第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件

第九章營養(yǎng)、代謝和體溫調節(jié)第九章第一節(jié)食物的營養(yǎng)成分及其生理功能一、糖類及其生理功能二、脂肪及其生理功能三、蛋白質及其生理功能（一）蛋白質的營養(yǎng)意義（二）氮平衡（三）必需氨基酸和非必需氨基酸（四）蛋白質的生物熱價和互補作用第一節(jié)食物的營養(yǎng)成分及其生理功能四、維生素（一）水溶性維生素1.維生素B12.維生素B23.維生素PP4.維生素B125.維生素C（二）脂溶性維生素1.維生素A2.維生素D3.維生素E4.維生素K四、維生素五、無機鹽（一）鈉、鉀、氯（二）鈣、鎂、磷（三）鐵（四）碘（五）微量元素:銅、錳、鋅、五、無機鹽

第二節(jié)能量代謝

定義：生物體內物質代謝中所伴隨著

的能量釋放、轉移和利用等，

稱為能量代謝。

第二節(jié)能量代謝

定義：生物體內物質代謝中一、能量的來源與利用

人體來源：人體只能利用食物中蘊藏的化學能。一、能量的來源與利用能量代謝：機體在物質代謝過程中所伴隨著能量釋放，轉移和利用的過程。糖：70%脂肪：40—50%（包括糖轉化的脂肪）蛋白質：數(shù)量很少糖原:1%供神經(jīng)代謝和爆發(fā)式運動脂肪:75%能量儲存的主要形式蛋白質:構成細胞的成分及合成酶和激素等生物活性物質，長期饑餓時動用儲存來源能量代謝：機體在物質代謝過程中所伴隨著能ATP既是體內重要的儲能物質，又是直接的供能物質。ATP既是體內重要的儲能物質，又是直接的供能物質。磷酸肌酸（CP）含高能磷酸鍵，但需將高能磷酸鍵交給ADP生成ATP后機體才能利用，可把CP看作是ATP的儲存庫。C

~PCADP+PiATP磷酸肌酸（CP）C~P第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件二、能量代謝測定的原理和方法直接測熱法轉化為熱能（約50%）轉化為ATPATP利用后對外做功轉換成熱能

食物氧化二、能量代謝測定的原理和方法食物氧化人體直接測熱法人體直接測熱法間接測熱法定比定律＋能量守恒定律

每種營養(yǎng)物質氧化分解時產(chǎn)生的熱量是多少分清三種營養(yǎng)物質各氧化了多少間接測熱法每種營養(yǎng)物質氧化分解時產(chǎn)生的熱量是多少（一）食物的熱價：一克某種食物氧化（或在體外燃燒）時所釋放的熱量（二）氧熱價：某種食物氧化消耗一升氧所產(chǎn)生的熱量（三）呼吸商（RQ）一定時間內呼出的CO2和吸入的O2的比值.（四）非蛋白呼吸商（NPRQ)（一）食物的熱價：熱價:一克食物在體內完全氧化或在體外燃燒所釋放的能量.物理熱價——食物在體外燃燒時所釋放的熱量生物熱價——食物在生物氧化時所釋放的熱量

物理熱價（KJ/g）生物熱價（KJ/g）糖1717脂肪39.839.8蛋白質23.518熱價:一克食物在體內完全氧化或在體外燃燒所氧熱價:某種物質氧化時，消耗一升O2所產(chǎn)生的熱量C6H12O6+6O26CO2+6H2O+△H意義：根據(jù)機體在一定時間內耗氧量推算出它的能量代謝率.氧熱價:呼吸商RQ一定時間內機體CO2產(chǎn)量與同一時間內耗O2量的比值RQ=產(chǎn)CO2mol數(shù)/耗O2mol數(shù)糖RQ=6molCO2/6molO2=1.00脂肪C67H104O6+80O257CO2+52H2ORQ=57molCO2/80molO2=0.71蛋白質RQ≈0.80（Pr不完全氧化）意義：可估計某一段時間體內被氧化的3種物質比例呼吸商RQ非蛋白呼吸商糖和脂肪氧化時CO2產(chǎn)量與耗O2量的比值為估算糖和脂肪比例的依據(jù)

非蛋白呼吸商三、影響能量代謝的因素

1.肌肉活動:最顯著2.精神活動:3.食物特殊動力作用:進食后一段時間內，機體雖處于安靜狀態(tài)，但所產(chǎn)生的熱量卻要比進食前有明顯增加。食物使機體產(chǎn)生“額外”熱量的作用稱食物特殊動力作用。4.環(huán)境溫度:20-30℃最穩(wěn)定.

三、影響能量代謝的因素勞動或運動時的能量代謝值肌肉活動形式平均產(chǎn)熱量[kJ/(m2·min)]靜臥休息出席會議擦窗洗衣物掃地打排球踢足球2.733.408.309.8911.3617.0424.96勞動或運動時的能量代謝值肌肉活動形式平均產(chǎn)四、基礎代謝（一）基礎狀態(tài)是指不受肌肉活動和精神緊張的影響，不受食物的特殊動力作用的影響時的安靜清醒狀態(tài)。（二）基礎代謝率的測定與正常范圍是指在基礎狀態(tài)下單位時間、單位表面積的產(chǎn)熱量。

四、基礎代謝我國人正常的基礎代謝率平均值〖kJ/（·h）〗年齡（歲）11～1516～1718～1920～3031～4041～5050以上男性195.6

193.5166.3157.9158.8154.2149.2女性172.6181.8154.2147.1147.1142.5138.7我國人正常的基礎代謝率平均值年齡（歲）11～15基礎代謝產(chǎn)熱基礎狀態(tài):（1）禁食12h以上（2）清晨空腹（3）平臥使肌肉放松，排除精神及心理影響（4）室溫保持在20-25度之間基礎代謝:指基礎狀態(tài)下的能量代謝基礎代謝率(BMR):單位時間內的基礎代謝

機體的產(chǎn)熱形式基礎代謝率與年齡，性別及身材大小有關基礎代謝產(chǎn)熱基礎狀態(tài):（1）禁食12h以上（2）清晨空腹

BMR單位：1.kJ/m2·h每小時每平方米體表面積的產(chǎn)熱量2.相對數(shù)值生理變動：性別年齡病理：＞±20%甲亢BMR↑甲低BMR↓

腎上腺皮質、腦垂體低功BMR↓

體溫1℃↑BMR13%↑

BMR單位：體表面積計算圖體表面積計算圖第三節(jié)體溫及其調節(jié)一、人體正常體溫及其生理變動體核溫度(深部溫度)體表溫度體溫體溫：通常是指機體深部的平均溫度正常值：直腸溫度：口腔溫度：腋下溫度：（一）體溫第三節(jié)體溫及其調節(jié)一、人體正常體溫及其生理變動體核溫第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件（二）體溫的生理變動1、晝夜變化:2、性別:清晨2:00-6:00最低午后1:00-6:00最高女子比男子高0.3度女子基礎體溫隨月經(jīng)周期而變動3、年齡：4.情緒和體力勞動（二）體溫的生理變動1、晝夜變化:2、性別:清晨2:00人體體溫晝夜節(jié)律變化人體體溫晝夜節(jié)律變化女子的基礎體溫曲線女子的基礎體溫曲線二、產(chǎn)熱與散熱

(一)產(chǎn)熱過程產(chǎn)熱器官安靜：內臟（肝臟）、腦運動：骨骼肌調節(jié)：寒戰(zhàn)骨骼肌活動增強寒冷刺激隨意運動內分泌激素

二、產(chǎn)熱與散熱組織器官安靜時產(chǎn)熱量(%)活動時產(chǎn)熱量(%)腦161內臟568骨骼肌1890其他101幾種組織器官的產(chǎn)熱百分比組織安靜時活動時腦161內臟568骨產(chǎn)熱調節(jié)反應

產(chǎn)熱調節(jié)神經(jīng)調節(jié)----交感神經(jīng)（+）體液調節(jié)----激素分泌提高代謝率是增加產(chǎn)熱量的途徑之一產(chǎn)熱調節(jié)反應產(chǎn)熱調節(jié)神經(jīng)調節(jié)----交感神經(jīng)（+）體液調節(jié)

⑵寒冷刺激時↓甲狀腺↓T3、T4↑↓代謝率↑(增加4～5倍)↓產(chǎn)熱量↑特點：作用緩慢，維持時間長。⑴寒冷刺激時↓交感-腎上腺髓質↓NE、E↑↓產(chǎn)熱量↑特點：作用迅速↑，維持時間短。（3）寒冷時骨骼肌寒戰(zhàn)，產(chǎn)熱量⑵寒冷刺激時⑴寒冷刺激時（3）寒冷時骨骼肌寒戰(zhàn)，產(chǎn)熱量（二）散熱過程人體主要散熱部位是皮膚皮膚散熱方式1輻射散熱條件：體表溫度高于環(huán)境溫度體表溫度與環(huán)境溫度差有效輻射面積影響因素：在常溫下皮膚的物理散熱速度主要取決于：皮膚與環(huán)境之間的溫度差（二）散熱過程人體主要散熱部位是皮膚皮膚散熱方式第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件物理散熱物理散熱在環(huán)境溫度為21℃時人體散熱方式及其所占比例

散熱方式百分數(shù)（％）輻射傳導對流70皮膚水分蒸發(fā)27呼吸2尿、糞1在環(huán)境溫度為21℃時人體散熱散熱方式

圖8-3皮膚散熱方式對流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(3%)輻射(60%)圖8-3皮膚散熱方式對流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(32傳導散熱影響因素：溫度差接觸面積導熱性能臨床對高熱病人用冰袋、冰帽冷敷降溫的原理：傳導散熱。3對流散熱影響因素：風速2傳導散熱影響因素：溫度差臨床對高熱病4蒸發(fā)散熱當外界溫度等于或高于皮膚溫度時，機體唯一的散熱方式蒸發(fā)散熱蒸發(fā)1g水散熱2.43kJ影響因素：風速大，散熱快蒸發(fā)散熱發(fā)汗（可感蒸發(fā)）濕度大，不易散熱不感蒸發(fā)（不顯汗）4蒸發(fā)散熱當外界溫度等于或高于皮膚溫度時，機體a、不感蒸發(fā)：皮膚:0.6-0.8L/d呼吸:0.2-0.4L/d1L/db、發(fā)汗：（可感蒸發(fā)）影響因素：勞動強度、環(huán)境溫度、濕度、風速等影響。a、不感蒸發(fā)：皮膚:0.6-0.8L/d呼吸:0汗液水：99％大部分為NaClKCl、尿素、氨、乳酸微量葡萄糖、氨基酸成分固體成份：汗腺大汗腺小汗腺（與體溫調節(jié)有關）汗液水：99％大部分為NaClKCl、尿素、氨、乳酸成分固

溫熱性發(fā)汗精神性發(fā)汗原因熱刺激精神緊張、情緒激動部位全身小汗腺

掌心、腳底、腋窩中樞發(fā)汗中樞大腦皮層意義散熱在體溫調節(jié)中作用不大

溫熱性發(fā)汗精神散熱調節(jié)反應散熱調節(jié)增加皮膚血流量出汗發(fā)汗是一種反射性活動皮膚溫度感受器傳入神經(jīng)出汗中樞傳出神經(jīng)出汗（下丘腦）散熱調節(jié)反應散熱調節(jié)增加皮膚血流量出汗發(fā)汗是一種反射性活動皮三、體溫的調節(jié)（一）溫度感受器1、外周溫度感受器（皮膚溫度感受器）熱感受器根據(jù)感受溫度的不同冷感受器（多）作用：監(jiān)測皮膚溫度的降低三、體溫的調節(jié)（一）溫度感受器1、外周溫度感受器（皮膚溫度感外周溫度感受器：游離神經(jīng)末梢特點：對溫度變化速率敏感外周溫度感受器：游離神經(jīng)末梢2、中樞溫度感受器在下丘腦，視前區(qū)/下丘腦前部（PO/AH）存在溫度敏感神經(jīng)元。溫度敏感神經(jīng)元冷敏神經(jīng)元：（+）產(chǎn)熱熱敏神經(jīng)元：（+）散熱37℃2、中樞溫度感受器在下丘腦，視前區(qū)/下丘腦前部（由下丘腦視前區(qū)導出的溫度敏感神經(jīng)元的放電活動中樞溫度感受器特點：無適應現(xiàn)象由下丘腦視前區(qū)導中樞溫度感受器(二)體溫調節(jié)中樞

視前區(qū)-下丘腦前部PO/AH是體溫調節(jié)基本部位途徑交感神經(jīng)系統(tǒng)：皮膚血管舒縮反應和汗腺分泌軀體神經(jīng)：骨骼肌的活動

內分泌系統(tǒng)：甲狀腺素、腎上腺髓質激素(二)體溫調節(jié)中樞體溫調節(jié)中樞PO/AH體溫調定點：由PO/AH溫度敏感神經(jīng)元的活動所決定的體溫恒定水平。產(chǎn)熱散熱體溫調節(jié)中樞PO/

體溫調節(jié)

自主性體溫調節(jié)行為性體溫調節(jié)維持產(chǎn)熱和散熱的平衡

第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件環(huán)境溫度↓→皮溫下降→皮膚冷覺感受器→傳入神經(jīng)→PO/AH體溫調節(jié)中樞調定點血液→深部溫度↓→中樞冷敏神經(jīng)元→軀體N→骨骼肌緊張性↑→寒戰(zhàn)甲狀腺分泌T3，T4→代謝↑腎上腺髓質分泌E，NE→代謝↑交感N→皮膚血管收縮→血流↓→支配汗腺的交感N→汗腺分泌↓→產(chǎn)熱↑體溫恒定散熱↓環(huán)境溫度↓→皮溫下降→皮膚冷覺感受器→傳入神經(jīng)→PO/AH調體溫恒定與調定點學說體溫恒定與調定點學說第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件調定點學說調定點學說第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件問題１.環(huán)境溫度時,機體如何維持體溫的恒定?２.臨床上發(fā)熱的病人如何降低體溫?降溫措施 理論依據(jù)冰袋、冰帽、 增強傳導散熱電扇、通風 增強對流散熱降低室溫.減衣 增強輻射散熱酒清擦浴 增加蒸發(fā)散熱用阿司匹林 下調調定點用抗菌藥物消除致熱原問題謝謝再見謝謝再見

第九章營養(yǎng)、代謝和體溫調節(jié)第九章第一節(jié)食物的營養(yǎng)成分及其生理功能一、糖類及其生理功能二、脂肪及其生理功能三、蛋白質及其生理功能（一）蛋白質的營養(yǎng)意義（二）氮平衡（三）必需氨基酸和非必需氨基酸（四）蛋白質的生物熱價和互補作用第一節(jié)食物的營養(yǎng)成分及其生理功能四、維生素（一）水溶性維生素1.維生素B12.維生素B23.維生素PP4.維生素B125.維生素C（二）脂溶性維生素1.維生素A2.維生素D3.維生素E4.維生素K四、維生素五、無機鹽（一）鈉、鉀、氯（二）鈣、鎂、磷（三）鐵（四）碘（五）微量元素:銅、錳、鋅、五、無機鹽

第二節(jié)能量代謝

定義：生物體內物質代謝中所伴隨著

的能量釋放、轉移和利用等，

稱為能量代謝。

第二節(jié)能量代謝

定義：生物體內物質代謝中一、能量的來源與利用

人體來源：人體只能利用食物中蘊藏的化學能。一、能量的來源與利用能量代謝：機體在物質代謝過程中所伴隨著能量釋放，轉移和利用的過程。糖：70%脂肪：40—50%（包括糖轉化的脂肪）蛋白質：數(shù)量很少糖原:1%供神經(jīng)代謝和爆發(fā)式運動脂肪:75%能量儲存的主要形式蛋白質:構成細胞的成分及合成酶和激素等生物活性物質，長期饑餓時動用儲存來源能量代謝：機體在物質代謝過程中所伴隨著能ATP既是體內重要的儲能物質，又是直接的供能物質。ATP既是體內重要的儲能物質，又是直接的供能物質。磷酸肌酸（CP）含高能磷酸鍵，但需將高能磷酸鍵交給ADP生成ATP后機體才能利用，可把CP看作是ATP的儲存庫。C

~PCADP+PiATP磷酸肌酸（CP）C~P第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件二、能量代謝測定的原理和方法直接測熱法轉化為熱能（約50%）轉化為ATPATP利用后對外做功轉換成熱能

食物氧化二、能量代謝測定的原理和方法食物氧化人體直接測熱法人體直接測熱法間接測熱法定比定律＋能量守恒定律

每種營養(yǎng)物質氧化分解時產(chǎn)生的熱量是多少分清三種營養(yǎng)物質各氧化了多少間接測熱法每種營養(yǎng)物質氧化分解時產(chǎn)生的熱量是多少（一）食物的熱價：一克某種食物氧化（或在體外燃燒）時所釋放的熱量（二）氧熱價：某種食物氧化消耗一升氧所產(chǎn)生的熱量（三）呼吸商（RQ）一定時間內呼出的CO2和吸入的O2的比值.（四）非蛋白呼吸商（NPRQ)（一）食物的熱價：熱價:一克食物在體內完全氧化或在體外燃燒所釋放的能量.物理熱價——食物在體外燃燒時所釋放的熱量生物熱價——食物在生物氧化時所釋放的熱量

物理熱價（KJ/g）生物熱價（KJ/g）糖1717脂肪39.839.8蛋白質23.518熱價:一克食物在體內完全氧化或在體外燃燒所氧熱價:某種物質氧化時，消耗一升O2所產(chǎn)生的熱量C6H12O6+6O26CO2+6H2O+△H意義：根據(jù)機體在一定時間內耗氧量推算出它的能量代謝率.氧熱價:呼吸商RQ一定時間內機體CO2產(chǎn)量與同一時間內耗O2量的比值RQ=產(chǎn)CO2mol數(shù)/耗O2mol數(shù)糖RQ=6molCO2/6molO2=1.00脂肪C67H104O6+80O257CO2+52H2ORQ=57molCO2/80molO2=0.71蛋白質RQ≈0.80（Pr不完全氧化）意義：可估計某一段時間體內被氧化的3種物質比例呼吸商RQ非蛋白呼吸商糖和脂肪氧化時CO2產(chǎn)量與耗O2量的比值為估算糖和脂肪比例的依據(jù)

非蛋白呼吸商三、影響能量代謝的因素

1.肌肉活動:最顯著2.精神活動:3.食物特殊動力作用:進食后一段時間內，機體雖處于安靜狀態(tài)，但所產(chǎn)生的熱量卻要比進食前有明顯增加。食物使機體產(chǎn)生“額外”熱量的作用稱食物特殊動力作用。4.環(huán)境溫度:20-30℃最穩(wěn)定.

三、影響能量代謝的因素勞動或運動時的能量代謝值肌肉活動形式平均產(chǎn)熱量[kJ/(m2·min)]靜臥休息出席會議擦窗洗衣物掃地打排球踢足球2.733.408.309.8911.3617.0424.96勞動或運動時的能量代謝值肌肉活動形式平均產(chǎn)四、基礎代謝（一）基礎狀態(tài)是指不受肌肉活動和精神緊張的影響，不受食物的特殊動力作用的影響時的安靜清醒狀態(tài)。（二）基礎代謝率的測定與正常范圍是指在基礎狀態(tài)下單位時間、單位表面積的產(chǎn)熱量。

四、基礎代謝我國人正常的基礎代謝率平均值〖kJ/（·h）〗年齡（歲）11～1516～1718～1920～3031～4041～5050以上男性195.6

193.5166.3157.9158.8154.2149.2女性172.6181.8154.2147.1147.1142.5138.7我國人正常的基礎代謝率平均值年齡（歲）11～15基礎代謝產(chǎn)熱基礎狀態(tài):（1）禁食12h以上（2）清晨空腹（3）平臥使肌肉放松，排除精神及心理影響（4）室溫保持在20-25度之間基礎代謝:指基礎狀態(tài)下的能量代謝基礎代謝率(BMR):單位時間內的基礎代謝

機體的產(chǎn)熱形式基礎代謝率與年齡，性別及身材大小有關基礎代謝產(chǎn)熱基礎狀態(tài):（1）禁食12h以上（2）清晨空腹

BMR單位：1.kJ/m2·h每小時每平方米體表面積的產(chǎn)熱量2.相對數(shù)值生理變動：性別年齡病理：＞±20%甲亢BMR↑甲低BMR↓

腎上腺皮質、腦垂體低功BMR↓

體溫1℃↑BMR13%↑

BMR單位：體表面積計算圖體表面積計算圖第三節(jié)體溫及其調節(jié)一、人體正常體溫及其生理變動體核溫度(深部溫度)體表溫度體溫體溫：通常是指機體深部的平均溫度正常值：直腸溫度：口腔溫度：腋下溫度：（一）體溫第三節(jié)體溫及其調節(jié)一、人體正常體溫及其生理變動體核溫第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件（二）體溫的生理變動1、晝夜變化:2、性別:清晨2:00-6:00最低午后1:00-6:00最高女子比男子高0.3度女子基礎體溫隨月經(jīng)周期而變動3、年齡：4.情緒和體力勞動（二）體溫的生理變動1、晝夜變化:2、性別:清晨2:00人體體溫晝夜節(jié)律變化人體體溫晝夜節(jié)律變化女子的基礎體溫曲線女子的基礎體溫曲線二、產(chǎn)熱與散熱

(一)產(chǎn)熱過程產(chǎn)熱器官安靜：內臟（肝臟）、腦運動：骨骼肌調節(jié)：寒戰(zhàn)骨骼肌活動增強寒冷刺激隨意運動內分泌激素

二、產(chǎn)熱與散熱組織器官安靜時產(chǎn)熱量(%)活動時產(chǎn)熱量(%)腦161內臟568骨骼肌1890其他101幾種組織器官的產(chǎn)熱百分比組織安靜時活動時腦161內臟568骨產(chǎn)熱調節(jié)反應

產(chǎn)熱調節(jié)神經(jīng)調節(jié)----交感神經(jīng)（+）體液調節(jié)----激素分泌提高代謝率是增加產(chǎn)熱量的途徑之一產(chǎn)熱調節(jié)反應產(chǎn)熱調節(jié)神經(jīng)調節(jié)----交感神經(jīng)（+）體液調節(jié)

⑵寒冷刺激時↓甲狀腺↓T3、T4↑↓代謝率↑(增加4～5倍)↓產(chǎn)熱量↑特點：作用緩慢，維持時間長。⑴寒冷刺激時↓交感-腎上腺髓質↓NE、E↑↓產(chǎn)熱量↑特點：作用迅速↑，維持時間短。（3）寒冷時骨骼肌寒戰(zhàn)，產(chǎn)熱量⑵寒冷刺激時⑴寒冷刺激時（3）寒冷時骨骼肌寒戰(zhàn)，產(chǎn)熱量（二）散熱過程人體主要散熱部位是皮膚皮膚散熱方式1輻射散熱條件：體表溫度高于環(huán)境溫度體表溫度與環(huán)境溫度差有效輻射面積影響因素：在常溫下皮膚的物理散熱速度主要取決于：皮膚與環(huán)境之間的溫度差（二）散熱過程人體主要散熱部位是皮膚皮膚散熱方式第九章營養(yǎng)代謝和體溫調節(jié)課件物理散熱物理散熱在環(huán)境溫度為21℃時人體散熱方式及其所占比例

散熱方式百分數(shù)（％）輻射傳導對流70皮膚水分蒸發(fā)27呼吸2尿、糞1在環(huán)境溫度為21℃時人體散熱散熱方式

圖8-3皮膚散熱方式對流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(3%)輻射(60%)圖8-3皮膚散熱方式對流(15%)蒸發(fā)(22%)傳導(32傳導散熱影響因素：溫度差接觸面積導熱性能臨床對高熱病人用冰袋、冰帽冷敷降溫的原理：傳導散熱。3對流散熱影響因素：風速2傳導散熱影響因素：溫度差臨床對高熱病4蒸發(fā)散熱當外界溫度等于或高于皮膚溫度時，機體唯一的散熱方式蒸發(fā)散熱蒸發(fā)1g水散熱2.43kJ影響因素：風速大，散熱快蒸發(fā)散熱發(fā)汗（可感蒸發(fā)）濕度大，不易散熱不感蒸發(fā)（不顯汗）4蒸發(fā)散熱當外界溫度等于或高于皮膚溫度時，機體a、不感蒸發(fā)：皮膚:0.6-0.8L/d呼吸:0.2-0.4L/d1L/db、發(fā)汗：（可感蒸發(fā)）影響因素：勞動強度、環(huán)境溫度、濕度、風速等影響。a、不感蒸發(fā)：皮膚:0.6-0.8L/d呼吸:0汗液水：99％大部分為NaClKCl、尿素、氨、乳酸微量葡萄糖、氨基酸成分固體成份：汗腺大汗腺小汗腺（與體溫調節(jié)有關）汗液水：99％大部分為NaClKCl、尿素、氨、乳酸成分固

溫熱性發(fā)汗精神性發(fā)汗原因熱刺激精神緊張、情緒激動部位全身小汗腺

掌心、腳底、腋窩中樞發(fā)汗中樞大腦皮層意義散熱在體溫調節(jié)中作用不大