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中醫(yī)護理技術(shù)治療青春期痛經(jīng)的觀察【摘要】目的:分析溫針灸協(xié)作中醫(yī)護理技術(shù)治療青春期痛經(jīng)的效果。方法:選取80例青春期痛經(jīng)患者,隨機分為對比組和觀看組。對比組采納溫針灸治療,觀看組在此基礎上采納中醫(yī)護理技術(shù)。比較兩組患者的治療效果及治療前后痛苦積分。結(jié)果:觀看組總有效率高于對比組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后,兩組患者痛苦積分均優(yōu)于治療前(P0.05),且觀看組痛苦積分低于對比組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:溫針灸協(xié)作中醫(yī)護理技術(shù)治療不僅可以有效提高青春期痛經(jīng)患者的治療效果,還能減輕患者的痛苦感。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護理;溫針灸;青春期痛經(jīng);效果
1臨床資料
1.1一般資料
選取2022年1月至2022年12月在潞城市中醫(yī)院治療的80例青春期痛經(jīng)患者,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對比組和觀看組,每組40例。對比組年齡14~23歲,平均(16.5±1.56)歲;病程0.5~3年,平均(2.2±0.5)年。觀看組年齡14~23歲,平均(18.2±1.65)歲;病程0.6~3.2年,平均(2.4±0.6)年。兩組患者一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。
1.2納入標準
①月經(jīng)期或行經(jīng)前后下腹部墜脹、痛苦,甚至休克;②年齡15~25歲的青春期女性;③中醫(yī)辨證為腎氣不足、氣滯血瘀,經(jīng)量較少伴有血塊,且顏色偏紫黯,血下痛減,苔白,脈細或沉緊。
1.3排解標準
由婦科疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng);由盆腔器質(zhì)性疾病引起的腹痛者。
2治療方法
2.1對比組
采納溫針灸治療。溫針灸主要穴位為關(guān)元、中極、三陰交、氣海、地機、歸來、水道,采納0.35mm×40mm毫針,對關(guān)元、中極、氣海、水道進行直刺,深度為15~25mm,針刺得氣后,采納平補平瀉法對地機與三陰交進行針刺,刺激強度為中度。在留針期間,針柄部位包裹艾絨,并將其放在距離皮膚2~3cm的位置進行艾灸。在艾灸的過程中,要時常詢問患者的感覺,以免產(chǎn)生劇烈的灼熱感,可以將硬紙片放在溫灸的穴位處,避開發(fā)生燒灼傷。治療3個月。
2.2觀看組
在對比組治療基礎上采納中醫(yī)護理技術(shù)治療。溫針灸方法與對比組相同。中醫(yī)護理技術(shù)內(nèi)容如下。①按摩護理:首先患者要保持俯臥位,醫(yī)護人員利用一指禪手法按揉患者的八髎、腎俞、脾俞、膈俞、肝俞,每個穴位按揉1min[1],按摩的力度掌握在患者感覺到穴位有酸脹感為最佳。②耳穴埋籽護理:選取耳穴(子宮、內(nèi)分泌、腎等),把王不留行連續(xù)2周壓埋在耳穴位置[2],在耳穴處埋籽可以有效調(diào)整子宮和內(nèi)分泌功能。③艾灸治療:在醫(yī)護人員指導下,患者實行仰臥位,充分暴露腹部,將1根艾條點燃后,在神闕穴艾灸,直到患者皮膚泛紅,持續(xù)時間為5min;最終對氣海、關(guān)元、三陰交、中極、子宮艾灸,每個穴位2min。④醫(yī)護人員要囑咐患者在治療期間留意保暖,多食用溫熱類食物,如紅棗和紅糖等。同時盡量避開食用生冷、辛辣等刺激性較大的食物。治療3個月。
3療效觀看
3.1觀看指標及療效評定標準
觀看兩組臨床療效。顯效:臨床癥狀基本消逝,患者無明顯痛苦感;有效:臨床癥狀改善,有稍微痛苦;無效:臨床癥狀無明顯改善,痛苦劇烈,甚至病情加重??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
3.2統(tǒng)計學方法
采納SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,采納t檢驗;計數(shù)資料以[例(%)]表示,采納χ2檢驗。P0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。3.3結(jié)果觀看組總有效率高于對比組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=10.286,P=0.0020.05)。
4爭論
隨著人們生活習慣與飲食結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,青春期痛經(jīng)的發(fā)病率也越來越高。目前,相關(guān)醫(yī)學討論并沒有明確指出青春期痛經(jīng)的主要病理與生理因素,但大多數(shù)學者認為,引發(fā)青春期痛經(jīng)最主要的因素與人體內(nèi)雌激素分泌失調(diào)有較大的關(guān)系。中醫(yī)認為,痛經(jīng)屬于“腹痛”范疇,并認為月經(jīng)是由于女性腎氣、天癸、沖任之脈及胞宮之間相互的聯(lián)系與調(diào)整,沖任之脈周期性的氣血盈虧而引起的胞宮有規(guī)律性和周期性的出血[3]。青春期痛經(jīng)發(fā)病的影響因素還與患者的情志、起居及外感六淫有親密的關(guān)系,上述因素可能導致患者氣血不暢,消失“不通則痛”的現(xiàn)象[4]。溫針灸不僅具有溫經(jīng)散寒逐瘀的功效,同時還具有活血調(diào)經(jīng)止痛的功效[5]。通過溫針灸調(diào)整患者的沖任二脈,關(guān)心患者補氣、固本、強腎,從而起到補氣化瘀的效果,并在肯定程度上削減患者的痛苦[6]。討論表明,溫針灸可以直接作用于患者的傳導神經(jīng),緩解子宮平滑肌痙攣,從而進一步調(diào)整患者體內(nèi)雌激素水平,達到鎮(zhèn)痛的目的[7]。中醫(yī)護理技術(shù)通過對患者的飲食起居、情志調(diào)整,結(jié)合按摩和耳穴埋籽等
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