野外常見(jiàn)傷病預(yù)防與處理(老手)

野外常見(jiàn)傷病防治課程內(nèi)容傷病處理程序急救措施野外常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷野外能遇見(jiàn)哪些傷?。坑鲆?jiàn)傷病出現(xiàn)該怎么辦？冷靜觀察檢查與了解施救與幫助后續(xù)計(jì)劃處理程序報(bào)警注意事項(xiàng)：

先想好，再打電話，清晰簡(jiǎn)潔地說(shuō)明情況報(bào)告確切地點(diǎn)，傷員人數(shù)、性別、估計(jì)年齡、癥狀、傷情、嚴(yán)重程度等。自報(bào)姓名及電話號(hào)碼。描述附近的醒目標(biāo)志。要鎮(zhèn)靜，不要先掛斷電話，直到值班員掛線為止。打完電話后，如果需要，安排人到明顯的地方迎接救護(hù)車。盡可能不移動(dòng)傷員，以免使傷勢(shì)惡化；輕拍傷員，呼喊名字，判斷有無(wú)意識(shí)；從頭到腳順序檢查，不要遺漏；留意觀察傷員的反應(yīng)，表情、聲音、氣味；注意傷員身體兩側(cè)的對(duì)比，以便發(fā)現(xiàn)變形、腫脹之處；外在因素，環(huán)境、氣溫、動(dòng)植物等。檢查，判斷傷情——三種引起生命危險(xiǎn)的緊急情況1、呼吸或心跳停止

2、昏迷

3、嚴(yán)重出血——挽救生命的三大基本需要1、氣道暢通2、有效的呼吸3、充分的血液循環(huán)拯救生命急救措施昏迷腦損傷性昏迷：小心搬動(dòng)休克：外傷性休克，處理外傷失血性休克，止血心源性休克，拍擊胸口中暑：降溫平臥，刺激人中穴，頭部冷敷。中暑的處理急救原則：盡快降低患者體溫，并尋求進(jìn)一步救援措施將患者置陰涼處，解開(kāi)衣服；如患者清醒，讓他成半坐姿勢(shì)，頭肩部有依靠；如患者昏迷，暢通氣道并檢查呼吸；用濕冷的毛巾、酒精擦身，用扇子扇風(fēng)，直到患者體溫降低至38度；尋求醫(yī)療援助失溫的處理引發(fā)原因

衣物寒濕、體表風(fēng)冷、饑餓、疲勞、年老體弱。主要癥狀感覺(jué)寒冷，四肢冰冷，持續(xù)發(fā)抖，臉色蒼白，記憶減退，語(yǔ)言不清，肌肉不受意志控制，反應(yīng)遲鈍，脈搏減緩，失去意識(shí)。參考溫度：

37度－正常

35度－有失溫癥兆，發(fā)抖。

33度－嚴(yán)重，意識(shí)模糊。

30度－無(wú)針刺感覺(jué)意識(shí)40度—推薦的回溫水溫。

28度—死亡

預(yù)防手段

記住兩個(gè)字即可避免失溫——勤快。熱了——脫！冷了——加！濕了——換！危機(jī)處理

保持體力，停止活動(dòng)或者緊急扎營(yíng)，不斷進(jìn)食高熱量食物。脫離低溫惡劣環(huán)境，及時(shí)脫下寒濕衣物，更換保暖溫暖衣物。防止繼續(xù)失溫，協(xié)助重獲體溫，進(jìn)食熱糖水。保持清醒，給予消化熱食，平臥往睡袋里丟熱水瓶或者施救者體溫傳導(dǎo)。意識(shí)迷糊，狀態(tài)嚴(yán)重者，采用40度溫水浸泡。失去意識(shí)，人工呼吸，40度以下溫水從肛門大腸灌洗方式直接中心重溫。切勿喝酒，切勿按摩四肢。野外常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷擦傷挫傷關(guān)節(jié)韌帶扭傷骨折出血擦傷概念：身體與粗糙物體相互摩擦所引起的皮膚表層的損傷。處理：清創(chuàng)；消炎。外用消毒劑的應(yīng)用：紅藥水；碘酒；0.1%新潔爾滅液；0.1%雷夫奴爾液；生理鹽水；75%酒精等。個(gè)人經(jīng)驗(yàn)：安多福，局部暴露。注意事項(xiàng)：紅藥水與碘酒不宜在同一部位同時(shí)使用；關(guān)節(jié)部位不宜用暴露療法。挫傷概念：鈍性暴力所致的閉合性軟組織損傷。征象：內(nèi)出血、疼痛、腫脹、功能障礙。處理：止血（冷凍噴霧）、加壓包扎、制動(dòng)、止痛。警惕內(nèi)出血和痛性休克！關(guān)節(jié)韌帶損傷（扭傷）病因：由于踝關(guān)節(jié)的解剖弱點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)中若踝處于跖屈狀態(tài)時(shí)，易發(fā)生內(nèi)翻，致其外側(cè)副韌帶損傷。征象：同閉合性軟組織損傷。檢查：外踝及其前下方壓痛、側(cè)向運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（+）。處理：同閉合性軟組織損傷。注意傷處墊置后相對(duì)松弛位固定。韌帶斷裂需要手術(shù)縫合。踝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷止血加壓包扎、指壓動(dòng)脈、止血帶骨折概念：骨的連續(xù)性中斷或完整性破壞。分類：開(kāi)放性/閉合性；完全性/不完全性等。征象：閉合性軟組織征象+縱向叩擊痛；完全性骨折可能有：響聲、假關(guān)節(jié)活動(dòng)、畸形、功能喪失。處理：迅速查驗(yàn)傷情；若有休克先處理（止血/止痛）；開(kāi)放性骨折需包扎傷口；臨時(shí)固定，送醫(yī)院處理。前臂骨折的臨時(shí)固定上臂骨折的臨時(shí)固定鎖骨骨折的臨時(shí)固定搬運(yùn)技術(shù)不要輕易移動(dòng)傷員，除非迫不得已；對(duì)于頸、背部受傷，或者嚴(yán)重受傷的傷員，千萬(wàn)不要移動(dòng)他。除非有危及生命的情況，如火災(zāi)、毒氣、濃煙或即將倒塌的山坡或建筑；確保自己的安全；永遠(yuǎn)要假設(shè)傷員頭部、頸部或背部受傷；搬運(yùn)時(shí)，盡量保持傷員的頭部、頸部、背部位置固定與身體保持筆直野外搬運(yùn)技術(shù)多人平托搬移法；單人、雙人利用繩索、扁