處理醫(yī)療事故預(yù)案(5篇)_第1頁
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文檔簡介

處理醫(yī)療事故預(yù)案為?及時、正確?處理醫(yī)療糾?紛或者醫(yī)療?事故,保護(hù)?患者、醫(yī)院?和醫(yī)務(wù)人員?的合法權(quán)益?,根據(jù)《侵?權(quán)責(zé)任法》?、《醫(yī)療事?故處理條例?》及相關(guān)配?套文件的規(guī)?定,參照有?關(guān)法律、法?規(guī)和規(guī)章制?度,制訂本?預(yù)案。一?、醫(yī)務(wù)科為?醫(yī)院醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量管理?主要職能科?室。護(hù)理部?等相關(guān)職能?部門,應(yīng)協(xié)?助醫(yī)務(wù)科共?同做好醫(yī)院?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量的日常監(jiān)?控及處理等?工作。二?、本院醫(yī)務(wù)?人員在醫(yī)療?活動中發(fā)生?醫(yī)療事故、?可能引起醫(yī)?療事故的醫(yī)?療過失行為?時,應(yīng)立即?向所在科室?主任或護(hù)士?長(或者負(fù)?責(zé)人)報告?,科室負(fù)責(zé)?人應(yīng)及時向?醫(yī)院醫(yī)務(wù)科?報告(三休?時間報醫(yī)院?總值)。?醫(yī)院內(nèi)所有?工作人員對?發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療?過失行為,?都負(fù)有及時?報告的責(zé)任?。三、當(dāng)?發(fā)生醫(yī)療過?失行為、醫(yī)?療事故時,?所在科主任?應(yīng)立即__?_最強(qiáng)的技?術(shù)力量,積?極采取一切?有效的治療?措施,避免?或減輕對患?者身體健康?的損害,防?止損害擴(kuò)大?,把醫(yī)療損?害后果降低?到最小程度?。四、發(fā)?生醫(yī)患糾紛?時,當(dāng)事科?室主任、護(hù)?士長(或負(fù)?責(zé)人)及當(dāng)?事人應(yīng)及時?到場聽取患?者、家屬陳?述,并作澄?清、解釋和?安撫工作,?及時平息糾?紛,防止事?態(tài)擴(kuò)大和矛?盾激化。?五、對有可?能導(dǎo)致醫(yī)患?矛盾激化,?妨礙醫(yī)院醫(yī)?療工作秩序?,危及醫(yī)務(wù)?人員安全的?事件,所在?科室應(yīng)及時?報告醫(yī)院保?衛(wèi)科。保衛(wèi)?科應(yīng)立即_?__保衛(wèi)人?員到現(xiàn)場維?持醫(yī)院正常?醫(yī)療工作秩?序,保護(hù)醫(yī)?務(wù)人員人身?安全,協(xié)助?做好解釋疏?導(dǎo)工作;必?要時向公安?機(jī)關(guān)報告,?請求派員維?持醫(yī)院治安?秩序。六?、醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部接到?科室報告后?,必須及時?___人員?調(diào)查核實,?同時做好耐?心細(xì)致的解?釋說明工作?,告知醫(yī)療?事故處理的?程序。必要?時封存有關(guān)?的病歷資料?及相關(guān)物品?,為處理爭?議、進(jìn)行事?故鑒定做好?準(zhǔn)備。并報?告分管院長?或院長,提?出初步處理?意見。必要?時盡快__?_醫(yī)院醫(yī)療?事故鑒定委?員會對事件?性質(zhì)進(jìn)行鑒?定及答復(fù)。?七、當(dāng)發(fā)?生《醫(yī)療事?故處理條例?》第十四條?所規(guī)定的下?列重大醫(yī)療?過失行為時?報告分管院?長及院長后?,由醫(yī)務(wù)科?在l___?小時內(nèi)向衛(wèi)?生局報告:?1、導(dǎo)致?患者死亡或?者可能為二?級以上的醫(yī)?療事故;?2、導(dǎo)致_?__人以上?人身損害后?果;3、?___衛(wèi)生?行政部門和?省、市人民?政府衛(wèi)生行?政部門規(guī)定?的其他情形?。具體制?度依據(jù)__?_部《重大?醫(yī)療過失行?為和醫(yī)療事?故報告的規(guī)?定》執(zhí)行。?八、住院?部各病區(qū)應(yīng)?當(dāng)嚴(yán)格管理?住院病歷。?任何復(fù)印或?者復(fù)制病歷?資料的申請?須經(jīng)醫(yī)務(wù)科?批準(zhǔn)同意,?并按照《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)病歷?管理規(guī)定》?執(zhí)行。九?、發(fā)生醫(yī)療?事故或者可?能引起醫(yī)療?事故的醫(yī)療?過失行為的?科室,應(yīng)認(rèn)?真___討?論,分析原?因,進(jìn)行整?改,進(jìn)一步?加強(qiáng)職業(yè)道?德教育,提?高醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量,防止?類似事件的?發(fā)生。十?、對發(fā)生醫(yī)?療過失行為?的醫(yī)務(wù)人員?的處理參照?我院“興人?醫(yī)字[__?_]5__?文件《__?_加強(qiáng)醫(yī)療?質(zhì)量管理的?意見》”等?規(guī)定執(zhí)行。?十一、?本預(yù)案自發(fā)?布之日起實?行。以前發(fā)?布的有關(guān)規(guī)?定與本預(yù)案?不一致的,?以本預(yù)案為?準(zhǔn)。處理醫(yī)療事故預(yù)案(二)為妥善?處理醫(yī)療糾?紛及醫(yī)療事?故,切實保?障醫(yī)患雙方?的合法權(quán)益?,根據(jù)《_?__執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?醫(yī)師事故處?理條例》及?有關(guān)規(guī)定的?精神和要求?,結(jié)合我院?目前的實際?情況,制定?醫(yī)院處理醫(yī)?療事故預(yù)案?:一、醫(yī)?院建立了防?范醫(yī)療事故?的預(yù)案,預(yù)?防醫(yī)療事故?的發(fā)生。一?旦發(fā)生醫(yī)療?事故,醫(yī)務(wù)?科是處理醫(yī)?療事故的職?能部門。負(fù)?責(zé)醫(yī)療事故?爭議的接待?和處理,并?提供咨詢服?務(wù)。明確醫(yī)?療事故的處?理程序,制?定辦公室的?崗位職責(zé)。?二、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)療過?失、醫(yī)療事?故的報告制?度。對醫(yī)療?活動中發(fā)生?或發(fā)現(xiàn)的醫(yī)?療事故、可?能引起醫(yī)療?事故的醫(yī)療?過失行為或?發(fā)生醫(yī)療事?故爭議時,?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?當(dāng)立即向所?在科室的科?主任報告,?科主任應(yīng)當(dāng)?及時向醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理部?等有關(guān)職能?部門報告,?職能部門負(fù)?責(zé)人應(yīng)立即?向院領(lǐng)導(dǎo)報?告。根據(jù)有?關(guān)規(guī)定,向?縣衛(wèi)生局報?告。三、?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療過失、醫(yī)?療事故的接?待處理制度?。發(fā)生醫(yī)療?過失、醫(yī)療?事故時,所?在科室負(fù)責(zé)?人要及時_?__、核實?,___本?科同行進(jìn)行?討論,討論?內(nèi)容包括診?療過程、救?治措施是否?得當(dāng)、是否?屬醫(yī)療事故?及可能等級?,討論結(jié)果?要隨時向有?關(guān)職能部門?報告,并以?適當(dāng)形式指?定專人向患?方通報、解?釋,其他人?員不得擅自?解釋。在醫(yī)?院有關(guān)部門?協(xié)調(diào)解決醫(yī)?療糾紛的過?程中,科主?任應(yīng)積極配?合醫(yī)療糾紛?的接待、鑒?定、訴訟、?處理等事宜?。在條件允?許情況下,?當(dāng)事科室全?程參與,在?事實及處理?意見與患方?反映情況有?較大出入時?,當(dāng)事科室?應(yīng)參與解答?患方所提問?題,并承擔(dān)?舉證責(zé)任。?與此同時,?科室應(yīng)負(fù)責(zé)?積極做好醫(yī)?療事故中患?者的后續(xù)救?治工作。職?能部門應(yīng)及?時將有關(guān)情?況和初步處?理意見向院?領(lǐng)導(dǎo)報告,?并向患方通?報、解釋。?四、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)療事?故的認(rèn)定處?理制度。醫(yī)?院成立醫(yī)療?事故鑒定委?員會,及時?對發(fā)生醫(yī)療?事故爭議事?件進(jìn)行內(nèi)部?鑒定。醫(yī)療?事故鑒定的?內(nèi)容包括:?醫(yī)療行為是?否違反醫(yī)療?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護(hù)?理規(guī)范、常?規(guī);醫(yī)療過?失行為與人?身損害后果?之間是否存?在因果關(guān)系?;醫(yī)療過失?行為在醫(yī)療?事故損害后?果中的責(zé)任?程度;醫(yī)療?事故等級等?。醫(yī)務(wù)科根?據(jù)醫(yī)院醫(yī)療?事故鑒定的?結(jié)果,可就?醫(yī)療事故中?醫(yī)療過失行?為在醫(yī)療事?故后果中的?責(zé)任程度與?患方協(xié)商解?決。雙方協(xié)?商有困難或?分歧較大,?醫(yī)院和患方?均可以委托?醫(yī)學(xué)會鑒定?,或由醫(yī)患?雙方共同委?托醫(yī)學(xué)會鑒?定。五、?發(fā)生醫(yī)療事?故爭議時,?死亡病例討?論記錄、疑?難病例討論?記錄、上級?醫(yī)師查房記?錄、會診意?見、病程記?錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?患雙方在場?的情況下封?存和啟封。?封存的病歷?資料可以是?復(fù)印件,由?醫(yī)院保管。?六、疑似?輸液、輸血?、注射、藥?物等引起不?良后果的,?醫(yī)患雙方應(yīng)?當(dāng)共同對現(xiàn)?場實物進(jìn)行?封存和啟封?,封存的現(xiàn)?場實物由醫(yī)?務(wù)科保管。?需檢驗的,?應(yīng)由雙方共?同指定的、?依法具有檢?驗資格的檢?驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行?檢驗。雙方?無法共同指?定時,由衛(wèi)?生行政部門?指定。疑似?輸血引起不?良后果,需?要對血液進(jìn)?行封存保留?的,醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)當(dāng)報告?醫(yī)務(wù)科或總?值班并通知?血站派員到?場并做好記?錄。七、?患者死亡,?醫(yī)患雙方當(dāng)?事人不能確?定死因或者?對死因有異?議的,醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)向患?方提出書面?尸檢建議,?死者的近親?屬(如配偶?、父母、成?年子女)應(yīng)?簽字并寫明?是否尸檢,?尸檢應(yīng)當(dāng)在?患者死亡后?___小時?內(nèi)進(jìn)行,同?時科主任應(yīng)?安排人員觀?察尸檢過程??;挤骄芙^?或者拖延尸?檢,超過規(guī)?定時間,影?響對死因判?定的,由患?方承擔(dān)責(zé)任?,醫(yī)務(wù)人員?要做好這方?面的詳細(xì)記?錄及旁證材?料。醫(yī)務(wù)人?員未履行尸?檢告知義務(wù)?或?qū)κ欠袷?檢未落實簽?字并影響死?因判定的,?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)?承擔(dān)責(zé)任。?八、患者?死亡后,尸?體應(yīng)當(dāng)立即?移放太平間??;挤骄芙^?移放時,保?衛(wèi)部門應(yīng)_?__力量強(qiáng)?制執(zhí)行,必?要時保衛(wèi)部?門向公安部?門報告請求?處理。死者?尸體存放時?間一般不得?超過___?周,逾期不?處理的尸體?,經(jīng)醫(yī)院所?在地衛(wèi)生行?政部門批準(zhǔn)?,并報經(jīng)同?級公安部門?備案后,由?保衛(wèi)部門按?照規(guī)定進(jìn)行?處理。九?、患方填寫?復(fù)印或者復(fù)?制醫(yī)療文書?的申請經(jīng)醫(yī)?務(wù)科審批,?有權(quán)復(fù)印或?者復(fù)制其已?歸檔的門診?病歷、住院?志、體溫單?、醫(yī)囑單、?化驗單(檢?驗報告)、?醫(yī)學(xué)影像檢?查資料、特?殊檢查同意?書、手術(shù)同?意書、手術(shù)?及麻醉(范?本)記錄單?、病理資料?、護(hù)理記錄?,對未歸檔?的病歷資料?可由雙方當(dāng)?面封存,由?醫(yī)務(wù)科保管?。十、發(fā)?生或者發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療過失行?為,醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)當(dāng)立即?采取有效措?施,避免或?者減輕對患?者身體健康?的損害,防?止損害擴(kuò)大?。十一、?受醫(yī)院委派?外出醫(yī)療的?醫(yī)務(wù)人員,?應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)院的有關(guān)?規(guī)定,防范?醫(yī)療風(fēng)險。?其外出醫(yī)療?服務(wù)造成醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療事故由邀?請單位負(fù)責(zé)?處理。未經(jīng)?醫(yī)務(wù)科同意?外出醫(yī)療服?務(wù)造成的醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療事故由其?本人負(fù)責(zé)處?理,由此對?醫(yī)院聲譽(yù)造?成不良影響?的,醫(yī)院將?追究其責(zé)任?。十二、?發(fā)生醫(yī)療事?故的,醫(yī)務(wù)?科應(yīng)當(dāng)按照?規(guī)定向衛(wèi)生?局報告。發(fā)?生下列重大?醫(yī)療過失行?為的,醫(yī)務(wù)?科應(yīng)當(dāng)在_?__小時內(nèi)?向縣衛(wèi)生局?報告:(?1)導(dǎo)致患?者死亡或者?可能為二級?以上的醫(yī)療?事故;(?2)導(dǎo)致_?__人以上?人身損害后?果;(3?)___部?和衛(wèi)生廳規(guī)?定的其它情?形。對導(dǎo)?致___名?以上患者死?亡、___?名以上患者?人身損害的?重大醫(yī)療過?失行為的,?醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)?立即向地方?衛(wèi)生行政部?門報告。?十三、發(fā)生?醫(yī)療事故的?賠償?shù)让袷?責(zé)任爭議,?醫(yī)院在醫(yī)療?事故鑒定委?員會的鑒定?基礎(chǔ)上,由?醫(yī)務(wù)科提出?初步解決方?案,提交院?長辦公會議?研究決定。?醫(yī)務(wù)科在醫(yī)?院授權(quán)下與?患方可以協(xié)?商解決,并?簽訂醫(yī)療糾?紛賠償協(xié)議?書;患方不?愿意協(xié)商或?者協(xié)商不成?的,醫(yī)院可?以向縣衛(wèi)生?局提出調(diào)解?申請。如果?患方直接向?人民法院提?出民事訴訟?,醫(yī)院由法?律顧問協(xié)同?醫(yī)務(wù)科準(zhǔn)備?應(yīng)訴。十?四、對醫(yī)療?事故責(zé)任人?處理醫(yī)務(wù)?人員由于嚴(yán)?重不負(fù)責(zé)任?,造成就診?人死亡或者?嚴(yán)重?fù)p害就?診人身體健?康的,責(zé)任?人觸犯國家?有關(guān)法律、?法規(guī)者,按?國家有關(guān)規(guī)?定處理。同?時,醫(yī)院根?據(jù)醫(yī)療事故?等級、責(zé)任?程度、情節(jié)?輕重、本人?態(tài)度和一貫?表現(xiàn),對醫(yī)?療事故中的?責(zé)任人員給?予相應(yīng)紀(jì)律?處分和經(jīng)濟(jì)?處罰。對?完全是技術(shù)?因素或技術(shù)?因素為主引?起的醫(yī)療事?故的直接責(zé)?任人員,結(jié)?合本人平時?技術(shù)水平、?認(rèn)識態(tài)度、?一貫表現(xiàn),?令其作出書?面檢查、吸?取教訓(xùn)并給?予經(jīng)濟(jì)處罰?,對情節(jié)嚴(yán)?重者酌情給?予紀(jì)律處分?。對于嚴(yán)?格執(zhí)行了醫(yī)?療衛(wèi)生管理?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章、診療?護(hù)理規(guī)范、?常規(guī)和醫(yī)院?的各項管理?規(guī)定,正確?預(yù)見了醫(yī)療?風(fēng)險,但出?現(xiàn)了醫(yī)療意?外或者難以?預(yù)料的醫(yī)療?后果,雖不?屬于醫(yī)療事?故,但仍然?難以避免醫(yī)?療損害賠償?責(zé)任的,有?關(guān)人員不承?擔(dān)任何責(zé)任?,所有賠償?由醫(yī)院負(fù)責(zé)?。但有關(guān)科?室應(yīng)總結(jié)教?訓(xùn),避免類?似事件發(fā)生?。若醫(yī)療事?故責(zé)任人系?多人時,根?據(jù)其責(zé)任大?小分別給予?處理。主要?責(zé)任人員的?處理一般參?照直接責(zé)任?人員的處理?規(guī)定進(jìn)行,?間接責(zé)任人?員、次要責(zé)?任人員可以?從輕或減輕?處理。出現(xiàn)?醫(yī)療糾紛或?事故后當(dāng)事?人不積極參?加處理、不?積極尋找補(bǔ)?救措施者從?重處理。依?據(jù)醫(yī)療事故?的等級、事?件性質(zhì)、責(zé)?任程度及責(zé)?任人的態(tài)度?與一貫表現(xiàn)?,對事故責(zé)?任人處理如?下:1、?一級醫(yī)療事?故。對完全?不負(fù)責(zé)任為?主引起的直?接責(zé)任人員?給予開除或?開除留用的?紀(jì)律處分,?對留用人員?調(diào)離臨床醫(yī)?療工作,暫?停處方權(quán)、?手術(shù)權(quán),停?發(fā)一切待遇?,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)?賠償?shù)腳_?_%-__?_%(最高?賠償不超過?___萬元?),并向衛(wèi)?生行政部門?提出吊銷執(zhí)?業(yè)證書或暫?停六個月以?上一年以下?執(zhí)業(yè)活動的?建議。對完?全是技術(shù)因?素或技術(shù)因?素為主引起?的直接責(zé)任?人,科室和?個人應(yīng)充分?吸取教訓(xùn),?積極整改,?避免類似事?件發(fā)生。科?室和個人共?同承擔(dān)醫(yī)療?事故責(zé)任部?分(其中科?室從業(yè)務(wù)支?出中承擔(dān)_?__%,個?人承擔(dān)__?_%,但個?人部分最多?不超過5千?元)。2?、二級醫(yī)療?事故。對不?負(fù)責(zé)任的直?接責(zé)任人員?給予降級或?記大過、記?過的紀(jì)律處?分,調(diào)離原?工作崗位一?個月以上三?個月以下,?暫停處方權(quán)?、手術(shù)權(quán),?停發(fā)績效工?資,承擔(dān)經(jīng)?濟(jì)賠償__?_%-__?_%(最高?賠償不超過?___萬元?)。完全是?技術(shù)因素或?技術(shù)因素為?主引起的直?接責(zé)任人,?根據(jù)上述原?則酌情處理?。3、三?級醫(yī)療事故?。對不負(fù)責(zé)?任的直接責(zé)?任人員給予?記過或嚴(yán)重?警告的紀(jì)律?處分,暫停?處方權(quán)、手?術(shù)權(quán)半個月?至兩個月,?停發(fā)績效工?資,承擔(dān)經(jīng)?濟(jì)賠償__?_%-__?_%(最高?賠償不超過?___萬元?)。完全是?技術(shù)因素或?技術(shù)因素為?主引起的直?接責(zé)任人,?根據(jù)上述原?則酌情處理?。4、四?級醫(yī)療事故?。對不負(fù)責(zé)?任的直接責(zé)?任人員給予?嚴(yán)重警告或?警告的紀(jì)律?處分,承擔(dān)?經(jīng)濟(jì)賠償_?__%-_?__%(最?高賠償不超?過___萬?元)。完全?是技術(shù)因素?或技術(shù)因素?為主引起的?直接責(zé)任人?,根據(jù)上述?原則酌情處?理。十五?、對不構(gòu)成?醫(yī)療事故的?醫(yī)療糾紛中?存在過錯的?醫(yī)務(wù)人員,?責(zé)令其作出?書面檢查,?吸取教訓(xùn),?并根據(jù)情節(jié)?輕重、糾紛?性質(zhì)、本人?態(tài)度、事態(tài)?影響大小,?可以給予相?應(yīng)的紀(jì)律處?分和經(jīng)濟(jì)處?罰。十六?、對發(fā)生醫(yī)?療事故科室?的處理發(fā)?生醫(yī)療事故?的科室,取?消其當(dāng)年所?有的榮譽(yù)稱?號和評選資?格。對出現(xiàn)?一、二?、三、四?級醫(yī)療事故?的科室,分?別每起扣發(fā)?科室當(dāng)月的?績效工資總?額的___?%、___?%、___?%、___?%。對出?現(xiàn)醫(yī)療糾紛?后,科室負(fù)?責(zé)人不積極?參加處理或?處理不當(dāng)引?起不良后果?者,給予全?院通報批評?、情節(jié)嚴(yán)重?者扣除__?_個月科主?任津貼。?嵐皋縣中醫(yī)?醫(yī)院__?_年___?月處理醫(yī)療事故預(yù)案(三)關(guān)?于下發(fā)醫(yī)療?事故防范處?理預(yù)案__?通知to?:各科室?為提高醫(yī)務(wù)?人員法律意?識和質(zhì)量意?識,規(guī)范醫(yī)?療行為,預(yù)?防醫(yī)療缺陷?、差錯和事?故發(fā)生,及?時有效處理?醫(yī)療糾紛,?根據(jù)___?第___號?《醫(yī)療事故?處理條例》?的規(guī)定,特?制訂本預(yù)案?。一、_?__機(jī)構(gòu)?1、成立醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?監(jiān)控委員會?。由院領(lǐng)導(dǎo)?、各科室負(fù)?責(zé)人組成,?委員會下設(shè)?監(jiān)控辦公室?,___門?診科。負(fù)責(zé)?___衛(wèi)生?管理法律、?法規(guī)、規(guī)章?培訓(xùn)和醫(yī)療?服務(wù)職業(yè)道?德教育,監(jiān)?督醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安全?規(guī)章制度等?實行情況。?2、成立?醫(yī)療安全管?理委員會。?由院長、門?診科、護(hù)理?部及各科室?負(fù)責(zé)人組成?,定期和不?定期召開會?議,負(fù)責(zé)對?醫(yī)療缺陷、?差錯和事故?進(jìn)行分析、?論證和定性?工作,提出?整改意見,?修訂和完善?有關(guān)醫(yī)療安?全各項制度?。3、成?立醫(yī)療糾紛?處理小組。?由護(hù)理部、?門診部、院?辦人員組成?,受醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量監(jiān)控?委員會直接?領(lǐng)導(dǎo),及時?受理并處理?各種投訴及?醫(yī)療爭議。?二、醫(yī)療?事故防范?1、強(qiáng)化安?全醫(yī)療教育?。每年定期?___全院?職工衛(wèi)生管?理法1律?、法規(guī)、規(guī)?章和診療護(hù)?理規(guī)范培訓(xùn)?,不定期地?進(jìn)行醫(yī)療安?全、質(zhì)量意?識教育,及?時傳達(dá)上級?___部門?的有關(guān)醫(yī)療?安全方面文?件和各項規(guī)?定。2、?建立和健全?各項醫(yī)療規(guī)?章制度。制?度是保證醫(yī)?療質(zhì)量有章?可循的關(guān)健?,尤其是首?診負(fù)責(zé)制、?急診搶救制?度、值班交?接班制度、?查對制度。?重視處方書?寫質(zhì)量,處?方保管規(guī)定?。要加強(qiáng)對?一次性醫(yī)療?用品、醫(yī)療?植入物準(zhǔn)入?的管理。?3、落實各?科室醫(yī)療安?全目標(biāo)管理?責(zé)任制。各?科室成立醫(yī)?療安全小組?,制訂相應(yīng)?的醫(yī)療安全?管理制度,?經(jīng)常開展以?科室為單位?安全質(zhì)量活?動,規(guī)定每?月底向醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量監(jiān)?控辦公室報?告一次醫(yī)療?缺陷、差錯?、事故或存?在不安全因?素,分析原?因,提出整?改措施,及?時消除事故?隱患。三?、醫(yī)療事故?處理1、?當(dāng)發(fā)生或者?發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過?失、醫(yī)療事?故可能引起?醫(yī)療爭議時?,當(dāng)事者立?即向科室負(fù)?責(zé)人報告,?科室負(fù)責(zé)人?在___小?時之內(nèi)向醫(yī)?療服務(wù)監(jiān)控?辦公室或總?值班匯報,?接到報告后?應(yīng)立即進(jìn)行?調(diào)查、核實?,并將有關(guān)?情況向監(jiān)控?委員會主要?負(fù)責(zé)人匯報?,發(fā)生醫(yī)療?事故的按規(guī)?定向衛(wèi)生行?政部門報告?。發(fā)生患者?死亡或者可?能為二級以?上的醫(yī)療事?故;應(yīng)在_?__小時內(nèi)?向衛(wèi)生行政?部門匯報。?2、已發(fā)?生或者發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療過失行?為的,當(dāng)事?人在按規(guī)定?程序上報同?時,由科室?或院部__?_最強(qiáng)技術(shù)?力量,及時?采取有效措?施,避免或?者減輕對患?者身體健康?的損害,防?止損害擴(kuò)大?。3、發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議時,對?疑似輸液、?注射、藥物?等引起不良?反應(yīng),有關(guān)?人員應(yīng)及時?報告門診科?及院辦,并?___有關(guān)?人員會同患?方對現(xiàn)場實?物封存和啟?封,需檢驗?的,由雙方?指定的檢驗?機(jī)構(gòu)檢驗。?4、對發(fā)?生患者死因?不明或?qū)λ?因有異議的?,應(yīng)告知患?方在規(guī)定時?間內(nèi)提出尸?檢申請,拒?絕尸檢的,?應(yīng)讓患者家?屬簽字;如?拒絕簽的,?院方應(yīng)當(dāng)如?實記載,并?記錄在場的?其他證人。?5、凡發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議時,當(dāng)?事人必須將?事情詳細(xì)經(jīng)?過以書面形?式陳述,經(jīng)?科室討論,?分析原因,?寫出定性結(jié)?論,并以書?面形式在_?__天內(nèi)交?醫(yī)務(wù)科,并?提交醫(yī)療安?全管理委員?會討論,予?以責(zé)任認(rèn)定?和提出整改?措施。6?、凡發(fā)生醫(yī)?療事故爭議?時,醫(yī)療事?故處理小組?人員要及時?到位,一方?面接待患者?或家屬,了?解情況,告?之處理程序?。另一方面?向責(zé)任人了?解情況,當(dāng)?事人和所在?科室負(fù)責(zé)人?務(wù)必積極配?合。在處理?期間,當(dāng)事?人和科室負(fù)?責(zé)人不準(zhǔn)請?假外出,并?有責(zé)任在鑒?定會和法院?審理時出庭?,必要時當(dāng)?事人暫停執(zhí)?業(yè)行為。?7、發(fā)生較?大醫(yī)療糾紛?時,為維護(hù)?醫(yī)院正常秩?序,確保醫(yī)?護(hù)人員人身?和公共財產(chǎn)?安全,保衛(wèi)?科有關(guān)人員?要迅速到達(dá)?現(xiàn)場,如遇?矛盾激化或?事態(tài)擴(kuò)大,?立即報警,?同時向衛(wèi)生?行政部門報?告。四、?醫(yī)療投訴、?醫(yī)療糾紛處?理程序1?、醫(yī)療糾紛?處理小組接?待投訴者,?將投訴的情?況填寫《登?記表》并告?知答復(fù)時間?(一般一周?內(nèi)),而后?向科室責(zé)任?人了解情?況,由責(zé)任?人寫出詳細(xì)?書面說明書?(一般__?_日內(nèi)),?反饋科室經(jīng)?討論后由科?主任寫出書?面說明并予?以定性,上?交安全醫(yī)療?管理委員會?討論定性后?,由醫(yī)療糾?紛處理小組?告知投訴者?。2、解?決雙方醫(yī)療?糾紛爭議途?徑。告訴患?者或家屬可?以通過醫(yī)患?雙方協(xié)商解?決;也可以?通過醫(yī)學(xué)會?鑒定后解決?;第三條途?徑可通過司?法途徑解決?。附:_?__部《醫(yī)?療事故處理?條例》第五?十五條第?五十五條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)?生醫(yī)療事故?的,由衛(wèi)生?行政部門根?據(jù)醫(yī)療事故?等級和情節(jié)?,給予警告?;情節(jié)嚴(yán)重?的,責(zé)令限?期停業(yè)整頓?直至由原發(fā)?證部門吊銷?執(zhí)業(yè)許可證?,對負(fù)有責(zé)?任的醫(yī)務(wù)人?員依照刑法?關(guān)于醫(yī)療事?故罪的規(guī)定?,依法追究?刑事責(zé)任;?尚不夠刑事?處罰的,依?法給予行政?處分或者紀(jì)?律處分。?對發(fā)生醫(yī)療?事故的有關(guān)?醫(yī)務(wù)人員,?除依照前款?處罰外,衛(wèi)?生行政部門?并可以責(zé)令?暫停___?個月以上_?__年以下?執(zhí)業(yè)活動;?情節(jié)嚴(yán)重的?,吊銷其執(zhí)?業(yè)證書。?投訴處理管?理制度1?、醫(yī)院設(shè)立?專門管理部?門(或?qū)H?)負(fù)責(zé)患者?的投訴接待?工作,有工?作規(guī)范與記?錄文件,對?投訴的問題?應(yīng)及時與相?關(guān)科室部門?通報,對重?大事件投訴?的信息迅速?報告院領(lǐng)導(dǎo)?。2、公?布投訴電話?、信箱、建?立適宜的投?訴處理流程?。3、通?常一般問題?應(yīng)在一周內(nèi)?予以答復(fù),?若因問題復(fù)?雜須增加時?間進(jìn)一步?調(diào)查時,應(yīng)?事先向投訴?者告知.。?4、對投?訴問題的處?理及整改意?見,及時向?科室反饋與?落實情況。?5、醫(yī)院?應(yīng)對投訴事?件進(jìn)行定期?分析,要從?醫(yī)院管理的?機(jī)制、制度?、程序上提?出整改措施?,防止類似?時件重復(fù)發(fā)?生。6、?建立完善醫(yī)?患溝通體制?,增強(qiáng)醫(yī)患?交流,規(guī)范?醫(yī)患溝通內(nèi)?容形式,交?流用語通俗?易懂,增強(qiáng)?溝通效果。?醫(yī)療投訴?登記處理程?序1、醫(yī)?療投訴由辦?公室、醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理部?按各自的職?能負(fù)責(zé)接待?工作。2?、接待者將?患者或家屬?投訴的事由?、意見、建?議記錄在登?記表上,并?告知答復(fù)時?間。3、?將登記表交?給當(dāng)事人寫?出書面陳述?后,交科室?討論,并由?科主任寫出?定性結(jié)果于?___日內(nèi)?交回交辦的?職能科室。?4、醫(yī)院?___人員?進(jìn)行調(diào)查,?并將調(diào)查結(jié)?果報院領(lǐng)導(dǎo)?或院安全醫(yī)?療管理委員?會討論,提?出定性結(jié)論?和整改意見?。5、由?相關(guān)職能科?室在一周內(nèi)?將處理意見?告訴患者或?其家屬,如?有不同意見?,同時告知?其它解決途?徑。6、?將整改和處?理結(jié)果反饋?科室和當(dāng)事?人。(注?)實施時間?:本預(yù)案自?下發(fā)之日起?實施紅安?縣博愛醫(yī)院?___年?___月五?日處理醫(yī)療事故預(yù)案(四)醫(yī)療?糾紛、事故?處理預(yù)案?為了防范重?大醫(yī)療過失?行為和醫(yī)療?事故的發(fā)生?,正確處理?醫(yī)療糾紛,?不斷提高醫(yī)?療質(zhì)量,嚴(yán)?格執(zhí)行《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?等相關(guān)法規(guī)?,根據(jù)《醫(yī)?療事故處理?條例》和《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管?理條例》并?結(jié)合我院實?際制定本預(yù)?案。當(dāng)我院?發(fā)生醫(yī)療事?故或糾紛時?嚴(yán)格按本預(yù)?案執(zhí)行。?一、成立我?院醫(yī)療事故?、糾紛處理?小組組長?:章智祥?成員:方暉?林國才韓偉?楊宇輝袁巧?云二、醫(yī)?療事故或糾?紛的處理程?序1、小?組在發(fā)生醫(yī)?療事故或糾?紛后,應(yīng)立?即保護(hù)雙方?當(dāng)事人的合?法權(quán)益,并?做好安全、?防護(hù)工作,?防止事態(tài)進(jìn)?一步擴(kuò)大。?2、小組?立即對所涉?及的病歷、?處方、藥品?及其他物品?進(jìn)行取證、?保存。3?、小組專人?負(fù)責(zé)接待來?人來訪,做?好細(xì)致、耐?心的解釋、?安撫工作。?4、小組?___人員?對發(fā)生的情?況進(jìn)行調(diào)查?、討論,做?好研究分析?工作。5?、小組切實?做好雙方調(diào)?解工作及配?合上級調(diào)查?、舉證、應(yīng)?訴及其他相?關(guān)工作。?三、報告制?度1、發(fā)?生重大醫(yī)療?過失行為后?,應(yīng)于__?_小時內(nèi)向?宜秀區(qū)衛(wèi)生?局報告。?報告內(nèi)容包?括:1)?2)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)名稱當(dāng)?事醫(yī)務(wù)人員?的姓名、性?別、科室、?專業(yè)、職務(wù)?、專業(yè)技術(shù)?職務(wù)任職資?格3)患?者姓名、性?別、年齡、?就診或入院?時間、簡要?診療經(jīng)過、?目前狀態(tài)?4)5)?6)7?)2、重?大醫(yī)療過失?行為發(fā)生的?時間、經(jīng)過?。采取的醫(yī)?療救助措施?患方要求其?他內(nèi)容醫(yī)療?事故爭議未?經(jīng)醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定,?雙方當(dāng)事人?自行協(xié)商解?決的或者確?認(rèn)為醫(yī)療事?故,雙方當(dāng)?事人協(xié)商或?衛(wèi)生行政部?門調(diào)解解決?的,或者經(jīng)?人民法院調(diào)?解或者判決?解決的,小?組應(yīng)在解決?后___日?內(nèi)向宜秀區(qū)?衛(wèi)生局報告?,報告內(nèi)容?包括:1?)相應(yīng)法律?文書或者協(xié)?議書,載明?雙方當(dāng)事人?基本情況和?事故原因及?責(zé)任程度和?賠償數(shù)額等?2)3?)協(xié)議執(zhí)行?計劃或執(zhí)行?情況醫(yī)療機(jī)?構(gòu)整改措施?4)5?)6)對?當(dāng)事人的行?政處理建議?醫(yī)療機(jī)構(gòu)對?當(dāng)事人的處?理情況省級?衛(wèi)生行政部?門規(guī)定的其?他情況安?慶市宜秀區(qū)?羅嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生?院二0一_?__年__?_月一日處理醫(yī)療事故預(yù)案(五)自?從《醫(yī)療事?故處理條例?》實施以來?,由于醫(yī)療?事故處理舉?證責(zé)任倒置?,群眾法律?意識、自我?保護(hù)意識的?增強(qiáng)和新聞?媒體的導(dǎo)向?作用,醫(yī)療?糾紛、醫(yī)療?事故的處理?愈來愈多的?由行政手段?轉(zhuǎn)向采用民?事訴訟法律?的手段已成?為一種趨勢?,因醫(yī)療糾?紛和醫(yī)療事?故導(dǎo)致的索?賠及索賠金?額的不斷增?多,給醫(yī)院?的聲譽(yù)和正?常醫(yī)療工作?造成了嚴(yán)重?的影響。我?院自成立以?來,董事會?及院領(lǐng)導(dǎo)高?度重視病人?的健康權(quán)益?,確立了堅?持“以醫(yī)療?質(zhì)量為中心?”,“以病?員為核心”?,“以經(jīng)濟(jì)?效益為軸心?”的發(fā)展思?想?,F(xiàn)按照?有關(guān)衛(wèi)生管?理法律、行?政法規(guī)、部?門規(guī)章制度?和結(jié)合我院?的實際情況?制定我__?_關(guān)于醫(yī)療?糾紛、醫(yī)療?事故的防范?和處理預(yù)案?,希望大家?認(rèn)真學(xué)習(xí),?做好落實。?一、醫(yī)療?糾紛和醫(yī)療?事故的防范?1.加強(qiáng)?教育學(xué)習(xí),?增強(qiáng)防范意?識。醫(yī)院?定期對醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行醫(yī)?療管理法律?、行政法規(guī)?、部門規(guī)章?制度和診療?護(hù)理操作常?規(guī)的培訓(xùn);?定期開展醫(yī)?療服務(wù)職業(yè)?道德教育;?定期開展“?三基”“三?嚴(yán)”等醫(yī)學(xué)?繼續(xù)教育;?定期___?整形美容有?關(guān)專業(yè)技術(shù)?的學(xué)習(xí);定?期剖析其他?醫(yī)院所發(fā)生?的典型醫(yī)療?事故案例等?等。醫(yī)學(xué)整?形美容是風(fēng)?險較大的醫(yī)?療行業(yè),通?過學(xué)習(xí)教育?增進(jìn)廣大醫(yī)?務(wù)人員的安?全防范意識?,使大家認(rèn)?識到醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療安?全是醫(yī)院的?頭等大事,?自覺按照各?種醫(yī)療法律?、法規(guī)、規(guī)?章制度和操?作規(guī)程辦事?,在醫(yī)療活?動中對病人?要有高度的?責(zé)任心,做?到耐心、細(xì)?心、熱心。?要在全院形?成全員質(zhì)控?,全程質(zhì)控?和全院質(zhì)控?的防范體系?,確保醫(yī)療?安全。2?.成立醫(yī)療?質(zhì)量管理_?__和醫(yī)療?糾紛醫(yī)療事?故處理機(jī)構(gòu)?并明確其職?責(zé)。根據(jù)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?要求我院成?立醫(yī)療質(zhì)量?管理委員會?,病案管理?委員會,輸?血管理委員?會,藥事管?理委員會及?醫(yī)院感染管?理委員會等?五個必備委?員會。各委?員會實行院?長負(fù)責(zé)制,?由相應(yīng)的職?能科室牽頭?承辦,固定?成員,明確?責(zé)任與分工?,有履行職?責(zé)的具體措?施和完善的?工作記錄。?處理醫(yī)療糾?紛和醫(yī)療事?故醫(yī)院實行?院、部、科?三級責(zé)任制?。院級由院?長負(fù)責(zé),主?要負(fù)責(zé)接待?處理部、科?級未能處理?好的事件;?部級由醫(yī)務(wù)?科主任負(fù)責(zé)?,主要是負(fù)?責(zé)科室未能?處理好的事?件;科級由?科室主任和?直接責(zé)任醫(yī)?生接待處理?投訴。3?.認(rèn)真執(zhí)行?各項醫(yī)療規(guī)?章制度和操?作規(guī)程,完?善各類醫(yī)療?文件的書寫?。醫(yī)療規(guī)章?制度和操作?規(guī)程是在長?期的醫(yī)療實?踐中形成的?,對醫(yī)療活?動具有指導(dǎo)?意義和規(guī)范?作用。因此?在日常醫(yī)務(wù)?工作中要嚴(yán)?格遵守各種?技術(shù)操作規(guī)?程,認(rèn)真書?寫各種醫(yī)療?文件,并對?各種醫(yī)療文?件進(jìn)行整理?保存,醫(yī)療?文件真實的?記錄了病員?診療的全過?程,保存的?病案資料,?既有科研價?值,同時也?具有法律效?應(yīng),它有?利于臨床經(jīng)?驗的總結(jié)和?供日后查閱?為學(xué)術(shù)研究?提供數(shù)據(jù),?也是衡量醫(yī)?務(wù)人員有無?過失行為的?重要依據(jù),?是處理醫(yī)療?糾紛和醫(yī)療?事故的核心?證據(jù)材料。?4.加強(qiáng)?醫(yī)患溝通,?爭取病人的?信任和理解?。醫(yī)務(wù)人?員不僅要準(zhǔn)?確知道病人?的健康狀況?,也應(yīng)該知?道病人的心?理活動,不?僅要有過人?的智商,同?時也應(yīng)具備?足夠的情商?,這也是現(xiàn)?代醫(yī)學(xué)對醫(yī)?務(wù)人員的要?求。這就要?求醫(yī)務(wù)人員?要加強(qiáng)與患?者溝通,認(rèn)?真耐心地對?病員進(jìn)行說?服、解釋,?鼓勵病員接?受治療,幫?助病人對醫(yī)?療效果樹立?信息。注重?說服、動員?病員作相關(guān)?的輔助檢查?,為診斷治?療提供科學(xué)?依據(jù)。在對?病員的身體?和心理作出?詳細(xì)的檢查?和了解后再?制定出科學(xué)?的治療方案?,醫(yī)生應(yīng)將?治療方案、?愈后轉(zhuǎn)歸、?可能發(fā)生的?并發(fā)癥詳細(xì)?告知病人,?說話要留有?余地,切忌?把話說大,?留下不必要?的隱患。總?之我們不能?只見病不見?人,只醫(yī)身?不醫(yī)心,只?講技術(shù)不講?藝術(shù),只講?苦干不講效?益。二、?醫(yī)療糾紛和?醫(yī)療事故的?處理辦法和?程序。1?.針對各種?整形美容手?術(shù)可能出現(xiàn)?的問題,各?科室要制定?出搶救措施?和方案,準(zhǔn)?備急救藥品?、器械,一?旦出現(xiàn)意外?,應(yīng)在醫(yī)務(wù)?科

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