第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備

第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備學(xué)習(xí)目標(biāo)1、

學(xué)會(huì)固定修復(fù)的口腔檢查2、能正確進(jìn)行醫(yī)患之間的溝通3、學(xué)會(huì)修復(fù)前的口腔處理

第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備目錄口腔檢查修復(fù)前的準(zhǔn)備第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備馬玉革本溪市衛(wèi)生學(xué)校郵政編碼：117000電子信箱：mygbxwx126材版本：技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程教材《固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)》科學(xué)出版社章節(jié)：第1章固定義齒修復(fù)工藝技術(shù)概況第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備第1節(jié)口腔檢查

2.口腔外部檢查

5.病歷記錄及信息傳遞第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備通過(guò)病史采集了解患者就診的主要原因及對(duì)修復(fù)的具體要求，獲得患者的系統(tǒng)病史和口腔專(zhuān)科病史。完整的口腔專(zhuān)科病史資料包括：牙周病史、修復(fù)治療史、牙體牙髓治療史、正畸治療史、口腔外科治療史及顳下頜關(guān)節(jié)病史。病史采集包括主訴、現(xiàn)病史和既往史等。第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備（一）頜面部檢查（二）顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)檢查第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備1．頜面部左右是否對(duì)稱(chēng)。2．頜面各部分之間的比例關(guān)系，面下1/3的高度是否協(xié)調(diào)。3．側(cè)面輪廓外形是直面型、凸面型或者是凹面型（圖2-1)4．皮膚的顏色和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。5．口唇的外形、笑線(xiàn)的高低，前牙與口唇、口角的關(guān)系。第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備圖2-1側(cè)面輪廓外形幻燈片8第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備囑患者作開(kāi)閉口、前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)，通過(guò)視診、觸診和聽(tīng)診來(lái)檢查顳下頜關(guān)節(jié)。檢查患者關(guān)節(jié)區(qū)及周?chē)∪庥袩o(wú)疼痛、有無(wú)彈響、開(kāi)口度及開(kāi)口型有無(wú)異常，檢查是否有禾因素引起的顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。如果存在禾干擾，應(yīng)先對(duì)其進(jìn)行治療，解除不良禾因素，再進(jìn)行修復(fù)治療。第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備（一）修復(fù)區(qū)檢查（二）非修復(fù)區(qū)的檢查（三）原有修復(fù)體的檢查第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備1．牙齒缺損或缺失的部位及缺牙間隙的大小。2．缺牙區(qū)牙槽骨的愈合及吸收情況、上下牙槽嵴之間的距離及上下頜骨的位置關(guān)系。3．患牙及基牙的牙體牙髓情況、牙周情況及牙齒的松動(dòng)度，檢查是否存在不良修復(fù)體。4．對(duì)頜牙情況：對(duì)頜牙有無(wú)伸長(zhǎng)、傾斜等情況，如果對(duì)頜牙有金屬修復(fù)體，應(yīng)注意避免使用異種材料的金屬修復(fù)體。第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備1．余留牙的情況：牙齒數(shù)目和排列情況、牙體牙髓情況、牙周情況、余留牙的咬合情況及修復(fù)情況。2．口腔黏膜及軟組織情況：檢查口腔黏膜及軟組織有無(wú)糜爛、潰瘍等。3．口腔衛(wèi)生情況。第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備如患者就診時(shí)戴有修復(fù)體，應(yīng)了解患者要求重做修復(fù)體的原因，檢查原修復(fù)體與口腔組織的密合情況、咬合關(guān)系情況、恢復(fù)口腔功能情況，可作為制作新修復(fù)體時(shí)的參考。第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備（一）X線(xiàn)檢查（二）模型檢查（三）咀嚼功能檢查及口頜系統(tǒng)的功能檢查第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備（一）病歷記錄病歷記錄是對(duì)疾病進(jìn)行檢查，診斷和治療的重要依據(jù)。病歷記錄要求完整、準(zhǔn)確。病歷記錄包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、檢查、診斷、治療計(jì)劃和修復(fù)設(shè)計(jì)。（二）信息傳遞第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備1．工作模型2．頜位記錄3．患者的基本情況4．顏面部形態(tài)5．顏面?zhèn)让孑喞庑?圖2-2）6．設(shè)計(jì)單7．特殊要求第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備圖2-2顏面和牙弓形態(tài)

幻燈片17第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備第2節(jié)修復(fù)前的準(zhǔn)備

一、醫(yī)患之間的溝通二、修復(fù)前的口腔處理第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備1．了解醫(yī)療過(guò)程2．確定治療方案及治療費(fèi)用3．明確治療后果第2章固定修復(fù)的口腔檢查及修復(fù)前的準(zhǔn)備1．牙槽嵴修整