個(gè)案護(hù)理在乳腺癌患者乳房再造術(shù)后的護(hù)理效果研究,護(hù)理論文

個(gè)案護(hù)理在乳腺癌患者乳房再造術(shù)后的護(hù)理效果研究,護(hù)理論文本篇論文目錄導(dǎo)航：【】【】【】【】個(gè)案護(hù)理在乳腺癌患者乳房再造術(shù)后的護(hù)理效果研究【】護(hù)理個(gè)案論文：個(gè)案護(hù)理在乳腺癌患者乳房再造術(shù)后的護(hù)理效果研究?jī)?nèi)容摘要：目的：評(píng)估個(gè)案護(hù)理形式應(yīng)用于乳腺癌患者乳房再造術(shù)后的臨床效果，為臨床應(yīng)用提供科學(xué)根據(jù)。方式方法：選取2021年10月-2020年2月在筆者醫(yī)院整形外科進(jìn)行乳腺癌術(shù)后乳房再造術(shù)患者100例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用個(gè)案護(hù)理，兩組均護(hù)理兩周。比擬兩組患者護(hù)理滿意度、不良反響發(fā)生率，護(hù)理干涉3個(gè)月后生存質(zhì)量分析、性調(diào)節(jié)及身體意向評(píng)分。結(jié)果：觀察組患者總滿意度100.00%高于對(duì)照組的90.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。觀察組患者不良反響發(fā)生率為6.00%低于對(duì)照組的20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。干涉3個(gè)月后，兩組患者生存質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分、FACT-B總分均顯著好轉(zhuǎn)，且觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。兩組患者性調(diào)節(jié)影響評(píng)分均顯著下降，身體意向評(píng)分均顯著升高，且觀察組均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論：乳腺癌患者乳房再造術(shù)后采用個(gè)案護(hù)理有助于提高患者總滿意度、減輕不良反響發(fā)生率，同時(shí)有助于患者生理和心理狀況的好轉(zhuǎn)，值得在今后的臨床工作中推廣使用。本文關(guān)鍵詞語(yǔ):個(gè)案護(hù)理;乳腺癌;乳房再造術(shù);生存質(zhì)量;滿意度;Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectofcasenursingmodelinbreastreconstructionforbreastcancerpatientsandprovidescientificbasisforclinicalapplication.MethodsFromOctober2021toFebruary2020,100patientsunderwentbreastreconstructionafterbreastcancersurgeryinourhospitalwereselected,andthepatientswererandomlypidedintothecontrolgroupandtheobservationgroup,with50patientsineachgroup.Patientsinthecontrolgroupreceivedroutinenursing,patientsintheobservationgroupreceivedcasenursing,bothgroupsweretreatedfortwoweeks.Thenursingsatisfaction,incidenceofadversereactions,andafter3monthsofnursingintervention,qualityoflifeanalysis,psychologicalimpactassessment,sexualadjustmentandphysicalintentionscoreswerecomparedofpatientsinthetwogroups.ResultsThetotalsatisfactionoftheobservationgroupwas100.00%higherthanthatofthecontrolgroup(90.00%),thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05).Theincidenceofadversereactionsintheobservationgroupwas6.00%,whichwaslowerthanthatinthecontrolgroup(20.00%,P0.05).After3monthsofintervention,thescoresofqualityoflifeandthetotalscoreofFACT-Binthetwogroupsweresignificantlyimproved,andtheobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P0.05).Thescoresofsexualfunctioninfluenceinthetwogroupsweresignificantlydecreased,andthescoresofbodyintentionwereallincreased,andtheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P0.05).ConclusionCasenursingforbreastcancerpatientsafterbreastreconstructionishelpfultoimprovethetotalsatisfactionofpatients,reducetheprobabilityofadversereactions,andimprovethephysiologicalandpsychologicalstatusofpatients.Therefore,Itisworthpopularizinginthefutureclinicalwork.乳腺癌是女性常見惡性腫瘤疾病之一，且近年來發(fā)病率逐步上升，患者群體的平均年齡范圍呈下降趨勢(shì)[1,2]。手術(shù)是臨床上治療乳腺癌的主要方式，乳房再造術(shù)是手術(shù)治療乳腺癌的重要環(huán)節(jié)之一[3]。乳房再造能顯著改善患者形體和軀體障礙，促進(jìn)患者術(shù)后女性魅力的恢復(fù)，但術(shù)后來自家庭、社會(huì)的壓力及手術(shù)并發(fā)癥等均會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，因而在治療經(jīng)過中患者極易出現(xiàn)抑郁、焦慮、壓抑等負(fù)面情緒，對(duì)患者治療依從性、術(shù)后恢復(fù)等均可產(chǎn)生不良影響[4]。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者關(guān)注的重點(diǎn)除療效外，還應(yīng)對(duì)治療經(jīng)過中患者的心理、情緒狀態(tài)變化等進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注[5]。個(gè)案護(hù)理形式是根據(jù)國(guó)內(nèi)乳腺癌的治療現(xiàn)在狀況總結(jié)國(guó)內(nèi)外護(hù)理管理形式所構(gòu)成的個(gè)性化和優(yōu)質(zhì)護(hù)理形式，強(qiáng)調(diào)了治療經(jīng)過中對(duì)患者的精神心理支持，能有效緩解患者壓力，提高治療依從性，自應(yīng)用以來獲得了良好的效果[6]。本研究對(duì)個(gè)案護(hù)理在乳腺癌乳房再造手術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，為其應(yīng)用推廣提供科學(xué)根據(jù)?，F(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方式方法1.1一般資料：選取2021年10月-2020年2月在筆者醫(yī)院整形外科進(jìn)行乳腺癌術(shù)后乳房再造術(shù)患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組患者年齡35～63歲，平均〔47.677.09〕歲；腫瘤位于左側(cè)27例，右側(cè)23例；腫瘤直徑2cm19例，2～3cm17例，3cm14例。觀察組患者年齡34～63歲，平均〔48.186.98〕歲；腫瘤位于左側(cè)28例，右側(cè)22例；腫瘤直徑2cm20例，2～3cm18例，3cm12例。兩組患者年齡、腫瘤位置、大小等一般資料比擬，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。所有納入本研究的患者均對(duì)本研究知情同意且簽署知情同意書，本研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)。1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)經(jīng)病理學(xué)檢查確診為乳腺癌患者；(2)腫瘤與乳暈邊緣距離3cm以上，術(shù)后能保存乳暈者；(3)術(shù)前腫瘤未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者；(4)單側(cè)腫瘤者，與胸壁和外表皮膚無粘連。1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)乳頭歪斜、溢血、濕疹等，乳頭乳暈皮膚的水腫和硬化者；(2)乳房皮膚橘皮樣變者；(3)術(shù)后患者乳頭或乳暈無法完好保存者；(4)合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病者；(5)術(shù)后惡性腫瘤復(fù)發(fā)或術(shù)后發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移者。1.3護(hù)理方式方法：對(duì)照組患者術(shù)后采用常規(guī)護(hù)理方式方法進(jìn)行護(hù)理。術(shù)后做好基礎(chǔ)的護(hù)理服務(wù)工作，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)控，注意患者血壓的水平變化，按時(shí)對(duì)患者進(jìn)行用藥，對(duì)患者日常飲食進(jìn)行布置和檢查，對(duì)患者日常生活進(jìn)行護(hù)理等。觀察組患者術(shù)后在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上采用個(gè)案護(hù)理方式方法。對(duì)乳腺癌乳房再造術(shù)患者的個(gè)案護(hù)理均由整形外科護(hù)理人員采用一對(duì)一形式進(jìn)行?；颊呷朐杭磿?huì)得到乳腺癌護(hù)理管理無縫服務(wù)治療資料，包括科室護(hù)理人員的聯(lián)絡(luò)卡和相關(guān)健康手冊(cè)，個(gè)案護(hù)理管理的護(hù)理人員建立專門的護(hù)理小組針對(duì)患者的基本資料、詳細(xì)病情和個(gè)人護(hù)理需求等，制定個(gè)性化的入院指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等個(gè)體化護(hù)理方案，一對(duì)一分配給小組成員，按流程及計(jì)劃內(nèi)容對(duì)患者施行個(gè)案護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容包括：(1)心理護(hù)理：術(shù)前充分與患者溝通，根據(jù)臨床觀察評(píng)估患者的焦慮程度，了解患者關(guān)注的主要問題，充分利用健康教育手冊(cè)、圖片等多種形式有針對(duì)性地向患者介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)講明技術(shù)的成熟性，以及術(shù)后生活質(zhì)量的重要性，消除患者對(duì)假體的認(rèn)識(shí)誤區(qū)；對(duì)于心理負(fù)擔(dān)較重的患者，制訂個(gè)體化心理護(hù)理方案；請(qǐng)心理咨詢師予以專業(yè)心理輔導(dǎo)；以成功的病友現(xiàn)身講法，使患者能夠從接受手術(shù)進(jìn)而積極地配合手術(shù)及術(shù)后鍛煉；同時(shí)與患者家屬溝通，一起為緩解患者不良情緒做努力；同時(shí)護(hù)理人員要對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，使其對(duì)患者有更多的包涵和耐心；(2)飲食、生活護(hù)理：科室護(hù)理人員建立合理的飲食計(jì)劃，鼓勵(lì)患者多食用牛奶、雞蛋、水果和蔬菜等富含高蛋白高膳食纖維的食物，同時(shí)指導(dǎo)患者少食多餐，多喝水以確保大便暢通；針對(duì)存在不良生活習(xí)慣的患者，科室護(hù)理人員要催促患者及時(shí)休息，保證睡眠充足，規(guī)律作息，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的體育鍛煉等；(3)皮瓣護(hù)理：嚴(yán)密觀察創(chuàng)口敷料情況，包括有無滲血、滲液、移位，保持敷料枯燥；注意保暖，傷口敷料包扎松緊適宜，保持引流通暢，防止手術(shù)創(chuàng)腔積液或包扎過緊等導(dǎo)致皮瓣血液循環(huán)不良而致皮瓣壞死；(4)創(chuàng)面護(hù)理：患者術(shù)后在腋下、胸骨旁及背部供瓣區(qū)放置引流管接負(fù)壓引流瓶吸引，對(duì)天天引流液的量、性質(zhì)及顏色進(jìn)行記錄，防止皮下積液和積血發(fā)生；創(chuàng)口包扎時(shí)繃帶不直接包扎傷口，并避開乳頭及周圍組織，墊適度的軟棉墊再包扎，包扎松緊適宜，一般可伸入一指，保持創(chuàng)面受力均勻，使皮瓣與胸壁創(chuàng)面適度相貼；同時(shí)采用彈力腹帶使皮瓣和胸壁的腔隙減到最小，降低皮下積液的發(fā)生的同時(shí)，還能防止擴(kuò)張器的移位；保持胸帶使假體固定在正確的位置；(5)改善兩性關(guān)系：個(gè)案護(hù)理對(duì)手術(shù)后與配偶感情生活存在心理障礙的患者進(jìn)行專門的心理輔導(dǎo)。專業(yè)的婚姻家庭治療師會(huì)引導(dǎo)夫妻雙方進(jìn)行溝通，讓雙方充分了解相互的心情和想法，恢復(fù)感情生活的和諧。兩組患者均護(hù)理兩周，在治療結(jié)束后進(jìn)行3個(gè)月的隨訪，并將其離院后相關(guān)情況及時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并向主治醫(yī)師反應(yīng)。1.4觀察指標(biāo)：(1)護(hù)理滿意度和術(shù)后不良反響發(fā)生率：采用醫(yī)院自制的調(diào)查表調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度和不良反響情況。對(duì)護(hù)理的評(píng)價(jià)分為滿意、比擬滿意和不滿意，總滿意度=〔滿意+比擬滿意〕例數(shù)/本組例數(shù)100%;(2)生存質(zhì)量分析采用乳腺癌患者生存質(zhì)量測(cè)定量表〔Functionalassessmentofcancertherapy-breast,FACT-B)[7]進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分144分，包括生理狀況〔7個(gè)條目，分值0～28分〕、家庭/社會(huì)狀況〔7個(gè)條目，分值0～28分〕、功能狀況〔7個(gè)條目，分值0～28分〕、情感狀況〔6個(gè)條目，分值0～24分〕、附加關(guān)注狀況〔9個(gè)條目，分值0～36分〕5個(gè)維度，分值越高表示患者健康狀況和心理越好；(3)身體意向評(píng)分采用身體意向量表進(jìn)行評(píng)分，量表共22個(gè)條目，總分24分，分值越高表示患者身體狀況越好；(4)性調(diào)節(jié)評(píng)分采用性調(diào)節(jié)量表進(jìn)行評(píng)分，包括性興趣、對(duì)性吸引力的感受、享受性關(guān)系的能力3個(gè)維度，包含8個(gè)條目，每個(gè)條目分值為1～4分，分值越高表示患者存在的性問題越大。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用SPSS21.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)和百分比表示，采用2檢驗(yàn)。以P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿意度比擬：觀察組患者護(hù)理總滿意度100.00%高于對(duì)照組的90.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見表1。表1兩組患者護(hù)理滿意度比擬[例(%)]2.2兩組不良反響發(fā)生率比擬：觀察組患者不良反響發(fā)生率為6.00%，對(duì)照組發(fā)生率為20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，見表2。表2兩組不良反響發(fā)生率比擬[例(%)]2.3兩組護(hù)理干涉前后生存質(zhì)量評(píng)分比擬：兩組護(hù)理干涉前生存質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分、FACT-B總分比擬，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。干涉6個(gè)月后生存質(zhì)量各領(lǐng)域評(píng)分、FACT-B總分較干涉前顯著好轉(zhuǎn)，觀察組FACT-B總分、家庭/社會(huì)狀況、功能狀況、生理狀況、情感狀況、附加狀況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。見表3。2.4兩組護(hù)理干涉前后性調(diào)節(jié)及身體意向評(píng)分比擬：干涉前，兩組患者性調(diào)節(jié)各項(xiàng)評(píng)分及身體意象評(píng)分比擬，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。干涉3個(gè)月后，兩組患者對(duì)性調(diào)節(jié)評(píng)分均顯著下降，身體意向評(píng)分均顯著升高，且觀察組身體意向評(píng)分顯著高于對(duì)照組，性調(diào)節(jié)評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。見表4。3討論乳腺癌是女性群體中發(fā)病率最高的惡性腫瘤[8,9,10]，根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，每年全球乳腺癌的檢出人數(shù)將近120萬[11]，我們國(guó)家近15年的調(diào)查研究顯示，每10萬人就有約30人罹患乳腺癌[12,13]。乳房再造既是手術(shù)治療乳腺癌的步驟之一，也是對(duì)乳房進(jìn)行美容整形的經(jīng)過，進(jìn)行乳房再造不僅能恢復(fù)女性的身體曲線美，也能在一定程度上彌補(bǔ)女性心靈上的缺失感。有研究顯示[14]，治療乳腺癌的經(jīng)過中，無論是保乳治療或乳房切除后進(jìn)行乳腺再造均會(huì)對(duì)患者的心理情緒產(chǎn)生不良影響。個(gè)案護(hù)理是近年來廣受好評(píng)的新型護(hù)理形式[15]，有研究顯示[16]，對(duì)手術(shù)后的患者進(jìn)行個(gè)案護(hù)理能顯著改善患者的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)。結(jié)果顯示，觀察組患者治療后滿意度、生活質(zhì)量等方面較對(duì)照組均明顯改善，不良反響發(fā)生率更低。研究發(fā)現(xiàn)[17]，患者心理狀態(tài)、飲食構(gòu)造等均是影響患者生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理的滿意度的重要因素。在整個(gè)治療經(jīng)過中，筆者醫(yī)院始終堅(jiān)持一對(duì)一的個(gè)案護(hù)理形式，充分展現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)理念。在護(hù)理開場(chǎng)之前對(duì)患者的需求進(jìn)行了充分評(píng)估，并力求為其提供超預(yù)期的護(hù)理服務(wù)，從患者術(shù)前心理疏導(dǎo)和生活飲食調(diào)節(jié)入手，對(duì)患者治療后可能發(fā)生的各種危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥等進(jìn)行綜合嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估，并根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化的健康計(jì)劃，施行個(gè)性化護(hù)理管理，對(duì)患者不健康的生活飲食方式進(jìn)行糾正管理，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[18]。在護(hù)理經(jīng)過中，護(hù)理人員會(huì)將治療的進(jìn)程及時(shí)反應(yīng)給患者，使其能對(duì)自個(gè)所處的治療階段有著充分了解，以便于患者個(gè)人醫(yī)療決策；在治療結(jié)束后的隨訪期間，護(hù)理人員會(huì)通過、視頻等對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行具體了解，同時(shí)對(duì)患者在治療結(jié)束后的生理、生活包括情感問題進(jìn)行具體解答或是通過專業(yè)的情感咨詢?nèi)藛T進(jìn)行解答，使患者術(shù)后仍然能得到延伸性的專業(yè)的支持和幫助[19]。因而觀察組患者更滿意，術(shù)后生活質(zhì)量更高層次，不良反響發(fā)生率更低，身體恢復(fù)情況更好。表3兩組護(hù)理干涉前后生存質(zhì)量評(píng)分比擬下載原表(s，分〕注：*與本組護(hù)理前比擬，P0.05；△與對(duì)照組護(hù)理后比擬，P0.05表4兩組護(hù)理干涉前后性調(diào)節(jié)及身體意向評(píng)分比擬(s，分〕注：*與本組護(hù)理前比擬，P0.05；△與觀察組護(hù)理后比擬，P0.05臨床研究[20]表示清楚，患者在治療經(jīng)過難免會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼心情，患者對(duì)疾病和手術(shù)的恐懼、社會(huì)家庭的壓力、對(duì)術(shù)后外貌改變的擔(dān)憂和術(shù)后與配偶相處的自卑尷尬等均會(huì)成為患者的心理負(fù)擔(dān)。本研究中，個(gè)案護(hù)理尤其在患者心理社會(huì)支持和配偶關(guān)系協(xié)調(diào)方面著重進(jìn)行分析。針對(duì)存在心理障礙的患者，心理咨詢師會(huì)指導(dǎo)其寫心理日記，將自個(gè)心中的抑郁通過文字的方式進(jìn)行表示出和發(fā)泄；每月定期開展個(gè)人心理疏導(dǎo)主題活動(dòng)，向患者介紹抗癌成功的實(shí)例，并邀請(qǐng)抗癌成功的病友對(duì)患者講述自個(gè)的親身經(jīng)歷，鼓勵(lì)患者英勇抗擊病魔；同時(shí)對(duì)患者和家屬開展心與心之溝通主題活動(dòng)，進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的科普，對(duì)患者術(shù)后歸家的日常護(hù)理進(jìn)行教學(xué)，使患者在治療結(jié)束后仍能得到相對(duì)專業(yè)的護(hù)理，充分發(fā)揮家庭的氣力幫助患者走出癌癥的陰霾；對(duì)術(shù)后夫妻感情生活存在障礙的患者，醫(yī)院常駐心理咨詢師會(huì)對(duì)患者及其配偶進(jìn)行深層次的約談，使其對(duì)術(shù)后患者身體的變化有著理性的認(rèn)識(shí)，能夠坦然面對(duì)對(duì)方的變化，克制術(shù)后感情障礙。因而對(duì)患者進(jìn)行個(gè)案護(hù)理后，患者心理狀態(tài)、與配偶的情感生活均有明顯改善，術(shù)后能更快更好地融入生活，同時(shí)也提高了患者的生活質(zhì)量。本研究中，乳房再造術(shù)后觀察組不良反響發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，講明個(gè)案護(hù)理能顯著降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。乳房再造術(shù)后不良反響主要包括創(chuàng)面積液、皮瓣壞死等。積液發(fā)生原因主要由于術(shù)后液體產(chǎn)生太多和引流管放置不當(dāng)或引流管扭曲引起引流不暢所致，個(gè)案護(hù)理形式下，護(hù)理人員天天對(duì)引流液的量、性質(zhì)及顏色進(jìn)行記錄，有助于防止積液和導(dǎo)管阻塞等不良情況發(fā)生。皮瓣壞死是乳房再造術(shù)后患者重要且常見并發(fā)癥之一，皮瓣壞死通常預(yù)示著患者手術(shù)失敗，而皮瓣壞死主要是由于創(chuàng)面血運(yùn)不暢導(dǎo)致皮瓣供血缺乏所致。個(gè)案護(hù)理形式下，護(hù)理人員特別注重患者術(shù)后患處包扎問題，包扎過松起不到消除死腔的作用，過緊則影響皮瓣血運(yùn)而致皮瓣壞死；在進(jìn)行創(chuàng)口包扎時(shí)繃帶不直接包扎傷口，并避開乳頭及周圍組織，墊適度的軟棉墊再包扎，包扎松緊適宜，一般可伸入一指，保持創(chuàng)面受力均勻，使皮瓣與胸壁創(chuàng)面適度相貼；同時(shí)采用彈力腹帶使皮瓣和胸壁的腔隙減到最小，降低皮下積液的發(fā)生；保持胸帶使假體固定在正確的位置，如患者感覺緊時(shí)可調(diào)整胸帶，既能起到固定假體防止移位的作用又不至于壓迫轉(zhuǎn)移皮瓣的血運(yùn)目的。綜上所述，對(duì)乳腺癌乳房再造術(shù)后的患者進(jìn)行個(gè)案護(hù)理后，患者的情感生活、心理狀態(tài)和生活質(zhì)量與進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的患者相比均顯著好轉(zhuǎn)，不良反響發(fā)生率顯著降低，使患者能更好地適應(yīng)術(shù)后生活。以下為參考文獻(xiàn)[1]張夢(mèng)瑾徐杰.王紅梅等NRP-1過表示出對(duì)乳腺癌細(xì)胞MDAMB-231.SK-BR-3生物學(xué)行為的影響[J]腫瘤防治研究2021.43(8):678-684.[2]李盼盼，王永勝乳腺癌前哨淋逢迎活檢術(shù)新型示蹤劑的研究進(jìn)展[J]中國(guó)癌癥雜志,2021,26(12):1031-1036.[3]Malagon-LopezP,Carrasco-LopezC,Garcia-SenosiainO,etal.WhentoassesstheDIEPflapperfusionbyintraoperativeindocyaninegreenangiographyinbreastreconstruction?[J]Breast,2022.47(1):102-108.[4]孫建偉劉春生，賴明華等保存NAC的改進(jìn)根治術(shù)并-期乳房再造術(shù)治療早期乳腺癌的臨床效果[J].中國(guó)普通外科雜志,2021,24(11):1530-1535.[5]汪蔓萍,韓艷芳手術(shù)室人性化護(hù)理形式在胃癌手術(shù)中的應(yīng)用效果[J]中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2021,23(1):97-99.[6]楊鳳霞馮歡，任然,等.一例鏡面人合并急性肺炎行腹腔鏡膽道探查取石術(shù)的個(gè)案護(hù)理[J]中華肺部疾病雜志(電子版),2021,8(6):798-799.[7]黃河,李卉,樊晉川乳腺癌生存質(zhì)量測(cè)量量表及其運(yùn)用[J]腫瘤預(yù)防與治療,2018,22(1):96-99.[8]中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范(2021版)J]中國(guó)癌癥雜志,2021,25(9):692-754.[9]鐘瓊.血清CA153、CA125、CEA和PRL檢測(cè)對(duì)乳腺癌術(shù)后治療的指導(dǎo)意義[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2021,35(6):913-917.[10]許楠,張鵬彥,周冬仙,等乳腺癌患者術(shù)后抑郁狀況調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析[J.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)雜志2021.25(34):68-72.[11]焦蘭陳芬,江千秋,等DC-C