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檢驗(yàn)科生物安全管理程序一、目的加強(qiáng)檢驗(yàn)科的生物安全管理,防止標(biāo)本交叉污染,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體的健康和安全。二、范圍檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室的清潔消毒、醫(yī)療廢物的處理和職業(yè)暴露的管理。三、職責(zé)1、檢驗(yàn)科主任指定專人負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)科生物安全進(jìn)行管理和指導(dǎo)。2、清潔工負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科物的消毒、醫(yī)療廢物的分類收集、特殊處理、包裝、記錄、檢查、運(yùn)送和交接。3、各專業(yè)組負(fù)責(zé)本組的特殊消毒工作。4、工作人員加強(qiáng)生物安全和自我保護(hù)意識(shí),及時(shí)上報(bào)已經(jīng)發(fā)生的職業(yè)暴露。四、工作程序1、實(shí)驗(yàn)室的消毒實(shí)驗(yàn)室分污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),各區(qū)的消毒處理方式各不相同。(1)應(yīng)定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室的物體表面、空氣、貴重儀器、實(shí)驗(yàn)器材進(jìn)行消毒。消毒的方式有含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸溶液、紫外線、高壓蒸汽滅菌等方式,一般使用焚燒處理。不同的物品種類處理的方式不同(如塑料制品可能不能用高壓蒸汽滅菌等)不同污染程度的物品處理方式和劑量也會(huì)不同(如物體臺(tái)面的消毒劑的劑量可低一些,生物標(biāo)本劑量會(huì)大(2)對(duì)高?;蛄倚詡魅静。ㄈ缁魜y、炭疽、HIV等)檢驗(yàn)后的標(biāo)本,應(yīng)盡快消毒處理。2、醫(yī)療廢物的管理(1)檢驗(yàn)科工作人員要明確生活垃圾和醫(yī)療垃圾的處理方式不同,需要分開收集。檢驗(yàn)科的醫(yī)療垃圾分為“感染性廢物”“損傷性廢物”和“化學(xué)性廢物”也必須分類收集。(2)包裝要求和標(biāo)識(shí)生活垃圾包裝袋的顏色采用黑色,醫(yī)療廢物采用黃色。要保證醫(yī)療廢物包裝袋防滲漏、防破裂、防穿孔,其外面要有文字說(shuō)明,如“感染性廢物”(同時(shí)還應(yīng)有生物安全通用的警示圖標(biāo))。盛裝針頭、破碎玻璃等銳利器具,必須采用專用利器盒,要保證一會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況。(3)被指定的生物安全管理人對(duì)檢驗(yàn)科的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類識(shí)別,指導(dǎo)和培訓(xùn)生物安全的處置,經(jīng)常進(jìn)行生物安全檢查。(4)清潔工收集和運(yùn)送本科的醫(yī)療廢物,雙方要對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行清點(diǎn)交接、記錄、簽收(類別、數(shù)量、包裝是否合格),保障其得到妥善處理。記錄保存至少兩年。(5)高危醫(yī)療廢物必須在送出檢驗(yàn)科,進(jìn)行消毒處理。(6)在醫(yī)療廢物運(yùn)送過(guò)程中,應(yīng)防止包裝破裂和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,防止醫(yī)療廢物直接接觸人體。3、職業(yè)暴露的管理職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血清、體液(羊水、心包液、胸腔液、腦脊液、滑液、陰道分泌物等)污染的皮膚或者粘膜,或者被含有病毒的血液、體液污染的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被病毒感染的情況。(1)工作人員應(yīng)對(duì)所有的病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),工作人員接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施。(2)應(yīng)建立工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程和指導(dǎo)書,并對(duì)其暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。進(jìn)行職業(yè)暴露后的監(jiān)測(cè),必要時(shí)可采用預(yù)防性用藥。(3)對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行登
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