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文檔簡介

學生預防艾滋病的方法及其技能課件第一頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病基本知識艾滋?。ˋIDS)的發(fā)現(xiàn)和定義:艾滋?。ㄓ址Q愛滋?。┤Q為獲得性免疫缺陷綜合癥,英文全稱acquiredimmunodeficiencysyndrome,字頭縮寫AIDS;是新發(fā)現(xiàn)的一種新型綜合癥疾病;第二頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病基本知識歸屬性傳播疾病類,傳染病防治法歸為乙類病原體為人類免疫缺陷病毒HIV(humanimmunodeficiencyvirus);目前為全球危害最大的三大傳染性疾病之一:結核、瘧疾、艾滋病;第三頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病的發(fā)現(xiàn)與病毒分離

艾滋病于1981年最先發(fā)現(xiàn)于美國加州和紐約市男性同性戀中;但經回顧性流行病學調查,在扎伊爾首都1959年就有病例出現(xiàn);1983年法國巴斯德生物研究所分離病毒成功;第四頁,共七十五頁,2022年,8月28日病毒抵抗力HIV病毒耐堿不耐酸;抵抗力--低于乙肝病毒。56℃30分鐘、100℃立即滅活;乙醚、丙酮、2%次氯酸鈉、10%漂白粉液、2%戊二醛及4%的福馬林等能迅速滅活。對乙醇和紫外光不敏感。第五頁,共七十五頁,2022年,8月28日

流行環(huán)節(jié)

傳染源:HIV感染者及AIDS患者。

含有HIV的體液有:血液、精液、陰道分泌物、乳汁、羊水、傷口滲出液。

理論上,任何能夠引起體液交換的行為,都有傳播HIV的可能。

流行病學調查證實,HIV有三種傳播途徑:經性接觸傳播,經血液傳播及母嬰傳播。第六頁,共七十五頁,2022年,8月28日

(一)經性接觸傳播:

全球HIV傳播的主要途徑,約占70-80%,

異性間性接觸占傳播70%

男性同性戀性接觸傳播占5%-10%

單次無保護性交:-在男性同性戀中傳播HIV的概率約為1%;-在異性性接觸中,男性傳給女性的概率0.05%~0.15%,女性傳給男性的概率為0.03%~0.09%。第七頁,共七十五頁,2022年,8月28日(二)經血傳播共用或使用未經消毒滅菌合格的醫(yī)療器械,如注射器、采血針、牙鉆等。扎毒感染幾率為45%。接受血液或血制品全血、紅細胞、新鮮凍存血漿、血小板、血液制品等,均有感染HIV的可能。單次暴露的傳染概率大于90%。第八頁,共七十五頁,2022年,8月28日(三)母嬰傳播妊娠期間通過胎盤傳染給胎兒;分娩過程中通過產道傳染給嬰兒;產后哺乳喂養(yǎng);均可將HIV傳染給下一代。

第九頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病潛伏期7-10年1、發(fā)病前外表和正常人一樣;2、干凈、清潔、帥氣不等于沒有感染艾滋病;3、本人可能也不知道已被感染;4、實驗室檢測是唯一明確是否感染的方法;5、任何階層的人均可感染。第十頁,共七十五頁,2022年,8月28日蚊叮蟲咬會不會傳染艾滋病1、蚊子吸血時并不將剛吸來的血注入被叮咬者,而只是注入唾液作為潤滑劑以便吸血。而且HIV—1在蚊子體內也不能復制而存活很短時間,因而,即使病毒進入蚊蟲體內也不能感染蚊子或傳播給他人。2、還有一些其它原因可以進一步說明不必擔心蚊子傳播艾滋病病毒。第一,感染者血液中并非總有高水平的病毒量;第二,蚊蟲口表面一般只有極少量的血,研究發(fā)現(xiàn),蚊子嘴上的殘血量僅有0·0004毫升,按此計算,要蚊子必須有目的地連續(xù)叮咬艾滋病感染者2800次,殘血量中才能攜帶足夠量的艾滋病毒然后傳染給另一個健康的人,而實際上,研究昆蟲的科學家們發(fā)現(xiàn),蚊蟲在吸血后通常不會馬上去叮咬下一個,而是需要很長的一段時間去消化吸到的血液。

第十一頁,共七十五頁,2022年,8月28日日常生活工作不會傳播HIV日常工作:電話、辦公用品、門把手等日常生活:共餐、被褥、洗浴用具、擁抱、握手、便具、氣溶膠、以及其他一般生活接觸體育活動:體育鍛煉、共同游泳等吸血昆蟲:HIV感染閾值低、在昆蟲體內不繁殖、在昆蟲的喙上存活時間短共用牙刷、剃須刀可傳播第十二頁,共七十五頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)

當HIV侵入機體后,機體反應可分為:急性感染期,[窗口期]

無癥狀HIV感染期,[潛伏期]

艾滋病期,第十三頁,共七十五頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)

1、急性HIV感染期

在暴露HIV2-4周后,可出現(xiàn)急性病毒感染癥狀,類似單 核細胞增多癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴腺炎、咽喉痛、皮疹、肌痛、關節(jié)痛、腹瀉及頭痛等,持續(xù)1-2周后自行緩解。此期HIV大量復制,CD4細胞急劇下降。從HIV侵入機體到機體出現(xiàn)抗體的這段時期稱為“窗口期”,一般窗口期為2-3個月,極少數(shù)延遲反應至12個月。第十四頁,共七十五頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)

2、無癥狀HIV感染期此期可延續(xù)數(shù)月至十多年,從HIV感染到發(fā)展成為艾滋病病人的中位潛伏期約為7~10年。此期可有持續(xù)性全身淋巴腺病外,很少有其他癥狀或體征。約在HIV感染后6個月,機體內HIV病毒載量維持較低水平,CD4細胞亦逐步下降。

CD4細胞小于200或大于200出現(xiàn)癥狀給予抗病毒治療。第十五頁,共七十五頁,2022年,8月28日臨床表現(xiàn)

3、艾滋病期

隨著HIV對淋巴細胞的破壞,機體免疫功能進行性惡化,病人更易受各種機會性感然或腫瘤侵害,而出現(xiàn)各種癥狀或體征,最終進入艾滋病期。

30%以上的艾滋病病人合并肺結核。第十六頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病臨床表現(xiàn):⑴原因不明的持續(xù)不規(guī)則低熱>一個月;

⑵原因不明的持續(xù)全身淋巴結腫大>一個月(淋巴結直徑>1cm)

⑶慢性腹瀉>3-5次/日,且三個月內體重下降>10%;

⑷口腔或內臟的白色念珠球菌感染;⑸卡氏肺孢子蟲肺炎

⑹皮膚粘膜或內臟的Kaposi肉瘤;⑺反復發(fā)作的皰疹病毒感染⑻活動性肺結核或非結核分枝桿菌??;

⑼明顯的中樞神經系統(tǒng)占位性病變的癥狀和體征,或出現(xiàn)癡呆;⑽巨細胞病毒感染;⑾弓形蟲腦??;⑿反復發(fā)生的細菌性肺炎;⒀淋巴瘤;⒁敗血癥;⒂新型隱球菌腦膜炎或隱球菌肺炎;⒃青霉菌感染;⒄其他條件致病菌感染。第十七頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病人手指病毒性感染第十八頁,共七十五頁,2022年,8月28日口腔念珠菌病第十九頁,共七十五頁,2022年,8月28日復發(fā)性口腔潰瘍第二十頁,共七十五頁,2022年,8月28日小腿卡波西氏肉瘤第二十一頁,共七十五頁,2022年,8月28日面部皮膚卡波西氏肉瘤第二十二頁,共七十五頁,2022年,8月28日頑固性甲癬第二十三頁,共七十五頁,2022年,8月28日惡性淋巴瘤第二十四頁,共七十五頁,2022年,8月28日肺外結核第二十五頁,共七十五頁,2022年,8月28日重癥聚合性痤瘡第二十六頁,共七十五頁,2022年,8月28日真菌性角膜炎第二十七頁,共七十五頁,2022年,8月28日帶狀皰疹第二十八頁,共七十五頁,2022年,8月28日國內外流行概況非洲第一,亞洲第二。中國形勢嚴峻第二十九頁,共七十五頁,2022年,8月28日

艾滋病流行所造成的危害

由于艾滋病的死亡,使人群總死亡率大幅度增高;平均期望壽命明顯縮短;艾滋病的發(fā)病高峰在青壯年,勞動人口大幅度減少;嚴重經濟損失:◆疾病造成的直接損失;

◆失去勞動能力的損失;

◆疾病預防與控制的消耗。兩次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)總和第三十頁,共七十五頁,2022年,8月28日

艾滋病流行分布廣泛、速度加劇,已成為全球第4位死亡原因

排位疾病占全球死亡數(shù)的%死亡數(shù)(萬/年)1缺血性心臟病13.7737.52腦血管疾病9.5510.63急性呼吸道感染6.4345.2

4艾滋病5.63005慢性阻塞性肺病4.2224.96腹瀉病4.1221.97圍產期疾病4.0215.58肺結核2.8149.89氣管支氣管肺部腫瘤2.3124.410道路交通事故2.2171.1第三十一頁,共七十五頁,2022年,8月28日全球主要感染途徑

從全球來看,通過性途徑傳播的艾滋病感染數(shù)超過70%。第三十二頁,共七十五頁,2022年,8月28日我國流行概況中國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約74萬人,其中艾滋病病人約10.5萬人,人群感染率平均為0.05%。截至2013年底,現(xiàn)存活HIV/AIDS

43.7萬例(其中,HIV26.3萬例,AIDS17.4萬例);報告死亡13.6萬例。2013年,新發(fā)現(xiàn)HIV6.34萬例,AIDS2.66萬例,既往HIV本年轉化為AIDS1.57萬例。第三十三頁,共七十五頁,2022年,8月28日流行特點中國艾滋病疫情總體上呈低流行態(tài)勢,但在局部地區(qū)及特定人群出現(xiàn)高流行疫情從高危人群向一般人群擴散2011年-2014年學生檢出比例上升較大,分別檢出9例、9例、12例、22例大學生HIV感染者。石家莊的疫情特點:近幾年特定人群如學生、老年人中疫情有所上升第三十四頁,共七十五頁,2022年,8月28日感染率中國0.05%美國0.36%印度0.46%泰國2.1%南非27%第三十五頁,共七十五頁,2022年,8月28日艾滋病疫苗研制進展情況國外從上世紀80年代開始進行艾滋病疫苗研究。1987年,國際上第一個艾滋病候選疫苗進入臨床試驗。已經有上千種艾滋病疫苗相繼投入臨床試驗,但迄今仍沒有疫苗被證實確有療效。第三十六頁,共七十五頁,2022年,8月28日應對

1、減少不必要的輸血及使用血液制品,使用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品或消毒滅菌合格的醫(yī)療器械。

2、實施母嬰阻斷

3、推廣使用安全套第三十七頁,共七十五頁,2022年,8月28日《艾滋病防治條例》九個基本點一、強調政府在防治工作中的職責。二、突出全社會參與、充分發(fā)揮社會力量在艾滋病防治工作中的作用。三、突出反歧視,保護艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的權益,同時也明確了其法律責任。四、強調艾滋病防治宣傳教育的重要性。五、建立和完善艾滋病防治工作技術支持體系。六、確定了推廣使用安全套、藥物維持治療等預防干預措施的法律地位。七、加強對醫(yī)療行為以及血液制品的管理。八、將“四免一關懷”政策制度化、法律化。九、違反《條例》者將承擔法律責任。

2006年3月1日實施

第三十八頁,共七十五頁,2022年,8月28日“四免一關懷”政策免費檢測:國家實施艾滋病自愿免費血液初篩檢測免費治療:對農民和城鎮(zhèn)經濟困難人群中的艾滋病患者實行免費抗病毒治療免費上學:對艾滋病患者遺孤實行免費就學免費母嬰阻斷:對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒治療政府救助:將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助范圍第三十九頁,共七十五頁,2022年,8月28日防艾歌多性伴風險高,預防艾滋安全套。非渠道輸毒血,共用針具會傳播。健康人可帶菌,母嬰傳播要小心。同工作共就餐,蚊蟲叮咬不傳染。第四十頁,共七十五頁,2022年,8月28日教育部門職責第十三條縣級以上人民政府教育主管部門應當指導、督促高等院校、中等職業(yè)學校和普通中學將艾滋病防治知識納入有關課程,開展有關課外教育活動。

高等院校、中等職業(yè)學校和普通中學應當組織學生學習艾滋病防治知識。

第四十一頁,共七十五頁,2022年,8月28日中學生預防艾滋病

方法和技能

第四十二頁,共七十五頁,2022年,8月28日

青少年將是祖國的建設者和社會責任的承擔者,在面臨艾滋病蔓延的時候,青少年自當是迎戰(zhàn)艾滋病的生力軍。目前,各學校都在積極開展艾滋病的專題教育,力求讓每一位學生認識到艾滋病的危害、掌握多種預防的方法和技能、培養(yǎng)健康的生活方式,遠離艾滋病。

第四十三頁,共七十五頁,2022年,8月28日1.珍愛生命,遠離毒品第四十四頁,共七十五頁,2022年,8月28日

我們將不是出于治療目的而吸食或注射毒品的行為叫做吸毒。吸毒的方式有很多種,如口服、皮下注射、靜脈注射等,其中靜脈注射的起效時間最迅速。靜脈注射毒品是艾滋病傳播的溫床,吸毒者常常幾個人甚至十幾個人湊在一起共用一個針管、一個針頭靜脈或皮下注射毒品。如果其中有一人感染了艾滋病病毒,注射器針頭就會被污染,艾滋病病毒就會在其他吸毒者中傳播。我國目前報告的所有的艾滋病病毒感染者中,有三分之一是吸毒者。

第四十五頁,共七十五頁,2022年,8月28日2.增強抵御不良行為的能力,對各種誘惑說“不”第四十六頁,共七十五頁,2022年,8月28日(1)避免和抵御不良行為,中學生要做到

①不要貪小便宜,不接受男性無緣無故的饋贈,更不要輕信無緣無故討好你的年長男性的話,男性學生特別防備年長男性對你的討好(同性戀)。若對方有不軌言行堅決反抗,切不可屈從,沉默了事。②不隨便出入電子游戲機房、臺球廳、歌舞廳、酒吧等場所。不吃陌生人給的食物,不接受陌生人送的錢財、禮物、玩具。第四十七頁,共七十五頁,2022年,8月28日③要學會識別正確、健康的性知識來源,多征求師長等成年人的意見。不要試圖從黃色書刊或低級網站上獲得相關的性知識,不聽歪門邪道的故事,不說庸俗低級的話。④不吸煙是預防吸毒的重要環(huán)節(jié),也是預防艾滋病的重要組成部分。青少年不要嘗試煙酒,不給毒品和艾滋病留有可乘之機。(1)避免和抵御不良行為,中學生要做到

第四十八頁,共七十五頁,2022年,8月28日(2)拒絕生活中刺激和誘惑的技巧①選擇積極向上的生活方式,培養(yǎng)廣泛的興趣愛好,進行豐富多彩的課余文化生活,不觀看有低級庸俗情節(jié)描寫內容的影視或讀物,積極參加體育運動。學會戰(zhàn)勝自己,勇敢地對自己說“不”?、谠诰芙^別人的不良要求時,要自信,堅信自己的決定是正確的;在拒絕時,不要態(tài)度生硬地責怪或輕視對方,特別是對同伴的不良要求,要用委婉的口氣,機智、巧妙地回絕;切記,重要的是自己不沾不良行為;不論用哪種方式拒絕,都要態(tài)度堅決,不要留給對方與你周旋的余地。

第四十九頁,共七十五頁,2022年,8月28日3.日常生活如何避免感染HIV

第五十頁,共七十五頁,2022年,8月28日在進行預防接種或注射時,必須一人一針一管。當醫(yī)護人員給你打針或輸液或進行其它處理時,應注意注射器、輸液器或治療器械是否經過嚴格消毒,或者是否是質量可靠的一次性用品,如果不是,則應該果斷地拒絕使用。

(1)接受注射和治療時,要求使用合格的一次性無菌注射器和經過嚴格消毒的醫(yī)療器械;絕對不能共用注射器。第五十一頁,共七十五頁,2022年,8月28日(2)不去無行醫(yī)執(zhí)照或無消毒措施的街頭診所、美容所打針、輸液、扎耳朵眼、紋身等。

口腔科的器械大都直接接觸病人的血液,這些器械的嚴格消毒是預防艾滋病的重要環(huán)節(jié),正規(guī)醫(yī)院口腔治療器械都是一次性或經過嚴格消毒的。因此,我們的牙齒有了問題,一定要上正規(guī)醫(yī)院。千萬不要在街頭巷尾擺設的攤點或設施簡陋的個人診所看牙,如果前面看牙的人是HIV感染者,后面的人很可能受到感染。第五十二頁,共七十五頁,2022年,8月28日

要盡量避免進行刺破皮膚,引起出血的操作,如紋身或扎耳朵眼等。病毒有可能通過被污染的紋身器具和扎耳朵眼的針頭傳播。所以器具和針頭必須經過嚴格滅菌。扎針灸也必須用消毒的針頭并更換被損壞的針頭。有的理發(fā)店扎耳朵眼這是危險的,應遠離。第五十三頁,共七十五頁,2022年,8月28日(3)不與他人共用牙刷、牙簽、剃須刀及有可能刺破皮膚的日常生活用品。刷牙或剃牙時出血現(xiàn)象經常發(fā)生,有牙齦炎時出血更多,所以牙刷必須每人自備自用,不能共用。電動剃須刀、刮臉刀不要互相借用,因為刮臉、剃須時經常會使面頰發(fā)生輕微擦傷。人們往往不能覺察這種細小的損傷,如果你在刮完臉后用肥皂涂抹臉部,便會感到不同程度的皮膚刺痛,這表示已有表皮損傷。只要有可能造成皮膚粘膜損傷的日常生活用品,都有可能沾染血液,造成HIV的傳播。第五十四頁,共七十五頁,2022年,8月28日(4)避免直接接觸他人血液。避免徒手接觸傷口,應該用干凈的手絹、紙巾或乳膠手套等物品進行應急處理,然后再去醫(yī)院就診。如果有人發(fā)生出血,無論在為他進行包扎還是清理傷口時,首先要注意避免皮膚特別是傷口直接接觸血液,可以戴家用橡膠手套,如果沒有手套,可以用其它遮蓋用品(如一厚疊紙巾)來保護皮膚??梢杂媚芪臇|西(如布、紙巾或鋸末等)來清理血液,然后用大量水沖洗。在清理血液或其它體液后要用肥皂洗手。第五十五頁,共七十五頁,2022年,8月28日(5)避免不必要的輸血,是預防艾滋病的關鍵。確實需要輸血時,一定要到正規(guī)醫(yī)院輸入經過艾滋病病毒抗體檢驗合格的血液。

第五十六頁,共七十五頁,2022年,8月28日輸血并不是絕對安全,特別在不正規(guī)的、沒有嚴格的血液管理的醫(yī)院,輸血就更危險。實際治療中有很多輸血是不必要的。有些人把血液當成了補品,把輸血當成了待遇和優(yōu)惠,這種觀念是不科學的。事實證明,如果輸入了被艾滋病病毒污染的血液,幾乎百分之百都會感染這種病毒。所以要盡可能避免輸血。如果必須輸血,一定要在正規(guī)醫(yī)院輸入經過檢驗合格的血液。

第五十七頁,共七十五頁,2022年,8月28日4.保護自己,預防性侵犯

當獨自在家遇到外人來訪時,應謝絕外人進入房間。告訴來訪者家長在家時再來訪。第五十八頁,共七十五頁,2022年,8月28日(1)所謂性侵犯一般是指性侵犯、性暴力等并非出自本人意愿的和帶有威脅性質的性攻擊行為。例如,有人對你講一些下流的語言、做一些下流動作、脅迫你看色情影片或進行色情拍攝、強迫發(fā)生性行為等等。這些行為無論輕重,都屬于性侵犯。性侵犯是一種犯罪行為,受侵犯的對象有女性,也有男性。被侵犯的男女無論在心理還是身體上,都會受到極大的創(chuàng)傷,甚至對一生造成負面的影響。第五十九頁,共七十五頁,2022年,8月28日(2)青少年要樹立安全行為意識,學會識別和預防性侵犯。①當單獨在家或與幾個小伙伴在家里時,要把門從里面鎖好,防止陌生人進入。當有人敲門時,開門之前要看好是誰在門口。如果不是自家親戚不要開門,不管對方有什么理由都不要讓他進來。要向他說明大人不在家改日再來。當壞人要強行闖入時,可到窗口、陽臺等處高聲喊叫,或稱去打報警電話110嚇跑壞人。第六十頁,共七十五頁,2022年,8月28日②不要輕信陌生人,更不要帶陌生人回家。不要搭乘陌生人的便車;遇有駕車的陌生人問路時,要與車身保持一定的距離。陌生人讓你幫助他找什么東西,干什么事情等等,要帶你走,千萬不要跟他走,并迅速離開,以免上當受騙。第六十一頁,共七十五頁,2022年,8月28日③盡量不要單獨呆在僻靜的地方,盡可能不要黑夜單獨外出。不要獨自去偏遠的公園,不要獨自通過昏暗的地下通道,不要獨自去無人管理的公廁。④外出活動時要征得父母得同意,并將行程、大概回家的時間告訴父母。⑤女孩子自己要做到穿著不過于暴露,注意言行舉止分寸,不要輕浮的舉動,不要講挑逗性的話。如果對方這樣做,可將話題引起。第六十二頁,共七十五頁,2022年,8月28日5.遇到緊急情況時,應通過各種方法以獲得幫助。

處理緊急情況,是中學生應具備的一項重要技能。既要有健康的人生態(tài)度,又要訓練處理緊急情況時沉著應變的技巧,還要了解如何正確獲得幫助。第六十三頁,共七十五頁,2022年,8月28日當你獨自在街上行走,發(fā)現(xiàn)被壞人盯上時,要設法迅速擺脫壞人,盡量避免與壞人正面對抗。關鍵是保持頭腦冷靜,根據(jù)具體環(huán)境迅速思考對策。如果是晚上,要朝燈光明亮的大街上或行人較多的地方跑。如果被壞人糾纏,保持冷靜,不要驚慌失措;要怒視、并大聲斥責,而且要敢于大聲呼救,并迅速跑向人多的地方。如果周圍沒有人,一定要想方設法用智慧巧妙脫險。在有條件的地方,要迅速找到附近的公用電話撥打110報警。

第六十四頁,共七十五頁,2022年,8月28日受到性強暴后要勇于告訴父母,并及時報警,讓犯罪者盡快受到法律的制裁。如果保持沉默,會使罪犯逍遙法外或再次使自己受到傷害。同時,女生還應該盡快就醫(yī),避免懷孕和感染性傳播疾病。

第六十五頁,共七十五頁,2022年,8月28日6.學會利用健康援助

如遇到心理上的困惑,應及時向心理醫(yī)生、老師和家長訴說,接受心理咨詢和幫助。記住并學會利用一些醫(yī)療援助機構(包括性病、艾滋病防治機構)以及一些常見的求救、求助電話號碼。

第六十六頁,共七十五頁,2022年,8月28日①中學生常見的心理困惑:某一突發(fā)事件引起的緊張、焦慮、苦惱,有時感覺心理上極度不平衡;由人際關系引起的,如與同學相處,與老師和父母的關系上出現(xiàn)問題、困難或障礙等。這些問題、障礙、困難是過去未曾經歷過的,往往深埋在個人心中,不愿讓家長、老師和同學知道;由于社會經驗少,面對某些難題,尤其是在與異性交往的最為敏感問題上,容易在自己遭到非議時想不通。

第六十七頁,共七十五頁,2022年,8月28日②解決

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