骨科病人健康宣教

骨科病人健康宣教及安全防范措施

余明珊主要內(nèi)容入院宣教術(shù)前宣教

藥物宣教術(shù)后宣教出院宣教入院宣教1、基本宣教：

安置病人，介紹科室相關(guān)工作人員，如主管醫(yī)生、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、同室病友等，告知醫(yī)生查房時(shí)間及護(hù)士治療時(shí)間入院宣教2、病房基本設(shè)施介紹及指導(dǎo)：病床、陪護(hù)椅、床頭設(shè)備帶、地?zé)簟⒌匕?、衛(wèi)生間、配餐室、空調(diào)等

呼叫器床頭燈床欄床旁柜入院宣教3、相關(guān)制度介紹：（1）患者入院須知（2）醫(yī)保患者須知（3）安全制度（4）探視、陪護(hù)理制度（5）清潔衛(wèi)生入院宣教4、安全防范宣教：防火、防盜5、無煙醫(yī)院宣教術(shù)前宣教1、為什么要術(shù)前宣教2、怎樣進(jìn)行術(shù)前宣教3、術(shù)前宣教內(nèi)容患者及家屬有焦慮、恐懼或疑慮心理宣教方式多樣，宣教語言簡明、通俗手術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥，預(yù)防和護(hù)理術(shù)前宣教

禁食禁飲，練習(xí)床上大小便盡量不要外出，要簽字注意休息，準(zhǔn)備片子，準(zhǔn)備浴巾手術(shù)前一天入院后

完善相關(guān)檢查加強(qiáng)營養(yǎng)，預(yù)防感冒，請勿吸煙特殊提示：阿司匹林或月經(jīng)術(shù)前宣教換清潔病服，戴上手腕牌取下活動(dòng)性義齒及隨身物品一位家屬留在病房以防有事隨時(shí)通知手術(shù)當(dāng)天術(shù)后宣教術(shù)后體位功能鍛煉傷口護(hù)理引流管護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防術(shù)后宣教術(shù)后宣教傷口及引流管的護(hù)理

(1)病情觀察，注意觀察引流量、顏色、性質(zhì)(2)引流管一般留置2-3天甚至更長，根據(jù)病情決定術(shù)后宣教術(shù)后功能鍛煉的重要性術(shù)后功能鍛煉的正確方法：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)第三階段第二階段第一階段術(shù)后宣教自理能力訓(xùn)練：鼓勵(lì)病人在床上進(jìn)行力所能及的活動(dòng)，如洗臉、刷牙、梳頭、進(jìn)食等在離床后，要鍛煉站立時(shí)的處理活動(dòng)能力，從而達(dá)到增加代謝，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)自信，早日康復(fù)，提高生活質(zhì)量的目的術(shù)后宣教術(shù)后感染深靜脈血栓假體脫位褥瘡尿儲(chǔ)留并發(fā)癥的預(yù)防術(shù)后宣教4.富含鐵的飲食：動(dòng)物肝臟、魚類等5.富含鈣的飲食：各種骨頭、奶制品、豆制品等1、高熱量，高蛋白飲食：牛奶、蛋類、谷類等2.高膳食纖維飲食:韭菜、芹菜、豆芽等3.富含維生素飲食:胡蘿卜、水果、菠菜等飲食指導(dǎo)術(shù)后宣教拐杖的使用CPM機(jī)的使用藥物宣教告知患者有幾瓶藥及藥物作用、副作用不要隨意調(diào)節(jié)滴速藥液不滴或滴完，穿刺部位有紅腫、疼痛等情況，隨時(shí)呼叫出院宣教出院注意事項(xiàng)功能鍛煉方法飲食、活動(dòng)安排可能的異常情況復(fù)診時(shí)間、健康咨詢電話等出院宣教復(fù)診時(shí)間：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，每月復(fù)診一次；術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，每3個(gè)月復(fù)診一次；以后每6個(gè)月復(fù)診一次，不適應(yīng)隨時(shí)就診一、護(hù)理安全概述護(hù)理安全是指:在護(hù)理工作服務(wù)的全過程中，因護(hù)理失誤或過失，而使病人的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡.

二、護(hù)理安全的意義1、護(hù)理安全關(guān)系到病人預(yù)后。2、護(hù)理安全關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。3、護(hù)理安全關(guān)系到醫(yī)院信譽(yù)。三、護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)1、執(zhí)行職責(zé)、制度不嚴(yán)。2、工作作風(fēng)粗疏，責(zé)任心不強(qiáng)。3、業(yè)務(wù)技術(shù)水平低。4、輕視人性化服務(wù)及病人心理變化的觀察護(hù)理。5、服務(wù)態(tài)度生、冷、硬。6、護(hù)理不當(dāng)，措施不得力。7、管理監(jiān)控不力。

差錯(cuò)事故的原因管理因素工作環(huán)境設(shè)備條件工作量人員配備護(hù)士本身的知識(shí)技能程度工作態(tài)度心理狀況案例護(hù)士在某患者右下肢靜脈輸液垂體后葉素及多巴胺，由于輸液滲漏，右下肢沿靜脈走向出現(xiàn)皮下組織壞死原因分析查房時(shí)隨便看看，沒有細(xì)心觀察病人的每一個(gè)細(xì)節(jié)，包括各種管道、體位、儀器有無正常運(yùn)轉(zhuǎn)床邊交接班的問題（流于形式）輸液滲漏未發(fā)現(xiàn)案例某護(hù)士帶實(shí)習(xí)學(xué)生為一患者進(jìn)行PG皮試，學(xué)生錯(cuò)將0.9%NS當(dāng)成0.9%Na