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/4“三基三嚴”培訓考核試題(氣管插管術(shù))姓名:職稱:科室:分數(shù):一、選擇題(共20分,每題2分):氣管內(nèi)插管氣囊壓力過高,充氣時間過長,易導致(C)A.氣管插管滑落B.氣道漏氣C.氣道粘膜潰瘍壞死D.氣道阻塞E.咳嗽反射經(jīng)口氣管插管適應證(E)A.上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C.氣道分泌物潴留D.實施機械通氣E.以上都是經(jīng)口氣管插管規(guī)格選擇:()男性()cm;女性()cm。A.21-23;21-22B.20-21;18-20C.23-25;22-23D.18-20;17-184.留置氣管插管(D)天后考慮行氣管切開手術(shù)。A.4B.5C6.D.7E.85.氣管插管氣囊充氣(D)ml。A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD5-7mlE.7-8ml6?經(jīng)氣管插管吸痰吸痰管最大外徑不能超過氣管導管的(A),負壓不可過大。7?為清醒的氣管插管患者吸痰時,下列哪項指導不妥:(C)A.安撫患者不要擔憂,以消除其緊張情緒B.指導其自主咳嗽C.告知患者應少飲水,以減少痰液產(chǎn)生D.指導患者恢復會吃舒適體位8?關(guān)于氣管插管吸痰法下列說法中不正確的是:(D)A.吸痰前后都給予純氧吸入B.需再次吸痰時應重新更換吸痰管C.插入遇到阻力時不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管,反復吸引9、為防止氣囊充氣時間過長造成氣管粘膜發(fā)生缺血性損傷,應每隔(C)放氣1次A.30-60分鐘B.1-2小時C.2-3小時D.5-6小時10?關(guān)于氣管插管護理吸痰法下列說法不正確的是:(D)A.吸痰前后都給予純氧吸入B.需再次吸痰時應重新便換吸痰管C.插入遇到阻力時不可粗暴盲插D.上下提拉吸痰管,反復吸引11?氣管插管留置時間一般不宜超過(D)小時。A.36小時B.48小時C.60小時D.72小時12?下列哪項不是氣管插管的適應癥:(C)A.喉痙攣B.新生兒呼吸困難C.頸椎骨折D.外科手術(shù)施行氣管內(nèi)麻醉13、氣道濕化液不包括:(C)A.生理鹽水B.糜蛋白酶C.5%葡萄糖D.地塞米松二、填空題(共80分,每空2分)1、氣管插管術(shù)是(心肺復蘇)及伴有(呼吸功能障礙)的急危重癥患者搶救的重要措施。氣管插管能夠及時吸出氣管內(nèi)(分泌物)或(異物),保持呼吸道(通暢),進行有效的人工或機械(通氣),防止患者(缺氧)和(二氧化碳潴留)。2、氣管插管適用于(全身麻醉)時呼吸道難以(保證通暢);危重病人的搶救時(呼吸衰竭)需要進行機械通氣者,(心肺復蘇),(藥物中毒)以及新生兒(嚴重窒息)時;以及某些(特殊麻醉)。3、氣管插管的絕對禁忌有:(喉頭水腫),(急性喉炎),(喉頭粘膜下血腫),插管損傷可引起嚴重出血,以及(除非急救),禁忌氣管內(nèi)插管。4、相對禁忌有呼吸道(不全梗阻)者有插管適應癥,禁忌(快速誘導插管);并存在(出血性血液病)患者;(主動動瘤)壓迫氣管者以及麻醉者、術(shù)者和設(shè)備條件不充分等。5、氣管插管時導管插入氣管內(nèi)的深度成人為(4-5)cm,導管尖端至門齒的距離約(18-22)cm。6、.插管完成后確認導管進入氣管內(nèi)方法有(壓胸部)時,導管口有氣流;(人工呼吸)時,可見雙側(cè)胸廓對稱起伏,并可聽到清晰的(肺泡呼吸音);如用透明導管時,呼氣時可見明顯的(白霧)樣變化;病人如有自主呼吸,接麻醉機后可見呼吸囊隨呼吸而(張縮);監(jiān)測呼氣末ETC02則有圖形顯示。7、氣管插管時,(口軸線)、(咽軸線)、(喉軸線)三軸線接近重疊對插管操作至關(guān)重要?8、會厭喉面由(迷走)神經(jīng)支配?9、成人最大張口度正常值應大于(3)橫指。10、插管前預充氧的目的是:(供氧排氮,延長缺氧耐受時間。)11、暴露聲門的標志有:(懸雍垂)、(會厭)、(聲門裂)。12、尚有呼吸的患者,氣管導管置入聲門時應在吸氣末還是呼氣末?(吸氣末)13、男性患者氣管導管的尖端距門齒約(22-24)cm。14、確定氣管導管位于氣管內(nèi)的金標準是((呼氣末C02)。15、成人頭后仰的正常值應大于(90)度。16、氣管插管最常見的并發(fā)癥是(損傷)。17、為減少插管時誤吸,可以采取按壓(環(huán)狀軟骨)的方式。18、通氣不良的常見原因是:(氣管導管插入過深至單肺通氣)。19、氣管導管插入過深時通常誤入(右)側(cè)支氣管,因為(右支氣管較左支氣管短、粗、夾角?。?。20、按插管途徑分類,氣管插管分為:(經(jīng)口)、(經(jīng)鼻)
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