白血病的護理

白血病的護理你印象中的白血病是什么樣的一種病？2本課主要內(nèi)容、重點、難點白血病的分類白血病的病因急性白血病的臨床表現(xiàn)實驗室及其他檢查治療要點化療后骨髓抑制期的護理保健指導(dǎo)3白血病的分類急性白血病(acuteleukemia)急淋（ALL-L1,L2,L3）急非淋(ANLL-M0;M1;M2;M3;M4;M5;M6;M7)慢性白血病(chronicgranulocyticleukemia)慢粒(CML)慢淋(CLL)4遺傳因素化學(xué)因素放射病毒其他血液病病因5病毒C型RNA病毒——已經(jīng)證明該病毒是小鼠、貓、牛、靈長類動物患白血病的病因人類T淋巴細(xì)胞病毒-Ⅰ——成人T細(xì)胞白血病6放射日本廣島原子彈爆炸后，幸存者中白血病發(fā)作率比未受照射人群高30倍放射線可使骨髓抑制、機體免疫力缺陷、染色體斷裂重組、染色體雙股DNA有可逆性斷裂7化學(xué)因素苯及其衍生物氯霉素保泰松烷化劑細(xì)胞毒藥物8遺傳因素Down（唐氏綜合征）有21號和3號染色體改變，其白血病發(fā)病率較正常高15~20倍一個家族中偶有多個白血病病人單卵孿生子中一人發(fā)生白血病，另一人的發(fā)病率達1/5，比雙卵孿生子高12倍9其他血液病慢性粒細(xì)胞性白血病ITP真性紅細(xì)胞增多癥淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤骨髓增生異常綜合征10急性白血病的臨床表現(xiàn)器官和組織侵潤肝脾淋巴結(jié)腫大骨、皮膚、關(guān)節(jié)中樞（CNS-L）貧血出血感染11實驗室及其他檢查血象骨髓象細(xì)胞化學(xué)染色（POX，SB，NAP）免疫學(xué)檢查（急淋與急非淋、T與B）染色體和基因檢查其他：腦脊液……12白血病治療要點（1）防治感染糾正貧血控制出血預(yù)防尿酸性腎病支持治療13白血病治療要點（2）化學(xué)藥物治療誘導(dǎo)緩解鞏固治療維持治療CNS-L的治療14附（1）常見化療方案

急淋

急非淋

M315附（2）CNS-L的治療鞘內(nèi)注射MTX、Ara-c、DXM頭顱、脊髓放療使用能夠透過血腦屏障的藥物16附（3）常見化療藥物的毒性HomDNR(IDA)MTXVDS(VCR)CTXDXM……17附（4）化療藥物外滲的處理立即拔針？正確的做法：停止輸入，回抽利多卡因局封局部冷敷25%MgSO4濕敷18化療后骨髓抑制期的護理休息

活動藥物心理飲食如何預(yù)防感染、出血19保健指導(dǎo)

白血病并不是不可戰(zhàn)勝的！20需要掌握的內(nèi)容白血病的臨床表現(xiàn)白血病低細(xì)胞期的護理白血病的分型常見化療藥物的副作用21作業(yè)出科前對本科室提出2個意見或建議出科前對我提出2個意見或建議希望以什么樣的形式給大家講課22Thankyou!23人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學(xué)作品，我們能提高文學(xué)鑒賞水平，培