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文檔簡介

感冒的中醫(yī)藥治療認(rèn)識感冒感冒,是感受風(fēng)邪而導(dǎo)致的常見外感疾病,其引起肺衛(wèi)功能失調(diào),而出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等,俗稱傷風(fēng)。感冒的發(fā)病在外感病中占首位,是最常見的一種。一年四季均可發(fā)病,以冬春季節(jié)為多。

2021/4/272認(rèn)識感冒中醫(yī)認(rèn)為,本病不僅與咳嗽的發(fā)生、發(fā)展及慢性咳喘的急性發(fā)作密切,而且與心悸、胸痹心痛、水腫、痹病等多種疾病的病情發(fā)展與惡化有關(guān)。中醫(yī)藥對普通感冒與時(shí)行感冒均有良好療效,對已有流行趨勢或有流行可能的地區(qū)、單位,選用相應(yīng)中藥進(jìn)行預(yù)防和治療,可以收到顯著的療效。2021/4/273感冒的病因一、外感六淫、疫毒,侵襲人體感冒是由于六淫、時(shí)行疫毒侵入人體而致病。如若,四時(shí)六氣失常,非其時(shí)而有其氣,傷人致病者,一般較感受當(dāng)令之氣重。時(shí)行疫毒傷人,則病情重而多變,相互傳染,就是西醫(yī)學(xué)流感病毒。2021/4/274感冒的病因二、生活起居失常,正氣虧虛,衛(wèi)表不固,外邪乘襲?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問》:“正氣存內(nèi),邪不可干”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞》:“風(fēng)雨寒熱不得虛,邪不能獨(dú)傷人”。2021/4/275

不同感冒的特點(diǎn)

一、普通感冒為外感病癥,起病較急,臨床以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、全身不適為主要證候,其病以衛(wèi)表的癥狀最為突出。癥狀表現(xiàn)常呈多樣化,以鼻、咽部癢,干燥、不適為早期癥狀,繼而噴嚏、鼻塞、流涕等,輕則上犯肺竅,易于痊愈;重則高熱、咳嗽、胸痛,呈現(xiàn)肺衛(wèi)證候。

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不同感冒的特點(diǎn)

二、時(shí)行感冒起病急,全身癥狀較重,高熱,體溫可達(dá)39℃~40℃,全身酸痛,待熱退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系癥狀始為明顯。重者高熱持續(xù)不退,喘粗氣急,唇甲青紫,甚至咳血,部分患者出現(xiàn)神昏譫妄,小兒可發(fā)生驚厥,出現(xiàn)傳變。2021/4/277感冒的分類風(fēng)寒證:勿寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,周身酸痛,鼻塞聲重,噴嚏、流清涕,咳嗽痰白質(zhì)稀,舌苔薄白,脈浮或浮緊。風(fēng)熱證:發(fā)熱或高熱,微惡風(fēng),汗出不暢,頭脹痛,咽痛或咽燥,面赤,鼻塞噴嚏,流黃濁涕,咳嗽痰稠,汗出口干,咽痛,舌苔薄黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。

2021/4/278感冒的分類暑濕證:發(fā)熱,汗出熱不解,頭昏重脹痛,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲吐,鼻塞流濁涕,尿短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。體虛感冒:多因素體虛弱,或產(chǎn)后、病后體弱,氣虛陰虧,衛(wèi)外不固,以致反復(fù)感邪。此類患者往往感冒之后,纏綿不已,經(jīng)久不愈,或反復(fù)感冒。2021/4/279感冒的分類氣虛感冒:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,舌淡苔白,脈浮無力。陰虛感冒:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。2021/4/2710

中醫(yī)治療感冒

治療原則:感冒病變有肺、衛(wèi)之分,著眼于衛(wèi)表和肺系,是治療本病的關(guān)鍵。《素問·陰陽應(yīng)象大論》“其在皮者,汗而發(fā)之”。解除表證,祛除表邪,宣通肺氣,照顧兼癥,是治療本病的基本原則。

2021/4/2711辨證論治治療原則:解表,亦稱疏表。采取解表和營衛(wèi)之法,發(fā)汗祛邪,振奮衛(wèi)陽,調(diào)和營衛(wèi)。由于感邪的輕重程度不同,性質(zhì)有寒、熱、暑濕的差異,故在上述疏表微汗的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情選用辛溫、辛涼、清暑解表法。宣肺,即宣通肺氣。使用宣通肺氣之藥物,使肺的宣肅功能恢復(fù)正常,相對又能協(xié)助解表。兩者相互聯(lián)系,相互協(xié)同。2021/4/2712辨證論治治療原則:

對于挾暑、挾濕之感冒,中醫(yī)藥治療頗具特色。在疏散解表之中,應(yīng)注意濕邪中阻、胃腸氣滯或暑濕傷表,氣機(jī)不展的病機(jī)所在,而加用化濕、和胃、清暑、理氣之法。對于時(shí)行感冒,清熱解毒是重要而常見的治療法則。對體虛感冒,在治療上不可專事疏表,發(fā)汗之時(shí),需注重固表實(shí)里,補(bǔ)益氣血。

2021/4/2713辨證論治分證論治:

風(fēng)寒證治法:辛溫解表、宣肺散寒方藥:荊防敗毒散。由荊芥、防風(fēng)、羌活、柴胡、薄荷、枳殼、前胡、桔梗、獨(dú)活、川芎、茯苓、甘草等組成。2021/4/2714辨證論治分證論治:風(fēng)熱證治法:辛涼解表、宣肺清熱方藥:銀翹散。由金銀花、連翹、荊芥、薄荷、豆豉、蘆根、牛蒡子、生甘草等組成。

2021/4/2715辨證論治分證論治:暑濕證治法:清暑祛濕解表方藥:新加香薷飲。由香薷、金銀花、連翹、厚樸、扁豆等組成。

2021/4/2716辨證論治分證論治:氣虛者治法:益氣解表方藥:參蘇飲加減。由人參、茯苓、甘草、蘇葉、葛根、半夏、陳皮、前胡、桔梗、木香、枳殼、生姜、大棗等組成。2021/4/2717辨證論治分證論治:陰虛者治法:滋陰解表方藥:加減葳湯。由白薇、蔥白、薄荷、桔梗、豆豉、玉竹、生姜、大棗等組成。

2021/4/2718感冒中藥煎煮及服用注意湯劑煮沸或5-10分鐘即可,過煮降低藥效。趁溫?zé)岱?,服后避風(fēng)覆被取汗,或進(jìn)食熱粥、米湯助藥力。出汗后,應(yīng)避風(fēng)。2021/4/2719

簡易的單方

紫蘇葉12克,加蔥頭3個(gè),用水煎服。用于風(fēng)寒感冒。大青葉50克,水煎服。用于風(fēng)熱感冒。魚腥草50克,水煎服。有清熱解毒功效,用于熱象明顯者。生姜6克、蔥頭2根,水煎服。用于風(fēng)寒感冒。胡蘿卜適量,洗凈,切碎,熱飲。有發(fā)汗作用。2021/4/2720

簡易的食療

黃芪粥:黃芪20克,粳米50克。黃芪20克加水200ml,煎至100ml,去渣留汁,另取粳米洗干凈,再加水300ml,煮至米花湯稠為度。食時(shí)加糖稍許。

2021/4/2721簡易的食療紫蘇葉粥:紫蘇葉12克,粳米100克。薄荷葉粥:薄荷葉10克,粳米100克。荷葉綠豆粥:綠豆30克,鮮荷葉1/4張,粳米100克。

2021/4/2722感冒的預(yù)防在生活上,應(yīng)避風(fēng)寒,慎起居,調(diào)情志,節(jié)飲食,冬季防寒保暖,夏季不可貪涼露宿。鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。時(shí)行感冒流行季節(jié)須積極防治。盡量少去人口密集的公共場所,防止傳染。室內(nèi)可用食醋熏蒸,每立方米空降用食醋5-10ml,加水1-2倍,加熱熏蒸2小時(shí),每日或隔日一次。2021/4/2723

藥物預(yù)防

感冒的藥物預(yù)防措施很重要,椐研究,服用預(yù)防藥物后一般可使感冒的發(fā)病率降低50%左右。主要藥物有:貫眾、大青葉、板藍(lán)根、藿香、佩蘭、薄荷、荊芥等。隨不同季節(jié)的變化,預(yù)防感冒的藥物亦有所區(qū)別。如冬春季節(jié)用貫眾、紫蘇、荊芥,夏季用藿香、佩蘭、薄荷。常用食品如蔥、姜、蒜、食醋等也有一定的預(yù)防作用。

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