護(hù)理部理論考試-VTE高危患者應(yīng)知應(yīng)會(huì)測(cè)試卷附答案

護(hù)理部理論考試——VTE高危患者應(yīng)知應(yīng)會(huì)測(cè)試卷附答案1.靜脈血栓栓塞癥英文簡(jiǎn)稱()A、PTEB、DVTC、VTE(正確答案)D、PT2.靜脈血栓栓塞癥(VTE)包括：()A.深靜脈血栓(DVT)B.肺血栓栓塞癥(PE)C.深靜脈血栓和肺血栓栓塞癥(正確答案)D.以上都不是3.肺栓塞典型三大體征是()A、暈厥B、呼吸困難(正確答案)C、胸痛(正確答案)D、咯血(正確答案)4.DVT常見(jiàn)好發(fā)部位？()A.上肢B.下肢(正確答案)C.四肢末梢D.關(guān)節(jié)部位5.DVT（深靜脈血栓）的臨床表現(xiàn)()A、皮膚充血(正確答案)B、肢體腫脹，周徑增粗(正確答案)C、疼痛和壓痛(正確答案)D、或（和）畏寒和體溫升高(正確答案)6.測(cè)量肢體周徑的時(shí)機(jī)是()A.入院時(shí)B.醫(yī)生開(kāi)出VTE高危醫(yī)囑時(shí)(正確答案)C.當(dāng)肢體出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常情況時(shí)(正確答案)D.出院時(shí)7.VTE高危患者的日常評(píng)估內(nèi)容()A.合理選擇靜脈通路(正確答案)B.每天評(píng)估DVT與PE的臨床表現(xiàn)(正確答案)C.能否早期下床活動(dòng)(正確答案)D.患者每日大便情況(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)DVT相應(yīng)癥狀時(shí)，及時(shí)通知醫(yī)生，行深靜脈超聲等相應(yīng)檢查。(正確答案)8.上肢周徑測(cè)量方法()A.兩側(cè)同時(shí)測(cè)量比較(正確答案)B.肘橫紋上、下各10cm(正確答案)C..肘橫紋上、下各5cmD.腫脹時(shí)以最明顯處測(cè)量為準(zhǔn)(正確答案)9.下肢周徑測(cè)量方法()A.兩側(cè)同時(shí)測(cè)量比較(正確答案)B.髕骨上緣上、髕骨下緣下各10cm；(正確答案)C.髕骨中心點(diǎn)上下各10cm；D.腫脹時(shí)以最明顯處測(cè)量為準(zhǔn)(正確答案)10.高VTE患者每天自評(píng)內(nèi)容()A.上肢或雙下肢對(duì)比，觀察皮膚顏色、有無(wú)腫脹(正確答案)B.體驗(yàn)雙手握拳有無(wú)緊繃感(正確答案)C.有中心靜脈置管者自行沿靜脈按壓穿刺點(diǎn)上下10cm范圍有無(wú)壓痛等不適(正確答案)D.足背動(dòng)脈11.建議高VTE患者每日飲水量()A.大于2000ml(正確答案)B.大于1000mlC.大于1500mlD.以上都是12.深靜脈血栓形成的三大因素是()A.血液緩慢(正確答案)B.血管損傷(正確答案)C.高凝狀態(tài)(正確答案)D.靜脈穿刺13.預(yù)防深靜脈血栓形成的主被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方法有A.患肢制動(dòng)B.下肢踝泵運(yùn)動(dòng)(正確答案)C.股四頭肌鍛煉(正確答案)D.上肢握拳(正確答案)E.按摩患肢(正確答案)14.患者下床時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常現(xiàn)象，提示可能發(fā)生()，立即報(bào)告醫(yī)生，進(jìn)行搶救。A.肺栓塞(正確答案)B.急性心梗C.急性肺水腫D.休克15.高VTE患者，飲食宜()的食物，保持大便通暢。A、普食B、低脂、富含纖維素、多飲水(正確答案)C、高蛋白質(zhì)D、低鹽16.DVT發(fā)生后，以下護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖?)A、絕對(duì)臥床休息B、遵醫(yī)囑使用抗凝、溶栓藥物C、予下肢按摩和熱敷(正確答案)D、警惕肺栓塞的發(fā)生17.基礎(chǔ)預(yù)防不包括以下()A、避免雙下肢穿刺或輸液，早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌舒縮、直腿抬高等運(yùn)動(dòng)B、術(shù)后抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，如病情允許多飲水(每日2000ml)、進(jìn)食多纖維食物，保持大便通暢C、足底靜脈泵(正確答案)D、彈力襪(正確答案)18.關(guān)于下肢踝泵運(yùn)動(dòng)