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護理單元心電監(jiān)護及VAP預防相關(guān)知識考試1.心電監(jiān)護儀建議報警音量設(shè)置中,正確的是:()A.00:00-04:00為<30dB,04:01-23:59為<75dB。B.00:00-04:00為>30dB,04:01-23:59為<75dB。C.00:00-04:00為>30dB,04:01-23:59為>75dB。(正確答案)D.00:00-04:00為<30dB,04:01-23:59為>75dB。2.關(guān)于VAP的發(fā)病機制,那一項是錯誤的:()A.上呼吸道和胃腔內(nèi)定植菌的誤吸B.吸入含有細菌的微粒C.血性感染D.由周圍臟器間接感染而來(正確答案)3.關(guān)于呼吸機相關(guān)性肺炎的患者體位,正確的是:()A.機械通氣患者如無禁忌,應(yīng)床頭抬高15~30°,翻身或挪動時不低于10~15°。B.機械通氣患者如無禁忌,應(yīng)床頭抬高30~45°,翻身或挪動時不低于5~10°。C.機械通氣患者如無禁忌,應(yīng)床頭抬高45~60°,翻身或挪動時不低于15~30°。D.機械通氣患者如無禁忌,應(yīng)床頭抬高30~45°,翻身或挪動時不低于10~15°。(正確答案)4.關(guān)于氣壓囊的監(jiān)測,錯誤的是:()A.使用壓力檢測表每4小時檢測一次,維持氣囊壓力為20~30cmH2O(正確答案)B.低于20cmH2O時,成為發(fā)生VAP的獨立危險因素C.高于30cmH2O時,粘膜毛細血管血流開始減少D.高于50cmH2O時,血流完全被阻斷5.關(guān)于心率過速上下限,正確的是:()A.上限上浮5%~10%,最高不超過120次/分,下限下浮15%~20%;B.上限上浮5%~10%,最高不超過120次/分,下限下浮10%~20%;C.上限上浮5%~10%,最高不超過150次/分,下限下浮10%~20%;(正確答案)D.上限上浮5%~10%,最高不超過150次/分,下限下浮15%~20%;6.關(guān)于高血壓患者血壓的上下限,下列正確的是:()A.上限在現(xiàn)測血壓上浮10%~20%,下限在現(xiàn)測血壓下浮20%~30%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。B.上限在現(xiàn)測血壓上浮5%~10%,下限在現(xiàn)測血壓下浮20%~30%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。(正確答案)C.上限在現(xiàn)測血壓上浮10%~20%,下限在現(xiàn)測血壓下浮5%~10%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。D.上限在現(xiàn)測血壓上浮20%~30%,下限在現(xiàn)測血壓下浮10%~20%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。7.下列呼吸過緩參數(shù)中正確的是:()A.下限不低于8次/分。(正確答案)B.下限不低于7次/分。C.下限不低于6次/分。D.下限不低于5次/分。8.下列說法中,錯誤的是:()A.電極片貼放前進行皮膚準備:用肥皂水或者清水清洗電極片貼放區(qū)域,用毛巾或者紗布擦干B.電極片貼放前進行皮膚準備:必要時去除胸部毛發(fā)和皮膚角質(zhì)層;用酒精做皮膚準備。(正確答案)C.及時更換電極片,推薦至少每48小時進行更換,對于皮膚脆弱的患者可適當減少更換電極片的次數(shù);D.血氧飽和度的監(jiān)測會受到患者監(jiān)測位置、活動狀態(tài)、指甲油、膚色及外界光線等因素的影響9.關(guān)于VAP的定義正確的是:()A.指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣或撤機、拔管后48h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。(正確答案)B.指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣或撤機、拔管后24h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。C.指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣或撤機、拔管后12h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。D.指氣管插管或氣管切開患者在接受機械通氣或撤機、拔管后6h內(nèi)出現(xiàn)的肺炎。10.關(guān)于心動過緩上下限的設(shè)置,正確的是:()A.上限上浮15%~20%,下限調(diào)至40~50次/分;B.上限上浮10%~15%,下限調(diào)至45~50次/分;C.上限上浮15%~20%,下限調(diào)至45~50次/分;(正確答案)D.上限上浮10%~15%,下限調(diào)至40~50次/分11.關(guān)于低血壓患者血壓的上下限正確的是:()A.上限在現(xiàn)測血壓上浮10%~20%,下限在現(xiàn)測血壓下浮5%~10%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。B.上限在現(xiàn)測血壓上浮20%~30%,下限在現(xiàn)測血壓下浮10%~20%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。C.上限在現(xiàn)測血壓上浮20%~30%,下限在現(xiàn)測血壓下浮5%~10%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。(正確答案)D.上限在現(xiàn)測血壓上浮10%~20%,下限在現(xiàn)測血壓下浮10%~20%;或遵醫(yī)囑設(shè)置報警閾值。12.下列呼吸急促參數(shù)中正確的是:()A.上限不高于10次/分。B.上限不高于20次/分。C.上限不高于30次/分。(正確答案)D.上限不高于40次/分。13.關(guān)于輕度低氧血癥患者,報警閾值上下限正確的是:()A.上限100%,下限90%;(正確答案)B.上限90%,下限80%;C.上限100%,下限95%;D.上限90%,下限85%;14.Ⅱ型呼吸衰竭患者報警下限是:()A.85%(正確答案)B.80%C.90%D.95%15.呼吸機管路中,冷凝水的處理正確的是:()A.集冷凝水的桶用200mg/L含氯消毒劑消毒后排入污水處理系統(tǒng)B.集冷凝水的桶用300mg/L含氯消毒劑消毒后排入污水處理系統(tǒng)C.集冷凝水的桶用400mg/L含氯消毒劑消毒后排入污水處理系統(tǒng)D.集冷凝水的桶用500mg/L含氯消毒劑消毒后排入污水處理系統(tǒng)(正確答案)16.胃潴留量監(jiān)控中錯誤的是:()A.腸內(nèi)營養(yǎng)時,應(yīng)用滴注泵連續(xù)性小容量喂飼,每2h抽吸胃中殘余物,確認殘余量不超過100mlB.腸內(nèi)營養(yǎng)時,應(yīng)用滴注泵連續(xù)性小容量喂飼,每4h抽吸胃中殘余物,確認殘余量不超過200ml(正確答案)C.腸內(nèi)營養(yǎng)時,應(yīng)用滴注泵連續(xù)性小容量喂飼,每2h抽吸胃中殘余物,確認殘余量不超過200mlD.腸內(nèi)營養(yǎng)時,應(yīng)用滴注泵連續(xù)性小容量喂飼,每4h抽吸胃中殘余物,確認殘余量不超過100ml17.口腔護理中,下列錯誤的是:()A.合適護理液:洗必泰、漱口液、生理鹽水B.有效頻次:Qd——Bid,特殊患者不必增加次數(shù)(正確答案)C.恰當方式:一次性棉簽、棉球擦拭;刷牙;口腔灌洗D.固定方法:固定寸帶、牙墊常規(guī)每日更換18.機械通氣患者撤機前滿足的一般條件中,正確的是:()A.氧合指標:PaO2/FiO2≥150mmHg;PEEP≤5cmH2O;FiO2≤40%;pH≥7.25;對于COPD患者:pH>7.30,F(xiàn)iO2<35%,PaO2>50mmHg。(正確答案)B.氧合指標:PaO2/FiO2≥150mmHg;PEEP≤10cmH2O;FiO2≤40%;pH≥7.25;對于COPD患者:pH>7.30,F(xiàn)iO2<35%,PaO2>50mmHg。C.氧合指標:PaO2/FiO2≥150mmHg;PEEP≤5cmH2O;FiO2≤40%;pH≥7.25;對于COPD患者:pH>7.30,F(xiàn)iO2<25%,PaO2>50mmHg。D.氧合指標:PaO2/FiO2≥150mmHg;PEEP≤10cmH2O;FiO2≤40%;pH≥7.25;對于COPD患者:pH>7.30,F(xiàn)iO2<25%,PaO2>50mmHg。19.SBT試驗成功的評價指標,正確的是:()A.血氣指標:FiO2<40%,SpO2≥90%;PaO2≥60mmHg;pH≥7.32;PaCO2增加≤10mmHg);B.血流動力學穩(wěn)定:HR<120次/分;HR改變<20%;收縮壓<180并>90mmHg;C.呼
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