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特需病房壓瘡半年考核試題及答案1.壓瘡形成的主要原因:A?全身營養(yǎng)不良B?年老體弱C?理化刺激D?局部長期受壓(正確答案)2.下列哪項不是壓瘡發(fā)生的主要原因:A?力學(xué)因素B局部常受潮濕和排泄物的刺激C石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)D?肥胖的病人(正確答案)3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是:A肩胛部B骶尾部(正確答案)C?肘部D?足跟部4.預(yù)防壓瘡不正確的是:A?病人不能直接臥于橡膠單上B?溫水擦背C骨隆突處用棉圈,可免去翻身(正確答案)D?翻身時間不超過2小時5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于:A?消除誘因(正確答案)B?合理安排治療C?高熱量飲食D?合理使用氣墊床6.Braden評分法評分13~14分提示A中度危險(正確答案)B輕度危險C高度危險D極度危險7.Ⅱ期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到A?真皮層(正確答案)B?表皮層C皮下脂肪層D肌肉8.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括A運動功能減退B低蛋白血癥C壓力(正確答案)D貧血9.引起壓瘡的外源性因素不包括A壓力B剪切力C運動能能減退(正確答案)D摩擦力10.下列哪個因素與壓瘡無關(guān)A局部組織長期受壓B缺少運動(正確答案)C血液循環(huán)障礙D局部持續(xù)缺血11.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度A?30°(正確答案)B?60°C?90°D?45°12.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力(?)分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常A?15分鐘B?30分鐘(正確答案)C?45分鐘D60分鐘13.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于()內(nèi)上報護理部A12小時B24小時(正確答案)C48小時D一周內(nèi)14.Braden評分中小于()分為高?;颊撸⒁獑訅函徸o理應(yīng)急預(yù)案A9分B10分C11分D12分(正確答案)15.造成壓瘡的力學(xué)因素有:A?垂直壓力(正確答案)B?摩擦力(正確答案)C?剪切力(正確答案)D?反作用力16.預(yù)防壓瘡的注意事項包括:A?感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)B?不宜使用橡膠類圈狀物(正確答案)C?禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)17.仰臥位時壓瘡好發(fā)于:A?肩峰B?枕骨粗隆(正確答案)C?骶尾部(正確答案)D?足跟(正確答案)18.發(fā)生壓瘡的高危人群有:A?肥胖者(正確答案)B?老年人(正確答案)C?大小便失禁者(正確答案)D?發(fā)熱病人(正確答案)19.下列預(yù)防壓瘡正確的:A?昏迷、癱瘓病人每日翻身2-3次B?高蛋白維生素飲食(正確答案)C?保持皮膚床單干燥(正確答案)D?骨突出處
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