人體解剖學緒論

歡迎光臨人體解剖生理學課堂1/12/2023第一頁，共九十二頁。王通通葛興旺張坤季作瑋劉偉鵬朱其立楊春澤李敏劉希紅謝恩軍王洪霞韓京濤張國亮張寶錦江瑞敏葛延山馬平生李曉華黃偉吳靜張富國張曉敏馮晨常勝芝郭守強房金鳳張楠楠代巖山王冬梅王美麗陶文靜袁哲誠歡迎2010生物技術1班的全體同學1/12/2023第二頁，共九十二頁。歡迎2010生物技術2班的全體同學邵猛王兆慧陳明符金生王建啟張偉朱余慧于世明安康樂楊自立皮廣靜馬佰宇張曉亮鄭祥珍李文玲黃召志劉欣解植環(huán)梅麗華李合娟王兆柱尹士艷蔣加強林瑩李靜鞏元莉張春格成博文王倩姚文沖李明1/12/2023第三頁，共九十二頁。歡迎2009生物技術3班的全體同學管鵬悅劉成琳朱孟凱范文元劉廣立劉敬張義欣劉坤趙寧李玉良張璐王慶魏堯悅孫中辰宋文君馬麗梁冬李萍姬雯莉徐超王偉賢高蕾王蘇王進奇張靜王洋楊洋崔亞飛錢俊良1/12/2023第四頁，共九十二頁。主講王學斌

E-mail:wangxuebin1966163QQ：215828211聯系方式：1/12/2023第五頁，共九十二頁。講授的內容共包括13章：緒論

第一章人體基本結構概述第二章運動系統(tǒng)第三章神經系統(tǒng)第四章感覺器官第五章血液第六章循環(huán)系統(tǒng)本課程共80學時，其中講授48學時，實驗32學時；4學分1/12/2023第六頁，共九十二頁。第七章呼吸系統(tǒng)第八章消化系統(tǒng)第九章營養(yǎng)、代謝與體溫調節(jié)第十章泌尿系統(tǒng)第十一章內分泌系統(tǒng)第十二章生殖系統(tǒng)1/12/2023第七頁，共九十二頁。1.人體解剖生理學艾洪濱高等教育出版社20092.人體解剖生理學（第5版）岳利民崔慧先人民衛(wèi)生出版社2007 3.人體解剖生理學徐玉東人民衛(wèi)生出版社20074.人體解剖生理學郭青龍李衛(wèi)東中國醫(yī)藥科技出版社2009 5.人體解剖生理學（第2版）季常新科學出版社2009教材與參考書1/12/2023第八頁，共九十二頁。1.人體及動物生理學(第3版),王玢,左明雪，高等教育出版社,20092.生理學(第7版),朱大年,人民衛(wèi)生出版社,20083.生理學(第2版),彭波,人民衛(wèi)生出版社,20104.動物生理學(第三版),陳守良,北京大學出版社,2005.45.人體組織解剖學(第4版),段相林,高等教育出版社,20066.系統(tǒng)解剖學(第7版),柏樹令,人民衛(wèi)生出版社,2008其他參考書目1/12/2023第九頁，共九十二頁。1.37℃醫(yī)學網基礎生理學網站37c/literature/literature03/literature03_search.asp?filename=003/default.htm2.生理與生物物理學網站

3.中國生理學會4.中國生命科學論壇bioon/5.醫(yī)學在線

6.中山大學人體解剖學精品課程網站常用網站1/12/2023第十頁，共九十二頁。解剖生理學國內重要期刊1.生理學報,中國生理學會、中國科學院主辦，ISSN0371-0871，CN31-1352/Q2.生理科學進展,中國生理學會主辦，ISSN0559-7765，CN11-3468/R3.神經解剖學雜志，中國解剖學會主辦，ISSN1000-7547，CN61-1061/Q4.解剖學報,中國解剖學會主辦，ISSNCN11-228/R5.解剖學雜志,中國解剖學會主辦，ISSN1001-1633.CN31-1285/R.1/12/2023第十一頁，共九十二頁。Nature,nature/nature/index.htmlScience,/Cell,cell/Neuron,/PANS,ProceedingsoftheNationalAcademyofSciencesoftheUnitedStatesofAmerica,/AmericanJournalofPhysiology,

/AnnualReviewofPhysiology,/library/解剖生理學國際重要期刊1/12/2023第十二頁，共九十二頁。8.PhysiologicalReviews,9.JournalofPhysiology,10.JournalofCellularPhysiology,11.JournalofGeneralPhysiology,/12.JournalofNeurophysiology,13.JournalofAppliedPhysiology,14.BrainResearchReviews,15.JournalofNeuroscience,/1/12/2023第十三頁，共九十二頁?？己艘螅嚎己酥饕獌热莅ǎ壕w論人體基本結構概述運動系統(tǒng)神經系統(tǒng)感覺器官血液循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)營養(yǎng)及代謝泌尿內分泌生殖系統(tǒng)1/12/2023第十四頁，共九十二頁。學業(yè)成績形成方案

考試形式：閉卷考試。課程成績＝主卷成績×60%＋平時成績×15%＋副卷成績×15%+課堂考勤成績×10%其中：

主卷成績＝理論課期末閉卷考試的成績平時成績＝作業(yè)平均成績×40％＋小論文平均成績×40％+討論課成績×20%

副卷成績＝實驗報告平均成績×60％＋實驗技能考試成績×30％＋實驗課考勤成績×10%1/12/2023第十五頁，共九十二頁。緒論1/12/2023第十六頁，共九十二頁。一、人體解剖生理學的概念

人體解剖生理學(HumanAnatomyandPhysiology)是研究人體正常形態(tài)結構及其活動規(guī)律的科學。包括人體解剖學和人體生理學。二、人體解剖學發(fā)展簡史

解剖和生理學的發(fā)展與人類自身息息相關，在生活和勞動中逐步產生。1/12/2023第十七頁，共九十二頁。希波克拉底(Hippocrates，BC460～377)：（一）國外：古希臘名醫(yī)、解剖學鼻祖，“醫(yī)學之父”。對頭骨作了正確的敘述。但卻把神經和肌腱混為一談，還認為腦的功能是分泌粘液。1/12/2023第十八頁，共九十二頁。

古希臘博物學家。動物學創(chuàng)始人，把神經和肌腱區(qū)別開來，指出心是血液循環(huán)的中樞，血液自心流入血管。但他把動物解剖所得的結果移用于人體。亞里士多德(Aristotle,BC384~322):1/12/2023第十九頁，共九十二頁。古希臘解剖學家。命名了十二指腸、前列腺、睫狀體、視網膜、乳糜管、淋巴等。赫羅菲拉斯（Herophilus,BC335~280)1/12/2023第二十頁，共九十二頁。蓋侖(ClaudiusGalen,129～199):古羅馬名醫(yī)、解剖學家，著《醫(yī)經》，對血液流動、神經分支和腦、心等器官進行描述。但他的學說有很多錯誤。如他認為，心臟的中隔上，有肉眼看不見的小孔，血液穿流這些小孔，從心臟右側到左側，再到肺部；血液在血管中緩慢地來回流動，開始向這一方向，接著又向相反方向，如此往復循環(huán)。1/12/2023第二十一頁，共九十二頁。納菲(Ibnal-Nafis，1213-1288)：敘利亞醫(yī)學家，曾對蓋侖的血液循環(huán)學說進行積極的批判。提出一種血液小循環(huán)（肺循環(huán)）理論。遺憾的是他的學說當時并未引起人們的重視，被淹沒了700多年，直至20世紀才重新被世人在布滿塵埃的檔案中發(fā)現。1/12/2023第二十二頁，共九十二頁。

畫家、數學家、科學家、力學家和工程師。也曾解剖過尸體，并留下了人體解剖后的草圖。達芬奇(LeonardodaVinci,1452～1519):1/12/2023第二十三頁，共九十二頁。安德烈?維薩里(AndreasVesalius，1514～1564)：

比利時解剖學家。1543年出版了《人體構造》這一劃時代的解剖學巨著，成為近代解剖學的奠基人。1/12/2023第二十四頁，共九十二頁。笛卡兒(RenDesCartes,1596～1650)

法國著名哲學家、數學家和科學家。用代數解決幾何作圖，用方程表示曲線，把代數方程和幾何學的曲線、曲面聯系起來，從而創(chuàng)立了解析幾何學。對解剖生理學的貢獻是提出了反射的概念。1/12/2023第二十五頁，共九十二頁。威廉哈維(WilliamHarvey，1578~1657)英國醫(yī)生，發(fā)現了血液循環(huán)的原理，確定血液是在一個封閉的管道內循環(huán)。1628年出版《心血運動論》一書。開創(chuàng)了動物實驗研究的道路，成為近代生理學的創(chuàng)始人。1/12/2023第二十六頁，共九十二頁。意大利解剖學家，證明了動脈與靜脈間的溝通，并進一步研究了動、植物的微細構造，是組織學的開端。馬爾丕基(Marcello

Malpighi，1628~1694)1/12/2023第二十七頁，共九十二頁。意大利解剖學家，發(fā)現并提出著名的動物電（生物電）學說。伽爾瓦尼(LuigiGalvani，1737～1798)1/12/2023第二十八頁，共九十二頁。Galvani實驗裝置1/12/2023第二十九頁，共九十二頁。謝切諾夫(SechenovIvanMikhailovich,1829~1905）俄國生理學家，提出中樞抑制，并認為大腦的活動也是反射。他的理論是巴甫洛夫高級神經活動學說的基礎。1/12/2023第三十頁，共九十二頁。意大利細胞學家、神經學家、組織學家。用硝酸銀染色技術確認中樞神經系統(tǒng)的某些神經細胞及其復雜結構，首先觀察到神經細胞質中的硝酸銀染色區(qū)域，后稱“高爾基體”或“高爾基器”。高爾基（CamilloGolgi，1844-1926）1/12/2023第三十一頁，共九十二頁。卡哈爾（SantiagoCajal,1852~1934）西班牙神經組織學家，神經解剖學家。改進了Golgi的神經組織學染色方法；闡明了視網膜的微細結構；神經細胞是神經系統(tǒng)基本結構單位。1/12/2023第三十二頁，共九十二頁。英國生理學家。1915年提出“心的定律”(Starling’slaw)；1902年與裴理斯(BeilissWM)合作，發(fā)現刺激胰液分泌的促胰液素，1905年首次提出“激素”一詞。施塔林（StarlingErnestHenry，1866-1927）1/12/2023第三十三頁，共九十二頁。巴甫洛夫(PavlovIvanPetrovich,1849～1936)俄國生理學家,高級神經活動實驗研究創(chuàng)始人，高級神經活動學說的創(chuàng)立者。研究消化機能，并提出條件反射學說和第一、第二信號系統(tǒng)等學說。1/12/2023第三十四頁，共九十二頁。德國生理學家。首先發(fā)現ABO血型。蘭德斯坦納(Karl

Landsteiner，1868-1943)1/12/2023第三十五頁，共九十二頁。謝靈頓(CharlesScottSherrington，1857～1952)英國生理學家。對脊髓反射機制進行了深入分析，所提出的關于神經元和突觸活動的基本概念，對以后神經生理學的發(fā)展影響很大。1/12/2023第三十六頁，共九十二頁。美國生理學家。首先將X射線用于生理學研究，設計了鋇餐；提出“自穩(wěn)態(tài)”理論?？厕r（WalterBradfordCannon，1871~1945）1/12/2023第三十七頁，共九十二頁。德國藥理學家和生理學家。1920年用蛙心灌流實驗證明迷走神經末梢釋放的“迷走物質”使心臟抑制，在此基礎上，建立了突觸的化學傳遞理論。婁維（Otto

Loewi，1837-1961）1/12/2023第三十八頁，共九十二頁。加拿大生理學家。1922年首次報道發(fā)現胰島素，并在此之后獲得胰島素晶體。班丁(FrederickBanting，1891-1941)1/12/2023第三十九頁，共九十二頁。比利時藥理學家和生理學家，與其父共同主要從事呼吸和循環(huán)生理。發(fā)現頸動脈竇、頸動脈體、主動脈弓和主動脈體在血壓及呼吸調節(jié)中的機理。海曼斯(CorneilleJeanFrancoisHeymans1892-1968)1/12/2023第四十頁，共九十二頁?；羝娼穑ˋlanL.Hodgkin，1914～）英國生理學家。以槍烏賊巨軸突研究靜息電位和動作電位，奠定的神經電生理學研究的基礎。1/12/2023第四十一頁，共九十二頁。

Neher(1942～)和Sakmann(1944～)，美國科學家，發(fā)明膜片鉗技術。BertSakmannErwinNeher1/12/2023第四十二頁，共九十二頁。（二）中國我國文化歷史悠久，遠在春秋戰(zhàn)國時代（公元前200-300年）最早的一部醫(yī)學著作《皇帝內經》就有關于人體形態(tài)的記載。秦漢時代《漢書．王莽傳》記載，對死囚的尸體進行實地解剖，并進行記錄。1/12/2023第四十三頁，共九十二頁。

華佗(145～208)，字元化，三國時期名醫(yī)。曾創(chuàng)造了許多醫(yī)學奇跡，尤其以創(chuàng)麻沸散（臨床麻醉藥）、行剖腹術聞名于世。不但擅長醫(yī)術，而且對人體結構有較深的了解，能用麻醉劑施行外科手術。1/12/2023第四十四頁，共九十二頁。

王叔和（201～280年），名熙，字叔和，西晉高平人，著《脈經》。

對脈學理論作了較系統(tǒng)、全面的論述，奠定了脈學的基礎。1/12/2023第四十五頁，共九十二頁。

皇甫謐，(215～282年)，字士安，安定郡朝郡人，著《黃帝三部針灸甲乙經》，簡稱《針灸甲乙經》或《甲乙經》，是我國現存最早的針灸專著。敘述了人體生理、病理，重點介紹了腧穴，詳細論述了針灸操作方法。1/12/2023第四十六頁，共九十二頁。

王惟一（987～1067年），宋人，于1026年鑄造了兩個空心銅人體模型，其全身標注559個穴位，其中107個是一名二穴，故全身共有666個針灸點。1/12/2023第四十七頁，共九十二頁。王惟一的銅人“以精銅為之，腑臟無一不具”。分臟腑十三經和旁注腧穴，是人體模型的創(chuàng)始。它既是針灸醫(yī)療的范本，又是醫(yī)官院教學與考試的工具?？荚嚂r，銅人外層涂蠟，穿上衣服，體內灌水；學生根據命題以針刺穴，針入水出，方為合格。1/12/2023第四十八頁，共九十二頁。

宋慈(1186-1249年)，宋代人，著《洗冤錄》，對人體骨骼及胚胎等有較詳細的記載，并附有檢骨圖。出版后500年來，成為審案官吏的必備參考書。全書共分4卷，從生理、藥理、診斷、治療、預防、急救、檢驗等方面進行論述，不少內容至今仍可借鑒。1/12/2023第四十九頁，共九十二頁。

王清任（1768-1831），清代，著《醫(yī)林改錯》，主要闡述了兩方面的觀點。其一是“改錯”，他認為前世許多醫(yī)書的講法不正確，故書名便為《醫(yī)林改錯》；另一主要內容表明他對人體氣血的特殊認識。他認為氣與血皆為人體生命的源泉，但同時也是致病因素。1/12/2023第五十頁，共九十二頁。

林可勝(1897～1969)：中國生理學鼻祖，英文名：RobertK.S.Lim。1924年，在北平協和醫(yī)學院任生理系主任，成為該校第一位華人系主任。創(chuàng)立了英文《中國生理學雜志》和中國生理學會。1949年赴美。是生命科學界第一位華裔美國科學院院士。在胃腸道生理和神經生理方面都有獨到貢獻。1/12/2023第五十一頁，共九十二頁。

蔡翹(1897～1990)：中國生理學家和醫(yī)學教育家，早年在復旦大學任教，以后領導軍事醫(yī)學科學院。在視覺、甲狀旁腺、神經傳導、糖代謝、溶血與止血等方面都有重要貢獻。

1/12/2023第五十二頁，共九十二頁。

陳克恢（1898～1988）：早期神經藥理學家，上世紀20、30年代在協和工作期間從中藥麻黃中提取了麻黃素，并發(fā)現了它作用于神經系統(tǒng)的原理。這是中藥現代研究的里程碑；他還發(fā)現了解救急性氰化物中毒的方法。1/12/2023第五十三頁，共九十二頁。馮德培和張香桐：中國神經科學的奠基人

馮德培(1907～1995)，生理學家、神經生物學家，中國神經肌肉生理學研究的開拓者，在肌肉和神經的能力學、神經肌肉接頭生理學、神經與肌肉間營養(yǎng)性相互關系的研究方面取得了開創(chuàng)性的成果。1/12/2023第五十四頁，共九十二頁。

張香桐(1907～2007)，神經生理學家，新中國神經科學的奠基人之一。主要研究腦的神經生理學和電生理學，是研究大腦皮層中樹突功能的先驅者，并進行針刺鎮(zhèn)痛及痛覺機制的研究，取得重大突破。1/12/2023第五十五頁，共九十二頁。王志均（1910～2000），生理學家、醫(yī)學教育家研究胃腺、胰腺分泌的調節(jié)機制；闡明了胃腸激素釋放的天然刺激物，是食物引起胃腸激素釋放的定量研究的開端。1/12/2023第五十六頁，共九十二頁。貝時璋（1903.10～2009.10），實驗生物學家，我國生物物理學的奠基人。早年從事無脊椎動物實驗胚胎學和細胞學的研究，對細胞數恒定動物與再生的關系作了深入的研究；上世紀30年代初發(fā)現中間性豐年蟲，并觀察到其雌雄生殖細胞的相互轉化現象；70年代提出了細胞重建學說。1/12/2023第五十七頁，共九十二頁。我國生理和神經科學研究的重要單位中國科學院上海生命科學院神經所、生物物理所、藥物所、生化所、細胞所、心理所、自動化所、電工所等研究機構；中國醫(yī)學科學院、北京大學及其醫(yī)學院、第二軍醫(yī)大學、第四軍醫(yī)大學、上海醫(yī)科大學、軍事醫(yī)學科學院、協和醫(yī)科大學、中國科技大學、復旦大學、浙江大學等。1/12/2023第五十八頁，共九十二頁。三、解剖學常用術語1.解剖學標準姿勢（Theanatomicalposition)：人體直立，兩眼向正前方平視；兩上肢自然下垂，手掌向前；兩足并立，足尖向前。1/12/2023第五十九頁，共九十二頁。2.方位術語上，下前(腹側)，后(背側)內側，外側內，外淺，深近側，遠側尺側，橈側脛側，腓側1/12/2023第六十頁，共九十二頁。3.軸與面軸：垂直軸；矢狀軸；冠狀軸面:矢狀面；冠狀面；水平面（或橫切面）1/12/2023第六十一頁，共九十二頁。胸部標志線與腹部分區(qū)4.胸部標志線與腹部分區(qū)1/12/2023第六十二頁，共九十二頁。胸部標志線1/12/2023第六十三頁，共九十二頁。腹部分區(qū)1/12/2023第六十四頁，共九十二頁。1.生理學的研究可從三個方面進行：(1)細胞或分子水平(普通生理學或細胞生理學)：研究細胞生命現象的基本物理化學過程。(2)器官系統(tǒng)水平(器官和系統(tǒng)生理學)：研究各器官及系統(tǒng)的功能。

(3)整體水平：研究器官系統(tǒng)之間的功能聯系以及機體與環(huán)境之間的相互關系。四、生理學研究方法1/12/2023第六十五頁，共九十二頁。生理學的研究可從三個方面進行1/12/2023第六十六頁，共九十二頁。2.生理學的知識主要是來自對生命現象的客觀觀察和通過實驗獲得。因此研究方法包括：(1)觀察法：獲得直接的生理數據，如心率、呼吸頻率等。(2)實驗法：通過動物實驗。包括離體和在體實驗1/12/2023第六十七頁，共九十二頁。離體實驗(單收縮)離體實驗(in

vitro)：把動物組織或器官取出，利用一定手段使其在一定時間內仍保持生理功能，然后依實驗目的進行實驗。如單收縮、蛙心灌流。

1/12/2023第六十八頁，共九十二頁。在體實驗(Invivo)包括急性在體實驗和慢性在體實驗。急性在體實驗：殺死或麻醉動物，盡可能保持所研究的器官在體內的正常位置。如減壓反射、反射弧分析。急性在體實驗(反射弧分析)1/12/2023第六十九頁，共九十二頁。瘺管慢性在體實驗（胃瘺）慢性在體實驗

：在動物處于正常、清醒及完整狀態(tài)下，對某器官進行研究，有時需手術。如胃瘺。1/12/2023第七十頁，共九十二頁。五、生命活動的基本特征1.新陳代謝（metabolism）：機體與環(huán)境之間的物質和能量交換以及機體內部物質和能量的轉變過程。是生命的最基本特征。包括：同化作用(組成代謝)和異化作用(分解代謝)1/12/2023第七十一頁，共九十二頁。2.興奮性（excitability）：周圍環(huán)境條件迅速改變時，活組織或細胞有發(fā)生反應（response）的能力或特性成為～。環(huán)境條件的改變稱為刺激（Stimulus）。受到刺激，貓?zhí)幱谂d奮狀態(tài)1/12/2023第七十二頁，共九十二頁。3.適應性（adaptation）：當環(huán)境改變時，機體或其部分組織的機能與結構也將在某種限度內隨之發(fā)生相應的改變，以求與所在環(huán)境保持相對平衡，這種能力稱為～。1/12/2023第七十三頁，共九十二頁。典型的適應性1/12/2023第七十四頁，共九十二頁。4.生長(growth)與生殖(reproduction)：是新陳代謝的具體表現。

1/12/2023第七十五頁，共九十二頁。六、機體的內環(huán)境和穩(wěn)態(tài)1.體液(bodyfluid)：占體重的60～70%（人），其中細胞內液占40～45%，細胞外液占20～25%（其中組織液15%，血漿5%）。1/12/2023第七十六頁，共九十二頁。2.內環(huán)境（internalenvironment）：細胞外液是細胞浸浴、生存和發(fā)揮生理效應的體內環(huán)境，是機體賴以生存的必要條件，故稱機體的內環(huán)境，以區(qū)別于身體的外部環(huán)境。1/12/2023第七十七頁，共九十二頁。3.穩(wěn)態(tài)(homeostasis)：機體依賴調節(jié)機制，對抗內外環(huán)境變化的影響，維持內環(huán)境處于動態(tài)平衡的相對穩(wěn)定狀態(tài)，又叫自穩(wěn)態(tài)或內穩(wěn)態(tài)。1/12/2023第七十八頁，共九十二頁。穩(wěn)態(tài)的生理意義：(1)內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是體內各細胞、組織和器官進行正常生理活動的結果。(2)穩(wěn)態(tài)是機體在劇烈變化的外界環(huán)境中賴以生存及各種細胞、組織和器官維持正?；顒庸δ艿谋匾獥l件。血糖的穩(wěn)態(tài)1/12/2023第七十九頁，共九十二頁。反射(自DesCartes)七、機體生理功能的調節(jié)方式1.神經調節(jié)(nervousregulation)：通過神經系統(tǒng)的反射活動而實現的調節(jié)機制。結構基礎是反射弧(reflexarc)，包括5部分。特點：迅速、準確、作用部位局限。1/12/2023第八十頁，共九十二頁。體液調節(jié)2.體液調節(jié)(humoralregulation)：機體的某些細胞產生特異性化學物質(如激素)，通過血液循環(huán)輸送到全身各處，對特定的組織起作用，以調節(jié)機體的代謝、生長、發(fā)育、生殖等機能活動。特點：緩慢、持久、作用范圍廣。

1/12/2023第八十一頁，共九十二頁。3.自身調節(jié)（autoregulation）：機體在體內、外環(huán)境發(fā)生變化時，器官、組織或細胞不依賴于神經和體液調節(jié)而自動產生的適應性反應。特點：調節(jié)幅度小，范圍小，靈敏度小。腎小球血流的自身調節(jié)1/12/2023第八十二頁，共九十二頁。4.調節(jié)中的反饋和前饋作用

1)反饋（feedback）