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突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理交流內(nèi)容依法管理、相關(guān)法規(guī)組織實(shí)施與工作職責(zé)傳染病信息的報(bào)告報(bào)告數(shù)據(jù)管理傳染病疫情分析與利用突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報(bào)告相關(guān)法規(guī)1955年第一部《傳染病管理辦法》頒布,建立全國(guó)疫情報(bào)告系統(tǒng),報(bào)告管理18種規(guī)定的傳染病。1978年發(fā)布《急性傳染病管理?xiàng)l例》,規(guī)定報(bào)告、管理甲、乙類(lèi)傳染病25種。1989年2月21日第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過(guò)我國(guó)第一部傳染病防治法,自1989年9月1日起施行。傳染病擴(kuò)大為甲、乙、丙三類(lèi)共35種。相關(guān)法規(guī)總結(jié)對(duì)非典、禽流感等傳染病的防控經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),針對(duì)新的社會(huì)時(shí)期的傳染病防治形勢(shì),我國(guó)對(duì)1989年的《傳染病防治法》進(jìn)行了重大修訂,于2004年8月28日第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議通過(guò)。2004年修訂后的《傳染病防治法》自2004年12月1日起施行。明文規(guī)定管理的傳染病增加了傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感。2008年5月2日,手足口病列入丙類(lèi)。2009年4月30日甲型H1N1流感納入傳染病防治法規(guī)定管理的乙類(lèi)傳染病,并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。。共為39種,甲類(lèi)2種,乙類(lèi)26種,丙類(lèi)11種相關(guān)法規(guī)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》,衛(wèi)生部2005年12月27日發(fā)布,從2006年1月1日起實(shí)行?!秶?guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,2006年10月發(fā)布,安徽省衛(wèi)生廳網(wǎng)站?!锻话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,2003年5月9日國(guó)務(wù)院第376號(hào)令公布施行;《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,2003年11月7日發(fā)布,2006年8月22日衛(wèi)生部修訂;突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)內(nèi)涵的釋義(試行);《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》,2007年11月1日起施行;各專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案。組織實(shí)施與工作職責(zé)衛(wèi)生行政部門(mén)國(guó)家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它責(zé)任報(bào)告單位衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息報(bào)告工作的管理,建設(shè)和完善本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),為系統(tǒng)的正常運(yùn)行提供保障條件。定期組織開(kāi)展對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)督檢查。依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本行政區(qū)域的具體情況,組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作。省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)疾病預(yù)防控制工作需要,可增加傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容??h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本行政區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通報(bào)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息,同時(shí)向毗鄰的同級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)。
國(guó)家級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范,負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作,協(xié)助衛(wèi)生部制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方案。負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善,提供技術(shù)支持。動(dòng)態(tài)監(jiān)視全國(guó)傳染病報(bào)告信息,對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告異常情況或甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病疫情。負(fù)責(zé)對(duì)全國(guó)傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全。開(kāi)展全國(guó)傳染病信息報(bào)告督導(dǎo)、檢查和評(píng)估,提供相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
地方各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作,實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息管理組織和制度。負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告和反饋,預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì),開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù),提供技術(shù)支持。動(dòng)態(tài)監(jiān)視本行政區(qū)域的傳染病報(bào)告信息,對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析,及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病疫情。負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。開(kāi)展對(duì)本行政區(qū)域的傳染病信息報(bào)告督導(dǎo)、檢查和評(píng)估,提供相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí),負(fù)責(zé)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?;承?dān)本行政區(qū)域內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它責(zé)任報(bào)告單位各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他傳染病責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度。負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的傳染病信息報(bào)告相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。建立傳染病診斷和報(bào)告登記。協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病疫情的調(diào)查。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病責(zé)任報(bào)告單位的傳染病報(bào)告管理。采供血機(jī)構(gòu)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)按要求進(jìn)行登記和報(bào)告。
傳染病信息的報(bào)告責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人
報(bào)告病種
填報(bào)要求
報(bào)告程序與方式
報(bào)告時(shí)限
責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
報(bào)告病種甲、乙、丙類(lèi)傳染病其他傳染病
重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病甲、乙、丙類(lèi)傳染?。ㄔw分類(lèi))病原體甲類(lèi)乙類(lèi)丙類(lèi)合計(jì)病毒傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、甲型H1N1流感。11流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎,手足口病。516立克次體流行性和地方性斑疹傷寒1細(xì)菌鼠疫、霍亂炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病。11麻風(fēng)病14螺旋體梅毒、鉤端螺旋體病2寄生蟲(chóng)血吸蟲(chóng)病、瘧疾黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病5其他除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病1合計(jì)2261139衛(wèi)生部決定列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病。省級(jí)人民政府決定按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
除以上法定傳染病外,發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病也要報(bào)告。我省目前要求把“腸出血性大腸桿菌(EHECO157:H7)感染性腹瀉”單列出來(lái),納入報(bào)告范圍,報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)備案。填報(bào)要求報(bào)告方式和要求傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)
病例分類(lèi)與分型
傳染病專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息的報(bào)告
報(bào)告方式與要求傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)電話(huà)報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告卡填寫(xiě)2005年1月1日起在全國(guó)啟用的新報(bào)告卡,A4紙幅面,一面為填報(bào)內(nèi)容,一面為填寫(xiě)要求。該報(bào)告卡可以傳真,可以讓有網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上網(wǎng)報(bào)告。該報(bào)告卡內(nèi)容能夠滿(mǎn)足目前網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)計(jì)的要求。該報(bào)告卡可以裝訂成冊(cè)。省級(jí)人民政府決定按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。報(bào)告卡的填寫(xiě)(1)卡片編碼:由報(bào)告單位自行編制填寫(xiě)?;颊咝彰禾顚?xiě)患者的名字(性病/AIDS等可填寫(xiě)代號(hào)),如果登記身份證號(hào)碼,則姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。家長(zhǎng)姓名:14歲以下的患兒要求填寫(xiě)患者家長(zhǎng)姓名。身份證號(hào):盡可能填寫(xiě)。既可填寫(xiě)15位身份證號(hào),也可填寫(xiě)18位身份證號(hào)。性
別:在相應(yīng)的性別前打√。出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫(xiě)即可,不必既填出生日期,又填年齡。實(shí)足年齡:對(duì)出生日期不詳?shù)挠脩?hù)填寫(xiě)年齡。
年齡單位:對(duì)于新生兒和只有月齡的兒童請(qǐng)注意選擇年齡單位,默認(rèn)為歲。工作單位:填寫(xiě)患者的工作單位,如果無(wú)工作單位則可不填寫(xiě)。聯(lián)系電話(huà):填寫(xiě)患者的聯(lián)系方式。病例屬于:在相應(yīng)的類(lèi)別前打√。用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。現(xiàn)住地址:至少須詳細(xì)填寫(xiě)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)?,F(xiàn)住址的填寫(xiě),原則是指病人發(fā)病時(shí)的居住地,不是戶(hù)藉所在地址。職
業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。
報(bào)告卡的填寫(xiě)(2)病例分類(lèi):在相應(yīng)的類(lèi)別前打√。乙肝、血吸蟲(chóng)病例須分急性或慢性填寫(xiě)。發(fā)病日期:本次發(fā)病日期。診斷日期:本次診斷日期。死亡日期:死亡病例或死亡訂正時(shí)填入。疾病名稱(chēng):在作出診斷的病名前打√。其他傳染病:如有,則分別填寫(xiě)病種名稱(chēng),也可填寫(xiě)不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱(chēng)。訂正病名:直接填寫(xiě)訂正后的病種名稱(chēng)。退卡原因:填寫(xiě)卡片填報(bào)不合格的原因。報(bào)告單位:填寫(xiě)報(bào)告?zhèn)魅静〉膯挝?。?bào)
告
人:填寫(xiě)報(bào)告人的姓名。填卡日期:填寫(xiě)本卡日期。備
注:用戶(hù)可填寫(xiě)一些文字信息,如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。
病例分類(lèi)與分型傳染病報(bào)告分為實(shí)驗(yàn)室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類(lèi);病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類(lèi);梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性和未分期六類(lèi);瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類(lèi);肺結(jié)核分為涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四類(lèi);乙型肝炎、血吸蟲(chóng)病應(yīng)分為急性和慢性。鼠疫、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病病原攜帶者也應(yīng)報(bào)告。
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)2004年1月1日起我國(guó)傳染病疫情報(bào)告開(kāi)始執(zhí)行“個(gè)案信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”。試運(yùn)行3個(gè)月后,4月1日起全面實(shí)行從無(wú)到有,由單系統(tǒng)到多系統(tǒng)支持平臺(tái)是目前傳染病報(bào)告的主要方式?jīng)]有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告本行政區(qū)域內(nèi)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。電話(huà)報(bào)告電話(huà)的普及為緊急的傳染病疫情報(bào)告開(kāi)辟了新的通道。對(duì)于法定傳染病疫情的暴發(fā),對(duì)其他傳染病暴發(fā)、流行,對(duì)突發(fā)原因不明的傳染病,對(duì)其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件都可用電話(huà)報(bào)告。電話(huà)報(bào)告速度最快,尋找對(duì)象明確,責(zé)任也明確。應(yīng)當(dāng)做好報(bào)出方的電話(huà)報(bào)告記錄。接收鄉(xiāng)村醫(yī)生或其他人員的疫情報(bào)告應(yīng)當(dāng)做好規(guī)范記錄。傳染病專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測(cè)信息的報(bào)告國(guó)家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開(kāi)展的專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測(cè)的傳染病,按照有關(guān)要求執(zhí)行。報(bào)告程序與方式傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。傳染病病例的報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫(xiě),現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫(xiě)報(bào)告卡。
傳染病報(bào)告程序醫(yī)院診斷病例(疑似、確診、攜帶者)傳染病報(bào)告卡縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心地(市)級(jí)疾病預(yù)防控制中心?。▍^(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心個(gè)案調(diào)查表開(kāi)展個(gè)案調(diào)查發(fā)現(xiàn)、診斷核實(shí)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心填報(bào)訂正報(bào)告錄入追綜、訂正衛(wèi)生部疫情發(fā)布分析分析結(jié)果全國(guó)個(gè)案數(shù)據(jù)庫(kù)縣(區(qū))衛(wèi)生局地(市)衛(wèi)生局省(區(qū))衛(wèi)生廳反饋反饋反饋報(bào)告反饋?zhàn)肪C、訂正、調(diào)查報(bào)告時(shí)限病種及其狀態(tài)報(bào)告地區(qū)城鎮(zhèn)農(nóng)村備注甲類(lèi)、肺炭疽、SARS、脊灰、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人。其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。2小時(shí)內(nèi)2小時(shí)內(nèi)未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話(huà)、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者;需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病;陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。24小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡??h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件責(zé)任報(bào)告單位報(bào)送的傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)。其它傳染病24小時(shí)內(nèi)?
幾種特殊情況的報(bào)告某傳染病病例死于其它傳染病根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定,同時(shí)發(fā)生兩種以上傳染病時(shí),須分別填寫(xiě)兩張傳染病報(bào)告卡。傳染病病例死于其它疾病非傳染病不作為報(bào)告管理的范疇,因此傳染病死于其它疾病可不作訂正。其他疾病轉(zhuǎn)為傳染病按診斷為傳染病的時(shí)間報(bào)告《傳染病報(bào)告卡》。流動(dòng)人口疫情信息報(bào)告外地到本地就診——現(xiàn)住址填外地本地暫住人口——現(xiàn)住址填本地流動(dòng)人口地址不詳——選擇外地,現(xiàn)住址不填報(bào)告數(shù)據(jù)管理審核訂正
補(bǔ)報(bào)
查重
審核傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)??h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的傳染病信息進(jìn)行審核,對(duì)有疑問(wèn)的報(bào)告信息及時(shí)反饋報(bào)告單位或報(bào)告人核實(shí)。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報(bào)告信息審核時(shí),對(duì)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行確認(rèn),對(duì)誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。對(duì)于其它傳染病報(bào)告卡,由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后,于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告信息確認(rèn)。
傳染病信息報(bào)告審核過(guò)程——重點(diǎn)控制,分層審核進(jìn)行統(tǒng)計(jì)0.0.18XX省級(jí)審核0.0.17地級(jí)審核0.0.16其它乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病0.0.15甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理的傳染病0.0.14縣級(jí)審核0.0.13傳染病報(bào)告卡0.0.12訂正報(bào)告病人診斷變更、已報(bào)告病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,卡片類(lèi)別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。網(wǎng)上報(bào)告信息的訂正,參照規(guī)范“二、傳染病信息報(bào)告”的要求執(zhí)行。對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例,應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。實(shí)行專(zhuān)病報(bào)告管理的傳染病,由相應(yīng)的專(zhuān)病管理機(jī)構(gòu)或部門(mén)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報(bào)告卡信息有誤或排除病例時(shí)及時(shí)訂正。
傳染病信息報(bào)告訂正過(guò)程流圖修改后屬性不變X審核10.1.56XXOOO訂正后的卡片屬性為2審核后的卡片屬性為1首次報(bào)告卡片屬性為0疑似轉(zhuǎn)確診10.1.55其它疾病(排除)10.1.54其它傳染病10.1.53出院/死亡10.1.52查詢(xún)或統(tǒng)計(jì)(屬性1或2)10.1.51訂正病例10.1.50修改報(bào)告10.1.49首次報(bào)告
10.1.48補(bǔ)報(bào)
責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。補(bǔ)報(bào)傳染病報(bào)告卡的審核&X結(jié)果分析24.1.33其它乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病24.1.32甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理的傳染病24.1.31省級(jí)CDC審核24.1.30地級(jí)CDC審核24.1.29縣級(jí)CDC補(bǔ)卡24.1.28傳染病報(bào)告卡24.1.27&X結(jié)果分析25.1.40其它乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病25.1.39甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理的傳染病25.1.38省級(jí)CDC審核25.1.37地級(jí)CDC補(bǔ)卡25.1.35傳染病報(bào)告卡25.1.34&X結(jié)果分析26.1.47其它乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病26.1.46甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理的傳染病26.1.45省級(jí)CDC補(bǔ)卡26.1.42傳染病報(bào)告卡26.1.41查重
錄卡前,責(zé)任報(bào)告單位每日對(duì)當(dāng)天報(bào)告卡查重,對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片標(biāo)注,不再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)錄入??h級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)每日通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)本年度報(bào)告卡查重,重卡做出刪除標(biāo)記。
查重剔除縣(市、區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情管理人員定期對(duì)現(xiàn)住址在本轄區(qū)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行重復(fù)卡片的校驗(yàn)工作,對(duì)計(jì)算機(jī)提示的可疑重復(fù)卡片進(jìn)行核實(shí),確實(shí)為重復(fù)卡片的給予剔除(系統(tǒng)中標(biāo)記為蘭色卡片),非重復(fù)卡片的繼續(xù)保留。查重條件的制定可根據(jù)疾病的特性設(shè)定姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)、職業(yè)、疾病名稱(chēng)等。傳染病疫情分析與利用傳染病疫情分析
傳染病疫情的通報(bào)與發(fā)布
傳染病疫情分析疫情分析所需的人口資料使用《中國(guó)疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)(以當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必需每日對(duì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析報(bào)告。當(dāng)有甲類(lèi)或按甲類(lèi)管理及其他重大傳染病疫情報(bào)告時(shí),隨時(shí)作出專(zhuān)題分析和報(bào)告。地(市)和縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)工作需要,建立地方疫情分析制度。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時(shí)將疫情分析結(jié)果向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并反饋到下一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),必要時(shí)通報(bào)周邊地區(qū)。發(fā)現(xiàn)重大疫情,應(yīng)隨時(shí)做出專(zhuān)題報(bào)告。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)建立傳染病預(yù)警制度,發(fā)現(xiàn)異常疫情要及時(shí)調(diào)查核實(shí)。
傳染病疫情的通報(bào)與發(fā)布疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感以及其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開(kāi)報(bào)告所在地時(shí),應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén),同時(shí)報(bào)告上級(jí)疾控機(jī)構(gòu),接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)疫情。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)與所在地的港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)以及國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān),在發(fā)現(xiàn)《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病及其它重大疫情時(shí),按照有關(guān)規(guī)定通報(bào)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。傳染病信息的對(duì)外發(fā)布按照有關(guān)規(guī)定和要求執(zhí)行。對(duì)外公布的法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡數(shù)按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì),必要時(shí)可另行公布疑似病例和病原攜帶者報(bào)告數(shù)。
系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)查詢(xún)規(guī)則分析報(bào)表時(shí)須以系統(tǒng)“統(tǒng)計(jì)報(bào)表”統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn)。統(tǒng)計(jì)表的統(tǒng)計(jì)結(jié)果=轄區(qū)內(nèi)(現(xiàn)住址)期間未24時(shí)內(nèi)已審核的該傳染病報(bào)告卡片數(shù)+外地報(bào)告本地病例。報(bào)告卡中的“疑似病例”和“病原攜帶者”(HIV除外)不在統(tǒng)計(jì)范圍,因此不等于直接卡片查詢(xún)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)是按病例現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),如果卡片錄入時(shí),現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)未選擇到縣區(qū)以下,縣區(qū)以下將不能統(tǒng)計(jì)出結(jié)果(紅卡),統(tǒng)計(jì)時(shí)將被存放到“不詳縣”內(nèi)。統(tǒng)計(jì)報(bào)表是到點(diǎn)自動(dòng)計(jì)算(即每日、周、旬、月、季、年未最后一天的24:00),如在計(jì)算后訂正,則報(bào)表不能修改。做統(tǒng)計(jì)報(bào)表時(shí),須在疾病分類(lèi)中選擇“甲乙類(lèi)”或“甲乙丙類(lèi)”進(jìn)行統(tǒng)計(jì)查詢(xún)。不能直接使用“全部病種”,因“全部病種”的統(tǒng)計(jì)包括了非傳染病和非法定報(bào)告?zhèn)魅静〉慕y(tǒng)計(jì)。發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病數(shù)的統(tǒng)計(jì)是傳染病監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)統(tǒng)計(jì),由于基于網(wǎng)絡(luò)報(bào)告方式,其統(tǒng)計(jì)方式也由傳統(tǒng)的分時(shí)統(tǒng)計(jì)轉(zhuǎn)為時(shí)實(shí)統(tǒng)計(jì)。疫情分析所需的人口資料使用《中國(guó)疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)。對(duì)外即時(shí)公布的病例(死亡)數(shù)按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì),不包括疑似病例和病原攜帶者。因此,報(bào)告發(fā)病數(shù)在年內(nèi)統(tǒng)計(jì)時(shí),如按日、周、月等期間進(jìn)行統(tǒng)計(jì),則應(yīng)按期間終審后的報(bào)告數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。報(bào)告死亡數(shù)的統(tǒng)計(jì)也應(yīng)按間終審后的死亡數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報(bào)告突發(fā)事件報(bào)告名稱(chēng)的規(guī)范目前系統(tǒng)中報(bào)告的部分事件名稱(chēng)不規(guī)范。為了使事件名稱(chēng)趨于統(tǒng)一,而且從名稱(chēng)中能夠獲取事件的重要信息,建議按照如下命名規(guī)則:“縣區(qū)名稱(chēng)”(如某縣或某市、某區(qū))+“具體地點(diǎn)”(如某居民區(qū)、某單位、某學(xué)校等)+“一起或*例”+“事件類(lèi)別”(如食物中毒、傳染病病名、預(yù)防接種、環(huán)境污染等)+“事件描述”(如暴發(fā)、疫情、事件、病例等),如:**市**區(qū)長(zhǎng)江鎮(zhèn)西店村3例非職業(yè)性一氧化碳中毒病例;**市**學(xué)校一起細(xì)菌性痢疾暴發(fā);**縣**鄉(xiāng)一起乙腦疫苗預(yù)防接種后群體性發(fā)熱事件事件的分類(lèi)個(gè)案報(bào)告信息傳染病、食品、放射、職業(yè)、空氣污染、水源污染、生物的監(jiān)測(cè),均有不同的個(gè)案報(bào)告內(nèi)容,每起事件應(yīng)包含一種個(gè)案報(bào)告卡,個(gè)案報(bào)告卡的記錄數(shù)可能有多條,但在初次報(bào)告及進(jìn)程報(bào)告中不一定每次都會(huì)收集到個(gè)案信息。主要涉及部分傳染病事件、中毒事件、環(huán)境因素事件、原因不明事件等傳染病事件甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)及其它有明確診斷的傳染病包括因聚餐、水源污染、土壤污染等原因引起的甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)、其它明確診斷的傳染病,均應(yīng)歸類(lèi)為甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)或其它傳染病,而不應(yīng)歸類(lèi)到食物中毒、環(huán)境污染事件、其它公共衛(wèi)生事件等。如:水源污染引起的其它感染性腹瀉病應(yīng)歸類(lèi)為丙類(lèi)傳染??;聚餐引起的細(xì)菌性痢疾應(yīng)歸類(lèi)為乙類(lèi)傳染病。中毒事件食物中毒按照我國(guó)現(xiàn)行的有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染?。┑募毙?、亞急性疾病。食物中毒分為細(xì)菌性和真菌性食物中毒(即微生物性)、動(dòng)物性和植物性食物中毒、化學(xué)性食物中毒和致病物質(zhì)不明的食物中毒4大類(lèi).中毒事件職業(yè)中毒指在職業(yè)生產(chǎn)、勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的與勞動(dòng)、生產(chǎn)直接相關(guān)的中毒事件其它中毒除外食物中毒、職業(yè)中毒、非職業(yè)性一氧化碳中毒或其他環(huán)境因素中毒事件等的其它中毒事件環(huán)境因素事件凡導(dǎo)致傳染病事件的,統(tǒng)一歸類(lèi)到傳染病事件中環(huán)境因素事件限定在由化學(xué)因素(除外職業(yè)中毒)、物理因素等導(dǎo)致的非傳染病事件非職業(yè)性一氧化碳中毒事件歸類(lèi)為環(huán)境因素事件單病例事件特殊的疾病如霍亂、人禽流感、脊灰野毒株或衍生株病例、某些新發(fā)傳染病、接近消滅或消除的疾病等,考慮作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。事件的定級(jí)事件的定級(jí)應(yīng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的相關(guān)預(yù)案和規(guī)范進(jìn)行對(duì)于《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)
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