2022年度單病種分析報告

1東莞市鳳崗醫(yī)院2023〔正式版〕為了加強醫(yī)院治理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，結合《衛(wèi)生部辦公廳關于開展單病種質(zhì)量治理把握工作有關問題的通知〔衛(wèi)辦醫(yī)政函[2023]757號2023年開展了“單病種質(zhì)量監(jiān)控治理”工作。我院共開展了急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺7個單病種質(zhì)量監(jiān)控。2023一、急性心肌梗死〔ICD-10I21.0-I21.3，I21.4，I21.9〕急性心肌梗死急性心肌梗死安康教育比例血脂評價與治理比例到達醫(yī)院后即刻使用β受體阻滯劑比例再灌注治療比例202320232023實施左心室功能評價比例準時使用阿司匹林比例0204060801005100004.59000480003.57000360002.55000240001.53000120230.5100002023202320230住院天數(shù)住院金額住院天數(shù)住院金額急性心力衰竭急性心力衰竭有證據(jù)說明住院期間維持使用利尿…重度心衰使用醛固酮受體阻滯劑比例到達醫(yī)院后使用β受體阻滯劑比例到達醫(yī)院后即刻使用ACEI或ARB比例202320232023到達醫(yī)院后即刻使用利尿劑和鉀劑…實施左心室功能評價比例v0204060801005100004.59000480003.57000360002.55000240001.53000120230.5100002023202320230住院天數(shù)住院金額住院天數(shù)住院金額〔一〔ICD-10J13-J15，J18.1社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎住院成人出院符合標準比例安康教育比例治療后評價與處理比例抗菌藥物選擇是否合理比例病原學診斷比例202320232023氧合評估比例實施病情嚴峻程度評估比例0204060801005100004.59000480003.57000360002.55000240001.53000120230.5100002023202320230住院天數(shù)住院金額〔二〔ICD-10J13-J15，J181-12住院天數(shù)住院金額社區(qū)獲得性肺炎社區(qū)獲得性肺炎住院成人出院符合標準比例治療后評價與處理比例抗菌藥物選擇是否合理比例抗菌藥物使用時機合理病原學診斷比例202320232023氧合評估比例實施病情嚴峻程度評估比例0204060801004.324.3234804.334704.2834604.264.2434504.223440住院天數(shù)住院金額4.234304.184.1634204.1434102023 2023 2023四、腦梗死〔ICD-10 I63〕腦梗死腦梗死帶抗凝藥出院康復評價與實施預防深靜脈血栓血管功能評價血脂評價吞咽困難評價血小板治療纖溶酶治療202320232023纖溶酶評估準時完成影像學、試驗室、心電圖檢查神經(jīng)功能缺損評估接診流程020406080100588004.58750487003.58650386002.58550285001.58450184000.5835002023202320238300住院天數(shù)住院金額五、剖宮產(chǎn)質(zhì)量把握指標住院天數(shù)住院金額剖宮產(chǎn)剖宮產(chǎn)患者對效勞的體驗與評價切口Ⅱ甲愈合母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)后康復安康教育生兒并發(fā)癥產(chǎn)后并發(fā)癥與再次手術產(chǎn)后出血量評估胎兒娩出Apgar評分結果預防性抗菌藥物選擇與應用時機剖宮產(chǎn)指征選擇產(chǎn)前風險評估2023202320230204060801004.44.4100004.390004.280004.170006000450003.94000住院天數(shù)住院金額3.830003.720233.610003.502023 2023 2023六、圍手術期預防感染〔PIP。選用監(jiān)測的手術分別為：單側甲狀腺葉切除術ICD-9-CM-3：06.2、膝半月板切除術ICD-9-CM-3：80.6、經(jīng)圍手術期預防感染手術切口甲級愈合手術野皮膚預備72小時內(nèi)停用抗生素2023手術時間超過3小時或失血量大于…20232023預防性抗菌藥物在手術前一小時內(nèi)預防性抗菌藥物標準0204060圍手術期預防感染手術切口甲級愈合手術野皮膚預備72小時內(nèi)停用抗生素2023手術時間超過3小時或失血量大于…20232023預防性抗菌藥物在手術前一小時內(nèi)預防性抗菌藥物標準02040608010053.0，53.1、闌尾切除術ICD-9-CM-3：47.0、腹腔鏡下