心電圖基本知識

心電圖基本知識心電圖基本知識講解心電圖心電圖的圖形構(gòu)成心電圖分析的思路臨床常見心電圖舉例心電圖是什么(或者)是利用心電圖機從體表記錄心臟每一個心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù)。是心臟功能有價值的一種記錄。常規(guī)十二導聯(lián)心電圖十八導聯(lián)心電圖在靜止狀態(tài)，心肌細胞充電或極化。但是當受到電的刺激時，心肌細胞“除極”并收縮。從嚴格意義來講，一個靜止的極化細胞內(nèi)部為負電，表面為正電。心電圖記錄的是除極和復極。心電圖的圖形構(gòu)成波竇房結(jié)的激動首先傳導到右心房，通過房間束傳到左心房，形成P波。P波代表心房的激動，前半部代表右心房激動，后半部代表左心房的激動。P波形態(tài)時限為0.12秒，高度為0.25。當心房擴大，兩房間傳導出現(xiàn)異常時，P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。心電圖的圖形構(gòu)成間期激動沿前中后結(jié)間束傳導到房室結(jié)。由于房室結(jié)傳導速度緩慢，形成了心電圖上的

段，也稱間期。正常間期在0.12~0.20秒。當心房到心室的傳導出現(xiàn)阻滯，則表現(xiàn)為間期的延長或P波之后心室波消失。心電圖的圖形構(gòu)成波群激動向下經(jīng)希氏束、左右束支同步激動左右心室形成波群。波群代表了心室的除極，激動時限小于0.11秒。當出現(xiàn)心臟左右束支的傳導阻滯、心室擴大或肥厚等情況時，波群出現(xiàn)增寬、變形和時限延長。心電圖的圖形構(gòu)成點波結(jié)束，段開始的交點。代表心室肌細胞全部除極完畢。心電圖的圖形構(gòu)成段心室肌全部除極完成，復極尚未開始的一段時間。此時各部位的心室肌都處于除極狀態(tài)，細胞之間并沒有電位差。因此正常情況下段應處于等電位線上。當某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn)，心室在除極完畢后仍存在電位差，此時表現(xiàn)為心電圖上段發(fā)生偏移。心電圖的圖形構(gòu)成波T波代表了心室的復極。在波主波向上的導聯(lián)，T波應與主波方向相同。心電圖上T波的改變受多種因素的影響。例如心肌缺血時可表現(xiàn)為T波低平倒置。T波的高聳可見于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。心電圖的圖形構(gòu)成波某些導聯(lián)上T波之后可見U波，目前認為與心室的復極有關(guān)。心電圖的圖形構(gòu)成間期代表心室從除極到復極的時間。正常間期為0.44秒。間期的延長往往與惡性心律失常的發(fā)生相關(guān)。心電圖分析的思路前提：辨認P波是關(guān)鍵多導聯(lián)同步對比選擇P波清楚的導聯(lián)分析、V1導聯(lián)反應最清楚逆行P、V1室內(nèi)差穿與室性異位搏動心電圖分析的思路波群分析起源于心室，也可起源于室上（束支傳導阻滯或預激），也可見于起搏器心電圖分析的思路分析P波與波群的關(guān)系臨床常見心電圖舉例臨床常見心電圖舉例人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通