人體體格測量的評(píng)價(jià)

體格測量的評(píng)價(jià)

1.成人體格測量內(nèi)容：身高、體重、腰圍、臀圍、胸圍、血壓、皮褶厚度2.體格測量的意義：評(píng)價(jià)機(jī)體膳食營養(yǎng)狀況1．標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算公式：Broca改良公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）-105平田公式：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=［身高（cm）-100］×0.9成人的體格測量評(píng)價(jià)體重與標(biāo)準(zhǔn)體重比，可對(duì)肥胖程度進(jìn)行粗略估計(jì)。男性采用Broca改良公式。女性用Broca改良公式－2.5或采用平田公式。標(biāo)準(zhǔn)體重百分比（%）＝（實(shí)際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）

÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%。體重范圍評(píng)價(jià)＞（標(biāo)準(zhǔn)體重＋50%×標(biāo)準(zhǔn)體重）重度肥胖（標(biāo)準(zhǔn)體重＋30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋50%×標(biāo)準(zhǔn)體重）中度肥胖（標(biāo)準(zhǔn)體重＋20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）輕度肥胖（標(biāo)準(zhǔn)體重＋10%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）超重（標(biāo)準(zhǔn)體重－10%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重＋10％×標(biāo)準(zhǔn)體重）正常體重（標(biāo)準(zhǔn)體重－20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重－10%×標(biāo)準(zhǔn)體重）輕度營養(yǎng)不良（標(biāo)準(zhǔn)體重－30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）~（標(biāo)準(zhǔn)體重－20%×標(biāo)準(zhǔn)體重）中度營養(yǎng)不良＜（標(biāo)準(zhǔn)體重－30%×標(biāo)準(zhǔn)體重）重度營養(yǎng)不良標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)法的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：85%~95%表示輕度熱能營養(yǎng)不良；

75%~85%表示中度熱能營養(yǎng)不良；

75%以下表示重度熱能營養(yǎng)不良。2．平時(shí)體重百分率的計(jì)算及評(píng)價(jià)體重的變化能有效的反映機(jī)體能量代謝狀況。平時(shí)體重百分率計(jì)算公式為：平時(shí)體重百分率（%）＝調(diào)查時(shí)的實(shí)際體重（㎏）÷平時(shí)體重（㎏）×100評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：體重?fù)p失率一周內(nèi)超過2%、

1個(gè)月內(nèi)超過5%、

2個(gè)月內(nèi)超過7.5%、

6個(gè)月內(nèi)超過10%均說明個(gè)體存在蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良。3．體重?fù)p失率的計(jì)算及評(píng)價(jià)根據(jù)不同時(shí)期的實(shí)際體重進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)。其計(jì)算公式為：體重?fù)p失率（%）＝［上次體重（㎏）－這次體重（㎏）］÷上次體重（㎏）×1004.

體質(zhì)指數(shù)（BMI）（最常用）要求掌握BMI的計(jì)算及意義體質(zhì)指數(shù)=［體重(kg)］/［身高(m)］2較敏感地反映體型的胖瘦程度。與皮褶厚度等營養(yǎng)狀況指標(biāo)有較高的相關(guān)性。與上臂圍等營養(yǎng)狀況指標(biāo)有較高的相關(guān)性。WHO成人標(biāo)準(zhǔn)中國成人標(biāo)準(zhǔn)體重過低＜18.5＜18.5正常范圍18.5~24.918.5~23.9超體重25.0~29.924.0~27.9肥胖≥30≥28

體質(zhì)指數(shù)不適用于五種類人群年紀(jì)小于18歲者；競賽運(yùn)動(dòng)員；

孕婦或哺乳婦女；

體弱或需久坐老人；

肌肉發(fā)達(dá)的健美先生與小姐。5.腰臀比（WHR）

反映腹部脂肪，表明存在脂肪堆積和（或）分布異常情況計(jì)算：腰圍/臀圍判斷標(biāo)準(zhǔn)：男性＞0.9、女性＞0.8，為中心型肥胖（又稱腹型肥胖、內(nèi)臟型肥胖）。中國人雖然高BMI者數(shù)量不多，但在BMI不高的人群中已存在WHR過高的人。是衡量個(gè)體營養(yǎng)狀況和肥胖程度較好的指標(biāo)。人體脂肪大約有2/3貯存在皮下組織，通過測量皮下脂肪的厚度，不僅可以了解皮下脂肪的厚度，判斷人的肥瘦情況，而且可以用所測得的皮下脂肪厚度推測全身的脂肪數(shù)量，來評(píng)價(jià)人體組成的比例，間接反映能量的變化。6.皮褶厚度

測定部位有上臂肱三頭肌部、肩胛下角部、

腹部等，可分別代表個(gè)體肢體、軀干、腰腹等部位的皮下脂肪堆積情況，對(duì)判斷肥胖和營養(yǎng)不良有重要價(jià)值。成人正常參考值：男：8.3mm

女：15.3mm評(píng)價(jià)：實(shí)測值與參考值比較＞90%不存在能量營養(yǎng)缺乏

80%～90%輕度能量營養(yǎng)不良

60%～80%中度能量營養(yǎng)不良＜60%重度能量營養(yǎng)不良肱三頭肌皮褶厚度（TSF）正常參考值：男：10mm～40mm

女：20mm～50mm

評(píng)價(jià)：實(shí)測值男：＞40mm女：＞50mm為肥胖男：＜10mm女：＜20mm為消瘦肩胛下角皮褶厚度正常腹部男性的皮褶厚度為5～15mm，大于15mm為肥胖；小于5mm為消瘦。正常成年女性的腹部皮褶厚度為12～20mm，大于20mm為肥胖；小于12mm為消瘦；尤其對(duì)40歲以上婦女測量此部位更有意義。腹部（臍旁）皮褶厚度。根據(jù)皮下脂肪厚度推算身體密度。①男子。

15～18歲身體密度＝1.0977-0.00146X19歲以上的身體密度＝1.0913-0.00116X②女子。

15～18歲身體密度＝1.0931-0.00160X19歲以上身體密度＝1.0897-0.00133X其中，X＝肩胛下皮褶厚度+上臂皮褶厚度（mm）身體脂肪百分比（％）的計(jì)算。Brozek改良公式身體脂肪百分比（％）＝（4.570÷身體密度﹣

4.142）×100身體脂肪重量＝體重（kg）×身體脂肪％凈體重（去脂體重）＝體重（kg）-身體脂肪重量（kg）職業(yè)鑒定要求血壓的測量腰圍的測量身高的測量臀圍的測量體重的測量王女士，今年58歲，身高160cm，體重73kg，腰圍90cm。1）根據(jù)體質(zhì)指數(shù)（BMI）和腰圍判斷唐女士的營養(yǎng)狀況。例：參考答案1）用BMI評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀況。公式：BMI=［體重(kg)］/［身高(m)］2計(jì)算：BMI=73÷1.62=28.5

中國成人標(biāo)準(zhǔn)：BMI：<18.5體重過低；BMI：18.5~23.9正常；BMI：24~27.9超重；BMI：≥28肥胖。評(píng)價(jià)：該女性BMI為28.5＞28，故應(yīng)評(píng)價(jià)為肥胖。2）用腰圍評(píng)價(jià)營養(yǎng)狀況。中國人腹型肥胖的腰圍判斷標(biāo)準(zhǔn)：女性腰圍≥80cm男性腰圍≥85cm

評(píng)價(jià)：該女性腰圍90＞80cm，故應(yīng)評(píng)價(jià)為腹型肥胖（或向心性肥胖）。張師傅，男，55歲，身高175cm，體重92kg，腰圍132cm，臀圍120cm。試回答以下問題：1、根據(jù)其BMI和WHR情況評(píng)價(jià)其營養(yǎng)狀況。2、簡述體重測量的意義。例：參考答案1、根據(jù)其BMI評(píng)價(jià)其營養(yǎng)狀況。（1）公式：BMI=［體重(kg)］/［身高(m)］2（2）計(jì)算：張師傅的BMI＝92/1.752＝30（3）標(biāo)準(zhǔn)：（4）評(píng)價(jià)：張師傅的BMI>28，故判定為肥胖。中國成人標(biāo)準(zhǔn)（BMI）體重過低＜18.5正常范圍18.5~23.9超體重24.0~27.9肥胖≥282、根據(jù)WHR情況評(píng)價(jià)其營養(yǎng)狀況。（1）公式：WHR＝腰圍/臀圍（2）計(jì)算：張師傅的WHR＝132/120＝1.1（3）標(biāo)準(zhǔn)：男性WHR＞0.9，女性WHR＞0.8，為腹型肥胖。（4）評(píng)價(jià)：張師傅的WHR＞0.9，故判定為腹型肥胖。3、 體重測量的意義（1）在生長發(fā)育階段，體重是反映蛋白質(zhì)和能量營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。（2）成人體重的變化主要反映了能量的營養(yǎng)狀況。（3）能量過剩體重增加。（4）能量長期不足則體重降低。張某，身高1.68m，體重77kg。請(qǐng)回答：1．請(qǐng)用標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)張某的營養(yǎng)狀況。例：答案要點(diǎn)：1．請(qǐng)用標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)價(jià)張某的營養(yǎng)狀況。1）根據(jù)Broca改良公式：標(biāo)準(zhǔn)