建筑工程質(zhì)量監(jiān)督備案表格四川

No:01建筑工程質(zhì)量監(jiān)督登記書工程名稱：建設(shè)單位：質(zhì)監(jiān)[]號(hào)四川省建設(shè)廳監(jiān)制1為確保建筑工程質(zhì)量，根據(jù)國(guó)務(wù)院第279號(hào)令《建筑工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》和《四川省建設(shè)管理?xiàng)l例》建設(shè)單位，持有關(guān)手續(xù)到工程質(zhì)量監(jiān)督站辦理建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)手續(xù)。工程概況：工程名稱工程地點(diǎn)建設(shè)規(guī)模結(jié)構(gòu)、層數(shù)工程預(yù)算造價(jià)（萬元）預(yù)交監(jiān)督費(fèi)（元）計(jì)劃開工日期計(jì)劃竣工日期設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊(cè)建筑師注冊(cè)登記號(hào)碼項(xiàng)目設(shè)計(jì)注冊(cè)結(jié)構(gòu)師注冊(cè)登記號(hào)碼監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)項(xiàng)目總監(jiān)理工程師師注冊(cè)登記號(hào)碼總包單位資質(zhì)等級(jí)施工承包單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)和編編號(hào)勘察單位資質(zhì)等級(jí)（注冊(cè)）巖土工程程師資格證書號(hào)碼二、呈報(bào)資料：（可用復(fù)印件）資料名稱文件號(hào)資料名稱規(guī)劃批件勘察合同報(bào)建審批設(shè)計(jì)合同施工中標(biāo)通知書施工合同全套施工圖監(jiān)理合同2施工圖審查批準(zhǔn)書書三、建設(shè)（監(jiān)理）單位質(zhì)量管理人員登記情況法人代表：駐工地代表：聯(lián)系電話：姓名職務(wù)職稱專業(yè)備注四、施工單位質(zhì)量管理人員登記情況單位名稱資質(zhì)等級(jí)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人工地電話姓名職務(wù)職稱專業(yè)備注3五、開工前，暫時(shí)工程造價(jià)預(yù)算總額預(yù)繳監(jiān)督費(fèi)元，工程竣工結(jié)算后，按結(jié)算額進(jìn)行調(diào)整，多退少補(bǔ)。收款單位名稱付款單位名稱帳號(hào)帳號(hào)開戶銀行開戶銀行建設(shè)單位：施工單位：監(jiān)督部門：（蓋章）（蓋章）（蓋章）聯(lián)系人：聯(lián)系人：聯(lián)系人：電話：電話：電話：年月日4本表一式四份：建設(shè)單位、報(bào)建中心各存一份，質(zhì)監(jiān)站存二份建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督書No:02：你單位報(bào)監(jiān)時(shí)提供的文件和資料審查，符合規(guī)定，已預(yù)交監(jiān)督費(fèi)。同意辦理工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)手續(xù)。對(duì)其實(shí)施工政府質(zhì)量監(jiān)督管理，并按《建筑工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》第七章條款履行責(zé)任和義務(wù)。工程名稱：工程地點(diǎn)：監(jiān)督登記書號(hào)：后附：《工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃》監(jiān)督站年月日1此表一式四份：建設(shè)、監(jiān)理、施工、監(jiān)督站各一份四川省建設(shè)廳監(jiān)制工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃根據(jù)監(jiān)督申報(bào)書號(hào)，由我站對(duì)工程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督。為保證質(zhì)量監(jiān)督工作的順利實(shí)施，使監(jiān)督工作的一開展有序，依據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》，特制定如下監(jiān)督計(jì)劃：一、工程概況：根據(jù)施工圖設(shè)計(jì)文件，該工程為結(jié)構(gòu)，層，建筑面積平方米，總造價(jià)萬元?？辈靻挝辉O(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位。二、計(jì)劃編制依據(jù)編制計(jì)劃的依據(jù)主要是施工圖設(shè)計(jì)文件及審查意見，施工組織設(shè)計(jì)、有關(guān)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范及有關(guān)法律法規(guī)。三、監(jiān)督組織：該項(xiàng)目工程監(jiān)督工作由級(jí)監(jiān)督工程師等人實(shí)施監(jiān)督。四、監(jiān)督工作內(nèi)容及要求1、核查受監(jiān)工程的勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工及預(yù)拌砼生產(chǎn)單位的資質(zhì)及參建各方質(zhì)量行為及執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況。2、基礎(chǔ)驗(yàn)槽時(shí)，建設(shè)單位（監(jiān)理單位）應(yīng)協(xié)同施工單位提前通知勘察、設(shè)計(jì)單位及監(jiān)督站。2３、工程施工中，監(jiān)督人員對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行抽查。房屋建筑的抽查重點(diǎn)是地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)和影響使用功能的重要部位。根據(jù)本工程的特點(diǎn)，當(dāng)施工至表規(guī)定的質(zhì)量控制點(diǎn)時(shí)，由建設(shè)（監(jiān)理）單位提前通知我站到現(xiàn)場(chǎng)核查（見附表）。４、除對(duì)上述質(zhì)量控制點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)進(jìn)午重點(diǎn)監(jiān)督檢查外，監(jiān)督人員采取抽檢與巡檢相結(jié)合的辦法，隨機(jī)抽查主體施工階段的砼、砌體、構(gòu)件安裝安裝等施工質(zhì)量，并對(duì)各方面的質(zhì)量行為及質(zhì)量責(zé)任制的落實(shí)情況進(jìn)行檢查。我站對(duì)工程的檢查次數(shù)不少于次。五、我站聯(lián)系電話監(jiān)督站地址請(qǐng)配合工作。監(jiān)督站年月日送達(dá)單位簽收：建設(shè)單位：（蓋章）監(jiān)理單位：（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）項(xiàng)目總監(jiān)理工程師：（注冊(cè)方章）3施工單位：（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）監(jiān)督計(jì)劃附表序號(hào)必檢質(zhì)量控制點(diǎn)工作要求12345679101112131415質(zhì)監(jiān)站（蓋章）項(xiàng)目監(jiān)督工程師4年月日基本情況工程名稱抽查部位抽查時(shí)間監(jiān)督工程師監(jiān)督員抽查情況參加抽查人員記錄確認(rèn)簽名建設(shè)單位（業(yè)主）工工地代表施工單位項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理工程師（注冊(cè)方章）注：此頁由質(zhì)監(jiān)站填寫、留存。四川省建設(shè)廳監(jiān)制工程驗(yàn)收申請(qǐng)表NO：09工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址建筑層數(shù)及面積地勘單位驗(yàn)收部位施工單位合同工程設(shè)計(jì)單位大約驗(yàn)收時(shí)間監(jiān)理單位建設(shè)單位工程驗(yàn)收條件情況項(xiàng)目?jī)?nèi)容完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況技術(shù)檔案和施工管理資料有關(guān)單位對(duì)幕墻、網(wǎng)網(wǎng)架等特殊工程審查意意見工程施工安全評(píng)價(jià)價(jià)監(jiān)督站責(zé)令整改問問題的執(zhí)行情況已完成設(shè)計(jì)和合同同約定的各項(xiàng)項(xiàng)內(nèi)容，工程程質(zhì)量符合法法律、法規(guī)和和工程建設(shè)強(qiáng)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特特審請(qǐng)辦理竣竣工驗(yàn)收手續(xù)續(xù)。項(xiàng)目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位意見：總監(jiān)理理工程師（注注冊(cè)方章）：： 年月日建設(shè)單位意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人簽名：年月日注：此表由建設(shè)單位簽定后送各驗(yàn)收單位及質(zhì)量站。四川省建設(shè)廳制基礎(chǔ)（主體）分部工程驗(yàn)收記錄N0：10工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量檢查員序號(hào)分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收批數(shù)施工單位自查情況況監(jiān)理（建設(shè)）單位位驗(yàn)收意見123456質(zhì)量控制資料（含有見證取樣送送檢資料）使用功能項(xiàng)目觀感質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)價(jià)參加驗(yàn)收單位勘察單位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章）：總監(jiān)理工程師：（注注冊(cè)方章）年月日（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日一式七份：建設(shè)、監(jiān)理、施工、質(zhì)監(jiān)、勘察、設(shè)計(jì)、存檔各一份四川省建設(shè)廳監(jiān)制NO:11建設(shè)工程基礎(chǔ)(主體)分部工程驗(yàn)收備案表工程名稱：備案部位：四川省建設(shè)廳監(jiān)制1一、基本情況工程名稱備案分部（基礎(chǔ)或主體）結(jié)構(gòu)型式施工單位施工項(xiàng)目經(jīng)理姓名資質(zhì)證號(hào)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)及證號(hào)項(xiàng)目總監(jiān)姓名注冊(cè)證號(hào)3備案理由：本工程已按有關(guān)規(guī)規(guī)定進(jìn)行了分部驗(yàn)收，驗(yàn)驗(yàn)收合格，各各種手續(xù)合法法有效，備案案文件齊全，現(xiàn)現(xiàn)報(bào)送務(wù)案。施工總承包單位：：（章）負(fù)責(zé)人：報(bào)送時(shí)間：年月日二、隱蔽工程驗(yàn)收備案文件目錄1分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)評(píng)表()11地勘報(bào)告()2分部工程質(zhì)量評(píng)定定表()12基樁、地基處理檢檢測(cè)報(bào)告()3隱蔽驗(yàn)收記錄()13防水材料試驗(yàn)報(bào)告告()4材料（構(gòu)件）、設(shè)設(shè)計(jì)出廠合格格證()14結(jié)構(gòu)校試驗(yàn)報(bào)告()5材料（構(gòu)件）抽檢檢（復(fù)檢）報(bào)報(bào)告()15圖紙審查批準(zhǔn)書()6砼試塊試驗(yàn)報(bào)告()16圖紙會(huì)審經(jīng)要()7砼強(qiáng)度合格評(píng)定表表()17技術(shù)核定單()8砂漿試塊試驗(yàn)報(bào)告告()18設(shè)計(jì)同意處理委托托書()9砌筑砂漿強(qiáng)度評(píng)定定表()19質(zhì)量問題處理報(bào)告告()10地基驗(yàn)槽記靈()20其他資料()4三、驗(yàn)收結(jié)論施工單位檢驗(yàn)評(píng)定定結(jié)果（公章）企業(yè)技技術(shù)負(fù)責(zé)人：：年月日勘察單位意見：勘察項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人：年月日檢測(cè)單位意見：檢測(cè)項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人：年月日設(shè)計(jì)單位意見：設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人：年月日5監(jiān)理（建設(shè)）單位位驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師：（注注冊(cè)方章）建設(shè)單位（項(xiàng)目）技技術(shù)負(fù)責(zé)人：：年月日四、監(jiān)督站抽查情況及備案意見抽查情況抽查時(shí)間：抽查人員：（簽名）6備案意見該分部工程驗(yàn)收備備案文件份，于年月日驗(yàn)證，并并經(jīng)年月日現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物物抽查，備案案意見如下：：監(jiān)理工程師師：（簽名）年月日NO:18編號(hào)：四川省工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告工程名稱：監(jiān)督機(jī)構(gòu)：監(jiān)督登記書號(hào)：四川省建設(shè)廳監(jiān)制1工程基本情況工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址工程類別工程規(guī)模m2（萬元）其中人防防工程：m2工程開工時(shí)間竣工驗(yàn)收時(shí)間工程規(guī)劃許可證號(hào)工程施工許可證號(hào)質(zhì)量監(jiān)督登記書號(hào)單位名稱法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位基礎(chǔ)檢測(cè)單位施工圖設(shè)計(jì)文件審查機(jī)構(gòu)及批文號(hào)號(hào)姓名專業(yè)證件號(hào)碼監(jiān)督工程師監(jiān)督員實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督起止止時(shí)間：3監(jiān)督評(píng)價(jià)基本建設(shè)程序執(zhí)行行情況評(píng)價(jià)工程竣工技術(shù)資料料核定意見各責(zé)任主體質(zhì)量行行為及責(zé)任制檢查情況歷次監(jiān)督抽查質(zhì)量量情況4結(jié)構(gòu)及功能監(jiān)督重重點(diǎn)部位抽測(cè)情況施工過程中出現(xiàn)的的質(zhì)量問題和整改情況工程竣工驗(yàn)收的情情況工程是否有遺留質(zhì)質(zhì)量缺陷入處處理意見備注（若有較大質(zhì)量遺遺留缺陷應(yīng)寫寫明：尚不具具備備案條件件。）監(jiān)督簽證姓名專業(yè)簽證時(shí)間監(jiān)督工程師監(jiān)督員5審核意見:監(jiān)督工程師師或?qū)徍巳?(簽名)年月日No:19編號(hào)：四川省建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱：建設(shè)單位：四川省建設(shè)廳監(jiān)制1竣工驗(yàn)收簽證表竣工驗(yàn)收意見建設(shè)單位意見（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)責(zé)人：年月日勘察單位意見（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)責(zé)人：年月日設(shè)計(jì)單位意見（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)責(zé)人：年月日施工單位意見（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位意見（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)責(zé)人：年月日5No:20編號(hào)：四川省建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案書工程名稱：建設(shè)單位：四川省建設(shè)廳監(jiān)制1工程基本情況工程名稱工程地點(diǎn)工程規(guī)模層工程類別結(jié)構(gòu)類型m2開工日期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)建設(shè)規(guī)劃許可證號(hào)質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)書號(hào)施工圖設(shè)計(jì)文件批批準(zhǔn)書單位名稱資質(zhì)等級(jí)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位備案理由：本工程已按《建設(shè)設(shè)工程質(zhì)量管管理?xiàng)l例》第第十六規(guī)定進(jìn)進(jìn)行了竣工驗(yàn)驗(yàn)收，條件具具務(wù)，驗(yàn)收合合格，備案文文件齊全?，F(xiàn)現(xiàn)報(bào)送備案。建設(shè)單位：（章）負(fù)責(zé)人：報(bào)送時(shí)間：年月日2此表由建設(shè)單位填寫竣工驗(yàn)收備案文件清審表竣工驗(yàn)收備案文件件清單內(nèi)容件數(shù)驗(yàn)證情況備注1.工程施工許可證或或開工報(bào)告2.規(guī)劃部門認(rèn)可文件件3.公安消防部門出具具的認(rèn)可文件件或準(zhǔn)許使用用文件4.工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告告5.市政、園林、環(huán)衛(wèi)衛(wèi)部門認(rèn)可