2023年婦產(chǎn)科中風險管理理念的運用

婦產(chǎn)科中風險管理理念的運用[摘要]目的探討婦產(chǎn)科護理管理中風險管理理念的應用價值。方法選取2022年9月～2022年9月于我院診療的100例婦產(chǎn)科患者作為此次討論對象，采納隨機的方式分為觀看組及對比組，各50例。對比組實行常規(guī)護理管理，觀看組以此為基礎(chǔ)實施風險管理理念，對兩組患者的滿足度、護理人員各項工作評分及護理風險消失率進行對比。結(jié)果觀看組對護理工作的總體滿足率為98.00%，對比組對護理工作的總體滿足率為80.00%，觀看組對護理工作的總體滿足率相較于對比組更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀看組的服務(wù)態(tài)度、管理工作、健康指導、書寫力量及防風險意識評分均高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀看組的護理風險消失率為2%，對比組的護理風險消失率為16%，觀看組的護理風險消失率相較于對比組更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在婦產(chǎn)科護理管理過程中，增加護理風險管理理念能夠削減護理風險大事的消失，使患者對護理的滿足度得到提升，并能夠提升護理人員在護理工作方面的整體水平，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；護理管理；風險管理理念；滿足度；護理風險

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年9月～2022年9月于我院診療的100例婦產(chǎn)科患者作為此次討論對象，并將其隨機分為觀看組及對比組，各50例。觀看組年齡23～38歲，平均（28.8±2.3）歲。對比組年齡22～37歲，平均（28.7±2.2）歲。此外，選擇院內(nèi)工作的20名婦產(chǎn)科護理人員，將其納入調(diào)查對象。20名護理人員均為女性，年齡21～36歲，平均（26.8±2.2）歲；文化程度：專科或本科；工齡1～12年，平均（4.32±0.27）年。納入標準：全部患者無精神病者；均無腦卒中患者；均不存在患有嚴峻肝腎心肺等臟器疾病患者。本次討論中，全部患者及其家屬均對此次討論知情，并已將知情同意書簽署，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對比組實施常規(guī)護理管理。觀看組在此基礎(chǔ)上實施護理風險管理，詳細的管理措施包括如下內(nèi)容。

1.2.1分析婦產(chǎn)科護理過程中消失的風險因素

由于婦產(chǎn)科相較于其他科室而言，其護理工作具有肯定的特別性。首先，從護理人員方面來講，導致婦產(chǎn)科護理存在風險的因素包括護理人員的護理技術(shù)不成熟、護理人員缺乏責任意識、護理人員的工作服務(wù)態(tài)度較差；其次，從新生兒護理方面來講，新生兒易消失被掉包、摔傷以及燙傷等不良大事[2]；最終，從孕婦分娩過程中，沒有根據(jù)無菌原則進行的護理操作，致使孕婦消失細菌感染，并且在分娩結(jié)束后，由于產(chǎn)婦身體比較虛弱，其反抗力也比較弱，導致在產(chǎn)后護理過程中簡單消失發(fā)生感染。

1.2.2構(gòu)建婦產(chǎn)科護理風險管理小組

分別對婦科以及產(chǎn)科構(gòu)建管理小組，小組組長由護士長擔當，護理人員為組員，并以婦科及產(chǎn)科的護理工作重點以及簡單消失的護理風險作為依據(jù)，設(shè)計并制定有效、科學的風險管理方案，同時將方案中的相關(guān)任務(wù)和工作安排至小組中每一名成員上；同時，小組成員還應當對婦科訂正患者的實際狀況進行重視，尤其是對應前來復診的患者，需要告知患者復診的重要性，還需要具體、精確?????的對患者就診的實際狀況進行記錄，并與患者準時溝通，使患者提前得知復診的結(jié)果，從而使治療的連續(xù)性得到保證，進而促進治療更為有效[3]；針對產(chǎn)科患者，護理人員應當依據(jù)產(chǎn)婦檢查的實際狀況來對其影響分娩的因素進行分析，從而使產(chǎn)婦分娩前存在的風險得以有效避開。

1.2.3制定科學、全面的護理風險管理制度

依據(jù)婦產(chǎn)科護理的實際工作、主要特征以及存在的日常風險，應當對此科室制定一套科學、全面的護理風險管理制度，管理制度中需要包括消毒制度、文書書寫制度、規(guī)范化護理制度以及設(shè)備操作與管理制度等[4]，與此同時，還應當對護理風險管理小組組員的培訓和學習進行加強，從而使組員更為了解護理風險管理制度，并且能夠使其嚴格遵守和執(zhí)行，使護理人員的護理操作更為規(guī)范化，以削減護理風險大事的發(fā)生。針對婦科護理，護理人員還應當對患者用藥的實際狀況進行觀看和重視，使患者了解到根據(jù)醫(yī)囑用藥的重要性，同時還應當對病情反復的患者賜予必要的心理疏導。在對患者進行侵入性操作時，應當由閱歷豐富且操作嫻熟的醫(yī)師進行操作，從而使患者應侵入性操作造成的損害得以減輕[5]。除此之外，產(chǎn)科護理人員還應當保持住院環(huán)境的平安性，準時對病房進行消毒，嚴格遵從消毒管理制度，使病房的衛(wèi)生更為清潔、潔凈，從而使產(chǎn)婦所處的環(huán)境更為平安。

1.2.4提升小組成員的防風險意識

護理人員應當仔細對待醫(yī)院組織的平安法制健康教育宣揚活動，并自覺履行培訓的內(nèi)容，并對護理人員敘述婦產(chǎn)科中常見的風險大事以及形成的緣由，并針對這些風險大事進行討論和爭論，一方面，使護理人員能夠?qū)ψo理風險管理的認知得到提升，另一方面，通過研討能夠把握處理婦產(chǎn)科護理風險大事的方法和預防的措施[6]。為了使護理人員的防風險意識增加，還應當組織護理人員對院內(nèi)制定的護理核心制度進行學習，并定期對護理人員進行考核，從而使護理人員能夠把握處理護理風險的正確方法，并增加自身的維權(quán)意識，提升護理人員對護理工作及服務(wù)的責任感，使護理工作更為規(guī)范化和嫻熟化，從而使護理工作進行過程中差錯消失的幾率降至最低。

1.2.5加強護理文書記錄的管理

護理文書記錄屬于護理工作中的重要內(nèi)容，并且能夠在護理糾紛消失的狀況下發(fā)揮重要的作用，能夠使護理人員的權(quán)益得到有效的維護，所以應當對婦產(chǎn)科護理人員的護理文書記錄管理進行加強，主要包括文書的書寫規(guī)范、文書的格式等內(nèi)容[7]，同時，還應當告知護理人員在進行護理文書記錄的過程中充分重視婦產(chǎn)科護理的特別性和工作差異，并對護理文書詳盡的記錄，并且護理人員還需要對護理文書進行反復檢驗，以保證其精確?????性，以防消失護患糾紛。

1.3觀看指標

本次選擇的觀看指標為總體滿足率、護理風險消失率以及服務(wù)態(tài)度、管理工作、健康指導、書寫力量以及防風險意識評分。其中患者的滿足度可分為非常滿足、比較滿足、一般滿足以及不滿足，總體滿足率=（非常滿足+比較滿足）/總例數(shù)×100%；對于服務(wù)態(tài)度、管理工作、健康指導、書寫力量以及防風險意識評分，可通過醫(yī)院自制的護理工作考核表進行評測，滿分為100分，分數(shù)越高表明護理人員在這些方面表現(xiàn)的越好。

1.4統(tǒng)計學方法

本討論數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS20.0，以（x±s）表示計量資料，采納t檢驗，以率（%）表示計數(shù)資料，采納χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理滿足度比較

觀看組對護理工作的總體滿足率相較于對比組更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組各指標評分比較

觀看組的服務(wù)態(tài)度、管理工作、健康指導、書寫力量以及防風險意識評分均高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組護理風險消失狀況比較

通過觀看和統(tǒng)計，觀看組發(fā)生護理風險大事共計1起，護理風險消失率為2%；對比組發(fā)生護理風險大事共計8起，護理風險消失率為16%，觀看組的護理風險消失率相較于對比組更低，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=10.804，P＜0.05）。

3爭論

在婦產(chǎn)科患者群體中，大部分為妊娠女性，在對婦產(chǎn)科患者進行治療和護理過程中，其對護理的平安性和舒適性的要求一般比較高，若科室護理人員所實行的護理操作并未能夠達到患者的要求，則將有可能消失醫(yī)患、護患糾紛[8]。并且近年來隨著我國法律體系的不斷完善，婦女的維權(quán)意識也越來越強，且婦產(chǎn)科的護理工作內(nèi)容也趨于簡單化，相應的標準也有了較大的提升，這些現(xiàn)狀要求必需做好婦產(chǎn)科護理風險管理，從而使護患糾紛及風險事故削減[9-10]。護理風險管理理念主要是對風險精確?????的識別和評估，從而使護理工作存在的風險得到有效防范，并能夠使護理的整體質(zhì)量得到提升，最終提升患者對護理工作的滿足度，降低護患糾紛，削減醫(yī)院損失[11-13]。因此，應當對護理人員進行培訓，使其防風險意識得到提升，并通過制定管理制度和宣教等措施，使護理人員的護理操作更為規(guī)范，通過規(guī)范的護理操作，能夠減輕患者的苦痛，提升患者的生活質(zhì)量，從而使患者更為滿足，并保證了患者的健康[14]。本次討論中，觀看組患者的總體滿足率為98.00%，相較于對比組的80.00%更高，且在服務(wù)態(tài)度、管理工作、健康指導、書寫力量以及防風險意識評分均高于對比組，通過對兩組消失的護理風險事故進行統(tǒng)計，觀看組也優(yōu)于對比組，以上方面差異有統(tǒng)計學意義（P＜