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..選擇題A1題型循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因?yàn)椤睞左心衰竭B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心臟壓塞可引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是〔A高血壓B主動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D肺動(dòng)脈高壓E肺動(dòng)脈瓣狹窄第一度房室傳導(dǎo)阻滯是指PR間期超過(guò)〔A0.1秒B0.12秒C0.20秒D0.32秒E0.40秒以下哪項(xiàng)不屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)〔A呼吸困難B惡心、嘔吐C疲乏無(wú)力D咳嗽、咳痰E咯血心源性水腫最常見的病因是〔A急性心包炎B心臟壓塞C擴(kuò)張型心肌病D左心衰竭E右心衰竭心力衰竭病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意觀察〔心率B血壓C電解質(zhì)D腎功能E肝功能目前地高辛用于治療心力衰竭最常用的給藥方法是〔A維持量法B大劑量沖擊療法C隔日療法D頓服法E小劑量療法必須稀釋后方可靜注的藥物是〔A腺苷B毛花甘丙C利多卡因D普羅帕酮E呋塞米引起快速性心律失常最常見的機(jī)制是〔A自律性增高B折返C觸發(fā)活動(dòng)D阻滯及干擾E沖動(dòng)形成異常以下哪種病人心律失常病人聽診時(shí)心率絕對(duì)規(guī)則〔A陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B心房顫動(dòng)C心房撲動(dòng)D期前收縮E二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速最常見于〔A急性心肌梗死B心肌病C心肌炎D洋地黃中毒E電解質(zhì)紊亂慢性心房顫動(dòng)的常見并發(fā)癥是〔A阿斯綜合癥B完全性房室傳導(dǎo)阻滯C肺炎D動(dòng)脈栓塞E感染性心內(nèi)膜炎基礎(chǔ)生命支持技術(shù)中的A表示〔A開放氣道B人工呼吸C胸外按壓D除顫E藥物治療病人發(fā)生心臟驟停時(shí)進(jìn)行心臟按壓,正確的方法是〔A按壓頻率為80-100次/分B按壓部位為胸骨中上半部C使胸骨下壓4-5cmD按壓時(shí)依靠腕部的力量E應(yīng)在病人背部墊硬板在器質(zhì)性心臟病引起的心臟驟停中,最常見的病因是〔A急性心肌炎B冠心病C風(fēng)心病D心肌病E先天性心臟病心臟性猝死的臨床經(jīng)過(guò)分期不包括〔A腦復(fù)蘇B終末事件期C心臟驟停D生物學(xué)死亡期E腦死亡期心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是〔A腦復(fù)蘇B心復(fù)蘇C肺復(fù)蘇D腎復(fù)蘇E心臟復(fù)蘇18、在我國(guó),成人二尖瓣狹窄常見的病因是〔A先天性心臟病B風(fēng)濕熱C創(chuàng)傷D腱索過(guò)長(zhǎng)E左心衰二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是〔A二尖瓣面容B肝大C頸靜脈怒張D下肢水腫E心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音防治鏈球菌感染,預(yù)防風(fēng)心病,目前公認(rèn)的首選藥物是〔A氧氟沙星B紅霉素C氯霉素D卞星青霉素E伊曲康唑心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是〔A硝酸酯類B鈣通道阻滯劑C阿司匹林Dβ受體阻滯劑E低分子肝素穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區(qū)別是〔A性質(zhì)B持續(xù)時(shí)間C部位D放射部位E伴隨癥狀急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是〔A疼痛B惡心、嘔吐C大汗D煩躁不安E發(fā)熱目前,心肌壞死最具特異性和敏感性的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)是〔A.CK-MBB.CKC.LDHD.cTn1或cTnTE.AST在高血壓的非藥物治療中,每天鈉鹽攝入量應(yīng)限制在〔A12g以下B10g以下C8g以下D6g以下E2g以下原發(fā)性高血壓與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)〔A病毒感染B肥胖C攝鹽過(guò)多D精神應(yīng)激E遺傳下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急癥〔A急性心力衰竭B高血壓腦病C高血壓危象D肺水腫E2級(jí)高血壓關(guān)于高血壓治療中生活方式干預(yù)的敘述,正確的是〔A僅適用于輕度高血壓病人B僅適用于輕、中度高血壓病人C僅適用于所有高血壓病人D輕、中度高血壓病人的生活方式干預(yù)可使血壓降至正常E已經(jīng)使用藥物治療的病人可以不采取生活方式干預(yù)高血壓病人的用藥指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔A服藥后血壓降至正常時(shí)方可停藥B應(yīng)經(jīng)常測(cè)量血壓,以利于醫(yī)生根據(jù)血壓變化調(diào)節(jié)用藥C要防止直立性低血壓D一般從小劑量開始用藥E聯(lián)合用藥方案有利于血壓在相對(duì)較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)心房顫動(dòng)進(jìn)行電復(fù)率治療時(shí),通常能量選擇為〔A50-100JB100-150JC200JD300JE360J以上感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是〔A貧血B發(fā)熱C栓塞D乏力E疼痛感染性心內(nèi)膜炎致病菌為真菌時(shí)首選的抗生素是〔A青霉素B慶大霉素C萬(wàn)古霉素D阿米卡星E兩性霉素B感染性心內(nèi)膜炎采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)注意〔A采集標(biāo)本需選在病人體溫升高或寒戰(zhàn)時(shí)B采集前先使用某種抗生素,以利于醫(yī)生選擇抗生素的種類C每次采血5ml做需氧和厭氧培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)三周D急性病人應(yīng)在入院后3小時(shí)內(nèi),每隔1小時(shí)采血一次,共取三次血標(biāo)本E應(yīng)用抗生素的病人采集標(biāo)本前無(wú)需停藥最有助于感染性心內(nèi)膜炎臨床診斷的依據(jù)是〔A免疫反應(yīng)陽(yáng)性B發(fā)熱,體溫≧38℃CJaneway損害DOsler結(jié)節(jié)E超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物關(guān)于心包穿刺術(shù)的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是正確的〔A為減少病人不適,抽液速度要快B一般第一次抽液量不宜超過(guò)500mlC抽液過(guò)程中應(yīng)一直保持膠管開放D若抽出新鮮血,立即停止抽吸E待心包積液每天抽出量降至<50ml時(shí)拔除心包引流管擴(kuò)張型心肌病的主要體征〔A肝腫大B水腫C心尖搏動(dòng)明顯左下移位D心律失常E脈搏細(xì)弱肥厚型心肌病治療最常用的藥物是〔A洋地黃B利尿劑C硝酸甘油D美托洛爾E卡托普利Kussmaul征常見于〔A心力衰竭B心肌梗死C高血壓D縮窄性心包炎E感染性心內(nèi)膜炎縮窄性心包炎最常見的病因?yàn)椤睞結(jié)核B感染C非特異性心包炎D外傷E腫瘤關(guān)于心臟電復(fù)律病人的處理和護(hù)理配合,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔A做好心理護(hù)理,解除病人的思想顧慮B提前1-2天給予洋地黃藥物C復(fù)律后繼續(xù)服用抗心律失常藥物D嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人有無(wú)栓塞征象發(fā)生E監(jiān)測(cè)生命體征變化A2型題1.林某,男,32歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn),步行距離為220m。該病人的心衰程度為〔A.極輕度心衰B.輕度心衰C.中度心衰D.重度心衰E.極重度心衰2胡某,男,20歲,學(xué)生。自訴心慌,查心電圖示:提前出現(xiàn)的QRS波群,時(shí)限0.12秒,T波與QRS主波方向相反,其前無(wú)相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為〔房性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.房性心動(dòng)過(guò)速D.預(yù)激綜合癥E室性期前收縮3.李某,男,45歲。有擴(kuò)張型心肌病病史。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首要關(guān)注的問(wèn)題是〔A.氣體交換受損B.體液過(guò)多C.睡眠型紊亂D.活動(dòng)無(wú)耐力E.心力衰竭4.李某,女,47歲。有心衰史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是〔A.橙子B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮5.張某,男,40歲。因發(fā)作性心悸,5個(gè)月入院。一小時(shí)前突然心悸,胸悶,心電圖示陣發(fā)性室上速,心率160次每分鐘。以下處理措施錯(cuò)誤的是〔A.又到病人惡心B.指導(dǎo)病人面部浸于冰水中C.雙側(cè)頸動(dòng)脈竇同時(shí)按摩D.指導(dǎo)病人做Valsalva動(dòng)作E.給養(yǎng)6.張某,女,56歲。有風(fēng)濕性心臟病病史。自訴心慌,心電圖示;P 波消失,代之以間距,振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次每分鐘,R-R間距絕對(duì)不等。該病人的心電圖診斷為〔A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.房性心動(dòng)過(guò)速D.心房撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)7.林某,男,35歲。自訴姓黃,查心電圖示:提前出線Pˊ波。其形態(tài)與竇性P波不同。QRS形態(tài)正常,其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為〔A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯8.李某,男。48歲。有擴(kuò)張型心肌病病史,主訴氣急,乏力,出汗較多入院,身體評(píng)估:口唇發(fā)紺,兩側(cè)肺底可聞及濕羅音。該病人出線乏力的主要原因是〔A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.心排出量減少D.容量負(fù)荷過(guò)重E.壓力負(fù)荷過(guò)重9.胡某,男,72歲。因發(fā)作性暈闕3次入院。心電圖示:三度房室傳導(dǎo)阻滯,心率40分鐘每分鐘。首選治療是〔A.臨時(shí)心臟起搏B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR10.張某,男,52歲。因心力衰竭長(zhǎng)期服用下列五種藥物。現(xiàn)訴兩側(cè)乳腺增大、脹痛,應(yīng)考慮可能由哪種藥物引起〔A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.美托洛爾E.硝酸異山梨酯〔消心痛11.林某,女,49歲。主訴心悸,查心電圖示:心房撲動(dòng),心室率140次每分鐘。為終止發(fā)作。最有效的方法是〔A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃D.華法林E.同步直流電復(fù)率12.李某,男,70歲。慢性心房顫動(dòng)病史4年,長(zhǎng)期服用華法林抗凝劑治療。應(yīng)定期檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是〔A.電解質(zhì)B.活化部分凝血活酶時(shí)間C.出血時(shí)間D.凝血活酶時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值〔INR13.葉某,女,55歲。因"擴(kuò)張型心肌病,室速"服用胺碘酮治療。該藥物最嚴(yán)重的心外不良反應(yīng)是〔A.肺纖維化B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.角膜色素沉著D.光過(guò)敏E.甲狀腺功能減退或亢進(jìn)14.張某,女,65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)是〔A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNPE.血培養(yǎng)15.林某,女,60歲。測(cè)血壓180∕115mmHg,屬于〔A.高血壓0級(jí)B.高血壓1級(jí)C.高血壓2級(jí)D.高血壓3級(jí)E.高血壓4級(jí)16.葉某,男,53歲。被診斷為2級(jí)高血壓。護(hù)士不應(yīng)該向其建議〔A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙C.絕對(duì)臥床休息D.少飲酒E.低鈉鹽飲食17林某,男,53歲。有高血壓病史7年。下列關(guān)于高血壓病人健康知識(shí)指導(dǎo),不正確的是〔A.宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.應(yīng)避免過(guò)勞C.緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重D.血壓不高時(shí)可暫不用藥E.每天定時(shí)測(cè)血壓18.李某,男,60歲。有高血壓病史20余年。突發(fā)頭痛、失語(yǔ)測(cè)血壓210∕130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉治療。以下護(hù)理措施不正確的是〔A.用輸液泵控制速度B.現(xiàn)配現(xiàn)用C.避光注射D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓E為鞏固治療,連續(xù)使用48小時(shí)以上19,葉某。男,38歲。近半年來(lái)常于勞累或精神緊張后感頭痛頭暈,休息后好轉(zhuǎn)。未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高。三次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140∕90mmHg、150∕95mmHg、155∕95mmHg。對(duì)其診斷與處理最重要的考慮應(yīng)為〔A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以幫助診斷B.注意休息,緩解精神緊張C.試用利尿劑治療,觀察期用藥反應(yīng)D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓E.暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓20李某,女。61歲。三次測(cè)得的血壓值分別為:160∕90mmHg、164∕94mmHg、170∕98mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級(jí)屬于〔A.正常高限B輕度高血壓C中度高血壓D重度高血壓E臨界高血壓21.孫某,女,58歲。有高血壓和支氣管哮喘病史5年。對(duì)該病人應(yīng)禁用的降壓藥是<>A.呋塞米B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦22.蔡某,男,50歲。診斷為原發(fā)性高血壓,吸煙史30年,超重,目前血壓140/90mmHg。下列健康教育措施錯(cuò)誤的是〔A.保持情緒穩(wěn)定B.適量運(yùn)動(dòng)C.麥淀粉飲食D.戒煙E.繼續(xù)服降壓藥23.林某,男,65歲。高血壓病史20年,平日根據(jù)血壓情況間斷服用降壓藥物治療。入院前2小時(shí)因與家人爭(zhēng)吵后突然嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐、急送醫(yī)院。身體評(píng)估:急性病容,呼吸18次/分,血壓240/110mmHg,心率90次/分,律齊,余〔一。此時(shí),接診護(hù)士判斷病人最可能出現(xiàn)〔A.心律失常B.心率衰竭C.腦出血D.高血壓急癥E.子癇24.李某,男,68歲。高血壓病史8年,糖尿病病史1年,血壓最高170/105mmHg,服用降壓藥物可控制在150/90mmHg,吸煙、不飲酒。根據(jù)以上情況,該病人的診斷應(yīng)為〔A.原發(fā)性高血壓很高危組B.原發(fā)性高血壓高危組C.原發(fā)性高血壓中危組D.原發(fā)性高血壓低危組E.原發(fā)性高血壓很低危組25.葉某,女,61歲。血壓160/95mmHg,既往無(wú)糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥,其母60歲死于冠心病,據(jù)此可以推斷該病人的心血管風(fēng)險(xiǎn)水平分層屬于〔A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危26.張某,男,50歲。3年前被診斷糖尿病腎病,現(xiàn)又被確認(rèn)為2級(jí)高血壓,該病人首選的降壓藥物應(yīng)是〔A.硝苯地平B.依那普利C.呋塞米〔速尿D.維拉帕米E.美托洛爾27林某,女,55歲,高血壓病史10年,糖尿病史3歲,血壓控制目標(biāo)值應(yīng)為〔A.120∕80mmHg以下B.130∕80mmHg以下C.130∕85mmHg以下D.140∕90mmHg以下E.150∕90mmHg以下28.葉某,男,50歲。因急性心包炎入院。發(fā)生以下哪項(xiàng)癥狀應(yīng)高度懷疑心臟壓塞〔A.呼吸困難B.血壓升高C.心前區(qū)疼痛D.發(fā)熱E.乏力29.胡某,男,46歲。因冠心病入院。心電監(jiān)護(hù)突然發(fā)現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)迅速采取的措施是〔A.開放氣道B.電起搏C.電除顫D.使用腎上腺素E.人工呼吸30.張某,女,40歲。確診為二尖瓣狹窄4余年,因呼吸困難、咳嗽、咳痰,乏力入院。首先應(yīng)考慮產(chǎn)生的并發(fā)癥是〔A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.感染性心內(nèi)膜炎31.張某,女,33歲。勞累后心悸、氣短6年。身體評(píng)估:心界向左擴(kuò)大,第一心音減弱,心尖部可聞及全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音。該病人首先應(yīng)考慮為哪種瓣膜病〔A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄李某男,58歲。既往有冠心病史。4小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,口服硝酸甘油不能緩解,急癥擬"急性心肌梗死"入院。下列護(hù)理措施或指導(dǎo),那項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)摹睞.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床B.需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜C.向病人及家屬解釋休息的重要意義D.強(qiáng)調(diào)12小時(shí)內(nèi)不必床上大小便E.絕對(duì)臥床期后可根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量葉某,男,50歲,因急性下壁心肌梗死急癥收住入院,遵醫(yī)囑予以溶栓治療。下列哪種藥物不是溶栓藥〔A.UKB.SKC.肝素D.t—PAE.rt—PA林某,男,65歲,確診為冠心病2年。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),告知其引發(fā)病的危險(xiǎn)因素不包括〔A.高血壓B.肥胖C.高纖維飲食D.吸煙E.缺少運(yùn)動(dòng)李某,男,78歲。應(yīng)急性心肌梗死并發(fā)休克入院,此病人休克的主要原因?yàn)椤睞.心排血流量下降B.血容量不足C.過(guò)敏D.中毒E.疼痛何某,女,66歲。因急性前壁心肌梗死入院,心尖部可聞及收縮期雜音。此時(shí)應(yīng)考慮病人發(fā)生了〔A.肺部感染B.肺梗死C.休克D.急性左心衰E.乳頭肌功能失調(diào)林某,女,64歲。有高血壓病史2年。近2個(gè)月來(lái)在家干家務(wù)活后發(fā)生
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