功能神經(jīng)外科護(hù)理工作危機(jī)管理

功能神經(jīng)外科護(hù)理工作

危機(jī)管理

第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

功能神經(jīng)外科王學(xué)廉一、危機(jī)管理的概念和特點(diǎn)危機(jī)管理的概念是為了應(yīng)付各種危機(jī)情景所進(jìn)行的規(guī)劃決策、動態(tài)調(diào)整、化解處理、員工訓(xùn)練等活動的過程。

目的：消除或降低危機(jī)所帶的威脅

特點(diǎn)：突發(fā)性、不確定性、緊迫性實(shí)質(zhì)：轉(zhuǎn)危為安行為準(zhǔn)則：不僅意味著威脅、危險,更意味著機(jī)遇的積極行為

危機(jī)管理這一概念是美國學(xué)者于20世紀(jì)90年代提出的，作為一門學(xué)科,它是決策學(xué)的一個重要分支，首先被用于外交和國際政治領(lǐng)域，由于國際經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們開始將“危機(jī)管理”理論引進(jìn)企業(yè)。我國2003年SARS流行時危機(jī)管理才引起重視,引入醫(yī)院管理,成為醫(yī)院管理者的必修課。危機(jī)管理的特點(diǎn)

1、突發(fā)性：指危機(jī)在人們意想不到的時間、地點(diǎn)發(fā)生。

2、不確定性：也稱未知性，醫(yī)院危機(jī)發(fā)生的不確定性因素使其不容易判定，但總有一定先兆，通過各種信息，做好風(fēng)險評估，及時調(diào)整防衛(wèi)機(jī)制，降低危機(jī)發(fā)生的概率。

3、緊迫性：危機(jī)未知性，時間緊迫，解決危機(jī)問題如救火，要求管理者在有限的時間內(nèi)，作出快速的決策并制定出針對性強(qiáng)的應(yīng)對措施，以降低危機(jī)對醫(yī)院所造成的損害。

醫(yī)院危機(jī)事件自然和人為災(zāi)害醫(yī)療事故和醫(yī)療意外管理和財務(wù)問題

二、護(hù)理危機(jī)產(chǎn)生的因素

1、服務(wù)對象2、社會環(huán)境3、缺乏溝通4、服務(wù)質(zhì)量5、技術(shù)質(zhì)量6、組織管理三、護(hù)理工作中引入危機(jī)管理的必要性

1、未來戰(zhàn)爭對軍隊衛(wèi)勤保障提出了新的要求。2、加入WTO對醫(yī)院產(chǎn)生新沖擊。

3、醫(yī)療制度改革把醫(yī)院參與醫(yī)療市場競,爭推向一個新階段（國家三項醫(yī)療制度改革的主要內(nèi)容是醫(yī)療保險劃分營利性和非營利性醫(yī)院）。4、醫(yī)醫(yī)療療技技術(shù)術(shù)迅迅猛猛發(fā)發(fā)展展對對護(hù)護(hù)理理人人才才提出出了了新新的的挑挑戰(zhàn)戰(zhàn)。。5、涉涉醫(yī)醫(yī)立立法法新新形形勢勢為為護(hù)護(hù)理理管管理理提提出了了新新課課題題。。6、軍軍隊隊編編制制的的調(diào)調(diào)整整，，使使人人才才日日益益加劇劇。。四、、危危機(jī)機(jī)管管理理實(shí)實(shí)施施一））不不斷斷強(qiáng)強(qiáng)化化危危機(jī)機(jī)意意識識1、強(qiáng)強(qiáng)化化各各級級人人員員的的危危機(jī)機(jī)意意識識和和應(yīng)應(yīng)對對能能力力1.1護(hù)理理管管理理者者的的培培訓(xùn)訓(xùn)：：首首先先要要求求各各級級護(hù)護(hù)理管管理理者者要要有有危危機(jī)機(jī)意意識識，，增增強(qiáng)強(qiáng)對對危危機(jī)機(jī)事件件的的預(yù)預(yù)見見性性和和敏敏感感性性，，警警惕惕風(fēng)風(fēng)險險隱隱患，，避避免免出出現(xiàn)現(xiàn)危危機(jī)機(jī)潛潛伏伏期期麻麻木木不不仁仁，，危機(jī)機(jī)突突發(fā)發(fā)期期猝猝不不及及防防的的情情況況。建立立危危機(jī)機(jī)管管理理教教育育制制度度,不斷斷進(jìn)進(jìn)行行危危機(jī)機(jī)管管理理教教育育,強(qiáng)化化危危機(jī)機(jī)理理念念和和憂憂患患意意識識，，充充分分認(rèn)認(rèn)識識到到危危機(jī)機(jī)意意識識在在阻阻止止危危機(jī)機(jī)爆爆發(fā)發(fā)和和降降低低危危機(jī)機(jī)爆爆發(fā)發(fā)強(qiáng)強(qiáng)度度,延長長危危機(jī)機(jī)爆爆發(fā)發(fā)時時間間中中的的用用,結(jié)合合護(hù)護(hù)理理工工作作特特點(diǎn)點(diǎn)，，決決定定自自己己需需要要對對哪哪些些危危機(jī)機(jī)保保持持警警惕惕性性，，如如何何加加強(qiáng)強(qiáng)自自身身的的危危機(jī)機(jī)意意識識，，從從而而提提高高護(hù)護(hù)士士的的危危機(jī)機(jī)意意識識。。護(hù)士士長長只只有有不不斷斷的的進(jìn)進(jìn)行行研研究究和和學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)危危機(jī)機(jī),管理理的的理理論論和和方方法法,才能能正正確確認(rèn)認(rèn)識識和和分分析析危危機(jī)機(jī)存存在在的的原原因因，，研研究究其其對對策策，，抓抓好好危危機(jī)機(jī)管管理理工工作作。。1.2完善善護(hù)護(hù)理理人人員員培培訓(xùn)訓(xùn)傳統(tǒng)統(tǒng)的的護(hù)護(hù)士士培培訓(xùn)訓(xùn)只只是是技技術(shù)術(shù)為為向向?qū)?dǎo),這種種培培訓(xùn)訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不能能滿滿足足危危機(jī)機(jī)應(yīng)應(yīng)對對的的需需要要。。護(hù)護(hù)士士不不僅僅需需要要補(bǔ)補(bǔ)充充護(hù)護(hù)理理專專業(yè)業(yè)知知識識和和技技能能，，還還需需要要具具備備良良好好的的職職業(yè)業(yè)防防護(hù)護(hù)意意識識和和能能力力，，較較強(qiáng)強(qiáng)的的應(yīng)應(yīng)變變能能力力，，心心理理護(hù)護(hù)理理和和自自我我調(diào)調(diào)整整的的能能力力，，發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)危危機(jī)機(jī)事事件件敏敏感感性性的的能能力力等等。。二））建建立立健健全全危危機(jī)機(jī)管管理理體體系系1、建建立立機(jī)機(jī)制制，，制制定定預(yù)預(yù)案案1.1建立立高高效效的的組組織織機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)，，職職能能部部門指指定定專專人人兼兼管管，，設(shè)設(shè)危危機(jī)機(jī)管管理理機(jī)構(gòu)構(gòu)，，危危機(jī)機(jī)處處理理小小組組。。1.2建立立健健全全危危機(jī)機(jī)管管理理有有關(guān)關(guān)制制度，明明確危危機(jī)機(jī)處理理機(jī)構(gòu)構(gòu)的職責(zé)和和任務(wù)務(wù)，制制定切切實(shí)可可行的危危機(jī)處處理程程序。。1.3制定完完善的的危機(jī)機(jī)管理理預(yù)案案。1.4加強(qiáng)危危機(jī)處處理技技術(shù)的的訓(xùn)練練,提高全體體工作作人人員特特別是是危機(jī)機(jī)管理者者的的意識識和心心理能能力。1.5制定危危機(jī)處處理評評估標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。2、加強(qiáng)強(qiáng)與決決策部部門的的溝通通3、逐步步解決決體制制不適適應(yīng)問問題三）加加強(qiáng)醫(yī)醫(yī)療危危機(jī)風(fēng)風(fēng)險評評估危機(jī)風(fēng)風(fēng)險評評估是是指對對各種種危機(jī)機(jī)發(fā)生生的可可能性性大小小和各各種危危機(jī)造造成的的潛在在影響響進(jìn)行行衡量量，為為危機(jī)機(jī)預(yù)防防提高高依據(jù)據(jù)。通通過揭揭示危危機(jī)發(fā)發(fā)生的的可能能性大大小和和危機(jī)機(jī)潛在在的影影響，，全面面、準(zhǔn)準(zhǔn)確地地預(yù)防防和管管理所所面面臨的的危機(jī)機(jī)。1、結(jié)合合醫(yī)院院的實(shí)實(shí)際情情況，，建立必要要的組組織或或?qū)I(yè)業(yè)負(fù)責(zé)，定定期或或不定定期地地對醫(yī)醫(yī)院建設(shè)設(shè)形勢勢進(jìn)行行評估估。2、危機(jī)機(jī)監(jiān)控控和預(yù)預(yù)測組組織的的人員員要經(jīng)常常深入入護(hù)理理工作作第一一線，，研究護(hù)護(hù)理工工作存存在的的危機(jī)機(jī)情況，密密切注注意可可能引引發(fā)的的蛛馬跡,及時調(diào)調(diào)整防防范預(yù)預(yù)案。。3.對可能能出現(xiàn)現(xiàn)的危危機(jī)采采取定定性評評估與定定量評評估相相結(jié)合合的方方法充充分考慮慮危機(jī)機(jī)的動動態(tài)變變化及及結(jié)合合各方面面的信信息資資料，，使評評估結(jié)結(jié)果準(zhǔn)確確和客客觀。。四）提提高危危機(jī)防防范能能力1、研究究高技技術(shù)條條件下下局部部戰(zhàn)爭爭的衛(wèi)衛(wèi)勤保障特特點(diǎn)，，提高高衛(wèi)勤勤保障障能力力和戰(zhàn)戰(zhàn)傷救治治水平平。2、加強(qiáng)強(qiáng)護(hù)理理隊伍伍人才才建設(shè)設(shè)，培培養(yǎng)創(chuàng)創(chuàng)新型的復(fù)復(fù)合人人才，，解決決人才才危機(jī)機(jī)。3、開展展優(yōu)質(zhì)質(zhì)服務(wù)務(wù)：醫(yī)醫(yī)院所所面臨臨的最最大危機(jī)機(jī)是是病人人來源源的競競爭，，醫(yī)院院想要拓拓展醫(yī)醫(yī)療市市場空空間，，必須須創(chuàng)建名牌牌特特色技技術(shù)，，以精精湛技技術(shù)優(yōu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)務(wù)吸引引病人人。4、加強(qiáng)強(qiáng)護(hù)理理質(zhì)量量提高高：信信譽(yù)危危機(jī)是是護(hù)理理工工作中中存在在的一一個重重要危危機(jī)，，要提提高病病人對對護(hù)理理工作作的信信譽(yù)，，就必必須堅堅持以以病人人為中中心，，提高高護(hù)理理質(zhì)量量。5、加強(qiáng)強(qiáng)信息息化建建設(shè)9、靜夜四無無鄰，荒居居舊業(yè)貧。。。1月-231月-23Friday,January6,202310、雨中黃葉樹樹，燈下白頭頭人。。14:09:5614:09:5614:091/6/20232:09:56PM11、以我獨(dú)獨(dú)沈久，，愧君相相見頻。。。1月-2314:09:5614:09Jan-2306-Jan-2312、故人江海海別，幾度度隔山川。。。14:09:5614:09:5614:09Friday,January6,202313、乍見翻疑夢夢，相悲各問問年。。1月-231月-2314:09:5614:09:56January6,202314、他鄉(xiāng)生生白發(fā)，，舊國見見青山。。。06一一月20232:015、比不了得就不比，得不到的就不要。。。一月236:35上午1月-2306:35January25,202316、行動出成果，工作出財富。。2023/1/256:35:1006:35:1025January202317、做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。。6:35:10上午6:35上午06:35:101月-239、沒有失敗，只有暫時停止成功！。1月-231月-23Wednesday,January25,202310、很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。。06:35:1006:35:1006:351/25/20236:35:10AM11、成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。。1月-2306:35:1006:35Jan-2325-Jan-2312、世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。。06:35:1006:35:1006:35Wednesday,January25,202313、不知香積寺，數(shù)里入云峰。。1月-231月-2306:35:1006:35:10January25,202314、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。25一月20236:35:10上午06:35:101月-2315、楚塞三湘接，荊門九派通。。。一月236:35上午1月-2306:35January25,202316、少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。。2023/1/256:35:1006:35:1025January202317、空山新雨后，天氣晚來秋。。6:35:10上午6:35上午06:35:101月-239、楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。。1月-231月-23Wednesday,January25,202310、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。06:35:1006:35:10