城鄉(xiāng)居民健康檔案講座

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）——城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范前言

實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自2009年啟動以來，在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到了普遍開展，取得了一定的成效。2011年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準由每年15元提高至25元。為進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，衛(wèi)生部在《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》基礎(chǔ)上，組織專家對服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進行了修訂和完善，形成了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》。

目錄一、服務(wù)對象二、服務(wù)內(nèi)容三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求五、村衛(wèi)生室工作職責一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。二、服務(wù)內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。三、服務(wù)流程1.確定建檔對象流程圖2.居民健康檔案管理流程圖

四、服務(wù)要求1.加大宣傳力度，擴大項目影響。對建立居民健康檔案的重要意義進行再動員再宣傳，提高農(nóng)民群眾的健康意識，引導其自覺自愿參與建檔工作。2.強化管理使用，認真匯總分析。⑴居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的外，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，更不能用于商業(yè)目的。2.強化管理使用，認真匯總分析。⑵已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復診時，應持《居民健康檔案信息卡》，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況，及時填寫和更新/補充相應記錄內(nèi)容。入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應內(nèi)容。⑶對居民健康檔案的數(shù)據(jù)和相關(guān)資料匯總、整理和分析，了解掌握轄區(qū)內(nèi)居民的健康動態(tài)變化情況，發(fā)現(xiàn)存在的主要健康問題，采取相應的適宜技術(shù)和措施，開展健康教育、預防保健、醫(yī)療和康復等服務(wù)，提高居民健康水平。

五、村衛(wèi)生室工作職責1.政策宣傳；2.協(xié)助配合做好重點人群的健康管理服務(wù)；3.開展各種形式的健康教育；4.基礎(chǔ)信息登記更新上報；5.配合做好其他項目工作。9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:40PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽光，何懼風霜。

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謝謝大家!9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:28:40PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:28:40PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/3