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患者發(fā)生腦疝應(yīng)急預(yù)案考試試題及答案疝的搶救目的(),解除危機(jī)生命的危險(xiǎn)情況。A、去除病因B、盡快降低顱內(nèi)壓(正確答案)C、使瞳孔改變2.下列哪項(xiàng)不屬于腦疝的先兆癥狀?A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、躁動(dòng)不安D、血壓升高E、脈搏快而有力(正確答案)3.發(fā)生急性腦疝時(shí),以下哪項(xiàng)搶救是錯(cuò)誤的A.使用高滲脫水藥B.腦室穿刺引流C.減少腦血流量及降低神經(jīng)細(xì)胞耗氧量D.顱壓監(jiān)護(hù)E.改變體位(正確答案)4.腦疝首選的脫水藥是A20%甘露醇(正確答案)B甘油果糖C速尿D七葉皂5.對(duì)呼吸驟停者,要采取哪些措施A給予氣管插管(正確答案)B必要時(shí)行氣管切開(kāi)(正確答案)C行胸外心臟按壓(正確答案)D根據(jù)醫(yī)囑給予呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)6.腦疝是由于()引起的。A顱內(nèi)壓增高(正確答案)B顱內(nèi)占位病變(正確答案)C外傷(正確答案)D顱內(nèi)壓降低7.腦疝的診斷要點(diǎn)包括A劇烈頭痛(正確答案)B噴射性嘔吐(正確答案)C瞳孔變化(正確答案)D呼吸不規(guī)則(正確答案)E意識(shí)障礙(正確答案)8.患者出現(xiàn)枕骨大孔疝的急救流程正確的是:A保持呼吸道通暢,吸氧,抬高床頭15~30°。B平臥位,開(kāi)放氣道,加壓面罩人工呼吸,氣管插管,給與高級(jí)生命支持。(正確答案)C遵醫(yī)囑予甘露醇250ml快速靜滴或速尿20mg靜推,降低顱內(nèi)壓。(正確答案)D如果已有腦室外引流者,放低引流袋加快引流。(正確答案)E有手術(shù)指征:做好急診術(shù)前準(zhǔn)備,無(wú)手術(shù)指征:觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、肌力變化、頭痛、嘔吐癥狀轉(zhuǎn)歸。(正確答案)9.搶救創(chuàng)傷性休克期間應(yīng)每15~30min測(cè)生命體征一次,病情穩(wěn)定后可改為1~2h一次,同時(shí)應(yīng)用心電監(jiān)護(hù),病情允許時(shí),去手術(shù)室處理。對(duì)(正確答案)錯(cuò)10.低血容量性休克的基本措施是補(bǔ)充血容量,一般宜首選平衡鹽溶液對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.中心靜脈壓偏低,尿量少則提示血容量不足對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.密切觀察患者的神志面色、口唇、指甲的顏色,密切觀察病情的動(dòng)態(tài)變化對(duì)(正確答案)錯(cuò)13.注意為患者保暖適當(dāng)增加蓋被,可用熱水袋熱敷對(duì)錯(cuò)(正確答案)14.正確固定氣管插管和氣管切開(kāi)導(dǎo)管,每日檢查并及時(shí)更換,固定用膠布或固定帶對(duì)(正確答案)錯(cuò)15.每班護(hù)士交接班時(shí)應(yīng)注意檢查氣管插管深度和導(dǎo)管的固定狀況,對(duì)煩躁或意識(shí)不清的患者應(yīng)特別關(guān)注。對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.對(duì)于煩躁或意識(shí)不清的病人:①應(yīng)用約束帶適當(dāng)約束病人雙手,防止病人自主拔管;②煩躁患者可給與適量的鎮(zhèn)靜劑,使患者保持適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜程度。對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.注意與患者溝通,向患者解釋病情,表達(dá)對(duì)患者痛苦的理解,解釋插管的目的、作用和意義,給患者戰(zhàn)勝病痛的信心和勇氣。對(duì)(正確答案)錯(cuò)18.休克時(shí)應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要目的是()(答案:擴(kuò)容)19.休克持續(xù)時(shí)間超過(guò)()小時(shí)未糾正,可發(fā)
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