營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)與孕期營(yíng)養(yǎng)新知識(shí)ppt

營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)與孕期營(yíng)養(yǎng)新知識(shí)ppt營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)與孕期營(yíng)養(yǎng)新知識(shí)ppt營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)與孕期營(yíng)養(yǎng)新知識(shí)ppt孕期營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)目錄孕期生理特點(diǎn)2孕期膳食31管理妊娠結(jié)局的必要性452021/4/132營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)

一、營(yíng)養(yǎng)學(xué)基本概念

1、營(yíng)養(yǎng)：是機(jī)體攝取食物，經(jīng)過(guò)消化、吸收、代謝和排泄，利用食物中的營(yíng)養(yǎng)素和其他對(duì)身體有益的成分構(gòu)建組織器官、調(diào)節(jié)各種生理功能，維持正常生長(zhǎng)、發(fā)育和防病保健的過(guò)程。

2021/4/133營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)

2、營(yíng)養(yǎng)素：是機(jī)體為了維持生存、生長(zhǎng)發(fā)育、體力活動(dòng)和健康以食物的形式攝入的一些需要的物質(zhì)。3.營(yíng)養(yǎng)：是研究膳食、營(yíng)養(yǎng)素及其他食物成分對(duì)健康影響的科學(xué)。

2021/4/134營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)

3、營(yíng)養(yǎng)學(xué)：是研究膳食、營(yíng)養(yǎng)素及其他食物成分對(duì)健康影響的科學(xué)。2021/4/135營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)二、人體所需的營(yíng)養(yǎng)素（七大類）

產(chǎn)生能量碳水化合物脂類蛋白質(zhì)調(diào)節(jié)機(jī)體代謝維生素礦物質(zhì)膳食纖維水2021/4/136三、能量：

營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)2021/4/137

營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)2021/4/138孕期營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)孕期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)目錄孕期生理特點(diǎn)2孕期膳食31管理妊娠結(jié)局的必要性452021/4/139孕期生理特點(diǎn)妊娠是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，由于不同時(shí)期胚胎的發(fā)育速度不同，孕婦的生理狀態(tài)、機(jī)體的代謝變化和對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求也不同，我們通常把這個(gè)特殊的生理過(guò)程分為三個(gè)階段：孕早期：妊娠開(kāi)始-12周孕中期：妊娠13周-27周孕晚期：妊娠28周-分娩2021/4/1310孕期生理特點(diǎn)一、代謝改變1、孕期合成代謝增加。2、基礎(chǔ)代謝率升高，孕晚期升高15%-20%。

2021/4/1311孕期生理特點(diǎn)二、內(nèi)分泌改變1、人絨毛膜生長(zhǎng)素（HCS）：刺激胎盤和胎兒的生長(zhǎng)及母體乳腺的發(fā)育和分泌。2、雌激素：調(diào)節(jié)碳水化合物和脂類代謝，增加母體骨骼更新率。2021/4/1312孕期生理特點(diǎn)三、消化系統(tǒng)功能改變1、平滑肌細(xì)胞松弛張力減弱——飽脹、便秘2、消化液和消化酶分泌減少——消化不良3、賁門括約肌松弛——反胃4、食物在腸道停留時(shí)間長(zhǎng)——鈣、鐵、VB12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素吸收增強(qiáng)2021/4/1313孕期生理特點(diǎn)四、腎功能改變?cè)衅谀I血漿流量增加約75%，腎小球?yàn)V過(guò)率增加約50%，但腎小管再吸收能力未相應(yīng)增加。（使得一些營(yíng)養(yǎng)素，如：葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素等從尿中排出增加，其中葡萄糖的排出量可增加10倍以上）2021/4/1314孕期生理特點(diǎn)五、血容量和血液動(dòng)力學(xué)變化

血漿容積50%紅細(xì)胞和血紅蛋白20%>造成血液相對(duì)稀釋，稱為孕期生理性貧血2021/4/1315孕期生理特點(diǎn)六、體重增長(zhǎng)、體組織變化必要性體重增加：1、胎兒及其附屬物：胎兒、胎盤、羊水2、母體：子宮、乳房、血液、細(xì)胞外液、脂肪

2021/4/1316媽媽營(yíng)養(yǎng)寶寶健康所以孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況關(guān)系到孩子一生的健康狀況。是一個(gè)非常重要也非常關(guān)鍵的時(shí)期。孕期生理特點(diǎn)2021/4/1317孕期營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)孕期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)目錄孕期生理特點(diǎn)2孕期膳食314管理妊娠結(jié)局的必要性52021/4/1318孕期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)狀況是否均衡決定你的容貌和感覺(jué)是情緒低落還是心情愉悅，是瀟灑漂亮還是平淡無(wú)奇，是思維清晰還是混亂是喜歡你的工作還是把他當(dāng)作苦差事”阿德勒戴維斯美國(guó)最富盛名的營(yíng)養(yǎng)學(xué)權(quán)威2021/4/1319作用：胎兒生長(zhǎng)胎盤的增長(zhǎng)母體組織增長(zhǎng)蛋白質(zhì)和脂肪的儲(chǔ)備增加代謝所需的能量孕期營(yíng)養(yǎng)-能量能量：孕早期和孕前一樣即可孕中后期：+200kcal/日2021/4/1320碳水化合物的供能比是50-55%，孕期如果碳水化合物供應(yīng)不足時(shí)，身體分解脂肪來(lái)供能，會(huì)產(chǎn)生酮體，足量碳水化合物，防止酮體對(duì)胎兒早期腦發(fā)育的不良影響。（不能進(jìn)食，靜脈補(bǔ)充150g葡萄糖/d）

孕期營(yíng)養(yǎng)-碳水化合物2021/4/1321

人體內(nèi)蛋白質(zhì)占16～19%，占干重45%，是修復(fù)器官建造人體組織的原材料。孕早期：+5g/日 孕中期：+15g/日 孕晚期：+20g/日其中，優(yōu)質(zhì)蛋白＞1/3孕期營(yíng)養(yǎng)-蛋白質(zhì)2021/4/1322孕期正常情況下需儲(chǔ)備3～4kg脂肪用于產(chǎn)后泌乳;孕期脂肪占總能量的20％～30％。其中:飽和脂肪酸<10%單不飽和脂肪酸10%多不飽和脂肪酸10%孕期營(yíng)養(yǎng)-脂類2021/4/1323孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)

礦物質(zhì)：構(gòu)成肌體組織：骨骼、牙齒構(gòu)成細(xì)胞內(nèi)液的成分維持神經(jīng)和肌肉的正常興奮性維持細(xì)胞內(nèi)外液適宜滲透壓維持體內(nèi)酸堿平衡維持細(xì)胞的通透性。

2021/4/1324孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)常量元素：鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯(每天需要量>100mg）礦物質(zhì)微量元素：鐵、鋅、碘、銅、硒（每天需要量<100mg）2021/4/1325孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)鈣：孕早期800mg,孕中期+200mg，孕晚期+400mg用途：滿足母體的需要胎兒牙齒和骨骼發(fā)育的需求缺乏：增加母體妊高征的危險(xiǎn)影響母體骨密度胎兒先天性佝僂病2021/4/1326孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)膳食中含鈣量豐富的食物有：奶、奶制品、豆、豆制品、芝麻蝦皮等海產(chǎn)品食物中鈣的吸收率為30%2021/4/1327補(bǔ)鈣應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充維生素D，鈣劑不宜補(bǔ)充過(guò)多服用鈣片后不宜立即飲用茶補(bǔ)鈣不要空腹，最好在進(jìn)餐時(shí)或餐后半小時(shí)服用鈣劑不能和牛奶同服，以免造成鈣質(zhì)的浪費(fèi)補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)注意多飲水胃酸缺乏者，不宜服用碳酸鈣，可選用枸櫞酸鈣等

補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)2021/4/1328孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)鐵：孕早期：15mg，孕中期+10mg，孕末期+20mg用途：母體增加自身造血補(bǔ)償分娩損失供胎兒造血使用缺乏：母體缺鐵性貧血嬰兒先天性貧血早產(chǎn)低體重兒2021/4/1329孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)膳食中含鐵豐富的食物：動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉含鐵豐富且吸收率高蛋黃、豆類油菜、芥菜、雪里蕻、菠菜、萵筍葉在孕后期鐵的吸收率由10%提升到50%2021/4/1330孕期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)食物含量食物 含量食物 含量木耳（干）97.4豬肝22.6芥菜5.4紫菜（干）54.9牛肉干15.6豌豆尖5.1蘑菇（干）51.3雞肝12羊肉（瘦）3.9蟶子33.6蛤蜊 10.9桂圓干3.9鴨血（白鴨）30.5葡萄干9.1豬肉（瘦）3.0河蚌26.6豬血8.7菠菜2.9雞血25黃花菜8.1白菜苔2.8鴨肝23.1油菜（黑）5.9棗（干）2.3常見(jiàn)食物中鐵含量（mg/100g,可食部分）引自楊月欣主編《中國(guó)食物成分表》2002和2004版2021/4/1331補(bǔ)鐵以動(dòng)物性食物為主不要及牛奶或鈣劑同時(shí)服用補(bǔ)鐵時(shí)要少飲茶和咖啡充分的蛋白質(zhì)和維生素C可增加鐵的吸收和利用補(bǔ)鐵應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)服用，以減少胃腸道反應(yīng)

補(bǔ)鐵的注意事項(xiàng)孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)2021/4/1332孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)鋅：孕早期11.5mg，孕中期+5mg，孕晚期+5mg用途：促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育預(yù)防先天性畸形缺乏：流產(chǎn)妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增高胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異常2021/4/1333孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)膳食中含鋅豐富的食物：主要在貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟中。其它食物里含鋅量很少鋅的生物利用率為20%2021/4/1334孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)碘：孕早、中、晚期150+50ug 用途：合成甲狀腺素促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 缺乏：引起母體甲狀腺腫導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、先天畸形胎兒甲狀腺功能減退先天性呆小癥（克汀?。?021/4/1335孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)碘：孕早、中、晚期150+50ug 用途：合成甲狀腺素促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 缺乏：引起母體甲狀腺腫導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、先天畸形胎兒甲狀腺功能減退先天性呆小癥（克汀?。?021/4/1336孕期營(yíng)養(yǎng)-礦物質(zhì)克汀病2021/4/1337孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素脂溶性維生素：VA、VD、VE、VK維生素水溶性維生素：Vc、VB族2021/4/1338用途：供胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要；為母體自身需要并為泌乳準(zhǔn)備。缺乏：早產(chǎn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩低體重兒過(guò)多：流產(chǎn)、新生兒畸形（中樞神經(jīng)系統(tǒng)、顱面部和心血管）孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素維生素A：孕早期700+100ugRE，孕中、晚期+200ugRE2021/4/1339

孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素頭面部畸形2021/4/1340膳食中維生素A的來(lái)源：存在于動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、牛奶、蛋黃、深綠色和黃紅色蔬菜、水果孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素2021/4/1341用途：促進(jìn)胎兒骨骼發(fā)育促進(jìn)母體骨骼鈣的吸收缺乏：使胎兒骨骼鈣化發(fā)生障礙牙齒發(fā)育不全先天性佝僂病母體骨質(zhì)軟化癥孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素維生素D:孕早期5ug，孕中、晚期+5ug2021/4/1342佝僂病O型腿2021/4/1343用途：改善鐵、鈣和葉酸的利用增加抗應(yīng)激能力和免疫力有利于組織創(chuàng)傷的愈合;促進(jìn)牙齒、骨骼生長(zhǎng)缺乏：孕婦壞血病新生兒死亡率增加孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素維生素C：孕早期100mg,孕中、晚期+30mg2021/4/1344孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素維生素C主要來(lái)源于蔬菜水果100g食物所含的維生素C的量(mg)：酸棗：1170鮮棗：243獼猴桃：131甜椒：72芥菜：72柑：68木瓜：31檸檬：22橘：19蘋果：42021/4/1345孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素用途：為輔酶的重要成分在能量代謝和細(xì)胞生物合成中起重要作用缺乏：出生低體重胎盤早剝神經(jīng)管畸形（每年有8-10萬(wàn)神經(jīng)管畸形兒出生）孕婦巨幼紅細(xì)胞貧血葉酸:孕早、中、晚期400＋200μgDFE2021/4/1346孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素葉酸主要存在于動(dòng)物肝臟，豆類，深綠色葉菜中。食物中葉酸的生物利用率僅為補(bǔ)充劑的50%，因此每天補(bǔ)充400ug葉酸或用強(qiáng)化食品更有效。2021/4/1347孕早孕中孕晚VB1(mg/d)1.3＋0.2＋0.2＋0.2VB2(mg/d)1.2＋0.5＋0.5＋0.5尼克酸(mgNE/d)13＋2＋2＋2VB6(mg/d)1.2＋0.7＋0.7＋0.7VB12(μg/d)2.4＋0.2＋0.2＋0.2孕期營(yíng)養(yǎng)-維生素2021/4/1348孕期營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)孕期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)目錄孕期生理特點(diǎn)2孕期膳食314管理妊娠結(jié)局的必要性52021/4/1349孕期膳食特點(diǎn)孕期一日食物的構(gòu)成三大營(yíng)養(yǎng)素供能例三餐能量分配比例碳水化合物占50—55%蛋白質(zhì)占20-25%脂肪占20-30%早餐占30%午餐占40%晚餐占30%2021/4/1350孕期膳食特點(diǎn)吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉奶類、大豆及堅(jiān)果適量蔬菜水果多樣化，5種以上顏色食物多樣，谷類為主，雜糧薯類有↓l膳食清淡適口2021/4/1351孕早期膳食特點(diǎn)魚(yú)、禽、蛋和瘦肉各50g奶類250g、豆類、堅(jiān)果50g蔬菜300-500g,水果100-200g谷薯及雜豆200-300g,雜糧1/5,水1200ml↓l油15-20g,鹽6g2021/4/1352孕期膳食特點(diǎn)魚(yú)、禽、蛋、肉200-250g奶類500g、大豆及堅(jiān)果60g蔬菜300-500，水果200-400谷薯及雜豆類350-450g↓l油25-30g,鹽6g2021/4/1353孕期膳食特點(diǎn)孕早期：1、選擇易消化的食物減少嘔吐。2、少食多餐，想吃就吃。3、富含碳水化合物的主食和水果。2021/4/1354孕期膳食特點(diǎn)孕中、晚期：1、增加鈣、鐵的補(bǔ)充2、補(bǔ)充長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸。膳食構(gòu)成：1、保證谷類、豆類、蔬菜、水果的攝入。2、魚(yú)、禽、蛋、瘦肉每日合計(jì)250g。3、每周吃3次魚(yú)。（要有海魚(yú)）4、每周吃動(dòng)物肝臟、血至少1次。5、每天喝奶至少250ml-500ml。2021/4/1355孕期營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)孕期營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)目錄孕期生理特點(diǎn)2孕期膳食314管理妊娠結(jié)局的必要性52021/4/1356我國(guó)每年有2000多萬(wàn)的孕婦，由于營(yíng)養(yǎng)失衡導(dǎo)致的妊娠期疾病、新生兒發(fā)育不良綜合征的發(fā)病率逐年增高。

管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/13571、年齡因素2、肥胖因素3、營(yíng)養(yǎng)因素3、種族性和地域性因素4、遺傳因素5、妊娠期特殊內(nèi)分泌和代謝變化因素引起妊娠疾病的原因2021/4/13582021/4/1359妊娠糖尿病發(fā)病率6.6%妊娠糖尿病對(duì)胎兒的影響圍產(chǎn)兒易發(fā)生宮內(nèi)缺氧增加畸形胎兒危險(xiǎn)巨大兒的發(fā)生率增加新生兒合并癥增加資料來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2012年16期管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1360妊娠高血壓發(fā)病率達(dá)9.4-10.4%妊娠高血壓對(duì)胎兒的影響早產(chǎn)胎兒宮內(nèi)窘迫胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩新生兒窒息資料來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2012年16期管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1361在農(nóng)村孕婦貧血高達(dá)40%孕期缺鐵性貧血對(duì)胎兒的影響影響嬰兒早期血紅蛋白合成而導(dǎo)致貧血對(duì)胎兒和新生兒智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆的影響資料來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新》2012年16期管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1362胎兒時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)及環(huán)境成年后的生活方式遺傳因素成年后的慢性病遺傳因素2021/4/1363營(yíng)養(yǎng)不良代謝改變內(nèi)分泌改變后代器官被永久性的調(diào)整，以適應(yīng)子宮內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)失衡造成出生體重異常巨大兒低體重兒日后罹患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)升高：肥胖、糖尿病、心血管病等這些調(diào)整對(duì)日后豐富食物攝入做出反應(yīng)的適應(yīng)性差2021/4/1364

管理妊娠結(jié)局的必要性營(yíng)養(yǎng)失衡對(duì)孕婦的影響肥胖妊娠高血壓妊娠糖尿病貧血骨質(zhì)軟化癥水腫2021/4/1365

管理妊娠結(jié)局的必要性妊娠肥胖2021/4/1366管理妊娠結(jié)局的必要性營(yíng)養(yǎng)失衡對(duì)胎兒的影響低體重兒巨大兒早產(chǎn)兒缺陷兒胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

2021/4/1367管理妊娠結(jié)局的必要性摘自《中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)》—杭州市紅會(huì)醫(yī)院2021/4/1368管理妊娠結(jié)局的必要性7500g2021/4/1369管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1370

現(xiàn)在研究證明，及胎兒出生健康狀況相關(guān)的指標(biāo)除了孕婦體重以外,還有去脂體重及總體水的變化，這些對(duì)胎兒的生長(zhǎng)影響更大。監(jiān)測(cè)孕婦體成分和營(yíng)養(yǎng)狀況有助于妊娠期疾病的診斷，減少妊娠并發(fā)癥，保證胎兒的正常發(fā)育。管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1371

孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)內(nèi)容運(yùn)動(dòng)和膳食結(jié)構(gòu)分析孕期體組織監(jiān)測(cè)量身定制的膳食營(yíng)養(yǎng)方案針對(duì)個(gè)體差異科學(xué)分析與指導(dǎo)專業(yè)人士指導(dǎo)管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1372注冊(cè)證號(hào)：晉食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2011第2210019號(hào)生產(chǎn)許可證號(hào)：晉食藥管（械）生產(chǎn)許20100013號(hào)管理妊娠結(jié)局的必要性個(gè)體營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)分析儀2021/4/1373代謝理論營(yíng)養(yǎng)學(xué)運(yùn)動(dòng)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)品融合了五個(gè)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，建立了這套營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)臨床決策支持系統(tǒng)。管理妊娠結(jié)局的必要性2021/4/1374目的：減少妊娠疾病和新生兒發(fā)育不良綜合癥。作用：1、對(duì)孕婦進(jìn)行體組織檢測(cè)和分析2、對(duì)其膳食做營(yíng)養(yǎng)分析3、計(jì)算膳食攝入量是否符合身體需要，依據(jù)個(gè)體差