全員醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)

全員醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)一、醫(yī)療平安界定和醫(yī)療平安管理意義二、醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)院質(zhì)量管理三、質(zhì)量管理的根本方法

〔一〕醫(yī)療平安和醫(yī)療不平安的界定：醫(yī)療平安是指：病人在醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程中不發(fā)生允許范圍以外的心理、機(jī)體構(gòu)造或功能上的障礙、缺陷或死亡。一、醫(yī)療平安界定和醫(yī)療平安管理意義醫(yī)療不平安是指：

病人在醫(yī)院醫(yī)療過(guò)程中，但凡由于醫(yī)療系統(tǒng)的低能狀態(tài)、醫(yī)療管理過(guò)失或醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療不當(dāng)?shù)仍颍o病人造成允許范圍以外的心理、機(jī)體構(gòu)造或功能上的障礙、缺陷或死亡，均屬醫(yī)療不平安的范疇。

〔二〕醫(yī)療平安管理意義醫(yī)療平安是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑。因?yàn)獒t(yī)療不平安，會(huì)帶來(lái)延長(zhǎng)病人治療時(shí)間和治療手段復(fù)雜化，從而增加物資消耗量，提高醫(yī)療本錢(qián)，增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有時(shí)還要付出額外的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支。二、醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)院質(zhì)量管理〔一〕什么是醫(yī)療質(zhì)量 指醫(yī)療效勞的及時(shí)性、有效性和平安性，又稱(chēng)診療質(zhì)量。從廣義角度，它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強(qiáng)調(diào)病人的滿(mǎn)意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果〔投入產(chǎn)出關(guān)系〕以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱(chēng)醫(yī)院〔醫(yī)療〕效勞質(zhì)量?！捕翅t(yī)療質(zhì)量管理的重要性醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成局部，它的工作好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的前途和命運(yùn)。〔三〕醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容包括：1、根底質(zhì)量管理2、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理3、終末質(zhì)量管理〔三〕醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容1、根底質(zhì)量管理：主要是對(duì)醫(yī)療工作需求的各要素所進(jìn)展的質(zhì)量管理，包括人員、時(shí)間、技術(shù)、設(shè)備、物資和信息六個(gè)方面。根底質(zhì)量管理工作主要是通過(guò)思想政治教育、質(zhì)量教育、管理規(guī)章制度落實(shí)和獎(jiǎng)懲來(lái)進(jìn)展?！踩翅t(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容2、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理：接診、診斷、治療、病情觀察、療效判斷、轉(zhuǎn)歸3、終末質(zhì)量管理：主要是以數(shù)據(jù)為依據(jù)評(píng)價(jià)醫(yī)療終末效果的優(yōu)劣。例如：DRGs〔四〕醫(yī)療質(zhì)量管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組成：個(gè)體質(zhì)量控制科室質(zhì)量控制院級(jí)及機(jī)關(guān)職能部門(mén)的質(zhì)量控制二、醫(yī)院質(zhì)量管理與醫(yī)療質(zhì)量管理〔五〕醫(yī)院質(zhì)量管理：是指醫(yī)院各項(xiàng)工作的綜合性系統(tǒng)化質(zhì)量管理，是醫(yī)院各部門(mén)和各科室質(zhì)量管理工作的綜合反映，是院六要素〔人、財(cái)、物、設(shè)備、任務(wù)、信息〕發(fā)揮作用的集中表現(xiàn)，也是醫(yī)院管理的有機(jī)組成部門(mén)。三、質(zhì)量管理的根本方法PDCA循環(huán)——質(zhì)量管理的根本方法?最早由美國(guó)質(zhì)量管理專(zhuān)家戴明提出，亦稱(chēng)“戴明環(huán)〞。?是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。?它適合于任何一項(xiàng)符合邏輯的工作程序。?PDCA的四個(gè)過(guò)程是周而復(fù)始地進(jìn)展，形成循環(huán)。?一個(gè)循環(huán)解決一局部問(wèn)題，尚未解決的和新問(wèn)題，入下一循環(huán)。三、質(zhì)量管理的根本方法活動(dòng)方案：P〔Plan〕--方案，確定方針和目標(biāo)的結(jié)果，注意效果，找出問(wèn)題。D〔Do〕--執(zhí)行，實(shí)地去做，實(shí)現(xiàn)方案中的內(nèi)容；C〔Check〕--檢查，總結(jié)執(zhí)行方案A〔Action〕--行動(dòng)，對(duì)總結(jié)結(jié)果進(jìn)展處理，成功經(jīng)歷和失敗教訓(xùn)。未解決的問(wèn)題放到下一個(gè)PDCA循環(huán)。恰當(dāng)、有效管理建議源于充分的論證和周密的方案三、質(zhì)量管理的根本方法三、質(zhì)量管理的根本方法質(zhì)量管理的圖形工具：魚(yú)骨圖排列圖直方圖控制圖甘特圖