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普及科學知識弘揚科學精神

起居睡眠養(yǎng)生起居睡眠養(yǎng)生第一節(jié)起居養(yǎng)生法?黃帝內(nèi)經(jīng)?論養(yǎng)生時強調(diào)“起居有常〞。“起居〞是指生活作息,包括飲食、睡眠、運動等;“有常〞是指有一定的規(guī)律。起居養(yǎng)生是指順應自然規(guī)律、合理安排生活作息的一種養(yǎng)生方法。起居睡眠養(yǎng)生一、起居有常中醫(yī)學有“天人相應〞的理論,認為人體陰陽的盛衰受自然界日月、星辰、四時等的影響而發(fā)生周期性的變化。從原始社會起人類就遵循著“日出而作,日落而息〞的作息規(guī)律。?素問·上古天真論?曰“上古之人,其知道者,發(fā)于陰陽,和于術數(shù),食飲有節(jié),起居有常,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去〞。作息順應四時:?素問·四氣調(diào)神大論?強調(diào)春季“夜臥早起〞,“夏季夜臥早起〞,“秋季早臥早起〞,“冬季早臥晚起〞。飲食有節(jié):一日三餐、定時定量、葷素粗細,合理搭配。

起居睡眠養(yǎng)生二、勞逸適度勞和逸既對立,又統(tǒng)一。兩者都是人體的生理需要。體力勞動可以調(diào)節(jié)氣血運行,腦力勞動可以益智。對此要掌握一個度。?彭祖攝生養(yǎng)性論?曰:“不欲甚勞,不欲甚逸〞。就是說,在日常活動中,不要過于勞累,也不要過于安逸。?內(nèi)經(jīng)?強調(diào)“不妄作勞〞,孫思邈有“養(yǎng)生之道,常欲小勞〞的理論。過勞〔體勞、神勞、房勞〕過逸〔體力、腦力〕起居睡眠養(yǎng)生勞逸結(jié)合是傳統(tǒng)養(yǎng)生的一個原那么。?禮記·雜記?曰:“一張一弛,文武之道也〞。華佗曾說“人體欲得勞動,但不當使極耳〞。正確處理好勞與逸之間的關系,對養(yǎng)生保健至關重要。具體做法:量力而行,穿插工作,有序家務,休養(yǎng)結(jié)合。起居睡眠養(yǎng)生三、服裝順時適體對于衣著的要求,?內(nèi)經(jīng)?中的“任其服〞就是最好的概括?!叭唯曈许樀囊馑肌R轮鴱闹嗅t(yī)養(yǎng)生角度講,要順時、順地、順人。起居睡眠養(yǎng)生四、暢通二便古語道“要長生,二便清〞,?內(nèi)經(jīng)?曰“凡治病必察其下〞。說明二便的正常與否與人的安康密切相關。起居睡眠養(yǎng)生〔一〕大便通暢養(yǎng)生法漢代王充在?論衡?中指出:“欲得長生,腸中常清〞。?內(nèi)經(jīng)?有“魄門亦為五臟使〞之說,說明大便的正常與否,關乎五臟的功能狀況。保持大便通暢的方法有:1、養(yǎng)成定時排便習慣2、排便要順其自然3、肛門衛(wèi)生與便后調(diào)理4、運動按摩通便〔適當?shù)倪\動,腹部按摩〕5、防止大便秘結(jié)〔多飲水、足夠的飲食量、飲食不宜過細、水果、蔬菜、運動〕起居睡眠養(yǎng)生〔二〕小便通暢養(yǎng)生法蘇東坡在?養(yǎng)生雜記?中說:“要長生,小便清,要?;睿”銤崹?。所以保持小便的通暢,對人的安康非常重要。小便是排出體內(nèi)代謝廢物的主要途徑,中醫(yī)學認為與肺、脾、腎、膀胱等臟腑的關系極為密切?,F(xiàn)代研究說明小便能將體內(nèi)蓄積的氨、苯酚、肌酐等有害物質(zhì)和毒素排出體外。所以保持小便清潔、同利,是保證身體安康的重要因素。保持小便通暢的方法:1、飲食調(diào)攝法〔通常每天飲水1500ml〕2、順其自然排小便〔欲溺便溺,不可忍,亦不可努力〕3、導引按摩法〔端坐摩腰法〕起居睡眠養(yǎng)生第二節(jié)睡眠養(yǎng)生法睡眠對養(yǎng)生的重要性不言而喻。中醫(yī)學十分重視睡眠的養(yǎng)生作用,認為好的睡眠可以消除疲勞,調(diào)節(jié)人體各臟腑機能,使人的精氣神三寶得以補充,氣血能內(nèi)灑陳于五臟,外流通于四肢百骸、七孔九竅。起居睡眠養(yǎng)生一、睡眠的生理〔一〕中醫(yī)睡眠理論1、陰陽學說:晝屬陽,夜屬陰。“天人相應〞,所以人體的陰陽之氣也隨著晝夜陰陽的消長而變化,于是就有了寤和寐交替的規(guī)律。2、神主學說:認為人的睡眠和覺醒是受心神的支配。心藏神,神安那么寐,神動那么寤。3、營衛(wèi)運行學說:認為人的寤寐變化是以營衛(wèi)的運行為根底的,其中與衛(wèi)氣的運行尤為相關。衛(wèi)氣晝行于陽,夜行于陰,行于陽那么寤,行于陰那么寐。起居睡眠養(yǎng)生〔二〕睡眠分期根據(jù)人在睡眠過程中腦電圖的不同特征,睡眠一般可分為兩種狀態(tài):非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠。非快速眼動睡眠分為四期〔S1-S4〕:S1入睡期、S2淺睡期、S3、S4統(tǒng)稱為深睡眠。一般經(jīng)過70-90分鐘,睡眠進入另一性質(zhì)不同的快速眼動睡眠,此期又稱為夢睡眠,約5分鐘。之后又進入S2、S3、S4,然后再從S4返回S3、S2,第二次進入夢睡眠。一夜要經(jīng)歷4-5個周期。起居睡眠養(yǎng)生二、睡眠的作用〔一〕消除疲勞,恢復體力〔二〕保護大腦,穩(wěn)定情緒〔三〕增強免疫,康復機體〔四〕促進發(fā)育,提高智力〔五〕延緩衰老,利于美容起居睡眠養(yǎng)生三、睡眠的影響因素與質(zhì)量評估〔一〕影響因素1、年齡因素2、個體因素〔長睡眠型、中睡眠型、短睡眠型〕、體質(zhì)類型、工作性質(zhì)等。3、食物因素〔含有L-色氨酸的食物牛奶、少量飲酒,濃茶、咖啡〕4、環(huán)境因素5、內(nèi)分泌及心理因素〔經(jīng)期、更年期、緊張、焦慮〕起居睡眠養(yǎng)生〔二〕睡眠質(zhì)量評估睡眠質(zhì)量的衡量標準目前缺乏國際化標準,通常采用以下標準:入睡快、睡得深、睡得香、醒后自覺渾身輕松、精神飽滿、精力充分。起居睡眠養(yǎng)生四、順時睡眠?靈樞,本神篇?說,“智者之養(yǎng)生也,必順四時而適寒暑〞,中醫(yī)養(yǎng)生理論和方法強調(diào)天人相應和順時養(yǎng)生。因此,人的睡眠規(guī)律也應該根據(jù)四季交替而做出相應的調(diào)整。?素問·四氣調(diào)神大論?“春三月……夜臥早起,夏三月……夜臥早起,秋三月……早臥早起。冬三月……早臥晚起〞。所以大到四季,小到一天之中,睡眠都應有規(guī)律。春夏5-7小時,秋季7-8小時,冬季8-9小時。起居睡眠養(yǎng)生五、子午覺子午覺即每天子時、午時的睡眠。子時為夜半23:00-01:00,為陽之始;午為日中11:00-13:00,為陰之始。從中醫(yī)學角度含有:1、陰盡陽生,陽盡陰生之意。是陰陽轉(zhuǎn)化點。此時體內(nèi)氣血陰陽不平衡,故必須靜臥。2、為十二經(jīng)氣“合陰〞與“合陽〞之時。3、為腎水上升,心火下降之時。要堅持子時大睡,午時小睡。起居睡眠養(yǎng)生六、睡眠方位與姿勢〔一〕睡眠方位1、季節(jié)與方位:從天人相應角度主張應四時所旺之氣定寢臥方向。孫思邈主張“春夏向東,秋冬向西〞。2、寢臥恒東向:?老老橫言?“寢恒東首,謂順生氣而臥〞3、避北首而臥:孫思邈“頭勿北臥,及墻北勿安床〞。〔二〕睡眠姿勢1、常人宜右側(cè)臥2、特殊人群睡眠姿勢〔1)孕婦宜左側(cè)臥〔80%的孕婦子宮呈有右旋傾斜〕〔2〕嬰幼兒在看護者幫助下每隔1-2小時翻身一次。〔3〕不同疾患者起居睡眠養(yǎng)生七、臥具與環(huán)境〔一〕臥具包括床鋪、枕頭、睡衣1、床鋪〔種類、尺寸與擺放〕2、枕頭〔高度10-15cm,長寬度、軟硬度適宜,枕芯因人而異:小兒、老年人、陰虛、陽亢〕3、被〔軟、暖、輕、寬〕4、褥〔有一定厚度〕5、睡衣〔寬大、柔軟、透氣性好、不易發(fā)生過敏和出現(xiàn)瘙癢〕起居睡眠養(yǎng)生〔二〕睡眠環(huán)境1、恬淡寧靜2、空氣清新3、光線幽暗4、溫濕度適宜起居睡眠養(yǎng)生八、失眠的預防失眠中醫(yī)稱之為“不寐〞、“不得眠〞和“目不瞑〞〔一〕失眠的分型1、按失眠表現(xiàn)分型〔1〕入睡性失眠〔2〕睡眠維持性失眠〔3〕早醒性失眠〔4〕通宵不眠2、按失眠時間的長短分型〔1〕一過性失眠〔2〕短期失眠〔3〕長期失眠起居睡眠養(yǎng)生〔二〕失眠的原因1、起居失常2、心理因素3、軀體與疾病因素4、環(huán)境因素5、藥物因素6、老年因素起居睡眠養(yǎng)生〔三〕失眠的預防1、養(yǎng)成良好的睡眠習慣2、病因預防3、心理預防4、體育預防5、藥物預防6、食物預防〔蜂蜜、桂圓、大棗、牛奶、茯苓餅、銀耳羹、百合粥、蓮子粥等〕7、按摩法〔內(nèi)關、足三里、三陰交、神門〕環(huán)境養(yǎng)生法環(huán)境養(yǎng)生第一節(jié)環(huán)境養(yǎng)生

一、環(huán)境的概念所謂環(huán)境,是指空氣、水源、陽光、土地、植被、住宅、社會人文等因素綜合起來所形成的影響人類生活、工作、學習的外部條件。環(huán)境養(yǎng)生二、生態(tài)養(yǎng)生環(huán)境的標準中醫(yī)學認為,自然環(huán)境的優(yōu)劣直接影響人的壽命。?內(nèi)經(jīng)?曰“一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?……高低之理,地勢使然〞。又曰:“地有高低,氣有溫涼,高者氣寒,下者氣熱……高者其氣壽,下者其氣夭〞,指出了天氣的寒熱與地勢的上下與人的壽命有密切關系。一般來說,居住在空氣清新、氣候寒冷的高山地區(qū)人多長壽,而居住在空氣污濁、氣候炎熱的低洼地區(qū)的人壽命較短。干凈而充足的水源,新鮮的空氣,充分的陽光,良好的植被,幽靜秀麗的景觀,這種適宜的自然環(huán)境可謂生態(tài)環(huán)境的標準。環(huán)境養(yǎng)生第二節(jié)地域養(yǎng)生一、海濱地區(qū)

海濱地區(qū)有海洋這個巨大水體的調(diào)節(jié),氣候變化比內(nèi)陸緩和得多。氣溫年變化和日變化小,降水量的季節(jié)分配較均勻,降雨日數(shù)多,但強度小。云霧頻數(shù)多,濕度高。另外,由于海陸之間的熱力差異造成的海陸風環(huán)流,使得海濱地區(qū)空氣清新舒適。白天海風吹向陸地,能送來清新的空氣;夜晚風向轉(zhuǎn)成從陸地吹向海面,能送走污染的空氣。風向的這種晝夜有規(guī)律的變化,使得海濱地區(qū)的空氣格外清新。環(huán)境養(yǎng)生海濱空氣中碘、氯化鈉和氯化鎂含量通常較高,其中碘含量是大陸空氣的40倍,不僅補充人體生理需要,還有殺菌作用。此外,海濱地區(qū)日照非常充足,即使在雨季,日照百分率也在50%左右。明媚的陽光,廣闊的地平線,湛藍的天空等等是養(yǎng)生保健的理想之地。環(huán)境養(yǎng)生二、平原平原指陸地上海拔在200米以下,地面寬廣、平坦或有輕微波狀起伏的地區(qū)。有利之處:土地富饒,物產(chǎn)豐富;航運、工業(yè)、農(nóng)業(yè)、經(jīng)濟文化事業(yè)較興旺,滿足人們的生活需求;礦物資源豐富,風景宜人。像江蘇太湖、杭州西湖、武漢東湖等,都是很好的療養(yǎng)地。不利之處:地勢低下,氟含量高,氟中毒患病率高;也是一些傳染病或寄生蟲病的主要流行地區(qū)。解決措施:改善水源,降低水和食物中的氟含量,多吃含維生素A和D的事物,限制工礦企業(yè)中含氟廢物向環(huán)境中排放。開展環(huán)境衛(wèi)生運動,消滅蚊蟲、釘螺,注意飲食衛(wèi)生,搞好糞便和水源管理等等。環(huán)境養(yǎng)生三、高原、山地高原指海拔高度在1000米以上,面積廣闊,地形開闊,周邊以明顯的陡坡為界,比較完整的大面積隆起的地區(qū)。山地由山嶺和山谷組成,一般指陸地地平面海拔在500米以上,相對高度較大,頂部高聳、坡陡、溝谷幽深的地區(qū)。高原和山地有相似的特點。環(huán)境養(yǎng)生環(huán)境特點:空氣稀薄,含氧量低,氣溫較低,晝夜溫差大,太陽輻射強烈,尤其紫外線的輻射,通常可占到地面短波輻射量的30%,地球化學元素受地球重力影響,遷移較快,加上高海拔地區(qū)較強烈的風化作用,某些地球化學元素缺乏。對安康有利的因素:?素問·五常政大論?指出,“高者其氣壽,下者其氣夭〞。地勢高的地區(qū)空氣清新,植被較好,人口密度低,氣溫低,積水少,蚊蟲、病菌不容易繁殖,有利于安康長壽。環(huán)境養(yǎng)生第三節(jié)居住環(huán)境養(yǎng)生法人生大約一半以上的時間是在住宅環(huán)境中度過的。因此,如何從實際出發(fā),因地制宜,選擇住宅,創(chuàng)造一個科學合理、舒適清凈的居住環(huán)境,對保障身心安康、延年益壽是十分重要的。一、居住環(huán)境的選擇1、建房選擇地勢高的地方2、住宅周圍環(huán)境安靜清幽3、空氣清新,通風條件好4、選擇背山臨水、風景宜人的地方修建宅舍5、因地制宜環(huán)境養(yǎng)生二、環(huán)境污染對安康的影響〔一〕水土污染水土資源環(huán)境污染對人類安康有重要影響。我國目前鉛、汞、鎘、砷等重金屬污染嚴重、事件頻發(fā)。與水土中微量元素含量超標有關。這些超標的微量元素可以通過蔬菜、糧食、飲用水進入人體,對人類的安康帶來危害。環(huán)境養(yǎng)生〔二〕噪聲污染噪聲是指人們不需要的聲音,但凡干擾人們休息、睡眠、工作、學習、思考和交談等不協(xié)調(diào)的聲音均屬于噪聲。環(huán)境噪聲來源:交通、工業(yè)、施工、社會噪聲。噪聲對人體的危害:神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。環(huán)境養(yǎng)生〔三〕光污染泛指由于各種光線處置不當,產(chǎn)生過量的光輻射,從而導致危害人體安康,以及破壞自然生態(tài)系統(tǒng),造成環(huán)境質(zhì)量惡化的現(xiàn)象。光污染分兩種:一是天然反射光造成的,二是過度或不當?shù)娜斯ふ彰鳟a(chǎn)生的。光污染是繼廢氣、廢水、廢渣和噪聲污染后的一種新型環(huán)境污染。不僅威脅人類安康,還危害動植物的生存和繁衍,成逐年加重的趨勢。具體如下:1、危害安康〔電光性眼炎、晶體混濁、白內(nèi)障、神經(jīng)衰弱〕2、破壞生態(tài)平衡〔受到光污染的物種范圍廣泛,鳥類、植物、發(fā)電產(chǎn)生的溫室氣體〕3、造成環(huán)境污染和能源浪費〔光污染浪費大量的電力資源,發(fā)電產(chǎn)生的廢氣如二氧化碳、二氧化硫等是酸雨和光化學煙霧的主要產(chǎn)生源〕環(huán)境養(yǎng)生三、改善優(yōu)化居住環(huán)境〔一〕綠化環(huán)境1、凈化空氣2、減弱噪音3、除塵滅菌4、調(diào)節(jié)氣候〔二〕搞好環(huán)境衛(wèi)生〔三〕治理污染

環(huán)境養(yǎng)生第四節(jié)居住環(huán)境養(yǎng)生法室內(nèi)環(huán)境污染對人體的作用一般是長期的、慢性的,不易在短時間內(nèi)表現(xiàn)出來。室內(nèi)環(huán)境因素對人體的影響具有多因素、綜合性、長期性等特點。世界衛(wèi)生組織對安康住宅提出以下15項標準,可以作為建立合理居室環(huán)境的參考。包括過敏原的濃度、裝飾材料、室內(nèi)換氣設備、室內(nèi)溫度、濕度、二氧化碳濃度、浮塵濃度、噪音、抗自然災害能力、亮度、日照時間、建筑面積、便利性以及裝修后入住時間等。環(huán)境養(yǎng)生一、合理的居室環(huán)境〔一〕居室朝向1、有利于室溫調(diào)節(jié)2、有利于室內(nèi)采光(二〕室內(nèi)采光〔三〕居室通風〔四〕居室構造〔五〕室溫調(diào)節(jié)〔圍爐構造形成的室內(nèi)氣候,夏季室內(nèi)溫度24-26℃,濕度30-64%,冬季室內(nèi)溫度16-20℃,濕度30-45%〕環(huán)境養(yǎng)生二、室內(nèi)污染對安康的危害〔一〕室內(nèi)裝修甲醛是裝飾工程中廣泛應用的黏合劑的主要成分,各種刨花板、高密度板中均有。不可防止的引起室內(nèi)污染。超標率達47·1%-73·6%,可引起哮喘等,對神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、肝臟都有危害。油漆、涂料含有害物質(zhì)苯,是致癌物質(zhì),吸入或經(jīng)皮膚吸收可引起中毒,嚴重時引起造血系統(tǒng)損傷,如再障、白血病等,孕婦可引起胎兒發(fā)育畸形。此外,所以裝飾材料中均有揮發(fā)性有機物,超標率達70%以上,不通風的情況下,裝修后半年內(nèi)各種污染物超標率可達100%。環(huán)境養(yǎng)生〔二〕其他室內(nèi)污染除裝飾污染外,還包括一下:1、呼吸〔氧氣、二氧化碳〕2、談話、咳嗽、噴嚏、生活活動等〔微生物、灰塵〕3、皮膚、被褥、衣服等散發(fā)不良氣體與碎屑。4、煤氣、煤爐、煙草、煙霧、生物燃料等〔有害氣體、懸浮顆粒〕5、吸煙〔多種有害物質(zhì)〕6、室外污染物進入等7、建筑材料環(huán)境養(yǎng)生三、改善居室環(huán)境〔一〕改進房屋構造〔北方注意加厚墻壁、南方注意通風〕〔二〕美化居室環(huán)境〔裝修布局得當、協(xié)調(diào),給人以美的享受〕〔三〕防治室內(nèi)污染〔建立環(huán)保家庭裝修理念,室內(nèi)擺放一些植物凈化空氣,注意通風換氣,裝修后不急于居住等〕運動養(yǎng)生法一、運動養(yǎng)生的機理現(xiàn)代科學研究證明,經(jīng)常而適度的進展運動鍛煉,對機體大有益處。1、加快新陳代謝,并能增加能量消耗2、促進血液循環(huán),提高新功能3、促進腦細胞代謝,提高機體反響能量4、增加呼吸功能5、促進消化系統(tǒng)的功能7、營養(yǎng)筋脈,增加關節(jié)的靈活性,有利于骨骼肌肉的安康運動養(yǎng)生法二、健身的原那么1、、強調(diào)動靜結(jié)合2、、持之以恒3、、運動適度4、、循序漸進5、、運動鍛煉因時制宜6、運開工程因人而異〔散步、慢跑、打太極拳、瑜伽、游泳、爬山、球類活動等〕空氣污染與安康保護空氣污染與安康保護空氣污染又叫大氣污染,是指空氣中外源性污染物質(zhì)的濃度超過了環(huán)境自身的凈化能力,以致對自然生態(tài)系統(tǒng)的平衡造成破壞和對人類的生存和安康產(chǎn)生危害的現(xiàn)象。近年來我國大氣污染問題日益嚴重,研究說明大氣污染對人的呼吸、循環(huán)、免疫、神經(jīng)等多個系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,嚴重危害人的安康??諝馕廴九c安康大氣污染物是有諸多污染物組成的復雜混合物,可以分為:化學性、生物性和物理性三種。根據(jù)其存在狀態(tài)可分為氣態(tài)和氣溶膠兩類。氣態(tài)有二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳和臭氧。氣溶膠態(tài)的即是大氣顆粒物。WHO提出,目前全球主要大氣污染物為四種:大氣顆粒物、二氧化硫、二氧化氮和臭氧??諝馕廴九c安康保護空氣污染來源煤是我國的主要燃料,因此大局部城市的空氣污染仍以煤煙型為主。但是隨著城市機動車輛的迅速開展和燃料構造的改變,一些大城市的污染類型正在向煤煙型和汽車尾氣型的混合型轉(zhuǎn)化??諝馕廴九c安康細顆粒物細顆粒物本身含有多種有毒有害物質(zhì),不同粒徑的細顆粒物可滯留在呼吸道不同的部位。粒徑小于的顆粒物即,又稱可入肺顆粒,它可滯留于肺泡中,甚至可以進入血液運往全身。長期暴露有引起心腦血管疾病、免疫功能障礙、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等疾病的危險??諝馕廴九c安康保護二氧化硫二氧化硫是空氣中最常見的污染物,主要來源于燃煤的污染,同時冶煉、化工、煉油等生產(chǎn)工藝過程中也會排放二氧化硫。

二氧化硫易溶于水,被上呼吸道和支氣管粘膜吸收可產(chǎn)生刺激作用,引起支氣管炎、哮喘等疾病。近年來發(fā)病率逐年增高的慢性阻塞性肺疾病(COPD)就與大氣中二氧化硫的污染密切相關。空氣污染與安康保護氮氧化物和臭氧氮氧化物可直接侵入人的肺泡內(nèi),使巨噬細胞釋放蛋白分解酶,破壞肺泡壁。氮氧化物對環(huán)境的損害作用也非常大,它既是形成酸雨的主要物質(zhì)之一,也是形成大氣中光化學煙霧的主要物質(zhì)和破壞臭氧層的一個重要因子。它主要來源于自然界、交通運輸和工業(yè)污染。二氧化氮和臭氧可產(chǎn)生光化學煙霧,造成二次污染,破壞生態(tài)環(huán)境??諝馕廴九c安康保護常見氣候霧霾霧是氣溫低于露點時,近地面的空氣水汽凝結(jié)而成的,霧升高離開地面時就變成了云。霾是一種天氣現(xiàn)象,是指大量極細微的干塵顆粒均勻的漂浮在空中,造成能見度小于10公里而出現(xiàn)的空氣混濁現(xiàn)象。霾的形成與污染物的排放密切相關,城市中機動車尾氣以及其它煙塵排放源排出的細小顆粒物停留在大氣中,當逆溫、靜風等不利于擴散的天氣出現(xiàn)時,就形成了霾??諝馕廴九c安康保護常見氣候霧霾霧是懸浮于近地面空氣中的大量微小水滴或水晶,主要成分是水珠。霾

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