(完整版)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(主治醫(yī)師)精華筆記

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)精華筆記征。征。1感內(nèi)傷，2辨證候虛實(shí)。（涼燥證一杏蘇散加減）外邪侵襲，飲食不當(dāng)，體虛病后三種。病機(jī)病理因素以痰為主?？倢傩皩?shí)正虛。發(fā)時(shí)邪實(shí)，平時(shí)正虛。治則為發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本。發(fā)作期-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減風(fēng)痰哮證祛風(fēng)滌痰，降氣平喘一三子養(yǎng)親湯加味喘脫危證，回陽急救湯合生脈飲緩解期--六君子湯四、喘證-志所傷，勞欲久病。發(fā)病在肺和腎，涉及肝脾。辨證首分清虛實(shí)，實(shí)喘又當(dāng)辨外感內(nèi)傷。虛喘辨病變臟腑。治療分清虛實(shí)邪正，實(shí)喘治肺，以祛邪利氣為主，虛喘以培補(bǔ)攝納為主。實(shí)喘--二陳湯合三子養(yǎng)親湯---五磨飲子虛喘腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散3）五、肺癰是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。臨床以咳嗽，胸痛，發(fā)熱，咯吐腥臭濁痰甚則膿血相兼為主要特征。六、肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽，咯血，潮熱，盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征病因，感染癆蟲，正氣虛弱（稟賦不足，酒色勞倦，病后失調(diào)，營養(yǎng)不良。 ）治療原則：補(bǔ)虛培元和抗癆殺蟲。1）肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺一月華丸陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽一補(bǔ)天大造丸--滌痰湯陽虛水泛：溫腎健脾，化飲利水。真武湯合五苓散。肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘一平喘固本湯、補(bǔ)肺湯八、心悸是病人自覺心中悸動(dòng)，驚慌不安，不能自主的一種病證。1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神-安神定志丸心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。歸脾湯加減。心陽不振：溫補(bǔ)心陽，安神定悸。桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯水飲凌心：振奮心陽，化氣行水，寧心安神。苓桂術(shù)甘湯痰火擾心：清熱化痰，寧心安神。黃連溫膽湯九、胸痹（附：真心痛）是指認(rèn)胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得得臥為主癥的一種疾病。病因（寒邪，飲食，情志，勞倦，體虛）病機(jī)為心脈痹阻，病位在心，涉及肝肺脾腎。氣滯心胸：疏肝理氣，活血通絡(luò)。柴胡疏肝散寒凝心脈：辛溫散寒，宣通心陽一枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯6）心腎陰虛：滋陰清火、養(yǎng)心和絡(luò)-天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合人參養(yǎng)營湯7）心腎陽虛：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽一參附湯合右歸飲真心痛陽脫：回陽救逆，益氣固脫。四逆加人參湯十、不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證。實(shí)證虛證心脾兩虛：補(bǔ)養(yǎng)心脾、以生氣血—?dú)w脾湯狂病多因五志過極，或先天遺傳所致，以痰火瘀血，閉塞心竅，神機(jī)錯(cuò)亂為基本病機(jī)，臨床以精神亢奮，狂躁1）2）心脾兩虛：健脾益氣，養(yǎng)心安神-養(yǎng)心湯合越鞠丸狂證3）痰火擾神：清心瀉火，滌痰醒神-生鐵落飲4 ）痰熱瘀結(jié)：豁痰化瘀，調(diào)暢氣血。癲狂夢(mèng)醒湯5）瘀阻腦絡(luò)：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)。通竅活血湯心脾兩虛：補(bǔ)益氣血，健脾寧心。六君子湯合歸脾湯十三癡呆清晝夜，外出不知?dú)w途，不欲食，不知饑，二便失禁等，生活不能自理。4）十四、厥證或伴有四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種急性病證。厥證乃危急之候，當(dāng)及時(shí)救治為要，醒神回厥是主要的治療原則，氣厥虛證：補(bǔ)氣，回陽，醒神一四味回陽飲血厥第三單元脾胃病證十五、胃痛濕熱中阻：清化濕熱，理氣止痛。清中湯胃陰虧耗：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。一貫煎合芍藥甘草湯脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛—黃芪建中湯十六實(shí)痞1）飲食內(nèi)停：消食和胃，行氣消痞。保和丸）痰濕中阻：除濕化痰，理氣和中。二陳平胃湯）濕熱阻胃：清熱化濕，和胃消痞。瀉心湯合連樸飲）1）脾胃虛弱：補(bǔ)氣健脾，升清降濁。補(bǔ)中益氣湯2）胃陰不足：養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞。益胃湯三（總十七）、嘔吐根據(jù)嘔吐胃失和降，胃氣上逆的基本病機(jī)，其治療原則為和胃降逆止嘔。但應(yīng)分虛實(shí)辨證論治實(shí)證1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散5）6）7）四（總第十八）噎膈瘀，滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥，分清標(biāo)本虛實(shí)而治五（總第十九）呃逆寒熱虛實(shí)的基礎(chǔ)上，分別施以祛寒、清熱、補(bǔ)虛、瀉實(shí)之法。胃中寒冷：溫中散寒、降逆止嘔一丁香散胃火上逆：清熱和胃、降逆止嘔—竹葉石膏湯脾胃陽虛：溫補(bǔ)脾胃、和中降逆一理中丸六（總第二十）腹痛腹痛是指胃脘以下，恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證。 腹痛的病因病機(jī)也比較復(fù)1）飲食積滯：消食導(dǎo)滯，理氣止痛。枳實(shí)導(dǎo)滯丸。肝郁氣滯：疏肝解郁，理氣止痛。柴胡疏肝散。七（^一）泄瀉泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，甚至瀉出如水樣為臨床特征的一種脾胃腸病證。泄與瀉在病情上有一定別，大便溏薄而勢(shì)緩者為泄；大便清稀如水而勢(shì)急者為瀉，臨床統(tǒng)稱為泄瀉。病因是多方面的，主要有感受邪，飲食所傷，情志失調(diào)，病后體虛。稟賦不足。本病的基本病機(jī)是 脾虛濕盛致使脾失健運(yùn)，大小腸傳化失常，升降失調(diào)，清濁不分。根據(jù)泄瀉脾虛濕盛，脾失健運(yùn)的病機(jī)特點(diǎn)，治療以運(yùn)脾祛濕為原則。11）食滯胃腸：消食導(dǎo)滯，和中止瀉一保和丸2?久瀉4）脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉-參苓白術(shù)散5 ）6）八、（總第二十二）痢疾痢疾是因外感時(shí)行疫毒，內(nèi)傷飲食而致邪蘊(yùn)腸腑，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，以腹痛腹瀉，里急后. 排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)的具有傳染性的外感疾病?痢疾的基本病機(jī)是邪氣壅滯腸中總,痢疾的治療，熱痢清之，寒痢溫之，初痢則通之，久痢虛則補(bǔ)之。寒濕?。簻刂性餄瘢{(diào)氣和血。不換金正氣散陰虛?。吼B(yǎng)陰和營，清腸化濕。黃連阿膠湯合駐車丸九（二十三）便秘11））3）虛秘：氣虛：益氣潤(rùn)腸-黃芪湯（二十四）為主要表現(xiàn)的一種肝膽病證。辨在氣在血。辨虛實(shí)。瘀血阻絡(luò)：祛瘀通絡(luò)。血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯3）肝絡(luò)失養(yǎng)：養(yǎng)陰柔肝—一貫煎二（二十五）黃疸肝利膽陽黃1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑一茵陳蒿湯疫毒熾盛：清熱解毒，涼血開竅。千金犀角散陰黃：1）寒濕陰遏：溫中化濕，健脾和胄、—茵陳術(shù)附湯2 ）1）濕熱留戀：清熱利濕。茵陳四苓散疏肝散或當(dāng)歸六君子湯（二十六）積聚血瘀、痰濁蘊(yùn)結(jié)腹內(nèi)為基本病機(jī)，以腹內(nèi)結(jié)塊；或脹或痛為主要臨床特征的一類病證。是為腑病。積證大體可分為初、中、末三期。聚證1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散，木香順氣散2 ）積證1）氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積-柴胡疏肝散合失笑散2）瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-膈下逐瘀湯合六君3 ）四（二十七）鼓脹主要臨床表現(xiàn)的一種病證。本病在古醫(yī)籍中又稱單腹脹、臌、蜘蛛蠱等。瘀積水留：活血化瘀，行氣利水。調(diào)營飲陰虛水停：滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水。六味地黃丸合一貫煎1大出血：清熱涼血，活血止血。犀角地黃湯加參三七仙鶴草等2 昏迷：清熱豁痰，開竅息風(fēng)。。安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯五（二十八）頭痛頭痛病是指由于外感與內(nèi)傷，致使脈絡(luò)拘急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。頭痛的治療“須分內(nèi)外虛實(shí)”外感所致屬實(shí)，治療當(dāng)以祛邪活絡(luò)為主，內(nèi)傷所致多虛，治療以補(bǔ)虛為要外感頭痛1）風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒-川芎茶調(diào)散2 ）3 ）4））血虛頭痛：養(yǎng)血為主一加味四物湯））腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎一大補(bǔ)元煎）六（二十九）眩暈I-陰陽。腎精不足：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。左歸丸（三十）中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)：祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)—真方白丸子風(fēng)陽上擾：平肝潛陽，活血通絡(luò)。。天麻鉤藤飲陰虛動(dòng)風(fēng)：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)一鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中臟腑1痰熱腑實(shí)：通腑瀉熱，息風(fēng)化痰。桃仁承氣湯2 痰火瘀閉：息風(fēng)清火，豁痰開竅。。羚角鉤藤湯?？闪矸翆毜せ虬矊m牛黃丸清心開竅。3 痰濁瘀閉：化痰息風(fēng)，宣郁開竅。。滌痰湯原治法陽閉：清肝熄風(fēng)、辛涼開竅-局方至寶丹、安宮牛黃丸陰閉：豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅一蘇合香丸2）脫證（陰竭陽亡）：恢復(fù)期（后遺癥）①風(fēng)痰瘀阻搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)。解語丹②氣虛絡(luò)瘀：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)。。補(bǔ)陽還五湯③肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎。。左歸丸合地黃飲子。1）半身不遂：①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻：補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-補(bǔ)陽還五湯②肝陽上亢、脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲2）語言不利：①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語謇：祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語丹，②腎虛精虧、音暗失語、心悸：滋陰補(bǔ)腎利竅-地黃飲子3）口眼渦斜：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-牽正散八（三十一）癭病癭病是由于情志內(nèi)傷，飲食及水土失宜等因素引起的，以致氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前為基本病機(jī)，以頸前結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。癭病一名，首見于《諸病源候論?癭候》 。在中醫(yī)著作里，又有稱為癭、癭氣、癭瘤、癭囊、影袋等名稱者。本病主要包括以頸前結(jié)塊腫大為特征的病證。西醫(yī)學(xué)中具有甲狀腺腫大表現(xiàn)的一類疾病，如單純性甲狀腺腫大、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺腫瘤，以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等疾病，可參考本節(jié)辨證論治。病位主在肝脾，與心有關(guān)。理氣化痰，消癭散結(jié)為基本治則。氣郁痰阻：理氣舒郁，化痰消癭。四海舒郁丸痰結(jié)血瘀：理氣活血，化痰消瘀。海藻玉壺湯肝火旺盛：清肝瀉火，消癭散結(jié)。枝子肖肝湯合消癭丸第五單元腎系病證一（三十二）水腫水腫是指因感受外邪，飲食失調(diào)，或勞倦過度等，使肺失宣降通調(diào)，脾失健運(yùn)，腎失開合，膀胱（三焦）氣失常，導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。?辨證以陽水、陰水為綱，水腫的治療， 《素問?湯液醪醴論篇》提出“去菀陳1））））陰水5）脾陽虛衰：溫運(yùn)脾陽、以利水濕一實(shí)脾飲）腎陽衰微：溫腎助陽，化氣行水。濟(jì)生腎氣丸合真武湯）二（三十三）淋證熱淋：清熱利濕通淋—八正散石淋：清熱利濕，排石通淋。石葦散虛證：滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-知柏地黃丸氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿。沉香散。膏淋：清熱利濕，分清泄?jié)?程氏萆解分清飲勞淋：補(bǔ)脾益腎。無比ft藥丸三（三十四）癃閉基本病機(jī)可歸納為三焦氣化不利，或尿路阻塞，導(dǎo)致腎和膀胱氣化失司。癃閉的治療應(yīng)根據(jù)“六腑以通為用”的原則，著眼于通，即通利小便。而成。濁瘀阻塞（尿路阻塞）：脾氣不升：升清降濁，化氣行水。補(bǔ)中益氣湯合春澤湯腎陽衰憊：溫補(bǔ)腎陽，化氣行水。濟(jì)生腎氣丸。證。本病多由水腫、癃閉、淋證等病證發(fā)展而來脾腎陽虛，濕濁內(nèi)蘊(yùn)：溫補(bǔ)脾腎，化濕降濁。溫脾湯合吳茱萸湯肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：滋補(bǔ)脾腎，平肝息風(fēng)。杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯第六單元?dú)庋蛞翰∽C一（三十五）郁證實(shí)證，虛證心神失養(yǎng)：養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急—甘麥大棗湯心腎陰虛（陰虛火旺）：二（三十五）血證的治療可歸納為治火、治氣、治血三個(gè)原則。1鼻衄肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血。龍膽瀉肝湯氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血。歸脾湯2.齒衄胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血 加味清胃散合瀉心湯31）陰虛肺熱：滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血一百合固金丸4.吐血5便血腸道濕熱：清化濕道，涼血止血。地榆散合槐角丸氣虛不攝：益氣補(bǔ)血，歸脾湯脾胃虛寒：健脾溫中。養(yǎng)血止血。黃土湯6.尿血腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血一無比ft7紫斑湯。三（三十六）痰飲為治療原則。痰飲-11）半夏加茯苓湯2 ）2.1））3溢飲表寒里飲證：發(fā)表化飲。。小青龍湯加減41）寒飲伏肺：宣肺化飲。小青龍湯2 ）四（三十七）消渴療大法。氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴。七味白術(shù)散下消：腎陰虧虛：滋陰固腎一六味地黃丸陰陽兩虛：滋陰溫陽，補(bǔ)腎固攝一金匱腎氣丸4）消渴伴有瘀血的病變5）消渴并發(fā)癥五（三十八）、自汗、盜汗汗出，動(dòng)輒益甚者，稱為自汗；寐中汗出，醒來自止者，稱為盜汗，亦稱為寢汗。心血不足：養(yǎng)血補(bǔ)心。歸脾湯陰虛火旺：滋陰降火一當(dāng)歸六黃湯六（三十九）內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱：滋陰清熱一清骨散火歸元。金匱腎氣丸痰濕郁熱：燥濕化痰，清熱和中。。黃連溫膽湯合中和湯七（四十）虛勞氣虛肺氣虛一補(bǔ)肺湯心氣虛。益氣養(yǎng)心。七福飲脾氣虛-加味四君子湯腎氣虛：益氣補(bǔ)腎。大補(bǔ)元煎血虛心血虛—養(yǎng)血安神。養(yǎng)心湯肝血虛-補(bǔ)血養(yǎng)雞肝。四物湯陰虛肺陰虛一養(yǎng)陰潤(rùn)肺。沙參麥門冬湯心陰虛一滋陰養(yǎng)心。天王補(bǔ)心丹脾胃陰虛一養(yǎng)陰和胃。益胃湯肝陰虛一滋養(yǎng)肝陰。補(bǔ)肝湯腎陰虛一滋補(bǔ)腎陰。左歸丸陽虛心陽虛一益氣溫陽。拯陽理勞湯脾陽虛一溫中健脾。附子理中丸（）癌?。ú±硇再|(zhì)總屬本虛標(biāo)實(shí)。治則為扶正祛邪，攻補(bǔ)兼施。1）痰瘀阻竅：息風(fēng)化痰，祛瘀通竅。通竅活血湯）風(fēng)毒上擾：平肝潛陽，清熱解毒。天麻鉤藤飲合黃連解毒 湯）陰虛動(dòng)風(fēng)：滋陰潛陽息風(fēng)。大定風(fēng)珠1）瘀阻肺絡(luò)：行氣活血，散瘀消積。血府逐瘀湯2） 痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕，行氣祛痰。二陳湯合瓜蔞薤白法夏湯）陰虛毒熱：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)。沙參麥冬湯合五味消毒飲）31）濕熱郁毒：清熱利濕，化瘀解毒?；苯峭瑁龆緝?nèi)阻：活血化瘀，清熱解毒。膈下逐瘀湯）脾腎雙虧：溫陽益精。大補(bǔ)元煎）肝腎陰虛：滋陰養(yǎng)肝。知柏地黃丸41）濕熱蘊(yùn)毒：清熱利濕，解毒通淋。八正散或龍膽瀉肝湯）瘀血內(nèi)阻：活血化瘀，理氣散結(jié)。桃紅四物湯）脾腎兩虛：健脾益腎，軟堅(jiān)散結(jié)。大補(bǔ)元煎）51）氣滯血瘀：行氣活血，化瘀消結(jié)。復(fù)元活血湯）濕熱聚毒：清熱利膽，瀉火解毒。茵陳蒿湯）脾虛濕困：健脾益氣，利濕消腫。四君子湯合五皮飲）一（四十二）痹證舒經(jīng)通絡(luò)為基本原則。11））痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕—烏頭湯）2痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)。雙合湯加減二（四十三）痙證痙病屬急癥范圍，治療原則，急則舒筋解痙以治其標(biāo)，緩則扶正益損以治其本。肝經(jīng)熱盛：清肝潛陽，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。羚角鉤藤湯心營熱盛：清心透營，開竅止痙。清營湯痰濁阻滯：豁痰開竅，息風(fēng)止痙。導(dǎo)痰湯4）剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津—葛根湯）三（四十四）痿證痿病系指外感或內(nèi)傷，使精血受損，肌肉筋脈失養(yǎng)以致肢體弛緩、軟弱無力，甚至日久不用，筋脈，根本在于五臟虛損。治療原則虛證宜扶正補(bǔ)虛為主，實(shí)證宜祛邪和絡(luò)。濕熱浸淫（氣血不運(yùn)）：脾胃虧虛（精微不運(yùn)）：四（四十五）顫證顫證是指由內(nèi)傷積損或其他慢性病證致筋脈失榮失控， 以頭身肢體不自主地?fù)u動(dòng)、顫抖為主要風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)：鎮(zhèn)肝息風(fēng)，舒筋止顫。天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯痰熱風(fēng)動(dòng)：清熱化痰，平肝息風(fēng)。導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯氣血虧虛：益氣養(yǎng)血，濡養(yǎng)筋脈。人參養(yǎng)榮湯髓海不足：填精補(bǔ)髓，息陰息風(fēng)。龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠五（四十六）腰痛實(shí)者祛邪活絡(luò)為要，針對(duì)病因，施之以活血化瘀，散寒除濕，清瀉濕熱等法。濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛。四妙丸腎虛腰痛：偏陽虛：溫補(bǔ)腎陽—右歸丸第八單元常見急證一（四十七）脫證脫證是因邪毒侵?jǐn)_，臟腑敗傷，氣血受損，陰陽互不維系而致的以突然汗出，目合口開，二便自遺，甚神昏為主要表現(xiàn)的急危病證“脫”之名源《靈樞?血脈論篇陰陽之氣其新相得而未和合因而瀉之則陰陽俱脫，表里相離，故脫色而蒼蒼然” 。本病為元?dú)獠蛔?，營衛(wèi)失和，抱，五絡(luò)俱衰。屬急危重癥。脫證是各種危重病常見的并發(fā)癥或邪毒內(nèi)侵內(nèi)陷營血或亡精失血耗傷氣陰或溫?zé)嶂昂膫幰夯蜿幒皳p傷陽氣，皆可致氣機(jī)逆亂， “陰陽氣不向順接”或“陰陽之氣不相維系”而發(fā)脫證。其病性多屬虛實(shí)夾雜，以虛為主。外感多因?qū)嵵绿?，?nèi)傷則可虛中夾實(shí)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各類休克可參考本病救治。治療原則：益氣回陽救陰，急固其本。脫證的診斷要點(diǎn)?病史與發(fā)病特點(diǎn)起病急驟，每見于久病體虛，亡血脫液，暴吐暴瀉，熱毒內(nèi)陷，嚴(yán)重?zé)齻摺?癥狀特點(diǎn) 神情淡漠或煩躁，面色蒼白或灰白或紫赤，語聲低弱，息微而促，大汗淋漓，少或無尿，舌淡白而干，脈沉細(xì)數(shù)，甚則猝然昏仆，目合口開，二便自遺，手撒肢冷，脈芤或伏。氣脫益氣固脫。獨(dú)參湯。陰脫：救陰固脫。生脈散。陽脫：回陽救逆。參附湯二（四十八）神昏［］昏蒙，昏迷，昏冒定義：多種病證引起的心腦受邪，竅絡(luò)不通，神明被蒙，以神志不清為特征的急危重癥。病位病本