1-9章《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》練習(xí)題

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第一章緒論【名詞解釋】1.護(hù)理學(xué):是研究維護(hù)人類身心健康的護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)?！咎羁疹}】2.（南丁格爾）被譽(yù)為近代護(hù)理教育的創(chuàng)始人和奠基人，為紀(jì)念她的功績，（1912）年國際護(hù)士會(huì)決定將她的（生日（5月12日）定為國際護(hù)士節(jié)。3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展可概括為以（疾?。橹行牡淖o(hù)理階段、以（病人）為中心的護(hù)理階段、以（人的健康）為中心的護(hù)理階段。4.護(hù)理學(xué)的發(fā)展，從護(hù)理內(nèi)容及形式來看，主要經(jīng)歷了（自我護(hù)理（遠(yuǎn)古時(shí)代））、（家庭護(hù)理（古代））、（宗教護(hù)理（中世紀(jì)））、（醫(yī)院護(hù)理（中世紀(jì)末））、（近代護(hù)理（19世紀(jì)中葉））和（現(xiàn)代護(hù)理（20世紀(jì)））。5.（1995）年在全國舉行了首屆護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。6.隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理的概念不斷更新，貫徹（護(hù)理程序），以（人的健康）為中心的（整體護(hù)理）觀念和工作模式已逐步在臨床推廣運(yùn)用。7.科學(xué)技術(shù)的日新月異，使細(xì)菌性疾病得到了很好的控制，但與人的行為生活方式相關(guān)的疾病如（心腦血管?。?、（惡性腫瘤）、（糖尿?。ⅲň癫。?、（意外傷害）等成為威脅人類健康的主要問題。8.1909年，“中華護(hù)士會(huì)”在（江西牯嶺）正式成立，1964年改為（中華護(hù)理學(xué)會(huì)），1920年護(hù)士會(huì)創(chuàng)刊（護(hù)士季報(bào)），為我國第一份護(hù)理專業(yè)報(bào)刊。★9.護(hù)士的技術(shù)職稱有（主任護(hù)師）、（副主任護(hù)師）、（主管護(hù)師）、（護(hù)師）和（護(hù)士）。【簡答題】10.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了哪幾個(gè)發(fā)展階段？各階段有哪些護(hù)理特點(diǎn)。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心、以人的健康為中心的三個(gè)發(fā)展階段。①以疾病為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，護(hù)理方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)，忽視人的整體性；②以病人為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴。按護(hù)理程序的工作方法對病人實(shí)施整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一門專業(yè)；③以人的健康為中心階段的護(hù)理特點(diǎn)是：護(hù)理學(xué)成為現(xiàn)代科學(xué)體系中一門綜合自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的、獨(dú)立的、為人類健康服務(wù)的應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理工作的范疇已超出原有對病人的護(hù)理，擴(kuò)展到人的生命全過程的護(hù)理，從個(gè)體到群體的護(hù)理。護(hù)理工作的場所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭。護(hù)士不僅僅要關(guān)注病人的健康恢復(fù)，而且更要關(guān)注所有人的潛在的健康問題，護(hù)士將成為向社會(huì)提供初級衛(wèi)生保健的最主要力量。11.簡述南丁格爾對護(hù)理學(xué)的偉大貢獻(xiàn)？①創(chuàng)建世界上第一所護(hù)士學(xué)校：1860年，南丁格爾在英國的圣托馬斯醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所正規(guī)的護(hù)士學(xué)校；②著書立說指導(dǎo)護(hù)理工作：南丁格爾一生撰寫了大量的筆記、報(bào)告和論著，其中《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》的報(bào)告被認(rèn)為是當(dāng)時(shí)醫(yī)院管理最有價(jià)值的文獻(xiàn)。1858年至1859年分別撰寫了《醫(yī)院札記》及《護(hù)理札記》；③首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)：南丁格爾對護(hù)理事業(yè)的杰出貢獻(xiàn)，還在于她使護(hù)理走向科學(xué)的專業(yè)化軌道，使護(hù)理從醫(yī)護(hù)合一的狀態(tài)中成功地分離出來；④創(chuàng)立了護(hù)理制度：南丁格爾首先提出了護(hù)理要采用系統(tǒng)化的管理方式，使護(hù)理人員擔(dān)負(fù)起護(hù)理病人的責(zé)任，并授予護(hù)士適當(dāng)?shù)臋?quán)利，以充分發(fā)揮護(hù)士的潛能。【選擇題】A型題A1型題12.近代護(hù)理學(xué)的形成開始于A.16世紀(jì)末B.17世紀(jì)中葉C.18世紀(jì)初D.19世紀(jì)中葉E.20世紀(jì)初(D)13．在克里米亞戰(zhàn)爭中,南丁格爾使士兵的死亡率從42％下降到(B)A.2％B.2.2％C.4％D.4.4％E.5％14.將每年的5月12日定為國際護(hù)士節(jié),因?yàn)檫@一日是(D)A.南丁格爾創(chuàng)辦第一所護(hù)士學(xué)校的日期B.南丁格爾獎(jiǎng)宣布設(shè)立的日期C.南丁格爾接受英國政府獎(jiǎng)勵(lì)的日期E.南丁格爾逝世的日期D.南丁格爾出生的日期15.我國第一所西醫(yī)院創(chuàng)建于(A)A.1835年、廣州D.1905年、北京B.1884年、上海C.1888年、福州E.1921年、南京16.世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年A.人人享有健康B.消滅烈性傳染病C.人人享有公費(fèi)醫(yī)療D.人人享有衛(wèi)生保健E.人人享有均衡的營養(yǎng)(D)17.我國最早的一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作是(B)A.千金藥方B.皇帝內(nèi)經(jīng)C.婦人大全良方D.本草綱目E.五禽戲18.中醫(yī)理論中的“三分治、七分養(yǎng)”中的七分養(yǎng)，指的就是(B)A.護(hù)士B.護(hù)理C.護(hù)理教育D.護(hù)理思想E.護(hù)理理念19.明代巨著《本草綱目》的作者是A.扁鵲B.張仲景C.華佗D.李時(shí)珍E.孫思邈20.我國護(hù)理事業(yè)的興起是在(E)(D)A.抗日戰(zhàn)爭時(shí)期B.土地革命時(shí)期C.解放戰(zhàn)爭時(shí)期D.五四運(yùn)動(dòng)前后E.鴉片戰(zhàn)爭前后21.國際紅十字會(huì)決定設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)率茿.1820年B.1860年C.1912年D.1909年E.1910年22.頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)碌拈g隔時(shí)間是(B)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年23.在南丁格爾的著作中,被認(rèn)為護(hù)士必讀的經(jīng)典著作是(B)A.《英軍的死亡率》B.《護(hù)理札記》C.《醫(yī)院札記》D.《影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要》E.《戰(zhàn)爭與護(hù)理》24.被稱為護(hù)理發(fā)展史上的“南丁格爾時(shí)代”是指(C)(C)A.1840～1850年B.1850～1860年C.1860～1890年D.1890～1907年E.1907～1912年25.護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里一門(E)A.自然學(xué)科B.社會(huì)學(xué)科C.人文學(xué)科D.行為學(xué)科E.綜合性應(yīng)用學(xué)科26.自1964年以來,中國護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體稱(C)A.中華護(hù)士會(huì)B.中華護(hù)士學(xué)會(huì)C.中華護(hù)理學(xué)會(huì)D.中華護(hù)士學(xué)會(huì)E.中國護(hù)理學(xué)會(huì)第二章護(hù)士的素質(zhì)與角色【名詞解釋】1.素質(zhì)指人在先天的基礎(chǔ)上,受后天環(huán)境、教育的影響，通過個(gè)體自身的認(rèn)識和社會(huì)實(shí)踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。包括思想品德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、身體心理素質(zhì)等方面?！咎羁疹}】2.思想品德素質(zhì)包括(政治思想)素質(zhì)及（職業(yè)道德）素質(zhì)兩方面。3.角色特征包括（復(fù)式角色現(xiàn)象普遍存在）、（角色之間相互依存）、（角色行為由個(gè)體來執(zhí)行和完成）。4.護(hù)士作為一種社會(huì)角色，處于防治疾病、（護(hù)理病人）的重要地位，因而必須具有相應(yīng)的道德品質(zhì)、（業(yè)務(wù)水平）和（操作技術(shù)）?！竞喆痤}】5.如何理解護(hù)士的慎獨(dú)修養(yǎng)，并舉例說明？醫(yī)學(xué)里的“慎獨(dú)”是指在獨(dú)處無人注意時(shí)，自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。護(hù)理工作常常是在病人及家屬不知情或病人意識不清時(shí)獨(dú)自進(jìn)行，比如值夜班、無菌操作、抽吸藥物、昏迷病人的護(hù)理等。在沒有任何人監(jiān)督的情況下，護(hù)士仍然嚴(yán)格按操作規(guī)程開展護(hù)理工作，體現(xiàn)一個(gè)人的素質(zhì)和道德水平?！具x擇題】A型題A1型題6.招呼用語不包括A.您好B.晚安C.對不起D.請多包涵E.謝謝您的幫助7.建立護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)不包括(E)A.病人和護(hù)士相互尊重B.護(hù)士對病人理解(D)C.病人對護(hù)士的信任D.護(hù)士與病人相互合作支持E.病人對護(hù)士的服從8.護(hù)士語言使用要準(zhǔn)確,語言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)高尚,符合法律法規(guī),體現(xiàn)了語言的(D)A.專業(yè)性B.道德性C.禮貌性D.規(guī)范性E.安慰性9.護(hù)士與病人交談中,不妥的提問是(D)A.問題說得簡單而清楚B.不問對方難回答的問題C.語言要通俗易懂D.一次問2個(gè)問題E.在安靜的環(huán)境下提問10.招呼病人用語，不妥的一項(xiàng)是(D)A.使用禮貌語氣C.視年齡、職業(yè)選擇不同的招呼D.叫床號代替病人姓名E.語言應(yīng)清晰、溫和11.將nurse譯為護(hù)士的我國護(hù)理界前輩是(B)B.利用表情、手勢招呼聾啞病人A.王琇瑛B.鐘茂芳C.林菊英D.韓德森E.袁劍云12.護(hù)士作為健康協(xié)調(diào)者的角色是因?yàn)樽o(hù)士在臨床護(hù)理中要A.滿足病人需求B.具有開拓精神C.起協(xié)調(diào)和促進(jìn)作用(C)D.給病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教E.對病人進(jìn)行指導(dǎo)13.現(xiàn)代護(hù)士的角色功能不包括(B)A.生活照顧者B.疾病治療者C.知識教育者D.護(hù)理計(jì)劃者E.健康協(xié)調(diào)者14.護(hù)士與病人交談前的準(zhǔn)備工作不包括(E)A.了解病人一般情況D.選擇交談時(shí)間B.確定交談目的C.選擇交談環(huán)境E.記錄病人的治療護(hù)理要點(diǎn)15.與病人交談時(shí),“沉默”宜用于A.交談開始時(shí)B.交談結(jié)束時(shí)C.自始自終D.交談過程中E.開始與結(jié)束時(shí)16.與病人交談過程中,可引起溝通障礙的做法是(D)A.與病人經(jīng)常保持目光接觸B.交談過程中適當(dāng)沉默C.用復(fù)述強(qiáng)調(diào)病人陳述的關(guān)鍵內(nèi)容D.交談過程中隨意改變話題E.適時(shí)輕松撫摸病人17.不屬于護(hù)士職業(yè)角色功能的一項(xiàng)是(C)A.提供護(hù)理的角色B.教育者的角色C.母親的角色(D)D.管理協(xié)調(diào)者角色A2型題E.科研角色18.王先生，68歲。因左下肢骨折住院3周，護(hù)士與王先生及家屬共同研究和討論病人出院后的功能鍛煉問題，此時(shí)護(hù)士最主要的角色是(C)A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康教育者D.護(hù)理計(jì)劃者E.病人代言人19.李女士,因肢體癱瘓自理困難,護(hù)士為使李女士舒適,將她的污單更換為清潔被單。此時(shí)護(hù)士的角色是(A)A.提供照顧者B.健康咨詢者C.健康協(xié)調(diào)者D.護(hù)理計(jì)劃者E.病人代言人20.王女士,35歲。因乳腺癌住院,準(zhǔn)備手術(shù)治療,常暗自流淚、沉思、焦慮萬分。此時(shí)，最主要的護(hù)理工作是(D)A.通知家屬來院探望B.允許陪住,避免焦慮C.報(bào)告主管醫(yī)生前來診治D.鼓勵(lì)病人傾訴,給予疏導(dǎo)和安慰E.給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀21.王女士，足月分娩，在其分娩痛苦不安時(shí),可采用的溝通技巧是(C)A傾聽產(chǎn)婦訴說B.用語言安慰產(chǎn)婦C.親切的撫摸D.開放自我E.沉默22.李女士,70歲。聽力差,因白內(nèi)障入院,治療效果不佳,護(hù)士小陳發(fā)現(xiàn)病人在傷心流淚。此時(shí)護(hù)士與其溝通,最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?C)A.護(hù)士悄悄走進(jìn)病房C.護(hù)士輕輕地安撫她B.護(hù)士站在病人身后D.護(hù)士大聲問其流淚的原因E.護(hù)士因病人不言,就立即離開病房23.護(hù)士小王是病人李先生的責(zé)任護(hù)士,但第一次交談就失敗,造成其失敗的原因可能是A.小王表情沉著、從容B.小王在病人吃晚飯前進(jìn)行交談(B)C.小王熱情介紹自己D.小王選擇一個(gè)安靜的環(huán)境進(jìn)行交談E.小王儀表大方、整潔24.晨間護(hù)理時(shí),護(hù)士帶著微笑走進(jìn)病房,向病人問“早上好！”“您晚上睡得好嗎？”。你對這話的理解是(C)A.虛偽的寒喧B.打擾病人休息C.情感的交流D.給病人增加煩惱E.探聽病人的隱私第三章護(hù)理學(xué)的基本概念【名詞解釋】1.護(hù)理（ANA）護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。2.健康:指不僅是沒有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。3.整體護(hù)理:是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想?！咎羁疹}】4.護(hù)理學(xué)的主要任務(wù)是促進(jìn)和保持健康、（預(yù)防疾?。?、（協(xié)助康復(fù)）、（減輕痛苦）。5.我國基本護(hù)理教育分為（中專）教育、（大專）教育、（本科）教育、（研究生）教育。6.護(hù)理科研是運(yùn)用（觀察）、（科學(xué)實(shí)驗(yàn)）、（調(diào)查分析）等方法揭示護(hù)理學(xué)的內(nèi)在規(guī)律，促進(jìn)護(hù)理理論、（知識）、（技能）的更新。7.護(hù)理學(xué)的基本概念，即：（人）、（環(huán)境）、（健康）、（護(hù)理），構(gòu)成了現(xiàn)代護(hù)理的框架概念，四個(gè)概念的核心是（人）。8.整體護(hù)理的思想內(nèi)涵體現(xiàn)在把（人）視為一個(gè)整體；把（護(hù)理工作）視為一個(gè)整體；把（護(hù)理和環(huán)境）視為一個(gè)整體。9.基礎(chǔ)護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理基本（理論知識）、基本（實(shí)踐技能）和基本（態(tài)度方法），滿足病人（基本生活）需要、（心理）需要、（治療）需要。10.在護(hù)理過程中，應(yīng)始終貫穿（以病人為中心）的整體護(hù)理觀念，運(yùn)用（護(hù)理程序）的工作方法，為病人解決問題，滿足病人的（生活）、（心理）和（治療）的基本需要。【簡答題】11.為什么說人是一個(gè)統(tǒng)一的整體？人是一個(gè)統(tǒng)一的系統(tǒng)：①人具有生物和社會(huì)的雙重屬性，是一個(gè)身心統(tǒng)一、內(nèi)外協(xié)調(diào)、不斷發(fā)展變化的獨(dú)特的有機(jī)整體，包括生理、心理、精神、社會(huì)、文化等各個(gè)方面，任何一個(gè)方面的功能失調(diào)都會(huì)在一定程度上引起其他方面的功能變化，并對整體造成影響，而人體各方面功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又能促進(jìn)人體功能的發(fā)揮。②人是一個(gè)開放的系統(tǒng)，是由循環(huán)、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、呼吸等多個(gè)子系統(tǒng)組成的，各子系統(tǒng)之間不斷地進(jìn)行能量、物質(zhì)、信息的交換。③人是護(hù)理的服務(wù)對象，護(hù)理服務(wù)對象擴(kuò)展到全人類，不僅包括病人，還包括健康人；既指個(gè)體也包括家庭、社區(qū)、社會(huì)的群體?！具x擇題】A型題A1型題12.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式提出者是(C)A.韓德森B.羅杰斯C.恩格爾D.塞里E.馬斯洛13.整體護(hù)理的涵義不包括(B)A.護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B.護(hù)理是單純照顧病人的生活和疾病C.護(hù)理服務(wù)對象是病人和健康人D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程E.護(hù)理要面向社會(huì)，保持人和環(huán)境間的平衡14.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為A.生物醫(yī)學(xué)模式(C)B.生物、心理醫(yī)學(xué)模式C.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.生物、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.社會(huì)醫(yī)學(xué)模式15.護(hù)理的服務(wù)對象是(C)A.患病的人B.健康人C.人D.老年人E.瀕死的人16.有關(guān)整體護(hù)理的內(nèi)涵,錯(cuò)誤的敘述是(B)A.護(hù)理對象是所有的人B.護(hù)理工作地點(diǎn)僅在醫(yī)院C.服務(wù)于人的生命全過程D.實(shí)施全身心護(hù)理E.重視人與環(huán)境的平衡17.護(hù)理理論的四個(gè)基本概念是(E)A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B.病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防D.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理18.世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括(D)A.軀體沒有疾病B.有完整的生理狀態(tài)C.有完整的心理狀態(tài)D.有一定的勞動(dòng)力E.有社會(huì)適應(yīng)能力19.護(hù)理實(shí)踐體系不包括(C)A.社區(qū)保健護(hù)理B.護(hù)理教育C.研究護(hù)理學(xué)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系D.護(hù)理科研20.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)關(guān)于人和健康的概念不包括A.人是單純的生物體B.人是生理和心理的統(tǒng)一體E.護(hù)理管理(A)C.人的健康是生理對自然環(huán)境的適應(yīng)D.人的健康是心理對自然環(huán)境的適應(yīng)E.人需要護(hù)理促進(jìn)健康21.現(xiàn)代護(hù)理認(rèn)為,護(hù)士與服務(wù)對象的關(guān)系應(yīng)是(C)A.服務(wù)對象絕對服從護(hù)士C.服務(wù)對象與護(hù)士相互作用E.服務(wù)對象選擇性的作用護(hù)士B.護(hù)士絕對服從服務(wù)對象D.服務(wù)對象與護(hù)士互不作用22.社區(qū)保健護(hù)理的主要任務(wù)不包括A.婦幼保健B.衛(wèi)生宣教C.健康咨詢D.技術(shù)設(shè)備信息管理E.防疫滅病23.屬于基本護(hù)理技能操作的內(nèi)容是A.心臟除顫術(shù)B.超聲波治療C.腹膜透析D.導(dǎo)尿術(shù)E.心電圖檢查24.當(dāng)代護(hù)理學(xué)研究的主要內(nèi)容是(D)A.病人的生理與心理B.疾病的治療與康復(fù)C.病殘的預(yù)防與康復(fù)(D)(D)D.人類疾病與健康護(hù)理第四章護(hù)理相關(guān)理論【名詞解釋】E.人的舒適與健康1.系統(tǒng):指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。2.壓力:又稱應(yīng)激或緊張，是個(gè)體對任何需求作出的非特異性反應(yīng)的過程。3.適應(yīng):生物體促使自己更能適合生存的過程，是應(yīng)對行為的最終目標(biāo)，是所有生物的特征。【填空題】4.在護(hù)理基礎(chǔ)理論的研究和發(fā)展中，引用最多的其他學(xué)科的理論是（系統(tǒng)理論）、（人類基本需要層次理論）、（壓力與適應(yīng)理論）、（信息交流理論）等。5.系統(tǒng)是按復(fù)雜程度依次排列組織的。較簡單、低層次的系統(tǒng)稱為（次系統(tǒng)）。較復(fù)雜.高層次的系統(tǒng)稱為（超系統(tǒng)）。6.系統(tǒng)功能可分為（輸入）、（轉(zhuǎn)換）、（輸出）、（反饋）。7.人是一個(gè)由無數(shù)次系統(tǒng)組成的（自然系統(tǒng)）系統(tǒng)，是面向外環(huán)境的（開放系統(tǒng)）系統(tǒng)，人體系統(tǒng)活動(dòng)的基本目標(biāo)是（保持機(jī)體平衡）。8.護(hù)理系統(tǒng)是（動(dòng)態(tài)）和（開放）的系統(tǒng)。護(hù)理系統(tǒng)包括（臨床護(hù)理）、（護(hù)理管理）、（護(hù)理教育）、（護(hù)理科研）等一系列相互關(guān)聯(lián).相互作用的次系統(tǒng)。9.馬斯洛認(rèn)為人的基本需要從低級到高級可歸納為（生理需要）、（安全需要）、（愛和歸屬需要）、（自尊的需要）、（自我實(shí)現(xiàn)的需要）5個(gè)層次。10.影響人的基本需要滿足的因素有（生理病理因素）、（心理因素）、（認(rèn)知障礙和知識缺乏）、（個(gè)人因素）、（環(huán)境因素）、（社會(huì)因素）、（文化因素）。11.病人安全需要主要包括（避免身體損傷）、（避免心理威脅）。12.護(hù)士主要采?。ㄖ苯訚M足病人需要）、（協(xié)助病人滿足需要）、（進(jìn)行健康教育）3種形式幫助護(hù)理對象滿足需要。13.一般性壓力源包括（物理性壓力源）、（化學(xué)性壓力源）、（生物性壓力源）；生理病理性壓力源包括（正常生理功能改變）、（病理性改變）；心理社會(huì)性壓力源包括（一般性社會(huì)因素）、（災(zāi)難性社會(huì)因素）、（心理社會(huì)因素）。14.壓力源使人體產(chǎn)生（生理）、（心理）2種反應(yīng)。15.根據(jù)人類適應(yīng)性的發(fā)展可將適應(yīng)分為（生理）、（心理）、（社會(huì)文化）、（技術(shù)）4個(gè)階段。16.人們對抗壓力源常采用（生理心理）、（自力救助）、（專業(yè)輔導(dǎo)）3種防衛(wèi)機(jī)制。自力救助性防衛(wèi)包括（正確對待問題）、（正確對待情感）、（利用可能的支持力量）、（減少壓力的生理影響）4種措施。17.醫(yī)院中常見的壓力源有（環(huán)境陌生）、（疾病威脅）、（缺少信息）、（喪失自尊）、（不被重視）。18.奧瑞姆提出的（自理）模式主要由（自理）、（自理缺陷）、（護(hù)理系統(tǒng)）3個(gè)理論結(jié)構(gòu)組成。其中3種護(hù)理系統(tǒng)分別是（完全補(bǔ)償系統(tǒng)）、（部分補(bǔ)償系統(tǒng)）、（輔助教育系統(tǒng)）。19.自理模式的意義在于：提示了（護(hù)理的本質(zhì)），豐富了（護(hù)理學(xué)理論體系）；明確了（護(hù)理專業(yè)的范疇）和（護(hù)士的職責(zé)）；強(qiáng)調(diào)了（病人）在維持和恢復(fù)健康中的主體作用；為護(hù)理實(shí)踐提供了（理論基礎(chǔ)）。20.羅伊提出的（適應(yīng)）模式主要由（刺激）、（應(yīng)對機(jī)制）、（效應(yīng)者）、（輸出）4個(gè)理論結(jié)構(gòu)組成。21.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)是：（人際）關(guān)系、（專業(yè)性互動(dòng)）關(guān)系和（治療性）關(guān)系?！竞喆痤}】22.分析醫(yī)院中有哪些常見的壓力源可以對病人造成壓力？醫(yī)院中可以對病人造成壓力的常見壓力源有：①環(huán)境陌生。②疾病威脅。③缺少信息。④喪失自尊。⑤不被重視?！静±懻擃}】23.黃某，男性，52歲。因輸尿管結(jié)石急診入院，入院時(shí)腰部、腹部劇烈疼痛，輾轉(zhuǎn)不安，焦慮、煩躁。護(hù)士應(yīng)：（1）首先滿足病人的哪方面的需要？首先滿足病人的生理需要（避免疼痛）,解決疼痛問題（2）了解此時(shí)威脅病人的壓力源有哪些？此時(shí)威脅病人的壓力源有：①疾病威脅。②缺少信息。③環(huán)境陌生。（3）怎樣幫助病人應(yīng)對此時(shí)的壓力？①根據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥物。②心理護(hù)理。③讓病人深呼吸。④介紹病情。⑤介紹環(huán)境?！具x擇題】A型題A1型題24.系統(tǒng)的基本屬性不包括（D）Ａ.整體性B.層次性C.目的性D.獨(dú)立性E.動(dòng)態(tài)性25.人的超系統(tǒng)是（B）D.社會(huì)Ａ.器官B.家庭C.社區(qū)E.人類26.護(hù)理系統(tǒng)屬于A.自然開放系統(tǒng)B.自然封閉系統(tǒng)C.動(dòng)態(tài)開放系統(tǒng)D.動(dòng)態(tài)封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開放系統(tǒng)27.人系統(tǒng)屬于（A）A.自然開放系統(tǒng)B.自然封閉系統(tǒng)C.人造開放系統(tǒng)D.人造封閉系統(tǒng)E.靜態(tài)開放系統(tǒng)28.護(hù)理程序基本框架依據(jù)的理論是（A）（C）A.系統(tǒng)論B.人的需要論C.壓力適應(yīng)論D.信息交流論E.解決問題論29.物質(zhì)、能量、信息進(jìn)入系統(tǒng)的過程，是系統(tǒng)的（A）A.輸入功能B.轉(zhuǎn)換功能C.輸出功能D.反饋功能E.處理功能30.人體系統(tǒng)活動(dòng)的基本目標(biāo)最準(zhǔn)確的表述是（C）A.維持自然環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)B.維持社會(huì)環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)C.維持體內(nèi)外環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)D.維持心理環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)E.維持生理環(huán)境的平衡與協(xié)調(diào)31.在護(hù)理系統(tǒng)中起決策作用的人是A.病人B.醫(yī)生C.醫(yī)療輔助人員D.護(hù)士E.病人家屬32.關(guān)于系統(tǒng)不正確的敘述是（B）A.由若干相關(guān)要素組成的整體B.各部分有相同的目的和功能C.系統(tǒng)是按層次組合的D.各部分共同發(fā)揮整體功能（D）E.幾個(gè)系統(tǒng)可以聯(lián)合成更大的系統(tǒng)33.馬斯洛認(rèn)為人最基本的需要是（A）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要34.馬斯洛認(rèn)為人類最高層次的需要是（E）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要35.望與周圍人友好相處，得到他人信任和友愛，此屬（C）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要36.有關(guān)需要的錯(cuò)誤理解是A.各層次需要由低到高逐層發(fā)展B.各層次需要相互依賴和重疊C.愈高層次需要愈難滿足D.同一時(shí)期可有多種需要存在E.高層次需要發(fā)展后低層次需要將消失37.人類最卓越的特征是（D）A.感覺刺激B.生理代償C.緊張反應(yīng)D.主動(dòng)適應(yīng)E.被動(dòng)適應(yīng)38.喪偶引起的情緒悲哀、身體不適屬于（C）（E）A.心理性壓力源B.生理性壓力源C.社會(huì)性壓力源D.文化性壓力源E.生物性壓力源39.醫(yī)療護(hù)理操作前未向病人解釋而致病人緊張，此壓力源屬（C）A.不被重視B.喪失自尊C.缺少信息D.環(huán)境陌生E.疾病威脅40.心理社會(huì)性壓力源不包括（E）D.遷居A.社會(huì)動(dòng)蕩B.職業(yè)變更C.離婚E.妊娠41.有時(shí)間和范圍限制的適應(yīng)種類是A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)42.壓力對機(jī)體的影響程度主要取決于（E）A.年齡大小B.文化程度C.性別差異D.社會(huì)地位E.個(gè)體承受能力43.對壓力源的不正確的理解是（C）（A）A.壓力源存在于生活的各個(gè)方面B.壓力源可引起生理和心理反應(yīng)C.壓力源的大小與人的經(jīng)歷無關(guān)D.壓力源對健康有積極和消極雙重作用E.個(gè)體成長不可缺少壓力源44.凱利希認(rèn)為，刺激的需要應(yīng)優(yōu)先于（B）A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要45.緊急狀態(tài)下體內(nèi)腎上腺素大量分泌，此種反應(yīng)屬（B）A.感覺適應(yīng)B.代償性適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.心理適應(yīng)46.測量生命征是為了滿足病人的（C）A.基本生活需要B.心理需要C.治療需要D.自尊需要E.社交需要47.提出自理模式的人是A.南丁格爾B.羅伊48.提出適應(yīng)模式的人是A.南丁格爾B.羅伊（C）C.奧瑞姆D.紐曼E.佩普勞（C）C.奧瑞姆D.紐曼E.佩普勞49.奧瑞姆認(rèn)為護(hù)理系統(tǒng)存在的原因是個(gè)體存在（E）A.一般的自理需要C.與成長有關(guān)的特殊自理需要D.健康欠佳時(shí)的自理需要E.自理缺陷50.自理缺陷是指個(gè)體（B）B.與成長有關(guān)的一般自理需要A.自理力滿足治療性自理需要B.自理力小于治療性自理需要C.自理力大于治療性自理需要D.沒有治療性自理需要E.照顧性護(hù)理力量缺陷51.完全補(bǔ)償系統(tǒng)的護(hù)理對象不包括（C）A.神志及體力上均無自理力B.神志清楚但體力上無力自理C.醫(yī)囑限制了病人的活動(dòng)能力D.有肢體運(yùn)動(dòng)能力但存在精神障礙E.以上都不是52.奧瑞姆的護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)（B）A.家庭照顧的必要性B.自我照顧的必要性C.心理護(hù)理的必要性D.社會(huì)支持的必要性E.人際關(guān)系的必要性53.機(jī)體對付壓力的第三線防衛(wèi)是（D）A.生理防衛(wèi)B.心理防衛(wèi)C.自力救助D.專業(yè)輔導(dǎo)E.成功適應(yīng)54.不利于病人適應(yīng)其疾病狀態(tài)的護(hù)理方法是（E）A.接納和尊重病人B.主動(dòng)了解病人的生活習(xí)慣C.恰當(dāng)?shù)男睦碇С諨.鼓勵(lì)病人參與治療和護(hù)理活動(dòng)E.強(qiáng)化病人的角色行為55.對羅伊的適應(yīng)性模式的錯(cuò)誤理解是（B）A.人是與環(huán)境互動(dòng)的適應(yīng)系統(tǒng)B.護(hù)理強(qiáng)調(diào)阻斷各種作用于人的刺激C.護(hù)士應(yīng)全面了解病人的適應(yīng)性行為D.護(hù)理的功能是促進(jìn)個(gè)體的適應(yīng)性反應(yīng)E.健康是人對環(huán)境變化的持續(xù)適應(yīng)狀態(tài)56.為病人進(jìn)行健康教育的主要目的是（C）A.盡快熟悉環(huán)境D.維護(hù)病人自尊B(yǎng).獲得安全感C.提供科學(xué)信息（E）E.認(rèn)識醫(yī)務(wù)人員57.當(dāng)個(gè)人難以對付壓力時(shí)，可考慮A.承認(rèn)現(xiàn)實(shí)B.自我評估C.對抗壓力的生理影響E.利用可能的支持力量D.正確對待情感58.不利于減輕壓力的生理影響的措施是（B）B.吸煙或飲酒C.音樂或繪畫E.改變飲食結(jié)構(gòu)A.氣功或靜坐D.閱讀或散步59.護(hù)理人際關(guān)系中的中心關(guān)系是A.醫(yī)生與護(hù)士B.護(hù)士與護(hù)士（C）C.護(hù)士與病人關(guān)系D.護(hù)士與病人家屬E.護(hù)士與醫(yī)輔人員60.護(hù)患關(guān)系介紹期溝通的主要目的是（D）A.增強(qiáng)病人獨(dú)立性B.提高溝通效率C.保持信任感D.建立良好的第一印象E.建立并維持專業(yè)的互動(dòng)關(guān)系61.護(hù)患關(guān)系結(jié)束期溝通的主要目的是A.增強(qiáng)病人獨(dú)立性B.提高溝通效率（A）C.保持信任感D.建立并維持專業(yè)的互動(dòng)關(guān)系E.建立良好的第一印象62.屬于開放式提問的表述是(B)A.“根據(jù)我的理解......”B.“您覺得怎么樣？”C.“昨晚睡得好嗎？”63.非語言溝通不包括D.“您覺得好些了嗎？”E.“請接著說下去”(D)A.觸摸B.語音語調(diào)C.身體姿態(tài)D.勸告解釋E.面部表情64.病人抑郁情緒的非語言表現(xiàn)不包括(C)A.垂頭喪氣B.眼瞼下垂C.嘴角放松D.唉聲嘆氣E.眼神無力65.與病人溝通交流不妥的做法是(A)A.發(fā)怒的病人立即制止B.哭泣的病人鼓勵(lì)傾訴并給予安慰C.抑郁的病人應(yīng)耐心交流D.病情嚴(yán)重者交談應(yīng)簡短E.聽力障礙病人用手勢和面部表情加強(qiáng)A2型題66.劉女士，35歲。因甲亢住院。家離醫(yī)院較遠(yuǎn)，丈夫工作繁忙，因而很少探視，病人表現(xiàn)焦慮，流淚，此時(shí)護(hù)士應(yīng)注意滿足病人的(C)A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要67.陳先生，42歲。外傷性顱腦損傷，處于昏迷狀態(tài)，生命垂危，該病人首先應(yīng)滿足其A.生理需要B.安全需要C.歸屬需要D.尊重需要E.自我實(shí)現(xiàn)需要(A)68.魏女士，50歲。住院3日后對來探視的老伴抱怨說，醫(yī)生護(hù)士整天在處理其他病人，很少過問她，覺得很寂寞，想回家。引起病人抱怨的壓力源可能是(C)A.環(huán)境陌生B.疾病威脅C.不被重視D.喪失自尊E.缺乏信息69.葛女士，60歲，文盲。平素與兒子、媳婦一起生活，以務(wù)農(nóng)為生，性格開朗。因病首次入省城某醫(yī)院住院治療，病人意識清楚但不會(huì)說普通話，入院后病人常一人獨(dú)處，情緒消沉，沉默不語。用適應(yīng)模式的觀點(diǎn)解釋，造成病人目前適應(yīng)不良的主要刺激是(D)A.疾病B.個(gè)性C.環(huán)境D.文化E.年齡70.袁先生，43歲，因胃部隱痛需做胃鏡檢查，護(hù)士仔細(xì)向其介紹檢查配合方法，以使檢查順利進(jìn)行，同時(shí)減輕病人的不適反應(yīng)。此屬幫助病人(E)A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)71.護(hù)生小王，畢業(yè)實(shí)習(xí)來到某三級醫(yī)院，她努力調(diào)整自己的行為舉止以符合醫(yī)院的要求。此屬適應(yīng)階段的(C)A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.社會(huì)適應(yīng)D.文化適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)72.李女士，80歲。聽力較差，因白內(nèi)障治療效果不佳情緒低落，護(hù)士與病人溝通的正確方法是(B)A.進(jìn)病房時(shí)放輕腳步B.多用肌膚接觸安撫病人C.不說話站在病人身后D.與病人交談時(shí)盡量縮短時(shí)間E.輕聲慢語耐心安慰病人73.張先生，35歲，大專文化。平素體健，體檢時(shí)查出患有胃癌，需手術(shù)治療。病人對診斷表示懷疑，護(hù)士與病人溝通時(shí)重點(diǎn)應(yīng)放在(A)A.解釋疾病的典型癥狀與體征B.說明手術(shù)的必要性C.勸說病人安心住院D.指導(dǎo)病人手術(shù)前后的配合方法E.討論解決術(shù)后陪護(hù)問題A3型題74～75題共用題干左女士，35歲。因子宮肌瘤需行子宮切除術(shù)住院，手術(shù)前3日起，病人因不了解麻醉過程，擔(dān)心術(shù)中疼痛不能承受，因而情緒焦慮，夜晚失眠。74.影響病人身心需要滿足的因素是(C)A.病理因素B.認(rèn)知障礙C.知識缺乏D.宗教信仰E.個(gè)性特征75.護(hù)士小張?jiān)u估后決定采取輔助教育系統(tǒng)對其進(jìn)行護(hù)理，護(hù)士依據(jù)的護(hù)理模式是A.自理模式B.適應(yīng)模式C.保健系統(tǒng)模式D.人際間關(guān)系模式E.生命過程模式76～78題共用題干(A)陶女士，36歲。因?qū)m頸原位癌住院待手術(shù)，病人入院后整日唉聲嘆氣，偷偷哭泣，心事重重?！?6.護(hù)士與病人進(jìn)行交談時(shí)，最好先問(A)A.看來您有心事，能與我談?wù)剢酈.您為什么常流淚C.您知道手術(shù)過程嗎D.您害怕手術(shù)是嗎E.有什么事要我?guī)湍鷨?7.交談過程中，病人因?qū)Σ∏閾?dān)憂而傷心哭泣，此時(shí)護(hù)士最好(C)A.暫時(shí)離開，讓病人情緒平靜B.目光注視病人D.詢問病人哭泣的其他原因E.安慰病人，說明傷心對病人的病情危害★78.交談中護(hù)士了解到病人一向身體健康，對此次住院手術(shù)無思想準(zhǔn)備，(B)C.陪伴病人，沉默片刻此時(shí)病人首先需要A.對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)B.對病人角色的適應(yīng)C.保持良好的自我形象D.建立良好的人際關(guān)系E.親朋好友的探視第五章護(hù)理程序【名詞解釋】1.護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的，有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng)，是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對護(hù)理對象進(jìn)行主動(dòng)的、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。2.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，而預(yù)期目標(biāo)是護(hù)士負(fù)責(zé)制定的。3.健康教育是指通過教學(xué)的途徑幫助護(hù)理對象學(xué)到保持或恢復(fù)健康的知識，自覺地培養(yǎng)關(guān)心健康的態(tài)度，形成健康的行為，從而使人們達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。【填空題】4.護(hù)理程序是由（評估病人健康狀況）、（列出護(hù)理診斷）、（制定護(hù)理計(jì)劃）、（實(shí)施護(hù)理計(jì)劃）、（評價(jià)護(hù)理目標(biāo)）5個(gè)步驟組成的。5.依據(jù)護(hù)理對象的健康問題，護(hù)理診斷有4種類型。即：（現(xiàn)存的護(hù)理診斷）、（潛在的護(hù)理診斷）、（可能的護(hù)理診斷）、（健康的護(hù)理診斷），每項(xiàng)護(hù)理診斷由（名稱）、（定義）、（診斷依據(jù)）、（相關(guān)因素）四部分組成。護(hù)理診斷的陳述包括3個(gè)要素（問題）、（相關(guān)因素）、（癥狀與體征），又稱為（PSE）公式。6.根據(jù)護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中的地位和作用，將護(hù)理措施分為（依賴性護(hù)理措施）、（獨(dú)立性護(hù)理措施）、（協(xié)作性護(hù)理措施）3種類型。7.護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施過程分為3個(gè)步驟（準(zhǔn)備）、（執(zhí)行）、（記錄）。8.護(hù)理效果評價(jià)的核心內(nèi)容是病人的（行為）和（身心健康）是否實(shí)現(xiàn)了護(hù)理目標(biāo)，其結(jié)果可分為（目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)）、（目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)）、（目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)）3種等級。評價(jià)可通過（護(hù)士自評）、（護(hù)士長和護(hù)理教師檢查）、（護(hù)理查房）方式進(jìn)行?！竞喆痤}】9.若病人同時(shí)存在多個(gè)護(hù)理診斷應(yīng)如何排列？排列應(yīng)遵循哪些原則？面對護(hù)理對象的多個(gè)護(hù)理診斷，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情需要及對護(hù)理對象的影響，可按先急后緩、先重后輕的原則排列護(hù)理診斷的順序，將護(hù)理診斷分為首優(yōu)、中優(yōu)和次優(yōu)三類，從而保證有條不紊地、有重點(diǎn)地工作排列時(shí)應(yīng)遵循以下原則：①優(yōu)先解決危及病人生命的問題；②按照馬斯洛需要層次理論排序，優(yōu)先解決低層次需要的問題；③在與治療、護(hù)理原則無沖突的情況下，優(yōu)先解決護(hù)理對象主觀迫切需要解決的問題；④分析護(hù)理診斷之間是否存在相互關(guān)系，應(yīng)先解決問題產(chǎn)生的原因，而后再考慮由此產(chǎn)生的結(jié)果；⑤不要忽視潛在的護(hù)理問題，應(yīng)根據(jù)性質(zhì)決定其序列?！静±治鲱}】10.劉剛，67歲。因肺炎球菌性肺炎住院，查體：T39℃，P92次/分，R24次/分。神志清楚，面色潮紅，口角皰疹，痰液粘稠，不易咳出，情緒煩躁，生活不能自理，醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸液，根據(jù)上述資料，請您針對病人存在的健康問題列出護(hù)理診斷。根據(jù)病人存在的問題列出護(hù)理診斷：①清理呼吸道無效。②體溫過高。③焦慮。④知識缺乏。⑤自理缺陷?！具x擇題】A1型題11.首次提出責(zé)任制護(hù)理，強(qiáng)調(diào)以病人為中心實(shí)施護(hù)理的護(hù)理學(xué)者是(E)A.羅伊B.奧蘭多C.尤拉D.渥斯E.海爾12.第一本權(quán)威性的教科書《護(hù)理程序》的作者是(A)A.尤拉／渥斯D.海爾／尤拉B.尤拉／奧蘭多C.海爾／渥斯E.渥斯／奧蘭多13.最早將以護(hù)理程序?yàn)橹行牡呢?zé)任制護(hù)理引入中國的人是(B)A.袁劍云B.李式鸞C.羅伊D.海爾E.渥斯14.屬于客觀資料的表現(xiàn)是(B)A.疼痛B.面色潮紅C.惡心D.嘔吐E.眩暈15.護(hù)理身體評估的方法不包括(E)A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.化驗(yàn)16.關(guān)于護(hù)理診斷的陳述，錯(cuò)誤的方式是(D)A.問題＋原因＋癥狀B.問題＋原因C.原因＋癥狀D.問題＋體征E.問題＋體征＋原因17.關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述,不妥當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是A.目標(biāo)可分為近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)B.目標(biāo)是護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)(B)C.目標(biāo)是病人行為的表現(xiàn)D.目標(biāo)是期望病人達(dá)到的健康狀態(tài)E.設(shè)定目標(biāo)是計(jì)劃階段的第二步18.不宜用來描述病人外顯行為的動(dòng)詞是(E)A.病人能夠說出日常飲食中含鹽較多的食物名稱B.病人語言表示愿意接受透析治療C.病人正確演示術(shù)側(cè)上肢功能訓(xùn)練方法D.產(chǎn)婦能熟練擺出正確的哺乳姿勢及擠奶的手法E.病人了解子宮切除不影響性生活能力，消除焦慮情緒19.不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷是A.便秘：與生活方式改變有關(guān)B.皮膚完整性受損：與長期臥床有關(guān)C.眼球突出：與甲亢有關(guān)D.焦慮：與疾病診斷不明有關(guān)(C)E.清理呼吸道無效：與咳嗽無力有關(guān)20.護(hù)理評估時(shí)，收集資料的內(nèi)容不包括(D)A.病人的年齡、民族、職業(yè)B.病人對疾病的認(rèn)識和反應(yīng)C.病人的用藥史、過敏史D.家庭成員婚戀史E.病人的生活方式21.影響護(hù)理目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)或未實(shí)現(xiàn)的因素不包括(E)A.原始資料的全面、可靠程度B.護(hù)理診斷的正確性C.護(hù)理目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)性D.護(hù)理措施的可行性E.評價(jià)方法的合理性22.護(hù)理目標(biāo)的正確描述是(D)A.幫助病人更換臥位B.教會(huì)病人有效的呼吸方法C.遵醫(yī)囑按時(shí)給藥D.在護(hù)士扶持下每天下床行走30分鐘E.每天輪椅推病人外出活動(dòng)1小時(shí)23.執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于(D)A.非護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.輔助性護(hù)理措施D.依賴性護(hù)理措施E.協(xié)作性護(hù)理措施24.護(hù)士在制定計(jì)劃中列出“3日內(nèi)腹脹的癥狀減輕”，這是(C)A.護(hù)理診斷B.護(hù)理措施C.護(hù)理目標(biāo)D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評價(jià)25.屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的工作是(D)A.分析資料B.提出護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)D.記錄護(hù)理病程錄E.評價(jià)病人反應(yīng)26.入院護(hù)理評估單完成的時(shí)間要求在病人入院后(C)A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.36小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)27.護(hù)理記錄單的記錄格式是(E)A.PSEB.PSOC.POID.PISE.PIO28.PIO護(hù)理記錄格式的含義依次是(B)A.護(hù)理措施、健康問題、結(jié)果評價(jià)B.健康問題、護(hù)理措施、結(jié)果評價(jià)C.健康問題、結(jié)果評價(jià)、護(hù)理措施D.護(hù)理措施、結(jié)果評價(jià)、健康問題E.結(jié)果評價(jià)、健康問題、護(hù)理措施A2型題29.喬女士，60歲。肺源性心臟病痰液黏稠，下述護(hù)理診斷中，首優(yōu)問題是(A)A.清理呼吸道無效B.皮膚完整性受損C.語言溝通障礙D.活動(dòng)無耐E.便秘30.護(hù)生為住院病人整理病案，其中不屬于護(hù)理病案的一項(xiàng)是(B)A.入院護(hù)理評估單B.病程記錄單C.護(hù)理計(jì)劃單D.健康教育計(jì)劃單E.護(hù)理記錄單31.張先生，60歲。身體狀況良好，剛從某事業(yè)單位退休，因一時(shí)不能適應(yīng)退休后的生活，心情較為煩躁，希望能為社區(qū)服務(wù)做些力所能及的工作，以使生活有意義。社區(qū)護(hù)士為其確立的護(hù)理診斷是“尋求健康行為”，此屬(D)A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.可能的護(hù)理診斷D.健康的護(hù)理診斷E.醫(yī)護(hù)合作問題32.胡女士，40歲。某單位負(fù)責(zé)人，近來因反復(fù)發(fā)生偏頭痛求醫(yī)，護(hù)士在與其交談中發(fā)現(xiàn)該病人頭痛發(fā)作的周期性與工作緊張有一定的相關(guān)性。在確定護(hù)理診斷：“疼痛（頭痛）”的相關(guān)因素時(shí)，首先考慮(C)A.病理生理因素B.治療因素C.情景因素D.年齡因素E.性別因素33.護(hù)士小艾，在評價(jià)某病人護(hù)理效果時(shí)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)未能完全實(shí)現(xiàn)，護(hù)士長分析原因，發(fā)現(xiàn)問題出在護(hù)理評估階段。小艾收資料不妥的方法是(A)A.通過醫(yī)生病歷獲得體格檢查資料B.通過病人主訴獲得主觀資料C.通過與家屬交談獲得相關(guān)信息D.通過觀察病人行為了解客觀資料E.通過閱讀實(shí)驗(yàn)報(bào)告獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)果A3型題34～36題共用題干彭女士，58歲。因胰島素依賴型糖尿病住院，經(jīng)治療后癥狀緩解，即將出院。病人來自農(nóng)村，不識字，出院前護(hù)士需教會(huì)病人自行注射胰島素的方法。34.此時(shí)合適的護(hù)理診斷是(C)A.血糖潛在升高的可能B.有感染的可能C.知識缺乏D.不合作E.無能為力35.該病人護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是(B)A.每餐前30分鐘注射胰島素1次B.在護(hù)士指導(dǎo)下病人7日內(nèi)為自己注射胰島素C.教會(huì)病人自行注射胰島素的方法D.保持血糖在正常水平E.每月到醫(yī)院復(fù)查1次36.此時(shí)護(hù)士主要的角色功能是(C)A.提供照顧者B.健康協(xié)調(diào)者C.健康教育者D.健康咨詢者E.病人代言人第六章護(hù)理安全與防護(hù)【名詞解釋】1.護(hù)理事故是指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷，導(dǎo)致功能障礙或造成病人明顯人身損害的其他后果。2.護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，由于責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗疏、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度或違反技術(shù)操作規(guī)程等原因，給病人造成精神及肉體的痛苦，或影響醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行，但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故。3.護(hù)理職業(yè)防護(hù)是指護(hù)理工作中采取多種有效措施，保護(hù)護(hù)士免受職業(yè)損傷因素的侵襲，或?qū)⑵渌軅档阶畹秃统潭取?.護(hù)理職業(yè)暴露是指護(hù)理人員工作在醫(yī)院特定的環(huán)境之中，在為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中，經(jīng)常暴露于感染病人血液、體液及排泄物污染的環(huán)境中，有感染某種疾病的危險(xiǎn)，即稱為護(hù)理職業(yè)暴露。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防即假定所有人的血液等體內(nèi)物質(zhì)都有潛在的傳染性，接觸時(shí)均應(yīng)采取防護(hù)措施，防止職業(yè)感染經(jīng)血液傳播疾病的策略。6.職業(yè)疲潰感是指由于持續(xù)的工作壓力引起個(gè)體的“嚴(yán)重緊張”反應(yīng)，從而出現(xiàn)的一組癥候群，其主要表現(xiàn)為：缺乏工作動(dòng)機(jī)、回避與他人交流、對事物多持否定態(tài)度、情感冷漠。【填空題】7.護(hù)理安全防范的意義有（有利于提高護(hù)理質(zhì)量）、（創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境）、（保護(hù)護(hù)理人員的自身安全）。8.影響護(hù)理安全的主要因素有（人員因素）、（技術(shù)因素）、（管理因素）、（環(huán)境因素）、（病人因素）。9.職業(yè)損傷危害因素主要有（生物性因素）、（化學(xué)性因素）、（物理性因素）、（心理—社會(huì)因素）。10.目前已證實(shí)經(jīng)銳器傷直接傳播的疾病，最常見、危害最大的是（乙型肝炎病毒）、（丙型肝炎病毒）、（艾滋病病毒）。11.負(fù)重傷的原因有（較大的工作強(qiáng)度）、（外界溫差的刺激）、（長期的積累損傷）?！竞喆痤}】12.發(fā)生銳器傷的緊急處理措施有哪些？①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排出傷口部位的血液，避免在傷口局部來回?cái)D壓，避免污染的血液吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。②用肥皂水徹底清洗傷口并用流動(dòng)水沖洗傷口5min。③用0.5%碘伏，2%碘酊、75%乙醇消毒傷口。④填寫銳器傷登記表。⑤請專家評估銳器傷并指導(dǎo)處理，根據(jù)病人血液中含病毒的多少和傷口的深度、暴露時(shí)間、范圍進(jìn)行評估，做相應(yīng)的處理。13.醫(yī)院中不安全的環(huán)境因素包括哪幾個(gè)方面？醫(yī)院中不安全的環(huán)境因素包括：①醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、病區(qū)物品配置存在不安全的因素；②環(huán)境污染所致的隱性不安全因素；③醫(yī)用危險(xiǎn)品使用不當(dāng)也是潛在的不安全因素；④病區(qū)治安管理不嚴(yán)，可有失竊等犯罪活動(dòng)的發(fā)生，給病人造成經(jīng)濟(jì)上損失和精神上的不安全感。14.什么是銳器傷？護(hù)士怎樣糾正和預(yù)防銳器傷的危險(xiǎn)行為？銳器傷是一種由醫(yī)療利器，如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外傷害，造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷。糾正預(yù)防銳器傷的措施：①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器。②禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。③禁止用手折彎或弄直針頭。④禁止雙手回套針頭帽。⑤禁止直接傳遞銳器（手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞）。⑥禁止徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物。⑦禁止消毒液浸泡針頭。⑧禁止直接接觸醫(yī)療垃圾?！静±懻擃}】15.護(hù)士小王，26歲，工作三年后被安排在艾滋病病房。某日下班前，在處理病房污物的過程中，不慎被污物筒中裸露的穿刺針刺破手指，出血不止。請問：（1）小王應(yīng)立即采取怎樣的緊急措施，處理傷口？小王應(yīng)立即采取的緊急處理措施：①立刻用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排除傷口部位的血液，避免在傷口局部來回?cái)D壓。避免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液回吸入血管，增加感染機(jī)會(huì)。②用肥皂水徹底清洗傷口并用流動(dòng)凈水沖洗傷口5min。③用0.5%碘伏，2%碘酊，75%乙醇消毒傷口。（2）該情況是否需要報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門？情況報(bào)告：①向醫(yī)院主管部門匯報(bào)并填寫銳器傷登記表。②請有關(guān)專家評估銳器傷并指導(dǎo)處理，根據(jù)病人血液中含病毒的多少和傷口的深度、暴露時(shí)間、范圍進(jìn)行評估，做相應(yīng)的處理?！具x擇題】A型題A1型題16.影響護(hù)理安全的主要因素不包括（A）A.護(hù)理人員法律意識淡薄B.護(hù)理人員數(shù)量C.護(hù)理技術(shù)水平D.病房地面過滑E.護(hù)理管理制度不健全17.連續(xù)監(jiān)測的安全網(wǎng)絡(luò)是指A.院長—科主任—護(hù)士長（C）B.院長—護(hù)理部主任——護(hù)士長C.護(hù)理部—科護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長D.護(hù)理部—質(zhì)控科—護(hù)士長E.質(zhì)控科—科護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長18.屬風(fēng)險(xiǎn)大，涉及面廣、影響大的工作區(qū)域有（E）A.手術(shù)室、護(hù)理部、門診注射室B.ICU、供應(yīng)室、質(zhì)控科C.急診室、手術(shù)室、嬰兒室D.嬰兒室、高壓氧室、理療室E.手術(shù)室、急診室、供應(yīng)室、ICU19.長期接觸化療藥物不會(huì)導(dǎo)致（D）A.骨髓抑制B.畸形C.腫瘤D.肥胖E.臟器損傷20.醫(yī)院噪聲的主要來源一般不包括（B）A.監(jiān)護(hù)儀聲B.火車聲C.報(bào)警聲D.病人呻吟聲E.電話聲21.在以下護(hù)理操作中易引起銳器傷的操作是（A）A.雙手回套針帽B.測血壓C.量體溫D.測脈搏E.鋪床22.以下操作中哪一項(xiàng)職業(yè)損傷的危險(xiǎn)較少（C）A.雙手分離污染針頭B.徒手接觸手術(shù)刀片和針頭C.戴手套為病人抽血D.用手折彎或弄直針頭E.直接接觸醫(yī)用垃圾23.護(hù)士在護(hù)理艾滋病病人時(shí)發(fā)生職業(yè)暴露后，以下哪項(xiàng)處理不妥（B）A.用肥皂水沖洗污染皮膚B.由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口排出血液C.由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口排出血液D.用0.5％碘伏消毒并包扎傷口E.用生理鹽水反復(fù)沖洗暴露的黏膜24.對化療護(hù)士的素質(zhì)要求不包括（D）A.注意身體鍛煉B.每隔六個(gè)月檢查肝功能C.經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)D.懷孕護(hù)士沒必要避免接觸化療藥物E.定期體檢A2型題25.護(hù)士小王，26歲。有四年的工作經(jīng)歷，一天在為病人抽血時(shí)，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請問小王該如何立即處理（B）A.肥皂水沖洗、局部擠壓、75％乙醇消毒B.肥皂水沖洗、傷口旁輕輕擠壓、75％乙醇消毒、包扎、報(bào)告主管部門C.報(bào)告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D.局部擠壓、報(bào)告、打預(yù)防針E.沖洗、包扎、報(bào)告26.護(hù)士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺做器械護(hù)士，鑒于這種工作性質(zhì)，小李有發(fā)生哪些負(fù)重傷的危險(xiǎn)（B）A.胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤B.腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損C.靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張E.腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎27.護(hù)士小張?jiān)谛难軆?nèi)科工作三年，由于內(nèi)科病人病情復(fù)雜，護(hù)士人數(shù)不夠，小張整天處于“嚴(yán)重緊張”狀態(tài)。一向活潑可愛的她近段時(shí)間沉默寡言，工作被動(dòng)，待人十分冷漠，做完自己的事就找個(gè)地方閉目養(yǎng)神，如排除某些器質(zhì)性疾病的話，小張很可能是（E）A.神經(jīng)衰弱B.精神分裂癥C.腰肌勞損D.抑郁癥E.職業(yè)疲潰感28.護(hù)士小張要為一位晚期腫瘤患者配制化療藥物，配制前要做的準(zhǔn)備是（D）A.洗手、戴口罩、穿隔離衣B.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣C.流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、戴手套、穿隔離衣D.流動(dòng)水洗手、戴防護(hù)罩、帽子、面罩、工作外套、穿隔離衣E.流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩第七章醫(yī)院與住院環(huán)境【名詞解釋】1.醫(yī)院：是對病人或特定人群進(jìn)行防病治病的場所，醫(yī)院應(yīng)備有一定數(shù)量的病床，必要的設(shè)備，以及具有救死扶傷精神、精湛的醫(yī)學(xué)知識和技能的醫(yī)務(wù)人員。2.病區(qū)：是住院病人接受治療、護(hù)理及休養(yǎng)的場所，也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。3.醫(yī)源性損傷：由于醫(yī)務(wù)人員言語行為不慎，造成病人心理及生理上的損害，稱醫(yī)源性損傷?！咎羁疹}】4.按收治范圍劃分，醫(yī)院可分為（綜合性）醫(yī)院和（專科）醫(yī)院。5.當(dāng)前醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)模式大致分為三大系統(tǒng)，即（診療）部門、（診療輔助）部門和（行政后勤）部門。6.門診的候診、就診環(huán)境，以（方便病人）為目的、突出（公共衛(wèi)生）為原則。7.急診科護(hù)理的組織管理和技術(shù)管理應(yīng)最優(yōu)化，達(dá)到（標(biāo)準(zhǔn)）化、（程序）化、（制度）化。8.預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)，做到一（問）、二（看）、三（檢查）、四（分診）。9.一切搶救物品做到“五定”，即（定數(shù)量品種）、（定點(diǎn)安置）、（定人保管）、（定期消毒、滅菌）、（定期檢查維修）。10.護(hù)士應(yīng)為病人創(chuàng)造一個(gè)（安全）、（舒適）、（安靜）、（整潔）的療養(yǎng)環(huán)境，以滿足病人（生理、心理）及（治療）的需要。11.病區(qū)為控制噪聲，工作人員要做到“四輕”，即（說話輕）、（走路輕）、（操作輕）、（關(guān)門輕）。12.一般病室冬季的溫度以（18～220C）為宜；嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室以（22～240C）為宜；相對濕度在（50%～60%）為宜。13.病床一定要符合（實(shí)用）、（耐用）、（舒適）、（安全）的原則。14.鋪備用床時(shí)，移床旁桌距床（20）cm，移椅距床尾（15）cm，蓋被上緣與床頭（平齊）。15.應(yīng)用節(jié)力原則：鋪床時(shí)護(hù)士身體（靠近）床邊，上身保持（直立），兩腿間距離與（肩）同寬，兩膝（稍屈），兩腳根據(jù)活動(dòng)情況分開。16.鋪麻醉床中部橡膠單和中單距床頭（45～50）cm，蓋被扇形三折，開口處（向）門，枕頭（橫）立于床頭，開口處（背）門。【簡答題】17.門診的護(hù)理工作內(nèi)容有哪些？（1）預(yù)科分診：即先預(yù)檢分珍，后掛號診療。（2）安排候診與就診：①開診前準(zhǔn)備好診療過程中使用的各種器械和用物。②維持良好的診療環(huán)境和候診環(huán)境。③分理初診和復(fù)診病案，收集整理各種檢查，化驗(yàn)報(bào)告。④根據(jù)病人病情測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等并記錄在門診病歷上。⑤按掛號先后順序就診，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診斷和檢查等工作。⑥觀察候診病人病情變化，遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即安排就診或送急診處理。對病情較重或年老體弱病人，可適當(dāng)調(diào)整就診順序，讓其提早就診。（3）健康教育：利用候診時(shí)間開展健康教育，可采用口頭、圖片、黑板報(bào)、電視錄像、和贈(zèng)送有關(guān)健康教育方面的宣傳小冊子等不同方式。對病人提出的詢問應(yīng)耐心、熱情給予解答。（4）治療：根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療，如注射、換藥、導(dǎo)尿、灌腸、穿刺等，護(hù)士必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保治療安全、有效。（5）消毒隔離：門診人群流量大，病人集中，易發(fā)生交叉感染，要認(rèn)真做好消毒隔離工作。門診的空間、地面、墻壁、扶手、桌椅、診察床、平車、輪椅等，應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒處理。遇傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)分診到隔離門診就診，并做好疫情報(bào)告。（6）健康體檢與預(yù)防接種：經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士可直接參與各類保健門診的咨詢或診療工作，如健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種等，以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康和衛(wèi)生保健需求?！静±懻擃}】18.江某，女，56歲，因交通意外致顱腦損傷，昏迷，被肇事者司機(jī)送達(dá)醫(yī)院急診科。如果你是急診科護(hù)士，應(yīng)怎樣配合搶救？（1）必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，爭分奪秒實(shí)施搶救：在醫(yī)生到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人病情做出初步判斷，并實(shí)施緊急處理，如測量血壓、給氧、止血、配血、建立靜脈輸液通路。醫(yī)生到達(dá)后，立即匯報(bào)處理情況和效果，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，包括正確執(zhí)行醫(yī)囑、密切觀察病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）做好搶救記錄和查對工作：應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、清晰地做好搶救記錄，要詳細(xì)記錄與搶救有關(guān)的事件并注明時(shí)間，如病人和醫(yī)生到達(dá)時(shí)間、各項(xiàng)搶救措施執(zhí)行及停止時(shí)間（如用藥、吸氧、心肺復(fù)蘇等），要詳細(xì)記錄執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容及病人病情動(dòng)態(tài)變化。在搶救過程中，凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后在執(zhí)行，搶救完畢后，請醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑和處方。各種搶救藥品和空藥瓶、空安瓶、輸血袋等需經(jīng)兩人核對后方可棄去?！具x擇題】A型題A1型題19.醫(yī)院的中心任務(wù)是（B）A.衛(wèi)生保健B.醫(yī)療工作C.健康指導(dǎo)D.教學(xué)工作E.科研工作20.門診候診、就診環(huán)境的設(shè)置主要應(yīng)考慮病人的（C）A.情緒B.文化C.方便D.經(jīng)濟(jì)E.習(xí)慣21.對前來門診的病人，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行（C）A.衛(wèi)生指導(dǎo)B.健康教育C.預(yù)檢分診D.心理安慰E.查閱病案22.不屬于預(yù)檢分診的內(nèi)容是（D）A.觀察病情B.詢問病史C.初步判斷D.科普教育E.分診指導(dǎo)23.向門診就診病人宣傳流行性感冒的防治知識，屬于門診護(hù)士的（B）A.管理工作B.健康教育C.治療工作D.保健工作E.社區(qū)服務(wù)24.急診科護(hù)理的組織、技術(shù)管理應(yīng)達(dá)到（B）A.經(jīng)常化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化B.標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、制度化C.技術(shù)化、制度化、科學(xué)化D.專業(yè)化、制度化、程序化E.標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、最優(yōu)化25.急診科的布局和設(shè)備要求不包括（A）A.與門診相連，不單獨(dú)設(shè)置B.環(huán)境寬敞，光線明亮C.安靜整潔D.專用通道，路標(biāo)醒目E夜間有明顯的燈光26.急診室如遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，應(yīng)迅速報(bào)告（A）A.保衛(wèi)部門B.人事科C.醫(yī)務(wù)科D.科教科E.院長辦公室27.管理急救物品應(yīng)做到“五定”，其內(nèi)容不包括（E）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.定時(shí)使用28.搶救時(shí)間的記錄不包括（C）A.病人到達(dá)的時(shí)間B.醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C.家屬到達(dá)的時(shí)間D.搶救措施落實(shí)的時(shí)間E.病情變化的時(shí)間29.急救時(shí)口頭醫(yī)囑正確的處理方法是（D）A.立即執(zhí)行B.護(hù)士復(fù)誦一遍后即執(zhí)行C.待護(hù)士寫到醫(yī)囑單上再執(zhí)行D.護(hù)士復(fù)誦后確認(rèn)無誤再執(zhí)行E.須在護(hù)士長監(jiān)督下執(zhí)行30.急診留觀室的護(hù)理工作不包括（D）A.預(yù)檢分診B.入室登記C.建立病案D.處理醫(yī)囑E.心理護(hù)理31.急診觀察室留觀時(shí)間一般為（B）A.1～2日B.3～7日C.8～10日D.11～13日E.14～15日32.根據(jù)WHO規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的強(qiáng)度是（D）A.10～15dBB.15～20dBC.20～30dBD.35～40dBE.45～50dB33.一般病室冬季的溫度宜為（B）A.12～16oCB.18～22oCC.23～25oCD.26～28oCE.29～30oC34.病室適宜的相對濕度為（D）A.10％～20％B.25％～30％C.35％～40％D.50％～60％E.70％～80％35.符合病人要求的休養(yǎng)環(huán)境是（B）A.中暑病人，室溫保持在4℃左右B.兒科病室，室溫宜在22℃左右C.產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗D.破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮E.氣管切開病人，室內(nèi)相對濕度為40%36.某病室室溫30oC，相對濕度70%，此時(shí)對病人的影響是（C）A.水分蒸發(fā)快，散熱增加B.水分蒸發(fā)慢，散熱增加C.悶熱難受D.咽喉干痛E.肌肉緊張而產(chǎn)生不安37.病室通風(fēng)的目的不包括（Ｄ）A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度B.增加氧含量C.降低二氧化碳的含量D.避免噪音的刺激E.降低空氣中微生物的密度38.與病室通風(fēng)效果無關(guān)的因素是（Ｂ）A.通風(fēng)時(shí)間B.病人感覺C.氣流速度D.通風(fēng)面積E.溫差大小39.病室墻面的顏色宜采用（Ｂ）A.淺紅色B.淺綠色C.深黃色D.全白色E.青藍(lán)色40.鋪備用床時(shí)錯(cuò)誤的操作步驟是（Ｄ）A.移床旁桌距床20cmB.移椅距床尾15cmC.翻轉(zhuǎn)床墊D.鋪大單包床角，先床尾，后床頭E.套被套，折被筒齊床沿41.不符合節(jié)力原則的鋪床方法是（Ｃ）A.按鋪床順序放置用物B.護(hù)士身體靠近床邊C.上身保持一定彎度D.兩腿分開稍屈膝E.使用肘部力量連續(xù)進(jìn)行★42.護(hù)士站立持物時(shí)，不妥的姿勢或方法是（Ｅ）A.兩腳分開10cm～15cmC.兩肘放松貼于軀干兩側(cè)E.盡可能以提取代替推或拉B.兩臂屈曲與軀干成90OD.物體盡量靠近身體★43.關(guān)于人或物體穩(wěn)定性的敘述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（Ｃ）A.與物體的重量成正比B.與支撐面成正比C.與重心的高度成正比D.與新擴(kuò)充的支撐面成正比E.與重心的高度成反比44.軀干節(jié)力姿勢不正確的一項(xiàng)是（Ｃ）A.盡量保持上身直立B.用移動(dòng)重心來維持平衡C.從低處抬舉重物時(shí)應(yīng)彎腰直腿D.只在必須時(shí)才繃緊肌肉E.能推或拉的重物不要提起45.鋪暫空床的目的是（Ｂ）A.病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人B.供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用C.使病人安全、舒適D.便于接受麻醉手術(shù)后的病人E.防止發(fā)生皮膚并發(fā)癥46.鋪麻醉床的目的不包括（Ｄ）A.保護(hù)被褥不被污染B.使病人安全、舒適C.預(yù)防并發(fā)癥D.防止術(shù)后傷口疼痛E.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人47.需備麻醉床的病人是（Ｄ）A.外科新入院B.CT檢查后C.腰椎穿刺術(shù)后D.急性胰腺炎術(shù)后E.胃潰瘍待手術(shù)48.麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是（Ｃ）A.張口器B.牙墊C.導(dǎo)尿管D.輸氧導(dǎo)管E.吸痰導(dǎo)管49.鋪麻醉床的錯(cuò)誤步驟是（Ｄ）A.蓋被三折于門對側(cè)床邊B.枕頭橫立于床頭C.床旁桌放于原處D.床旁椅置于門近側(cè)床尾E.輸液架置于床尾正中處A2型題50.裴先生，65歲。在門診候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)（Ｃ）A.態(tài)度和藹，勸其耐心等候B.讓病人平臥候診C.安排提前就診D.給予鎮(zhèn)痛劑E.請醫(yī)生加快診療51.趙先生，因外傷右下肢骨折，大量出血，送至急診科。在醫(yī)生未到來之前，護(hù)士應(yīng)立即（Ｅ）A.詢問事故的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.為病人注射鎮(zhèn)痛劑D.安排觀察床位，等待醫(yī)生E.為病人止血，建立靜脈通路52.門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)李女士肝功能檢查結(jié)果異常，且病人主訴肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀。應(yīng)立即（Ｄ）A.開展就診教育與衛(wèi)生宣教B.安排病人提前就診C.轉(zhuǎn)急診室處理D.轉(zhuǎn)隔離門診診治E.消毒候診環(huán)境53.季先生，66歲。因呼吸道阻塞行氣管切開，其病室環(huán)境應(yīng)特別注意A.調(diào)節(jié)溫濕度B.保持安靜C.加強(qiáng)通風(fēng)D.合理采光E.適當(dāng)綠化54.魏先生因顱骨骨折行急診手術(shù)，護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，不符合要求的操作是（Ｂ）A.可將原有的備用床改鋪為麻醉床B.橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部C.蓋被縱向三折疊于門對側(cè)床邊D.枕頭開口背門并橫立于床頭E.備麻醉護(hù)理盤、輸液架等A3型55～57題共用題干朱先生，35歲。因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，病人大量出血、呼吸急促、意識模糊，由同事送至急診科搶救。55.急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是（Ｃ）A.詢問外傷原因B.請陪伴者留下C.安排觀察病床，等待醫(yī)生D.迅速與公安部門聯(lián)系E.記錄病人到達(dá)的時(shí)間56.朱先生急診手術(shù)后入病區(qū)，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位時(shí)正確的方法是（Ｃ）A.立即將備用床改為暫空床B.將蓋被三折于床尾C.橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部D.將輸液架置于床頭正中E.將枕頭置于床頭，開口背門57.朱先生所住病室適宜的溫、濕度應(yīng)調(diào)節(jié)為（Ｃ）A.16～18oC，30％～40％B.20～22oC，40％～50％C.18～22oC，50％～60％D.22～24oC，40％～50％E.24～26oC，50％～60％B型題58～60題題共用備選答案A.病室整潔，準(zhǔn)備迎接新病人B.供暫時(shí)離床活動(dòng)的病人使用C.使病人心情愉快D.便于接受麻醉手術(shù)后的病人E.防止發(fā)生壓瘡58.鋪備用床的目的是(A)60.鋪麻醉床的目的是(D)第八章病人入院與出院的護(hù)理【填空題】59.鋪暫空床的目的是(B)1.住院處的護(hù)理管理工作包括：（辦理住院手續(xù)）、（衛(wèi)生處置）、（護(hù)送病人入病區(qū)）。2.平車運(yùn)送病人上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在（高處）一端；車速要（適宜）；冬季注意（保暖）；運(yùn)送骨折病人，車上需墊（木板）；有輸液及引流管，需保持（通暢）。3.在體溫單的（40～42℃）℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)，用（紅筆）筆縱形填寫出院時(shí)間?！竞喆痤}】4.比較一般病人與急診病人入病區(qū)后護(hù)理工作的不同？（1）一般病人：①迎接新病人：護(hù)士應(yīng)熱情迎接新病人，并將其安置在指定的床位，介紹主管醫(yī)生及同室的病友，扶助病人臥床休息等。②通知醫(yī)生診查：通知負(fù)責(zé)醫(yī)生診查病人，必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生為病人體檢、治療。③測量生命體征：為新入院病人測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重，必要時(shí)測量身高。④準(zhǔn)備膳食：通知營養(yǎng)室為病人準(zhǔn)備膳食。⑤建立病人住院病歷、填寫有關(guān)護(hù)理表格：排列住院病案；用藍(lán)黑鋼筆逐項(xiàng)填寫住院病歷及各種表格眉欄項(xiàng)目；在體溫單40～42℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱行填寫入院時(shí)間；記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高及體重值；填寫病人入院登記本、診斷卡（一覽表卡）、床頭（尾）卡。⑥介紹指導(dǎo)向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度以及和相關(guān)設(shè)備的使用方法，指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本（如糞便、尿液、痰液）的留取方法、時(shí)間及注意事項(xiàng)。⑦執(zhí)行入院醫(yī)囑及給予緊急護(hù)理措施。⑧入院護(hù)理評估。（2）急診、危重病人：送入病區(qū)后，值班護(hù)士酌情將病人安置在危重病室，并加用橡膠單及中單；對老年人、意識不清或躁動(dòng)不安的病人，須安置床擋；昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史；按急診室搶救工作步驟進(jìn)行護(hù)理。5.敘述使用輪椅、平車運(yùn)送病人時(shí)的注意事項(xiàng)（1）使用輪椅前應(yīng)檢查性能是否完好，確保病人安全；推輪椅時(shí)應(yīng)控制車速，保持平穩(wěn)，使病人舒適；根據(jù)室外溫度適當(dāng)增加衣服，蓋被，注意保暖，防止受涼；運(yùn)送過程中注意觀察病人病情變化。（2）使用平車時(shí)應(yīng)注意:①搬運(yùn)病人時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致，盡量使病人身體靠近護(hù)士，使重力線通過支撐面，保持平衡，達(dá)到省力的效果。②觀察病情推平車時(shí)車速適宜，護(hù)士應(yīng)在病人頭端，便于觀察病情。③確保病人安全、舒適上下坡時(shí)保持病人頭部在高處一端，以免一起不適（如平車一端為大輪，一端為小輪，則以大輪端為頭端）；搬運(yùn)骨折病人，平車上需墊木板，并固定好骨折部位；有輸液管及引流管的病人，應(yīng)保持通暢；顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)。推平車進(jìn)出門時(shí)，應(yīng)先打開門，不可用車撞門，以免震動(dòng)病人及損壞建筑物。④注意保暖如天氣寒冷，應(yīng)注意保暖，避免病人受涼。⑤保證病人的持續(xù)性治療不受影響?！静±懻擃}】6.病人孟某，男性，35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后，需立即送往手術(shù)室。請問：（1）平車運(yùn)送前應(yīng)先準(zhǔn)備哪些用物、做哪些初步處理后再搬運(yùn)？平車運(yùn)送前應(yīng)先準(zhǔn)備：平車（上置用橡膠單和大單包好的墊子及枕頭）帶套的毛毯或棉被、大單、中單、木板、夾板、繃帶等。先做初步處理固定好骨折部位后再搬運(yùn)。（2）怎樣搬運(yùn)該病人？搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意什么？使用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)：①搬運(yùn)病人時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致。②推平車時(shí)車速適宜，護(hù)士應(yīng)在病人頭端，便于觀察病情。③確保病人安全、舒適上下坡時(shí)保持病人頭部在高處一端，以免一起不適并固定好骨折部位；顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)。推平車進(jìn)出門時(shí)，不可用車撞門，以免震動(dòng)病人及損壞建筑物。④天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，避免病人受涼。⑤保持輸液管及吸氧管通暢,保證病人的持續(xù)性治療不受影響?！具x擇題】A型題A1型題7.住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（Ｂ）A.門診病歷B.住院證C.單位介紹信D.轉(zhuǎn)院證明E.醫(yī)療保險(xiǎn)卡8.不屬于住院處護(hù)理工作的內(nèi)容是（Ｄ）A.辦理入院手續(xù)B.安排床位C.衛(wèi)生處置D.通知醫(yī)生E.護(hù)送病人入病室9.需在衛(wèi)生處置室進(jìn)行沐浴、更衣的病人是（Ａ）A.甲狀腺腫瘤病人B.高熱病人C.昏迷病人D.心力衰竭病人E.即將分娩的產(chǎn)婦10.護(hù)送病人入病室，不妥的做法是（Ａ）A.能步行的病人囑其自行去病區(qū)B.不能行走者用輪椅護(hù)送去病區(qū)C.病情危重者用平車護(hù)送去病區(qū)D.護(hù)送中注意保暖E.有輸液、輸氧者不能中斷11.護(hù)士為住院病人測量T、P、R、BP后應(yīng)記錄于（Ｂ）A.治療單上B.體溫單上C.醫(yī)囑單上D.病程記錄單上E.護(hù)理診斷項(xiàng)目單上12.住院病人的病歷排列首頁是（Ａ）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.住院病歷封面D.出院記錄E.病程記錄13.病人出入院的時(shí)間應(yīng)寫在體溫單的（Ｄ）A.35oC以下B.36～38oC之間E.42oC以上C.38～40oC之間D.40～42oC之間14.護(hù)送病人出院時(shí)，護(hù)士不妥的用語是（Ｄ）A.請安心休養(yǎng)、按時(shí)服藥B.請注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)C.請定期門診復(fù)查D.請多保重，再見E.請注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)15.出院護(hù)理措施不正確的一項(xiàng)是（Ｂ）A.護(hù)士按出院醫(yī)囑通知家屬做好準(zhǔn)備B.家屬按出院證辦理出院手續(xù)C.護(hù)士協(xié)助病人整理個(gè)人用物D.征求病人意見E.熱情護(hù)送病人出院16.病人出院后，其床