呼吸運動的調(diào)節(jié)

第四節(jié)呼吸運動的調(diào)節(jié)

RespiratoryRegulation一、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成(一)呼吸中樞

１．基本節(jié)律中樞

－延髓

２．呼吸調(diào)整中樞

－腦橋上部

３．呼吸隨意控制－高位腦2021/4/261(二)呼吸節(jié)律形成的機理吸氣切斷機制

InspiratoryOff-switch,

IOS

腦橋呼吸調(diào)整中樞延髓脊髓2021/4/262二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)(一)肺牽張反射pulmonarystretchreflex

吸氣→肺擴張→肺牽張感受器→迷走神經(jīng)→延髓呼吸中樞→吸氣轉(zhuǎn)為呼氣

Hering－Breuerreflex

黑－伯反射

1.肺擴張反射

2.肺縮反射肺萎陷時引起吸氣活動的反射.脊髓延髓腦橋呼吸調(diào)整中樞2021/4/263

(二)呼吸肌本體感受器反射

感受器為肌梭。當(dāng)呼吸肌負(fù)荷加重時

(如,哮喘)發(fā)生本反射。

(三)防御性呼吸反射

1.咳嗽反射Coughreflex

2.噴嚏反射Sneezereflex

(四)肺毛細(xì)血管旁感受器(J感受器)反射肺淤血或肺水腫時→J感受器→迷走N→

延髓→呼吸暫停，繼之淺快呼吸，血壓下降,心率減慢2021/4/264三、化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)(化學(xué)感受性呼吸反射)

(一)化學(xué)感受器

1.外周感受器

Peripheralreceptors

2.中樞感受器Centralreceptors2021/4/265

(二)CO2、H+和O2對呼吸的調(diào)節(jié)

1.CO2的影響

CO2是調(diào)節(jié)呼吸的經(jīng)常起作用的生理性化學(xué)因素

CO2潴留(中樞化學(xué)感受器發(fā)生適應(yīng))與呼吸功能不全

CO2

增加→呼吸加深加快

1)直接作用中樞化學(xué)感受器－呼吸中樞興奮

2)間接作用－外周化學(xué)感受器－呼吸中樞興奮

2021/4/266

2.乏O2的影響乏O2

－

呼吸加深加快

1)直接作用呼吸中樞－抑制

2)間接作用外周化學(xué)感受器－呼吸中樞興奮

*臨床吸O23.H+的影響

H+增加

－呼吸加深加快

1)直接作用中樞化學(xué)感受器－呼吸中樞興奮

2)間接作用外周化學(xué)感受器－呼吸中樞興奮

*呼吸與酸堿平衡肺通氣不足：CO2蓄積，H+↑

--呼吸性酸中毒肺通氣過度：CO2排出過多，

--呼吸性堿中毒2021/4/267(三)CO2、O2、H+的相互影響

一個因素改變時引起的通氣效應(yīng)接近

三個因素改變時通氣效應(yīng)CO2>H+>O22021/4/268復(fù)習(xí)思考題1.概念：氧容量氧含量血氧飽和度、Bohr效應(yīng)、Haldane效應(yīng)2.O2和CO2運輸?shù)姆绞接心男?.影響氧離曲線右移的因素有哪些？4.呼吸節(jié)律形成與呼吸中樞的關(guān)系？5.肺牽張反射的過程及意義？6.CO2、O2、H+對呼吸的影響及作用途徑？7.臨床嚴(yán)禁吸純O2的機理是什么？2021/4/2699、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:33:42PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。***03-2月-23謝謝大家2021/4/26109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:33:42PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/39、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:33:42PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月23202