2023年主管護師通關(guān)必選試題

２023主管護師通關(guān)必選試題2023年主管護師考試真題、模擬題盡收其中,千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析,精細化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡！在線做題就選針題庫:HＹPERＬＩNK""答案及解析見尾頁1．休克型肺炎最突出的表現(xiàn)是A.血壓減少B．高熱Ｃ．意識障礙D.少尿E.四肢厥冷2.觀測心律失常時，最危險的情況是A.頻發(fā)室性期前收縮Ｂ.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動Ｄ.房性期前收縮E.多源性期前收縮3.大咯血時最危險的并發(fā)癥是Ａ．休克B.貧血C.肺不張D.肺部感染E.窒息4.心絞痛發(fā)作時疼痛的部位重要在A.心尖部B．胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下Ｅ.背部5．肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)有Ａ.腹水B.上腹飽脹Ｃ．蜘蛛痣D.大隱靜脈曲張Ｅ.頸靜脈怒張6.慢性腎炎的必有表現(xiàn)是A．鏡下血尿B.下肢水腫C．高血壓D.蛋白尿E.尿路感染7.心源性哮喘和支氣管哮喘不同點在于Ａ.慢性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼氣性呼吸困難Ｃ.肺部聽診有哮鳴音D．心臟無特殊體征E.咯粉紅色泡沫痰8．慢性阻塞性肺氣腫最重要的癥狀是A．慢性咳嗽B．發(fā)作性喘息C.晨起咳痰量多D.繼發(fā)肺部感染E.逐漸加重的呼吸困難9.干性支氣管擴張癥的重要癥狀是Ａ.反復(fù)咳嗽B.大量膿痰C.肌肉酸痛D.反復(fù)咯血E.營養(yǎng)不良10.最常伴有腦膜炎的肺結(jié)核類型是A.I型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核Ｄ．Ⅳ型肺結(jié)核E.Ⅴ型肺結(jié)核１1.減輕尿路刺激征的措施最重要的是Ａ.做松弛術(shù)Ｂ.臥床休息C.補充營養(yǎng)D．大量飲水E.保持會陰部清潔12.提醒右心衰竭的體征是A.交替脈B.端坐呼吸Ｃ.雙肺底濕噦音D．毛細血管搏動征Ｅ.肝頸靜脈返流征陽性13.膀胱刺激癥狀是指A.血尿Ｂ.蛋白尿C.腰酸、尿頻Ｄ．膿尿E.尿急、尿痛、尿頻１4．Ⅱ型呼吸衰竭病人給氧方式應(yīng)是A．高壓給氧B.間歇給氧Ｃ.酒精濕化給氧D.長期給氧E．低濃度連續(xù)給氧15.服用磺胺藥后多飲水的目的是A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反映C.促進藥物吸取D.促進胃液分泌Ｅ．避免腎小管堵塞１6.腎病綜合征最常見的癥狀為A.高血壓Ｂ.暈厥C頭暈D．水腫E.乏力17.診斷腎病綜合征必備的條件是A.大量蛋白尿、高脂血癥Ｂ.大量蛋白尿、低清蛋白血癥C.水腫、高脂血癥D.高脂血癥、大量蛋白尿Ｅ．低蛋白血癥、水腫１8.慢性腎小球腎炎最多見的臨床類型是A.普通型B.混合型Ｃ.腎病型Ｄ.急性發(fā)作型E.高血壓型１9．與氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留無關(guān)的表現(xiàn)是Ａ.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.出血Ｄ.心包摩擦音E.手足抽搐20.慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是Ａ.頭痛、嘔吐Ｂ.貧血、出血Ｃ.呼吸困難Ｄ.少尿、高血鉀E．高血壓或低血壓２1.慢性腎功能衰竭時出現(xiàn)最早的是A．心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀Ｃ.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血2２.引起瞳孔縮小的情況是A.阿托品中毒B.視神經(jīng)萎縮C.深昏迷D.有機磷農(nóng)藥中毒E.瀕死2３.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是A.白色黏痰Ｂ.大量膿臭痰Ｃ．白色泡沫痰D.鐵銹色痰Ｅ．黃綠色痰24．消化性潰瘍具有的特性性臨床表現(xiàn)是Ａ.反酸、噯氣B.節(jié)律性上腹痛C．消化功能紊亂Ｄ.惡心、嘔吐E.營養(yǎng)失調(diào)25.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.劇烈頭痛C.煩躁不安D.意識障礙E.偏癱失語２6．有劇烈饑餓感的肥胖病人，不宜食用的蔬菜是A．芹菜B.冬瓜C．黃瓜Ｄ.土豆E．南瓜27.對原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不對的的是A.注意休息，避免過度勞累B.緩解期適當(dāng)活動,控制體重C.定期測量血壓D.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食Ｅ．血壓高時服藥，血壓不高時可暫不服藥2８.顱腦損傷的護理措施，錯誤的是Ａ.一方面搶救窒息、大出血等危急傷情Ｂ．傷后3天仍不能進食者給予鼻飼Ｃ.及時解決高熱Ｄ.疼痛明顯時可用嗎啡止痛Ｅ．對躁動病人不可強加約束２9.糖尿病的“三多一少”不涉及A.多尿B．多飲C．多食D．消瘦E.乏力30.淺昏迷和深昏迷的重要區(qū)別為A.有無自主運動Ｂ.角膜反射及防御反射是否存在Ｃ.對聲、光刺激的反映Ｄ．有無大、小便失禁E.能否被喚醒31.在原發(fā)性高血壓病人的用藥護理中錯誤的是A．從小劑量開始B.可聯(lián)合用藥C.將血壓降至正常水平Ｄ．不能自行增減藥物E.不宜過低過快降壓32．１型糖尿病死亡的重要因素是A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼?。模喜⒏腥荆?糖尿病神經(jīng)病變33.7歲兒童頭面頸部面積占全身面積的A.4％B.6%C．９％D.１4%E.1６％34.8歲患兒,脛骨中段骨折，拆除石膏繃帶后發(fā)現(xiàn)小腿肌萎縮，膝關(guān)節(jié)屈伸范圍減小,應(yīng)考慮發(fā)生了Ａ.骨化性肌炎B.缺血性肌攣縮Ｃ.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)強直E.神經(jīng)損傷35．Charcｏｔ(夏柯)三聯(lián)征是A．黃疸、肝大、血壓下降B．腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C.腹痛、肝大、黃疽D.昏迷、高熱、黃疸E.腹痛、黃疸、昏迷36.急性闌尾炎非手術(shù)治療的護理措施錯誤的是A.半臥位，臥床休息B．禁食Ｃ.應(yīng)用有效抗生素Ｄ.確診后可用哌替啶止痛Ｅ.禁用瀉藥及灌腸37.Ｈorner(霍納)綜合征的表現(xiàn)不涉及A.患側(cè)瞳孔縮小B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)眼球內(nèi)陷D.患側(cè)面部無汗E.對側(cè)上肢麻木3８.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是Ａ．膀胱區(qū)腫物B.膀胱區(qū)疼痛C．全程無痛肉眼血尿Ｄ.尿路刺激癥狀Ｅ.排尿困難、尿潴留３9.保存斷肢的適宜溫度為A.-８℃B.-４℃C.0℃D．４℃Ｅ.８℃40.閉式胸膜腔引流裝置,錯誤的是A.水封瓶裝置密封B.水封瓶塞上長管須在水平面下3～４cｍC.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口３0cmD.引流管在床上妥善固定E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端41.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷限度為A.工度B.Ⅱa度Ｃ.Ⅱ度D．Ⅱb度E.Ⅲ度42.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是Ａ.劇烈頭痛B.反復(fù)嘔吐C.意識改變出現(xiàn)早D.沒有瞳孔改變E.呼吸驟停發(fā)生早43.測定昏迷限度的格拉斯哥(Glasgow)昏迷量表中的運動反映分為A.3個等級B.4個等級Ｃ.5個等級D.6個等級E.７個等級44．連續(xù)胃腸減壓時間較長時，應(yīng)加強的護理項目是A.口腔衛(wèi)生B.防止壓瘡發(fā)生C.需要服藥時，由減壓管注人D．記錄吸出液的量和質(zhì)Ｅ．及時更換收集瓶４5．初期復(fù)蘇時首要的關(guān)鍵操作是Ａ．心臟按壓B.口對口人工呼吸C.保持呼吸道通暢D.使用簡易人工呼吸器E.電除顫4６.大隱靜脈曲張術(shù)后初期活動的目的是防止Ａ．深靜脈血栓形成B.患肢淤血C.患肢僵硬D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.血管痙攣４7．膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎的表現(xiàn)是Ａ.膽囊腫大B．血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛Ｄ.高熱、寒戰(zhàn)E.黃疸明顯４8.膽總管結(jié)石臨床特點是Ａ．皮膚瘙癢Ｂ．膽囊腫大C.波動性黃疸D.肝功改變E.淀粉酶改變49杜加（Duguｓ）實驗陽性可見于A.肩關(guān)節(jié)脫位Ｂ．肘關(guān)節(jié)脫位C.Coｌteｓ骨折D．肱骨髁上骨折E．股骨頸骨折5０.急性呼吸窘迫綜合征（ARDＳ)的治療和護理中錯誤的是A．及時使用人工呼吸器Ｂ．對重癥患者用PEEPC.堅持長時間吸入純氧D．抗生素控制感染Ｅ.使用腎上腺皮質(zhì)激素51.對急腹癥患者疼痛的護理錯誤的是A.病情觀測期間應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑Ｂ.一般可以針刺鎮(zhèn)痛C.對已決定手術(shù)的患者,可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥D.與患者交談,并給予安慰和鼓勵E.對診斷不明確或未擬定治療之前,可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥52.對顱內(nèi)高壓患者的解決錯誤的是A．密切觀測病情變化B.便秘時高壓灌腸Ｃ.應(yīng)用脫水劑D.限制液體入量E.呼吸不暢可行氣管切開53．胃潰瘍伴小量出血無嘔吐可給予A.暫禁食B.溫涼、流質(zhì)飲食Ｃ．禁蛋白飲食Ｄ.低蛋白飲食E．低鹽飲食5４。對血栓閉塞性脈管炎患者的護理錯誤的是A.絕對戒煙B．患肢避免受寒Ｃ.保持局部清潔D.患肢熱水袋保暖E．防止患肢外傷55．對一昏迷者判斷其是否心跳停止最迅速有效的指標(biāo)是A．呼吸停止B.血壓下降C.瞳孔散大D.無大動脈搏動Ｅ.呼之不應(yīng)56.腹外疝術(shù)后護理，錯誤的是A．平臥3天,膝下墊一軟枕Ｂ．術(shù)后當(dāng)天可進流食Ｃ.防止感染D．防止術(shù)后出血E.初期下床活動５7.肝癌患者首發(fā)癥狀是A.消瘦B.惡心、嘔吐C.肝區(qū)疼痛D．黃疸E．貧血58．胰腺癌好發(fā)的部位是A.胰尾部B.全胰腺Ｃ．胰頭、頸部D.胰體、尾部E．胰頸、體部５9.肝葉切除術(shù)患者，術(shù)后護理錯誤的是A.應(yīng)專人護理Ｂ.吸氧3～5天Ｃ.術(shù)后取平臥位D.鼓勵初期下床活動E.術(shù)后經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)６0.肛裂的疼痛特點是A．疼痛呈馬鞍形B.便血時有疼痛C.便秘時有疼痛D.僅排便時出現(xiàn)疼痛E.僅便后出現(xiàn)疼痛61.肛門坐浴的水溫是A.25℃左右Ｂ．35℃左右C.45℃左右D.55℃左右E.65℃左右６2．男，36歲,因肝硬化并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血，曾2次住院,擬擇期行分流術(shù),術(shù)前護理對的的是A.術(shù)前2天使用廣譜抗生素Ｂ.常規(guī)放置胃管Ｃ．口服維生素ＫＤ．一般應(yīng)給軟質(zhì)高蛋白飲食E.鼓勵多活動６３.男,５6歲,上腹部不適２個月,自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕、腹軟，膽囊可觸及。Ｂ超示肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊增大，胰管稍擴張。應(yīng)考慮A.肝細胞性黃疸B．病毒性肝炎C．膽囊癌Ｄ.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌６4．患者，男性，12歲，突發(fā)右上腹疼痛12小時，為陣發(fā)性鉆頂樣絞痛，體溫37．3℃，無黃疸,心率78次/分，血壓ll０/７0mmＨg,腹軟，劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張,腸鳴音正常。應(yīng)考慮Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.急性化膿性膽管炎Ｅ.急性胃、十二指腸潰瘍穿孔6５.患女,日齡３天,因雙下肢及臀部硬腫入院，測體溫3２℃,腋一肛溫差為“0”。擬采用暖箱進行復(fù)溫,起始溫度應(yīng)為A.２6℃B.2８℃C.30℃D.3２℃Ｅ.34℃6６．維生素D缺少性佝僂病出現(xiàn)最早的骨骼改變是A.方顱B.郝氏溝C.顱骨軟化D．“0”型腿Ｅ.手鐲或腳鐲６7．患者，男性，48歲。膽總管結(jié)石合并膽管炎,采用保守治療。非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備A.白細胞計數(shù)增高Ｂ.體溫升高,脈速Ｃ.黃疸進行性加深D.低血壓,意識不清E.膽囊腫大,有壓痛68.肺炎合并急性肺水腫,吸氧時氧氣濕化應(yīng)用A.蒸餾水B.生理鹽水C．25%乙醇Ｄ.涼開水E.75％乙醇６9.患者，女性，24歲,患支氣管擴張8年,常反復(fù)咯血。因劇咳而致大咯血1天入院，住院期間忽然出現(xiàn)咯血不止,病人表情恐怖,張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況Ａ.肺梗死B．窒息C.休克Ｄ．呼吸衰竭Ｅ.心力衰竭70.患者，女性,４１歲,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎啦住院,天天腹瀉5~6次,有少量膿血便對此類患者飲食護理應(yīng)注意A．給予易消化、富含纖維素飲食B.低蛋白飲食C.進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.多進食新鮮水果Ｅ．多吃蔬菜71.女，３0歲，妊娠28周,產(chǎn)前檢查均正常，其征詢監(jiān)護胎兒情況最簡樸的方法，護士應(yīng)指導(dǎo)其采用A.胎心昕診B．自我胎動計數(shù)C.測宮高、腹圍D.Ｂ超檢查Ｅ．電子胎心監(jiān)護72.女,2６歲，妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時，宮口開大３指，胎心13６次／分，宮縮每3~４分鐘一次,每次連續(xù)30秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”。該產(chǎn)婦一方面的護理是A.嚴密觀測產(chǎn)程B．準(zhǔn)時聽胎心Ｃ.做好心理調(diào)適D．準(zhǔn)時作肛查E.鼓勵進食73.初產(chǎn)婦，２8歲,足月臨產(chǎn)入院。婦科檢查：宮口已開大6cm,枕右前位,胎心正常，其他無異常。錯誤的護理是Ａ.臥床休息Ｂ．鼓勵進食C.外陰清潔,備皮D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿E.給予溫肥皂水灌腸７4.女，初產(chǎn)婦，妊娠39周住院待產(chǎn)。婦科檢查：規(guī)律宮縮,枕左前位,胎心ｌ46次/分，宮口開大３cm。在產(chǎn)程護理措施中錯誤的是A.指導(dǎo)合理進食B.休息時取左側(cè)臥位C.宮縮時囑對的使用腹壓D．每隔1~2小時聽１次胎心E.鼓勵2~４小時排尿l次7５.男性，65歲，肝癌肝葉切除術(shù)后l2小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12／8kPa,一方面應(yīng)考慮Ａ.膽汁性腹膜炎Ｂ.腸梗阻C．肝斷面出血Ｄ.膈下膿腫E.闌尾炎7６.4個月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺少性手足抽搐癥。人院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急解決措施哪項不妥A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激Ｂ.注意保持呼吸道暢通C.10%葡萄糖酸鈣5~１0ml稀釋后緩慢靜脈注射D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保存灌腸E．立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射(77~7８題共用備選答案)A.血尿B.蛋白尿Ｃ.膿尿D．乳糜尿Ｅ.脂質(zhì)尿77.急性腎小球腎炎最具特性性的尿異常7８.慢性腎小球腎炎最具特性性的尿異常(79~80題共用備選答案)Ａ.肌肉松弛B.肌肉痙攣Ｃ.肌束顫動D.肌肉運動不協(xié)調(diào)E.關(guān)節(jié)僵硬79．急性有機磷農(nóng)藥中毒煙堿樣表現(xiàn)８0.重癥中暑的表現(xiàn)（81~82題共用備選答案)A.進行性咽下困難B.慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛C.大量嘔吐隔夜食物D.進食污染食物后急性嘔吐,上腹不適伴腹痛Ｅ.右下腹痛，常在進食后誘發(fā)，大便后緩解81．消化性潰瘍的表現(xiàn)為８2.急性胃炎的表現(xiàn)為（8３～84題共用備選答案)A．紅、腫、熱、痛無水皰B.有水皰、皰底鮮紅、劇烈疼痛C．痂下見樹枝狀栓塞血管D.有水皰、基底蒼白、感覺遲鈍Ｅ.感覺消失，局部呈皮革樣蒼白83．淺Ⅱ燒傷表現(xiàn)為8４.深Ⅱ燒傷表現(xiàn)為(85～8６題共用備選答案)A.0.02%呋喃西林溶液B.2%苯氧乙醇溶液C.硼酸溶液D.3%氯化鈉溶液E.3%H2０2溶液８5.用于肉芽組織水腫的創(chuàng)面的液體是86.用于膿液壞死組織多的創(chuàng)面的液體是(87～8８題共用備選答案)A.高度水腫隨體位而變化B.水腫指壓凹陷不明顯C.水腫限于眶周Ｄ.體腔積液甚為少見E.水腫從踝部開始87.單純性腎病的水腫特點是88.急性腎炎的水腫特點是(89~90題共用題干)男，35歲，消化性潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食,消瘦，皮膚干燥,彈性消失,入院后擬在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。89.該患者入院時的重要護理診斷是A．心排出量減少B．體液局限性C.組織灌注量改變Ｄ.活動無耐力Ｅ.知識缺少9０.能促進吻合口愈合的重要術(shù)前護理是Ａ.心理護理B.皮膚準(zhǔn)備Ｃ.每晚洗胃D.備血、皮試E.術(shù)前用藥(９１～92題共用題干)患兒，男,5歲,因全身水腫,以“腎病綜合征，，入院。查體：面部、腹壁及雙下肢水腫明顯.陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮?；灆z查:尿蛋白(＋＋+＋),膽固醇升高，血漿蛋白減少。91.該患兒目前最重要的護理診斷是A.焦急B.排尿異常C.體液過多D．活動無耐力E.體溫過高９２.目前應(yīng)給予的最重要的護理措施是A.臥床休息B.無鹽飲食C.低蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內(nèi)注射給藥(93～95題共用題干)患兒，4歲,患室問隔缺損，病情較重,平時需用地高辛維持心功能?，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。93.出現(xiàn)上述表現(xiàn)的因素是Ａ.上感加重Ｂ.胃腸感染C.急性心力衰竭加重Ｄ.強心苷中毒的反映E．室間隔缺損的表現(xiàn)94.要擬定上述判斷還應(yīng)做的檢查是Ａ.糞便檢查Ｂ．心臟B超檢查C.Ｘ線檢查Ｄ.心電圖檢查E.心導(dǎo)管檢查９５.此時應(yīng)采用的措施是A．調(diào)慢輸液速度Ｂ.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣C.禁食以減輕胃腸道承擔(dān)D.暫停使用強心苷并告知醫(yī)生Ｅ.密切觀測患兒心率變化(96～97題共用題干)男,２4歲,反復(fù)上腹痛4年，常于秋冬換季時加重,饑餓時加重，餐后可緩解。９６．應(yīng)一方面考慮該患者為A.胃癌B．胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃炎97.可明確診斷的檢查是Ａ.纖維胃鏡B.腹部B超Ｃ.胃腸鋇餐D.立位腹平片E．胃液胃酸分析(９8~10０題共用題干)患者，男性，64歲，慢性肺氣腫病史２4年,發(fā)熱,咳大量黏液膿痰2周，伴心悸,氣喘。護理檢查:呼吸急促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，下肢浮腫。98.該患者心電圖檢查時可出現(xiàn)A.P波高尖Ｂ.P波低平C．P波倒置D.P波增寬E.Ｐ波消失9９.該病人氧療時，給氧濃度和氧流量應(yīng)為A.29%，2L/minB.33%，3Ｌ/ｍiｎC.37％,4Ｌ／mｉnD.4０%，5L／minE.４5%，6L／mｉn100.該患者應(yīng)避免使用的藥物是A.抗生素B.強心劑C.利尿齊D.鎮(zhèn)靜劑E．鈣通道阻滯劑答案及解析１．A【解析】血壓減少是休克型肺炎最突出的表現(xiàn)。2.B【解析】第三度房室傳導(dǎo)阻滯是嚴重的心律失常,隨時有猝死的危險,是護理觀測的重點。3.E【解析】窒息是大咯血時最危險的并發(fā)癥。４.Ｂ【解析】典型心絞痛發(fā)作時疼痛的部位重要在胸骨體E、中段的后方或心前區(qū)。5.A【解析】肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)有脾大、側(cè)支循環(huán)開放、腹水。6．D【解析】蛋白尿是慢性腎炎的必有表現(xiàn)。７.E【解析】心源性哮喘發(fā)作時的癥狀與哮喘相似，但常伴有粉紅色泡沫痰,兩肺可聞及廣泛的哮鳴音和濕噦音。心濁音界擴大,心率增快，心尖部可聞及奔馬律。８.Ｅ【解析】逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最重要的癥狀。９.Ｄ【解析】干性支氣管擴張癥病人以咯血為唯一癥狀。１0．B【解析】Ⅱ型肺結(jié)核為血型播散型肺結(jié)核，結(jié)核桿菌通過引起血型播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)等全身臟器,形成全身血型播散型肺結(jié)核。11．Ｄ【解析】多飲水是減輕尿路刺激征的重要的非藥物措施。1２．E【解析】右心衰竭時肝頸靜脈返流征陽性。1３.E【解析】尿急、尿頻、尿痛合稱為膀胱刺激征。１4.E【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留,氧氣吸入是治療呼吸衰竭的常規(guī)方法，應(yīng)持續(xù)低流量給氧,防止缺氧糾正過快，削弱缺氧對呼吸中樞的興奮作用,加重二氧化碳潴留。15.E【解析】服用磺胺藥后多飲水可防止磺胺結(jié)晶的生成，避免腎小管堵塞。1５16.D【解析】腎病綜合征最常見的癥狀是水腫。17．Ｂ【解析】大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必備條件。１８.Ａ【解析】慢性腎炎最多見的臨床類型是普通型。1９.E【解析】手足抽搐是低鈣引起的。２0.D【解析】高鉀血癥是慢性腎衰的危險情況。２１.B【解析】消化道癥狀出現(xiàn)最早。２2.D【解析】除D以外,均可引起瞳孔的擴大。2３.D【解析】鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。2４.B【解析】多數(shù)消化性潰瘍患者具有典型臨床表現(xiàn)，癥狀重要特點是慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛。２5.B【解析】蛛網(wǎng)膜下腔出血時,腦膜刺激征明顯，故頭痛劇烈。２6.D【解析】土豆是含淀粉豐富的食物。2７.E【解析】原發(fā)性高血壓患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累；定期測量血壓；需要終身服藥，宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食;緩解期適當(dāng)活動,控制體重。28.D【解析】嗎啡可克制呼吸中樞，對顱腦損傷病人不宜使用。２9.E【解析】糖尿病的“三多一少”指的是多尿、多飲、多食、消瘦。30．B【解析】深昏迷時角膜反射及防御反射消失，而淺昏迷時存在角膜反射及防御反射。31.C【解析】血壓應(yīng)降至正常稍高的水平。32.Ａ【解析】糖尿病腎病是引起l型糖尿病的重要死亡因素。33.D【解析】成人頭面頸的面積占全身面積的９%，7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)是［9+（12—7)]%。34.C【解析】患兒也許發(fā)生了關(guān)節(jié)僵硬的并發(fā)癥。由于骨折后患肢長期固定而缺少功能鍛煉，靜脈血和淋巴液回流不暢，患肢組織中有漿液纖維滲出物和纖維蛋白沉積,同時關(guān)節(jié)囊及周邊肌肉的攣縮,可使關(guān)節(jié)活動障礙。３5.B【解析】當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀:腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，稱為ＣｈarCot三聯(lián)征。３6．D【解析】急性闌尾炎患者采用非手術(shù)治療,應(yīng)臥床休息，取半臥位;輕者可進流質(zhì),重者應(yīng)禁食以減少腸蠕動，以利于炎癥局限;禁食期間靜脈補液維持能量及水電解質(zhì)需要;應(yīng)用抗生素控制感染;非手術(shù)治療過程中應(yīng)嚴密觀測病情，注意病人體溫、脈搏、神志、腹部體征的變化以及實驗室檢查結(jié)果(涉及白細胞計數(shù)、中性比例以及電解質(zhì)等)。據(jù)此判斷病情的輕重，如病情加重,應(yīng)急診手術(shù)，切除闌尾;適當(dāng)應(yīng)用解痙劑以緩解癥狀，但禁用嗎啡或哌替啶(度冷?。?，以免掩蓋病情。急性闌尾炎為急腹癥,禁用瀉藥及灌腸。３7．Ｅ【解析】Ｈorｎer綜合征指頸部交感神經(jīng)受壓,出現(xiàn)患側(cè)上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部及胸部無汗或少汗。38.C【解析】膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是全程無痛肉眼血尿，當(dāng)腫瘤較大或侵入膀胱深肌層時會出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,腫瘤堵塞膀胱出El或腫瘤較大影響膀胱平滑肌收縮時會出現(xiàn)排尿困難和尿潴留。39.Ｄ【解析】發(fā)生肢體離斷時，應(yīng)盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷肢體,弗立即將斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入內(nèi)有冰塊的帶蓋容器中,保持在4C左右(干燥冷藏)。避免離斷肢體直接與冰塊接觸,以免發(fā)生凍傷和斷肢組織細胞水腫。4０．C【解析】水封瓶裝置應(yīng)密封，否則形成開放性氣胸;水封瓶塞上長管須在水平面下3~4Cm，以避免氣體和液體逆流；水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口６０~l0０Cm;引流管在床上妥善固定；換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端。４1．Ｅ【解析】會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷，涉及陰道El裂傷，會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷,嚴重者破裂可延展到直腸壁。4２．C【解析】枕骨大孔疝臨床上缺少特性性表現(xiàn),容易被誤診,患者常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐，頸項強直或逼迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚。因腦干缺氧,瞳孔可忽大忽小。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時，患者初期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡。４3.D【解析】Glａsgoｗ昏迷量表涉及睜眼反映(4個等級）、語言反映(５個等級)、運動反映(6個等級），使用時分別測量3個項目并計分，然后再將各個項目的分值相加求其總和，即可得到患者意識障礙限度的客觀評分?？偡譃?～15分，l5分表達正常,總分４～7分者為淺昏迷，低于３分者為深昏迷。若評分為3～6分說明患者預(yù)后差,7~１0分為預(yù)后不良，11~１5分預(yù)后良好。44.A【解析】胃腸減壓的同時需要患者禁食,對長期禁食胃腸減壓者應(yīng)注意做好口腔護理。45.Ｃ【解析】神志消失后，舌根后墜可堵塞聲門,氣管內(nèi)分泌物或異物可導(dǎo)致氣道梗阻。開放氣道,維持氣道通暢是復(fù)蘇的關(guān)鍵，是先決條件,是首要措施。1746.A【解析】大隱靜脈曲張術(shù)后初期活動可促進下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。47.B【解析】對急性重癥膽管炎的診斷，重要是在ChａrCｏt三聯(lián)征盼基礎(chǔ)上,又出現(xiàn)休克和神經(jīng)精褲癥狀,具有這五聯(lián)征（Ｒeｙｎolｄs五聯(lián)征)即可診斷。48.Ｃ【解析】結(jié)石阻塞膽管后，膽紅素逆流入血,患者出現(xiàn)黃疸。黃疸的限度與梗阻的限度、是否繼發(fā)感染及阻塞的結(jié)石是否松動有關(guān),因此臨床上其黃疸多呈間歇性和波動性變化。4９.A【解析】杜加(Dｕｇｕｓ）實驗陽性見于肩關(guān)節(jié)脫位患者，此時將患者患側(cè)手掌被動搭到健側(cè)肩部，則肘部不能貼近胸壁，或?qū)⒒紓?cè)肘部緊貼胸壁時，則手掌搭不上健側(cè)肩部。而對于正常人，手掌搭到對側(cè)肩上后肘部仍可貼近胸壁。50.C【解析】長時間吸入純氧可導(dǎo)致肺部炎性病變,出現(xiàn)炎性細胞浸潤、充血、水腫、出血和肺不張，因此應(yīng)予以避免。51．E【解析】外科急腹癥患者在沒有明確診斷前，應(yīng)禁用鎮(zhèn)痛劑，以免影響病情觀測。禁灌腸，以免感染擴散。同時禁飲食,禁用瀉藥。５２．B【解析】便秘時高壓灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，加重顱內(nèi)壓增高。53.B【解析】因進食可減少胃收縮運動并中和胃酸，促進潰瘍愈合，潰瘍病人少量出血無嘔吐者,可進溫涼、清淡流質(zhì)。54．D【解析】血栓閉塞性脈管炎患者必須戒煙，以消除煙堿對血管的刺激。避免患肢受寒，不要讓肢體末端暴露在寒冷環(huán)境中。同時注意保持患肢清潔,防止外傷。適當(dāng)保暖可使血管擴張,促進血液循環(huán)。但因末梢神經(jīng)對熱敏感性減少，不可直接使用熱水袋,以免引起燙傷。若要使四肢保暖,應(yīng)穿棉腳套,將熱水袋放在腹中，使血流增長,反射性擴張四肢血管。55．D【解析】只要清醒者意識忽然喪失、大動脈搏動消失、無呼吸動作三點即可診斷為心跳、呼吸驟停，應(yīng)迅速投入搶救。５６.Ｅ【解析】采用無張力疝修補術(shù)的患者可以初期離床活動。傳統(tǒng)疝修補術(shù)后不宜初期活動，年老體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大疝患者也應(yīng)當(dāng)延遲下床活動時間。57．C【解析】肝癌的臨床表現(xiàn)最常見的有肝區(qū)疼痛,半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀，多為連續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及膈肌時有右肩背部牽涉痛。58.C【解析】胰頭和胰頸部是胰腺癌的好發(fā)部位。5９.D【解析】肝葉切除患者術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血,因此術(shù)后不宜過早下床活動。６０.A【解析】肛裂患者最重要的癥狀是排便時和排便后肛門部兩次疼痛高峰，也稱為馬鞍形疼痛。１861.C【解析】肛門溫水坐浴可松弛肛門括約肌,減輕疼痛，促進炎癥吸取，清潔局部創(chuàng)面。用43~４5℃溫水或1:５０00高錳酸鉀溶液坐浴,每日2~3次,每次20～30分鐘。若溫度過高可發(fā)生燙傷,溫度過低不能起到坐浴的效果。62．A【解析】術(shù)前為避免出血，通常不放胃管,術(shù)前肌內(nèi)注射維生素K，宜限制蛋白攝人,術(shù)前保證充足休息,必要時臥床休息。術(shù)前2~3天使用廣譜抗生素。6３.E【解析】慢性起病,出現(xiàn)鞏膜明顯黃染,皮膚有抓痕，B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊增大，胰管稍擴張，考慮胰膽管梗阻，且患者慢性消耗表現(xiàn)，一方面考慮胰頭癌。６4.C【解析】陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛是膽道蛔蟲癥的特性表現(xiàn),是蛔蟲鉆入膽道后，引起膽總管口的括約肌痙攣所致。65.C【解析】體溫＞３0℃，腋一肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入３0℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30~34℃的范圍內(nèi)，６～12小時恢復(fù)正常體溫。66.Ｃ【解析】顱骨軟化是維生素D缺少性佝僂病出現(xiàn)的最早骨骼改變,以后可相繼出現(xiàn)其他改變。67．D【解析】急性重癥膽管炎有時在尚未出現(xiàn)黃疸前已發(fā)生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等癥狀，如未予有效治療，繼續(xù)發(fā)展,可并發(fā)急性呼衰及急性腎衰，嚴重者可在短期內(nèi)死亡,因此如出現(xiàn)低血壓及意識不清是病情危重的表現(xiàn)。６８.C【解析】12０%～30%乙醇濕化吸氧可減少肺內(nèi)水泡的表面張力,促進水泡破裂,改善呼吸。6９.B【解析】該支擴病人出現(xiàn)大咯血考慮發(fā)生窒息危險。7０.C【解析】潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)給予易消化、少纖維素、富含熱量、高蛋白質(zhì)、低渣飲食,有助于腸道吸取。急性發(fā)作期患者應(yīng)進食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,使腸道得以休息,利于減輕、控制炎癥。71.B【解析】常用的胎兒宮內(nèi)監(jiān)護的方法有胎動計數(shù)胎兒心電圖及彩色多普勒超聲檢測，B超檢測及胎心率監(jiān)護。最簡樸的方法為自我胎動計數(shù)，若胎動計數(shù)≥３０次/l２小時，為正常;若＜1０次/l2小時，提醒胎兒缺氧。72．C【解析】該孕婦宮口開大3指,處在第一產(chǎn)程的活躍期，胎心率正常。此期孕婦應(yīng)注意休息。此孕婦精神過度緊張,應(yīng)一方面盡力安慰孕婦,使其保持安靜,在宮縮時指導(dǎo)做深呼吸動作。73.E【解析】此產(chǎn)婦宮IEｌ開大6Ｃｍ，正處在第一產(chǎn)程期。此期的母體護理措施有：(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護及胎兒監(jiān)護。(2)飲食:少量多次飲食，吃高熱量易消化食物,并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息:初期可適當(dāng)活動,晚期應(yīng)注意休息。（4）排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦排尿,不能自解小便者給予導(dǎo)尿；初產(chǎn)婦宮口擴張<3Cm，經(jīng)產(chǎn)婦<２Ｃm時可行溫肥皂水灌腸，此產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，宮口開大６Cm，不應(yīng)灌腸。（5)其他:外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗。74.C【解析】此產(chǎn)婦宮口開大3Cｍ,正處在第一產(chǎn)程的潛伏期。第一產(chǎn)程的護理措施有:(1)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護及胎兒胎心監(jiān)護：潛伏期每隔l～２小時聽ｌ次胎心。(2)飲食:少量多次飲食,吃高熱量易消化食物,并注意攝入足夠水分。(3）活動與休息:休息時取左側(cè)臥位。(４)排尿與排便：鼓勵產(chǎn)婦每２~4小時排尿l次。外陰應(yīng)備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應(yīng)讓產(chǎn)婦在宮縮時用腹壓，盡力讓其保持安靜。７5．C【解析】患者出冷汗，血壓下降,應(yīng)