生育保險(xiǎn)知識(shí)考核測試卷附答案

生育保險(xiǎn)知識(shí)考核測試卷附答案一、判斷題（每題4分，共10題，合計(jì)40分）1、在我院產(chǎn)檢需按規(guī)定辦理《廣州市職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)》方可記賬。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、參保繳費(fèi)累計(jì)未滿1年參保女職工也可以辦理《廣州市職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)》。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、屬參保男職工未就業(yè)配偶申辦生育醫(yī)療待遇和實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇的，需通過政務(wù)服務(wù)網(wǎng)等方式向各醫(yī)保分中心申請(qǐng)辦理。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、《廣州市職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)》的申辦時(shí)間為“自確認(rèn)妊娠之日至分娩或終止妊娠前”。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因產(chǎn)后并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、生育保險(xiǎn)待遇不僅包括本人的醫(yī)療費(fèi)，而且包括新生兒的醫(yī)療費(fèi)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、因妊娠期先兆流產(chǎn)保胎成功的，其醫(yī)療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付。對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、參保人因?qū)嵭杏?jì)劃生育所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人產(chǎn)前門診檢查相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用不分甲、乙類，統(tǒng)籌基金按50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，每人每孕次300元。對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、參保人因病情需要可轉(zhuǎn)往高一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。對(duì)(正確答案)錯(cuò)二、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共6題，合計(jì)30分）1、因產(chǎn)檢及分娩住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由_____支付;因?qū)嵭杏?jì)劃生育放置宮內(nèi)節(jié)育器發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由_____支付;因?qū)m外孕治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由_____支付()A、生育保險(xiǎn)，單位，生育保險(xiǎn)B、生育保險(xiǎn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)C、基本醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，單位D、生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)(正確答案)2、我院陰式分娩定額是______元;剖宮產(chǎn)定額是______元;嚴(yán)重高危妊娠定額是______元。()A、4500，7080，7800B、4500，6550，7800C、5280，6550，7850D、5280，7570，7850(正確答案)3.我院陰式分娩（分娩鎮(zhèn)痛）定額是______元;嚴(yán)重高危妊娠（分娩鎮(zhèn)痛）定額是______元。()A、7080，9650(正確答案)B、7080，7570C、7570，7850D、7570，96504、我院放（取）環(huán)、輸卵管結(jié)扎、輸精管結(jié)扎定額分別是_____、_____、_____元。()A、200，1200，1300B、200，1200，1400C、300，1500，1500(正確答案)D、300，1500，16005、根據(jù)2019年5月廣州市衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)廣州市孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理實(shí)施辦法的通知》（穗衛(wèi)規(guī)字[2019]2號(hào)），評(píng)估為_____為嚴(yán)重高危妊娠。()A、綠色標(biāo)識(shí)B、黃色標(biāo)識(shí)C、橙色標(biāo)識(shí)D、粉紅色和紅色標(biāo)識(shí)(正確答案)6、廣州某參保人在我院生育住院，行“經(jīng)選擇性剖宮產(chǎn)術(shù)的分娩”，住院期間使用藥物“外用（蓋扶）重組人堿性成纖維細(xì)胞生長因子”，該藥品醫(yī)保報(bào)銷限制條件為“限Ⅱ度燒傷”，系統(tǒng)提示“是否符合醫(yī)保報(bào)銷限制條件，符合則納入醫(yī)保記賬，不符合則由病人自費(fèi)”，以下做法正確的是():A、該病人有Ⅱ度燒傷，符合限制條件，點(diǎn)“取消”，由病人自費(fèi)。B、該病人無Ⅱ度燒傷，由于臨床上需要使用該藥品，不違反用藥常規(guī)，點(diǎn)“確定”，納入醫(yī)保記賬。C、該病人無Ⅱ度燒傷，但是病人強(qiáng)烈要求納入記賬，點(diǎn)“確定”，納入醫(yī)保記賬。D、該病人無Ⅱ度燒傷，點(diǎn)“取消”，由病人自費(fèi)，并向病人解釋政策和簽署自費(fèi)知情同意書。(正確答案)三、多項(xiàng)選擇題（每題10分，共3題，合計(jì)30分）1、廣州市生育保險(xiǎn)參保人住院分娩的待遇類別包括()。A、陰式分娩(正確答案)B、陰式分娩（分娩鎮(zhèn)痛）(正確答案)C、剖宮產(chǎn)(正確答案)D、嚴(yán)重高危妊娠(正確答案)E、嚴(yán)重高危妊娠（分娩鎮(zhèn)痛）(正確答案)2、辦理《廣州市職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)》的資料包括()。A、《廣州市職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》，需由參保人本人簽名(正確答案)B、《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊(cè)》或含預(yù)產(chǎn)期的相關(guān)病歷資料(正確答案)C、符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的資料D、有效身份證件，如身份證、社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證等(正確答案)3、廣州職工醫(yī)保參保人按計(jì)劃分娩后，因?qū)嵭杏?jì)劃生育