護理學基礎排泄護理試卷2

2015年宜春幼專護理學基礎排泄護理考試一試卷2一、單項選擇題20分（每題1分）1.對尿失禁患者的護理中錯誤的一項為哪一項A.指導患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采納橡膠接尿器C.對長久尿失禁患者可采納一次性導尿術(shù)D.囑患者多飲水，促使排尿反射E.多用溫水沖洗會陰部2.尿潴留患者初次導尿放出的尿量不該超出500ml800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml3.多尿是指24h尿量超出1000ml1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml4.成年女性導尿時，導尿管插入xx是1/11A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.7-9cmE.9~10cm5.正常尿液的pH是A.中性B.酸性C.堿性D.弱堿性E.弱酸性6.當患者膽道完滿擁堵時，因膽汁不可以進入腸道,糞便呈A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便7.當患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便2/11D.陶土色E.果醬樣便8.大批不保存灌腸時，成人每次用液量為A.200-500mlB.250~600mlC.300~800mlD.500-1000mlE.1000~1500ml9.大批不保存灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A.40?50cmB.40~60cmC.45?60cmD.50~60cmE.60-70cm10.肝性腦病的患者禁用的灌腸液是A.等滲鹽水B.肥皂水C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水E.xx11.小量不保存灌腸時,溶液液面與肛門距離在3/11A.20cm以下B.30cm以下40cm以下50cm以下E.60cm以下12.保存灌腸時,灌入的液體應A.不超出100mlB.不超出200mlC.不超出250mlD.不超出300ml13.肛管排氣時，其肛管插人肛門約A.7-10cmB.10~15cmC.10~20cmD.12-15cmE.15~18cm14.對排便異樣的描繪,以下錯誤的選項是A.上消化道出血患者為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完滿擁堵時，糞便呈暗黑色D.腸套疊患者可有果醬樣便4/11E.痢疾患者常為膿血便15.排便失禁患者的護理要點是A.保護臀部，防備發(fā)生皮膚破潰B.賞賜患者高蛋白軟食C.仔細察看排便時的心理反響D.激勵患者多飲水E.察看記錄糞便性質(zhì)，顏色和量16.為阿米巴痢疾患者做保存灌腸時，采納右邊臥位的目的是A.減少藥物的毒副作用B.有益于藥液保存C.可提髙治療的見效D.減少對患者的刺激E.使患者達到暢快、安全17.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導尿管，其目的是A.記錄尿量察看患者的病情變化B.保持會陰部的淸潔干燥c.引流潴留的尿液D.進行膀胱功能訓練18.王女士,40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培育,患者神志淸楚.一般狀況尚好，護士在取尿標本的方法時可采納A.留xx第一次尿100ml5/11B.隨機留尿100mlC.留取中段尿D.采集24h尿E.行導尿術(shù)留尿19.襲女士，46歲，患尿毒癥，精神委靡，下腹部脹滿,患者24h尿量為60ml，請你評估患者的排尿狀況是A.多尿B.尿閉C.少尿D.尿量偏少20.患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道淸潔準備，護士正確的做法A.行大批不保存灌腸一次，除去糞便平易體B.行小量不保存灌腸一次，除去糞便平易體C.行保存灌腸-次，刺激腸蠕動，增強排便D.頻頻多次行大批不保存灌腸，至排出液澄淸為止E.采納開塞露通便法，除去糞便平易體二、B型題10分（每題1分）(1-5題共用題干）患者，葉某，男性，因外傷致使尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導尿。1.為xx留置導尿的目的是6/11A.記錄每小時尿量B.引流尿液保持會陰部淸潔干燥C.連續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)D.丈量尿比重E.預防泌尿系統(tǒng)感染2.導尿管插入的xx是A.4~6cmB.8-12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20?22cm3.為使恥骨前彎消逝，應提起陰莖與腹壁成A.20角°B.40角°60角°80角°90角°4.為防備泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導尿管應A.每天改換B.每3天改換C.每周改換7/11D.每2xx改換E.每3xx改換5.為防備泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽積聚擁堵尿管，在患者病情贊成的狀況下每天應攝入足夠的水分使尿量保持在A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.3000ml以上（6-10題共用題干）患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可涉及包塊,肛診可涉及糞塊：6.該患者最主要的護理舉措是A.調(diào)整排便姿勢B.腹部環(huán)行按摩C.潔凈灌腸D.大批不保存灌腸E.保存灌腸7.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A.10~20cmB.20~30cm8/11C.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm8.肛管插人直腸的xx是A.3-6cmB.7-10cmC.11~13cmD.14-16cmE.18~20cm9.當液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護理舉措是A.挪動肛管或擠捏肛管B.囑患者xx深呼吸C.停止灌腸D.提升灌腸筒的高度E.輔助患者xx10.灌腸中假如患者出現(xiàn)脈速、面無人色、出盜汗、強烈腹痛,心慌氣促,正確的辦理是A.挪動肛管B.囑患者xx深呼吸C.停止灌腸D.提髙灌腸筒的高度9/11E.擠捏肛管三、填空題（每空1分）1.血尿常有于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。2.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。3.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大多數(shù)經(jīng)過（腎臟過濾），以尿的形式經(jīng)（）、（）流入膀胱儲蓄。24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。5.為女性患者導尿初步消毒的次序是（）、（）、（）、（）。6.留置尿管時期，如病情贊成應激勵患者每天攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。7．下消化道出血糞便為（）便;腸套疊、阿米巴痢疾為（）便;痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）;霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。8.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色;膽道擁堵患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。9.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分擁堵或直腸狹小，糞便常呈（）。10.灌腸法是將必定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、( )或由腸道供應（），達到確立診療和治療目的的方法。11.肝性腦病患者禁用（）灌腸;充血性心力弱竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌（）12.為除去或減少患者腸脹氣,行肛管排氣，一般保存肛管不超出（），長時間留置肛管，會降低（）的反響，甚至致使（）。四、名詞解說20分（每題5分）10/111.尿潴留：2.導尿術(shù):3．排便失禁：4.灌腸法：四、簡答題10分（每題5分）1.簡述留置導尿管術(shù)的目的。2.簡述惹起便秘的原由。五、闡述題20分陳女士，50歲，腦血栓，住院察看治療。主訴3天未解大便，現(xiàn)腹部脹滿不適，不可以自行排出。護士給患者實行了按摩等一般性護理舉措，但