頭頸部影像解剖第三章顱腦

2023/1/16影像解剖1醫(yī)學(xué)影像解剖學(xué)影像教研室董瑞生2023/1/16影像解剖2第二篇頭頸部2023/1/16影像解剖3境界頭頸部分界：下頜骨下緣、下頜角、乳突、上項(xiàng)線、枕外隆突的連線。頸部下界：頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣、肩峰、第七頸椎棘突的連線。顱面部的分界：眶上緣、顴弓上緣、外耳門上緣和乳突的連線。2023/1/16影像解剖4主要體表標(biāo)志眉弓翼點(diǎn)顴弓乳突枕外隆突下頜角2023/1/16影像解剖5主要體表標(biāo)志舌骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨胸鎖乳突肌鎖骨上大窩2023/1/16影像解剖6重要體表投影腦膜中動(dòng)脈大腦下緣腮腺導(dǎo)管頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈肺尖和胸膜頂2023/1/16影像解剖7重要體表投影腦膜中動(dòng)脈大腦下緣腮腺導(dǎo)管頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈肺尖和胸膜頂2023/1/16影像解剖8常用基線聽(tīng)眥線：眼外眥與外耳門中點(diǎn)的連線。聽(tīng)眶上線：眶上緣中點(diǎn)與外耳門中點(diǎn)的連線。聽(tīng)眶下線：眶下緣與外耳門中點(diǎn)的連線。2023/1/16影像解剖9第三章

顱腦第一節(jié)解剖學(xué)概述第二節(jié)X線解剖第三節(jié)斷面解剖2023/1/16影像解剖10第三節(jié)斷面解剖一、橫斷面大腦皮層下層面?zhèn)饶X室頂部層面?zhèn)饶X室體部層面第三腦室上部層面第三腦室及基底節(jié)層面鞍上池層面蝶鞍層面顱底枕骨大孔層面CT斷層表現(xiàn)腦組織窗觀察顱骨各部分均顯示為高密度影像。含氣空腔呈低密度影。在顱底層面可以觀察到頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁竇等。皮質(zhì)的CT值為32~40HU，髓質(zhì)的CT值為28~32HU，兩者平均相差7.0±1.3HU，髓質(zhì)密度略低于皮質(zhì)，易于分辨。增強(qiáng)檢查中正常腦實(shí)質(zhì)輕度強(qiáng)化，腦皮質(zhì)較髓質(zhì)稍明顯2023/1/16影像解剖11MRI斷層表現(xiàn)正常腦MRI上，腦髓質(zhì)信號(hào)在T1WI上稍高于腦皮質(zhì)，在T2WI上則稍低；腦脊液為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)；脂肪組織在T1WI和T2WI上均為高信號(hào)；骨皮質(zhì)、鈣化灶和硬腦膜在T1WI和T2WI上均為低信號(hào)；流動(dòng)的血液因其“流空效應(yīng)”則在T1WI和T2WI上均為低信號(hào)，血流緩慢或異常時(shí)則信號(hào)增高且不均勻。正常腦增強(qiáng)MRI表現(xiàn)為增強(qiáng)后正常腦實(shí)質(zhì)密度略有增高，灰質(zhì)較白質(zhì)略明顯。脈絡(luò)叢明顯強(qiáng)化，硬腦膜、大腦鐮和小腦幕可發(fā)生強(qiáng)化。2023/1/16影像解剖122023/1/16影像解剖131、大腦皮層下部層面2023/1/16影像解剖141、大腦皮層下部層面2023/1/16影像解剖152、側(cè)腦室頂部層面2023/1/16影像解剖162、側(cè)腦室頂部層面2023/1/16影像解剖173、側(cè)腦室體部層面2023/1/16影像解剖183、側(cè)腦室體部層面2023/1/16影像解剖194、第三腦室上部層面2023/1/16影像解剖204、第三腦室上部層面2023/1/16影像解剖215、第三腦室及基底節(jié)層面2023/1/16影像解剖225、第三腦室及基底節(jié)層面2023/1/16影像解剖236、鞍上池層面2023/1/16影像解剖246、鞍上池層面2023/1/16影像解剖257、蝶鞍層面2023/1/16影像解剖267、蝶鞍層面2023/1/16影像解剖278、顱底枕骨大孔層面2023/1/16影像解剖288、顱底枕骨大孔層面2023/1/16影像解剖29二、冠狀面垂體層面腦干層面小腦及第四腦室層面2023/1/16影像解剖301、垂體層面2023/1/16影像解剖312、腦干層面2023/1/16影像解剖323、小腦及第四腦室層面2023/1/16影像解剖33三、矢狀面正中矢狀面旁正中矢狀面島葉和顳橫回層面2023/1/16影像解剖341、正中矢狀面層面2023/1/1