的阿波羅登月計劃最早采用了項目管理方法并取得了成功由此而風靡全球。20世紀80年代以后隨著信息時代的到來項目管理得到了廣泛的應用。目前在美國白宮的行政辦公室、世界銀行、IBM、ABB、摩托羅拉、諾基亞等核心部門都采用項目管理。晚20世紀70年代通過13套大化肥的引進我們對西方公司的項目管理特別是設計管理模式有了初步的認識80年代通過世界銀行貸款項目如1984年的魯布革水電站項目開始實行項目管理到90年代初開始倡導創(chuàng)建國際型工程公司直到后來推行項目法人負責制、建設監(jiān)理制和招標制等對項目管理的發(fā)展起了很大的促進作用。但與國際先進的項目管理水平相比差距仍然很大比如：項目管理作為管理科學的一個分支在我國教委1997年新修訂的學科目錄中還沒有列入。隨著項目管理方法的應用和發(fā)展對項目管理本身的研究也越來越深入。根據項目管理的發(fā)展歷史和研究成果項目管理專家們把項目管理劃分為兩個階段：20世紀80年代之前稱為傳統(tǒng)的項目管理階段80年代以后稱之為現代項目管理階段。目前國際上研究項目管理的機構主要有兩大體系：一個是以歐洲為首的“國際項目管理協(xié)會”另一個是以美國為首的“美國項目管理學會”。他們?yōu)橥苿訃H項目管理的現代化都做了卓有成效的工作。國際項目管理協(xié)會InternationalProjectManagementAssociation縮寫為IPMA于1965年在瑞士注冊屬非盈利性組織。1967年由其主持在維也納召開第一屆國際會議項目管理從那時起即作為一門學科而不斷發(fā)展。其主要成員是各國的項目管理協(xié)會目前有28個國家組織為其正式成員代表著世界2萬多名會員正式成員組織中的個人成員可自動地成為該協(xié)會的個人會員。IPMA負責協(xié)調國際間具有共性的項目管理的需求并提供范圍廣泛的產品和服務包括研究與發(fā)展、培訓和教育、標準和認證以及舉辦各種研討會。ProjectManagementInstitutePMI成立于1969年是國際項目管理領域處于領先地位的非盈利性專業(yè)協(xié)會。負責建立項目管理標準、提供學術交流、教育程序和專業(yè)認證等服務。它的成員主要以企業(yè)、大學和研究機構的專家為主現有會員已超過7萬。中國項目管理協(xié)會作為我國唯一的全國性、跨行業(yè)的非盈利性學會組織在1991年才成立。其全名為“中國優(yōu)選法統(tǒng)籌法與經濟數學研究會項目管理委員”簡稱“項目管理學會”英文名稱“ProjectManagementResearchCommitteeChina縮寫PMRC或PMRCC掛靠在西北工業(yè)大學。其主管部門是我國著名數學家華羅庚教授創(chuàng)建的中國優(yōu)選法統(tǒng)籌法與經濟數學研究會掛靠在中國科學院科技政策與管理科學研究所。PMRC目前會員已遍布全國29個省、市、自治區(qū)。其主要從事項目管理的推廣應用、項目管理學科的建設與發(fā)展以及國內、國際間的溝通與交流。其編有內部刊物《項目管理》。PMRC是IPMA的成員組織。醫(yī)學開題報告模板審核范文第三篇一、課題任務與目的1、課題任務本課題是基于單片機的脈搏波提取電路的設計。設計采用數模轉換器MAX1240芯片組成AD轉換電路加上帶通濾波電路、放大電路進行電壓數據采集，然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉換為12位數字值輸入給單片機，單片機再將此8位數據，高字節(jié)的低4位為數字電壓值的高4位，進行數據處理后在通過串口將數據發(fā)送出去。2、課題目的進一步了解單片機，掌握信號調理部分電路組成及設計方法，以及單片機設計數據信號采集電路的方法。二、調研資料情況當前脈搏波檢測系統(tǒng)有以下幾種檢測方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術在臨床醫(yī)學應用中發(fā)展很快，這是由于光能避開強烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當前最好的方法。脈搏波檢測系統(tǒng)的數字化設計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據，歷來都受到中外醫(yī)學界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現出的形態(tài)(波形)、強度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息，在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征，因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學價值和應用前景。但人體的生物信號多屬于強噪聲背景下的低頻的弱信號，脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號，必需經過放大和后級濾波以滿足采集的要求。目前的指端脈搏檢測系統(tǒng)都是采用模擬技術來完成濾波，放大整型等處理，再經過模數轉換和進一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測量技術的迅速發(fā)展，現代電子測量儀器以極快的速度向數字化、自動化的方向發(fā)展。關于脈搏波的波形脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決于傳播介質的物理和幾何性質--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度密切相關。實驗發(fā)現動脈血管的彈性越大(即順應性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈，脈搏波的傳播速度越來越大。脈搏波周期圖的標志點特征與其對應的生理因素有著密切的聯(lián)系，其對心血管功能參數指標信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示，b單波起點(主動脈脈瓣開放點)，c主波波峰(主動脈最高壓力點)，d重搏前波波峰(c點壓力下降后第一個拐點，是左心室射血沖擊主動脈發(fā)生彈性振動造成的)，e舒張期開始點，f重搏波波谷(房室瓣開始打開，左心室開始充盈的標志點)，g重搏波波峰(2)放大電路(f點后動脈壓力繼續(xù)上升的一個高峰)。Ps為收縮壓，Pd為舒張壓，Pm1為收縮期平均壓，Pm2為舒張期平均壓。三、初步設計方法與實施方案總體流程為：先由脈搏波信號提取模塊的HK2000B型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然后進入脈搏信號調理模塊進行濾波放大，之后將調理好的數字波送到A/D轉換模塊，由MAX1240轉換為模擬波形在傳入單片機處理，最后單片機處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機。1、脈搏信號提取模塊當前，中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨取寸口法，此處動脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題采用HK2000B型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出為模擬信號。附其出廠技術指標;(1)電源電壓：DC5—6V;(2)壓力量程：-50—+300mmHg;(3)靈敏度：2000μV/mmHg;：載：100倍。2、脈搏信號調理模塊(1)濾波電路常規(guī)脈搏信號的主要頻帶范圍是—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲，因此在本系統(tǒng)中設計了通帶頻率為—40Hz的帶通濾波電路，將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯(lián)的二階高通濾波的方法實現。使用三極管與電阻組成一個放大電路，參考倍數為8—10倍，具體放大倍數在仿真時可以測試出來。3、A/D轉換模塊MAX1240稱作模數變換器;簡稱“模數轉換器”。把模擬量轉換為數字量的裝置。在計算機控制系統(tǒng)中，須經各種檢測裝置，以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量，隨時提供被控制對象的有關參數(如速度、壓力、溫度等)而進行控制。計算機的輸入必須是數字量，故需用模數轉換器達到控制目的。主要參數1、—單電源供電。4、低功耗，37Mw(73Ksps)，5Uw(待機工作)。5、內部提供采樣/保持電路。6、內部提供轉換時鐘。引腳3(即SHDN)為控制端，其值取0為待機工作模式，取1為正常工作模式，也可懸空，此時內部電源無效，可在管腳3(Vref)外接參考電源。4、單片機模塊本課題采用AT89S52單片機，由于MCS-51系列單片機造價低廉且通用性好，市場應用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各類程序測試調試，很是適合本設計故而選它作為課題單片機。5、串行通信模塊串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點是數據在線路上傳送不連續(xù)，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸的速度高于異步傳輸，但硬件設備較復雜，而且對同步時鐘信號的相位一致性要求嚴格。下面是對串行通信的幾個一致的概念和標準：1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600。2)RS232-C：EIA電平與TTL電平轉換，需要電平轉換芯片MAX3232。4)300μA低供電電流。6、電源模塊脈搏調理電路需求-5，V+5V模擬電源，單片機需求5V數字電源，A/D轉換器和MAX3232需求數字電源，數字電源需和模擬電源分離。四、預期結果完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進行硬件操作，最后完成畢業(yè)設計論文的編寫。五、進度計劃第一、二、三、四周：調研資料。第五、六、七周：將找到的資料進行分析，學習。第八、九、十、十一周：開始進行電路的設計，仿真。第十二、十三周：調試電路并進行最后的修改。第十四、十五周：撰寫畢業(yè)論文。第十六周：完成畢業(yè)設計，老師審查，并完成畢業(yè)答辯。醫(yī)學開題報告模板審核范文第四篇一、題目名稱及來源(一)題目名稱：新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究(二)題目來源：2009年我國醫(yī)療改革實施以來，受到了黨和政府及公眾的重視，在今年的兩會期間又得到了代表們的重視，并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標，從現在到2020年，是我國全面建設小康社會的關鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務繁重。隨著經濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時，由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結合，給醫(yī)院帶來了大量的患者，同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題，特別是管理上的問題，現在是大多數醫(yī)院存在著固步自封、缺乏戰(zhàn)略、定位模糊、管理滯后、人才瓶頸、營銷缺位等問題，因此在面對這樣的實際情況下，我選擇這個題目作為論文的開題。二、研究目的、意義(一)研究目的通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題，并提出針對性的解決措施，希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理，減輕居民的醫(yī)藥負擔，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(二)研究的意義2009年《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實施以來，在醫(yī)改出現了一些急需規(guī)范解決的新問題，需要進行及時的總結和修正，這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務，醫(yī)學論文開題報告范文也成為社會各界關注的一個熱點問題。加強對我國醫(yī)院的管理體制問題研究，對于深化醫(yī)院的管理變革，適應時代發(fā)展的要求，提高公立醫(yī)院的綜合效益等，具有重要的理論意義和現實意義。三、國內外研究現狀(一)國外研究現狀國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實踐探索。現將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面:第一，重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展，近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如，美國的醫(yī)院管理在經過一段增長和擴充時期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團形成)后，通常會進入改革階段，改革其舊有的管理框架，以形成新的管理體系。當前美國的醫(yī)院行業(yè)，包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院，正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮，象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結構。改革后的醫(yī)院董事會結構及醫(yī)院管理模式有兩個特點:首席執(zhí)行官的地位得到提高，進入了董事會;醫(yī)務人員對其醫(yī)療行為要負更多的責任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進行改革，改革后的公司治理結構是董事會管理一個控股公司，控股公司下面還有數家醫(yī)院，每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來，由于與診斷相關的總額預付制(drg)和管理保險(inanagedcare)以及平衡預算案(balaneedbudge枷endment)的出臺，使醫(yī)院管理工作變得更為復雜，如何更好地進行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應新的競爭環(huán)境，是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。第二，關于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式，一種是市場主導型，另一種是政府主導型。美國是全球最市場導向的醫(yī)療衛(wèi)生體制，醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定，政府除了嚴格監(jiān)管外，還負責為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生服務。實現政府主動啊模式的代表是英國和加拿大，英國是全民醫(yī)療服務體系，公立醫(yī)院由政府全額投入，老百姓看病是免費的，有錢人需要特殊服務，可以到私立醫(yī)院去，英國國家醫(yī)療服務體系(nhs)總目標是結合市場和政府干預兩者的優(yōu)點，時國家醫(yī)療服務體系既有政府干預的公平性和成本的可控性，又具有市場的高效性和靈敏性的制度。第三，在醫(yī)院管理中強調醫(yī)院的倫理和社區(qū)責任。國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關。例如，美國最早的醫(yī)院實際上是貧民救濟院，第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起，唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人，直至1848年才分離出來，一家獨立的醫(yī)院由此產生。美國醫(yī)院在進行管理創(chuàng)新時，特別強調醫(yī)院所擔負的倫理與社區(qū)責任，強調醫(yī)院要擔負更多的醫(yī)療責任，如加強對醫(yī)療過程的監(jiān)控，確保病人能接受到正確的和質量保證的治療，并對這些治療進行監(jiān)督和評估;醫(yī)院要對醫(yī)生在診療日本從1996年開始，就21世紀的醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀醫(yī)學、醫(yī)療懇談會”。1998年至1999年先后召開了3次會議，相繼出臺了題為《面向21世紀的大學醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內容是:人口的快速老齡化與疾病構成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費用急劇增加;醫(yī)學技術進步帶來的新課題等。日本大學附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學人才，制定醫(yī)務人員進修和培訓計劃;進一步推進高科技醫(yī)療;推進以患者為中心的醫(yī)療服務;運用尖端的醫(yī)療技術提供先進的醫(yī)療服務;加強醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經營運作機制等等。第四，醫(yī)學論文開題報告范文在積極推進醫(yī)院管理理論研究的同時，非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實踐。新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實施改革計劃，其目的是通過增加公立醫(yī)院的經營權，引進商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式，既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運用在公立醫(yī)院中，以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。在德國，近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內部正在發(fā)生著飛速變化，私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務范圍十分廣泛，既有二級服務(secondarycare指普通疾病的?？圃\斷和治療)，也有三級服務(tertiarycare指疑難重癥的?？圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇，醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢，競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新，如改進醫(yī)院服務的質量管理，開展醫(yī)院人員的教育培訓，改進醫(yī)療服務支付方式等。醫(yī)學開題報告模板審核范文第五篇論臨床醫(yī)學檢驗的現狀及發(fā)展趨勢幾十年來，我國的臨床醫(yī)學取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展，隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學也在臨床醫(yī)學中起到了廣泛的應用。而臨床檢驗學科已經從醫(yī)學檢驗向檢驗醫(yī)學發(fā)展，檢驗科不再是以往的輔助科室，其漸漸的在與臨床相關聯(lián)，已經成為一門獨立的學科。醫(yī)學檢驗是一門運用科學的現代物理化學知識和手段來進行醫(yī)學診斷的學科，其主要研究如何運用科學的實驗技術和先進的設備為臨床診斷和治療提供依據。醫(yī)學檢驗涉及了基礎醫(yī)學、生物化學、臨床醫(yī)學、管理學等諸多的科目，運用這些學科可以快速的準確的為疾病提供診斷的確實依據，是現代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。我國檢驗醫(yī)學的發(fā)展現狀近年來，我國的臨床醫(yī)學檢驗教育得到了飛速的發(fā)展，20世紀50年代初期，我國便在中專衛(wèi)生學校開設了醫(yī)學檢驗的`專業(yè)，借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學檢驗相關人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學院校設置了本科醫(yī)學檢驗的專業(yè)，并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學檢驗相關高等人才。直至今日，我國的醫(yī)學檢驗相關人才的培養(yǎng)體系已經初步完成，形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現已經形成了目標明確，具有普通檢驗本?？?、碩士和博士研究生(醫(yī)學科學學位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學專業(yè)學位)、成人檢驗本?？?、高職檢驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系，為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才，并使得臨床檢驗人員的基本素質得到了普片的提高。我國的質量控制管理體系起步較晚，但部分學科以及形成了較為合理的質控體系。目前，分析前質控、分析中質控和分析后質控都取得了一定程度的良好發(fā)展，其已經可以基本的保證結果的準確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經濟增長，我國也在大力的運用國際信息技術交流，學習和引進醫(yī)療發(fā)達國家的先進專業(yè)技術和檢驗設備。我國臨床醫(yī)學檢驗中存在的主要問題資源管理的不合理：目前，許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好，其具體體現在：人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設備的編配不合理。人員編配不合理導致了檢驗隊伍的松散，相互之間不能形成有力的合作，檢驗過程存在著誤操作和不合理，導致了檢驗結果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現象還會帶來一些問題，例如同一醫(yī)院內重復配置人員設備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散，還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理，使得醫(yī)院相關人員的業(yè)務素質得不到提高。檢驗醫(yī)學理論體系不全：雖說近年來我國的臨床醫(yī)學方面取得了很大的發(fā)展，但是我國的醫(yī)學檢驗領域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設上，更加傾向于設備的更新?lián)Q代，反而忽視了對于檢驗醫(yī)學理論的重視程度。目前，我國的醫(yī)學檢驗只能算是實驗醫(yī)學檢驗學其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學檢驗問題上的科研能力較低，相關人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄，這種現象已經阻礙了檢驗醫(yī)學的良好發(fā)展趨勢。質量控制不到位：沒有良好的質量控制不僅會影響檢驗結果的準確性，而且其還可能誤導臨床診斷和治療，給患者的健康產生影響，嚴重的甚至會危及到患者的生命。質量控制工作在任何情況下都必須重視，但部分檢驗人員因為現代化設備的發(fā)展和應用，開始逐漸的淡薄對將質控工作的重視。臨床醫(yī)學檢驗未來的發(fā)展趨勢提高人才素質：我國的檢驗醫(yī)學正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應該根據社會和檢驗醫(yī)學發(fā)展的需要，來培養(yǎng)適應新時代的高素質檢驗人才。首先，臨床醫(yī)學檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎，其中包括臨床醫(yī)學基礎知識，物理化學等相關的知識。其次，臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設備操作技能，設備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結果的準確。最后在教育上還應當進行引導，努力擴寬臨床檢驗人員的相關知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識，還應當對其它相關的知識進行了解。醫(yī)學開題報告模板審核范文第六篇題目：不同類型器對維持性血液透析炎癥介質的影響一、研究目的、意義(理論或實踐意義)：尿毒癥患者存在著微炎癥，主要表現為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，其與透析遠期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥ILC白(hsCRP)的增高有關，但IL-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應相關的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關系，并對透析膜的生物相容性進行評價，指導臨床選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎癥狀態(tài)，提高血液透析患者的生存質量。二、目前國內外對該課題的研究簡況：血液透析(HD)被公認為是治療尿毒癥的主要方法，近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài)，微炎癥可以促進動脈粥樣硬化、營養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠期并發(fā)癥有著直接的關系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài)，其與透析遠期并發(fā)癥有著直接的關系，微炎癥狀態(tài)的主要表現為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化，國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關，但IL-10對微炎癥有改善作用。三、研究內容：選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時間不少于半年，每周透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調節(jié)劑，近3個月未合并嚴重感染、心衰，未輸血?；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、四、研究方法：選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時間不少于半年，每周透析3次，每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定，無活動性自身免疫性疾病，未使用免疫調節(jié)劑，近3個月未合并嚴重感染、心衰，未輸血?；颊唠S機分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。組間結果比較采用ANOVA檢驗，各指標之間的關系采用相關分析。采用SPSS軟件包進行數據分析。五、研究進度及具體安排：xxxx合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個患者的血標本，保管在-70℃冰箱，2、收集病例的同時，進行以下工作：xxxx:實驗前期準備工作、購買實驗材料及實驗儀器;xxxx年3月：結果分析、實驗結果分析總結、論文撰寫、上報成果。六、關鍵問題與難點：HD存在微炎癥狀態(tài)，其評價指標為hsCRP、IL-6及IL-10。2、明確血液透析可引起上述指標的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎癥的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。七、預期結果：本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關系，為如何選擇與人類血管內皮極接近的透析膜，減少透析并發(fā)癥，提高終末期腎病患者的生存率及生活質量提供可靠的臨床依據。醫(yī)學開題報告模板審核范文第七篇開題報告填寫要求題來源、目的、意義。2.國內外研究現況及發(fā)展趨勢。3.預計達到的目標、關鍵理論和技術、主要研究內容、完成課題的方案及主要四、理、工、醫(yī)類要求字數在3000字左右，文、管類要求字數在2000字左五、開題報告應在第八學期第二周之前完成。華中科技大學本科生畢業(yè)設計(論文)開題報告的、意義機械動力設備的扭矩變化是其運行狀況的重要信息，扭矩測試是各種機械產品開發(fā)、質量檢測、優(yōu)化控制、工況監(jiān)測和故障診斷等必不可少的內容。扭矩傳感器是扭矩測試中不可或缺的重要部分。它將扭力的變化轉化成電信號，其精度關系到整個檢測系統(tǒng)的精度。因此，隨著對檢測系統(tǒng)精度及應用范圍要求的不斷提高，扭矩傳感器也不斷發(fā)展。扭矩傳感器已廣泛應用與各種機械設備的動力驅動系統(tǒng)的優(yōu)化設計和智能控制上。將旋轉物體的轉速轉換為電輸出的傳感器是轉速傳感器。轉速傳感器屬于間接式測量裝置，可用機械、電氣、磁、光和混合式等方法制造。按信號形式的不同，轉速傳感器可分為模擬式和數字式兩種。前者的輸出信號值是轉速的線性函數,后者的輸出信號頻率與轉速成正比,或其信號峰值間隔與轉速成反比。轉速傳感器的種類繁多、應用極廣，其原因是在自動控制系統(tǒng)和自動化儀表中大量使用各種電機，在不少場合下對低速(如每小時一轉以下)、高速(如每分鐘數十萬轉)、穩(wěn)速(如誤差僅為萬分之幾)和瞬時速度的精確測量有嚴格的要求。常用的轉速傳感器有光電式、電容式、變磁阻式以及測速發(fā)電機等。隨著低功耗微電子技術的發(fā)展，各類轉矩/轉速傳感器被賦予了新的生命，其性能也越來越好，可測的精度與轉速也越來越高。從傳感器的分類來說，以往所有的轉矩傳感器都屬于結構型傳感器，由于都要利用彈性元件的機械變形，因此轉矩傳感器具有體積大、耗材多等缺點。但由于工藝成熟、牢固可靠、價格低廉，與微電子技術和計算機技術結合后易實現數字化、自動化，所以仍有十分廣闊的應用前景。醫(yī)學開題報告模板審核范文第八篇###醫(yī)學院研究生學位論文開題報告書姓名：導師姓名：TLRNEC診斷中的臨床意義二○一四年二月二十四日立論依據(包括研究意義、國內外研究現狀分析，并附主要參考文獻及出處)對基礎研究，著重結合國際科學發(fā)展趨勢，論述本課題的科學意義;對應用基礎研究，著重結合學科前沿、圍繞國民經濟和社會發(fā)展中的重要科技問題，論述其應用情景。研究意義：新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)是新生兒時期嚴重威脅生命的消化系統(tǒng)急癥，以早產兒、小于胎齡兒發(fā)病者較多，在NICU患兒中的發(fā)病率高達10%，是早產兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現，腹部X線平片以腸壁囊樣積氣為特征，腸道病變范圍可局限或廣泛，回腸累及最多，黏膜呈凝固性壞死，粘膜下層彌漫性出血或壞死，嚴重者腸壁全層壞死甚至穿孔。目前有很多方法用于診斷NEC。除了可以根據臨床表現診斷外，腹部X線片是最常用的輔助檢查方法，雖然其用于診斷NEC的特異度較高，但對于早期診斷NEC幫助不大，目前也有很多關于IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等生化指標用于診斷NEC的研究，但缺乏較好的用于早期診斷NEC的血生化指標。TLR是由Nomuria等在哺乳動物體內發(fā)現與果蠅Toll蛋白相似的一種蛋白。TLR在不同細胞的表達和識別不同細胞因子在多種疾病的發(fā)病機制中起重要作用，目前研究發(fā)現TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發(fā)病。在人類體內發(fā)現的TLR家族共有10個成員，其中TLR4是近年來研究較多的其中一個，TLR4主要表達在內皮細胞、巨噬細胞、中性粒細胞及DC上。I-FABP是由小腸單層柱狀上皮細胞分泌的一種小分子蛋白質，占成熟的細胞基質蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時即可因為細胞通透性升高而導致IFABP釋放入血，具有較好的器官特異性。本研究旨在通過檢測NEC患兒血清中的TLR4及腸型脂肪酸結合蛋白，監(jiān)測其在NEC中的動態(tài)變化，作為NEC嚴重程度的生化指標，可為輔助診斷NEC提供依據，達到早期干預的目的。國內外研究現狀分析：)、與LPS結合后，被激活的TLR4可以通過髓樣分化因子88(MyD88)依賴性和非依賴性兩個途徑介導炎癥因子的釋放。其中MyD88依賴性途徑主要介導NF-kB活化和細胞因子產生，而MyD88的非依賴性途徑主要誘導LPS的干擾素(IFN)，以及干擾素誘導蛋白10(IP10)基因、糖皮質激素衰減反應基因16(GARG-16)、干擾素調節(jié)基因1(IRG-1)的表達和DC的成熟，激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信號通路，的表達。)、Chan等研究發(fā)現，TLR4激活后能影響腸道粘膜的修復能力，此與其減少腸道細胞增殖、降低內皮細胞基底部粘附力及減少內皮細胞移動到受損位置的數Sodhi明，TLR4通過抑制細胞的增殖分化作用于wnt-β-5信號系統(tǒng)，使腸道粘膜修復能力受損，加重NEC的病理變化。)、最新研究表明，TLR4不僅可以與LPS結合誘導炎癥反應、損傷腸道粘膜導致NEC發(fā)生，許多分子蛋白如纖維結合蛋白、透明質酸。硫酸肝素等均能激活TLR4，在無外來病原菌時TLR4表達可能增高，釋放大量炎癥因子從而發(fā)生NEC的炎癥瀑布鏈式反應。這一發(fā)現，可以解釋一些無明顯感染因素引起的NEC。細菌及其產物如何引起腸上皮細胞的損傷探討血小板活化因子(PAF)在NEC的發(fā)生中起重要作用。有研究應用缺氧、低溫、人工喂養(yǎng)、細菌感染等方法制成了NEC的動物模型，結果發(fā)現腸上皮的PAF及其受體的表達增高，阻斷PAF的受體表達后NEC的發(fā)生率明顯下降。PAF表達增高可使腸壁血管通透性增高、白細胞游出、細胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，從而損傷腸壁。有研究表明，PAF可活化腸上皮細胞的STAT，使磷酯酶A2及內皮素一1的合成增加，并可通過上bax的表達而誘導腸上皮細胞凋亡，從而損傷腸上皮細胞、破壞細胞問的連接而引起細菌移位。另外，PAF還可誘導腸上皮細胞產生TLR4，后者可活化IKK，從而激活NFxB而引起炎癥級聯(lián)反應。如果敲除TLR4，則NEC的發(fā)生率明顯降低，說明TLR4在NEC的發(fā)生中也有重要作用。沈滌華等研究表明IFABP可以作為早期腸缺血較理想的生物學指標，國外學者Thuijls等研究發(fā)現重癥NEC患兒在早期血I-FABP水平即明顯升高。當臨床出現輕度腹脹，大便隱血陽性懷疑NEC時，血、尿IFABP水平在發(fā)展成為重癥NEC的患兒會明顯高于診斷為其他疾病和病情穩(wěn)定在NECI期或Ⅱ期的患兒。主要參考文獻HansVanGoudoever，陳超，張蓉.新生兒壞死性小腸結腸炎的熱點問題.中國循證兒科雜志20XX，06(5).鄒靜靜，陳運彬.TOLL樣受體在新生兒壞死性小腸結腸炎中的表達及作用.中國新生兒科雜志20XX,27(5).李志杰，劉靖華，姜勇.ToLL樣受體的發(fā)現及其研究進展.中國危重病急救醫(yī)學，2015,15:694-697.ViriyakosolS,TobiasPS,KitchensRL,etal..MD-2bindstobacterialBiolChem，2015,276:38044-38051.JohnsonGB,BruunGJ,KodairaY,etmonitoringoftissuewell-beingviadetectionofsolubleheparins。醫(yī)學開題報告模板審核范文第九篇1.提高研究生的綜合素質是保證實驗室有效運轉的重要途徑基礎醫(yī)學實驗室擔負著培養(yǎng)研究生的重任。除了給研究生提供實驗條件外，還要加強研究生的素質教育。提高研究生的素質主要包括三個方面：第一，加強思想道德教育。黨員是研究生當中思想覺悟相對較高的群體。優(yōu)秀的黨員可充分發(fā)揮先鋒隊的作用。黨員們應該自覺地把個人的利益和黨的前途緊密相連，時刻要保持黨的先進性和純潔。相對于本科生而言，黨員在研究生班級中的比例相對較高，可能具有更大的號召力和感染力。從這種意義上講，加強研究生黨支部的建設，能及時貫徹和落實上級黨組織的指示精神以及日常黨務工作。其次，加強實驗技能培訓。本學科每年6月份都要舉行一次實驗前期強化培訓，主要是學習研究所的規(guī)章制度。這對于新進實驗室的同學而言，對各項制度的了解是非常重要的，否則會在今后的實驗過程中帶來不少麻煩。其實就是幾項技能培訓。對于所有儀器，都會詳細講授其原理，操作要點和維護保養(yǎng)等內容。同時，研究所也會開展關于論文寫作、常用分子生物學、細胞生物學等方面的知識，如綜述和科技論文寫作，PCR、細胞培養(yǎng)等。對于新手，我們都要求高年紀老師給予實驗帶教，直至其完全掌握為止。2.實驗技術人員科研直接影響研究生培養(yǎng)本研究所由導師、研究生和實驗專職人員組成。專職人員除了負責行政方面外，還需要全天候在實驗室中為從事科研的研究生提供技術支持。因此，對于專職人員來說，不但要具有較強的科研能力同時還要及時了解最前言的學術動態(tài)，不但要在研究生培養(yǎng)期間能給人家提出解決問題的方法，同時也要具備求真務實的工作態(tài)度和良好的個人素質。隨著實驗技術日新月異的不斷發(fā)展，一些操作方法不斷更新，新的實驗流程不斷涌現，因此實驗技術人員的知識水平也應該與之俱進。3.日常事務管理和監(jiān)督制度對于日常管理，研究所分別建立了值日制度、試劑耗材管理制度以及儀器管理制度。研究所每周安排2名研究生負責實驗室的衛(wèi)生、安全工作，并隨時和研究所工作人員保持溝通，每晚離開實驗室前均必須向管理人員匯報當日工作后方可離開。為了提高試劑耗材的使用率，減少浪費，研究所建立了嚴格的試劑耗材管理制度。除了實驗室運轉所需要的酒精、CO2以及液氮等個人無法單獨購買的耗材外，其余均把權力下放到各導師組，即，由導師組自行購買，研究所按照每個導師組研究生數量下?lián)芤欢ǖ馁M用。實踐證明，這是減少浪費，提高使用率行之有效的方法。對于儀器，尤其是貴重儀器，均派了專人負責管理。嚴格實行儀器預約制度，使用完畢后由使用人進行等級，管理人員檢查，大大降低了儀器的損壞率。為了避免個別研究生的不端行為，在實驗室的關鍵地方安裝了攝像頭，這為監(jiān)督研究生養(yǎng)成良好的習慣提供了重要依據。4.結語總之，基礎醫(yī)學實驗室的建設與管理是一項長期、持續(xù)發(fā)展的工作。每個實驗室可能具有其相應的特殊性，因此必須制定出符合該學科特色的管理體制。在實踐過程中，可以通過摸索新的管理方法，最終形成科學化與規(guī)范化管理的良性循環(huán)模式，使之能更好地為科研與實驗教學服務。醫(yī)學開題報告模板審核范文第十篇研究背景及意義研究背景隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入，醫(yī)院的經營模式及所有制形式正處在變革當中，醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有，國有醫(yī)院的經營模式和運行方式也在朝著適應市場運作規(guī)律的方向發(fā)展，醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。在新形勢下，隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進，醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理，講效益，運用營銷策略[1]。因此，醫(yī)院管理者要轉變觀念，運用現代營銷學的觀點，通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象，提高競爭力，更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務的多層次需求，根據我國衛(wèi)生事業(yè)的性質，借鑒國內服務行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經驗，并結合我國的國情，建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。近幾年來，國內大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識，開展了一些諸如廣告、傳播、服務措施優(yōu)質化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實操經驗，許多操作還很不規(guī)范，使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性，其結果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現差異，缺乏個性，形不成自身的核心競爭力。湖南省中醫(yī)院是一所有著7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有湖湘中醫(yī)發(fā)祥地三湘名醫(yī)之搖籃譽稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，是省內集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。擁有17個中醫(yī)特色?？坪?個中醫(yī)?？茖２￠T診，其中4個國家重點專科、6個湖南省重點專科。開放病床606張。醫(yī)院正在著手修建一棟28層醫(yī)療教學綜合大樓，大樓建成后將增加病床100張。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、專科專病建設突出。但醫(yī)院身居鬧市，周邊醫(yī)院林立，市場競爭激烈。因此，正視服務營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用，提升醫(yī)院的知名度和美譽度，提高醫(yī)院的市場占有率，讓更多的病()友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預防與治療，是當前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務營銷的系統(tǒng)理論，對湖南省中醫(yī)院進行服務營銷策略研究顯得迫在眉睫。選題意義新時期，醫(yī)療機構的改革和醫(yī)療市場的競爭