醫(yī)院護理操作規(guī)范-霧化吸入（2019年版）

醫(yī)院護理操作規(guī)范——霧化吸入（一）超聲霧化吸入【目的】1.濕化氣道、稀釋痰液、消炎桂痰、減輕咳嗽。2.預防、控制呼吸道感染。3.解除支氣管痊孿，改善通氣功能。【用物準備】治療盤備超聲霧化吸入器、冷蒸餾水300ml、螺紋管、面罩或口含嘴、治療巾、紗布、彎盤、治療碗、水溫計、50ml注射器、藥液（遵醫(yī)囑準備）。【操作流程及評分標準】流程操作要求分值1職業(yè)規(guī)范符合護士職業(yè)規(guī)范要求22核對查對醫(yī)囑23評估（1）護士洗手，核對、解釋（2）了解患者病情、意識、治療情況、心理狀態(tài)及合作程度（3）患者呼吸道是否感染、通暢，有無支氣管痊孿，呼吸道粘膜水腫、痰液等;患者面部及口腔粘膜有無感染、潰病等3344準備（1）護士:洗手，戴口罩（2）用物:核對、備齊并檢查用物，放置合理，遵醫(yī)囑配置藥液。（3）患者:了解霧化吸入的目的、方法、注意事項及配合要點，臥位舒適，情緒穩(wěn)定（4）環(huán)境:整潔、安靜，光線、溫濕度適宣44445操作（1）連接霧化器主件與附件（2）加冷蒸館水于水槽中，水量浸沒霧化罐底部的透聲膜（3）將藥液倒入霧化罐內，檢查無漏水后，將霧化罐置于水槽，蓋緊水槽蓋（4）攜用物至床旁，核對，協(xié)助患者取舒適臥位（5）接通電源，打開電源開關，預熱3～5分鐘（6）患者頜下墊治療巾或毛巾（7）調節(jié)定時開關至所需時間，打開霧化開關調節(jié)霧量（8）將面罩罩在患者口鼻部，指導其做均勻深呼吸（9）治療完畢，取下面罩（10）先關霧化開關，后關電源開關（11）核對，擦凈患者面部，協(xié)助取舒適臥位，整理床單位246444462446指導正確指導患者及家屬47處置（1）倒掉水槽余水，擦干:清洗消毒面罩及螺紋管晾干備用（2）用物、生活垃圾、醫(yī)療廢棄物分類正確處置448洗手流動水洗手29記錄霧化開始時間及持續(xù)時間，患者的反應及效果410評價（1）遵循標準預防、消毒隔離原則（2）操作規(guī)范、熟練、安全，達到預期目的（3）溝通流暢，體現人文關懷，患者滿意233【指導內容】1.向患者介紹超聲波霧化吸入器2.教會患者做深呼吸的方法及正確配合霧化的方法。3.指導患者正確排痰方法，并鼓勵多飲水?！咀⒁馐马棥?.霧化器使用過程中，注意保護霧化罐底部的透聲膜及水槽底部晶體換能器。水槽內無足夠的冷水及霧化罐內無液體的情況下不能開機。水槽水溫不宜超過60°C。2.霧化過程中嚴密觀察病情變化，必要時予以拍背協(xié)助排痰或吸痰。3.螺紋管、霧化罐、:口含嘴專用，定期消毒?！鞠嚓P知識】1.霧化吸入:是應用霧化裝置將藥液分散成細小的霧滴以氣霧狀態(tài)噴出，使其懸浮在氣體中經鼻或口由呼吸道吸入的方法。2.霧化吸入原理:超聲波發(fā)生器通電后輸出的高頻電能通過水槽底部晶體換能器轉換為超聲波聲能，聲能震動并透過霧化罐底部的透聲膜作用于罐內的藥液，使藥液表面張力破壞而成為細微霧滴，通過導管在病人深吸氣時進入呼吸道。3.霧化吸入常用藥物及作用:①慶大霉素、卡那霉素等抗生素: