工程竣工資料模板

竣工資料包括內(nèi)容及裝訂丿順序封皮卷內(nèi)目錄竣工技術(shù)文件封面（單位工程含）工程說明（單位工程含）工程技術(shù)交底（單位工程含）根據(jù)工程情況做技術(shù)交底工程安全交底（單位工程含）內(nèi)容。建筑安裝工程量總表（單位工程含）已安裝設(shè)備明細(xì)表（單位工程含）開工報(bào)告（單位工程含）：部負(fù)責(zé)送各相關(guān)隨工部門。隨工檢查簽證記錄（單位工程含）：展隨工、監(jiān)理等相關(guān)人員隨時簽字確認(rèn)。隱蔽工程驗(yàn)收記錄：（單位工程含）2張隱蔽工程照片,要求施工工程質(zhì)量整改通知單：由監(jiān)理公司填寫、建設(shè)單位確認(rèn)、主送施工單位。抄送監(jiān)理單位。停（復(fù)）工報(bào)告：由施工單位填寫，主送建設(shè)單位、抄送監(jiān)理單位。工程質(zhì)量自檢記錄表（單位工程含）：工程質(zhì)量進(jìn)行自檢，自檢通過并經(jīng)施工單位質(zhì)檢員簽字確認(rèn)。出版變更圖紙。工程洽商記錄單：（單位工程含）附照片。同一工程可出現(xiàn)多次洽商，可分頁填寫。完工通知（單位工程含）：工程質(zhì)量自檢合格后，由施工單位填寫,主送建設(shè)單位。監(jiān)理報(bào)告（單位工程含）驗(yàn)收證書（單位工程含，是管道工程用管道的，線路用傳輸線路的）2）2）

驗(yàn)收遺留問題備忘錄（單位工程含）工程測試記錄文件封面（單位工程含）測試記錄（單位工程含）：要求隨工、施工、監(jiān)理等相關(guān)人員簽字確認(rèn)。（單位工程含工程拆舊材料回收統(tǒng)計(jì)表（單位工程含）：由建設(shè)、物資、施工、監(jiān)理簽字認(rèn)。拆舊工程用現(xiàn)場電纜拆舊表， 新建設(shè)項(xiàng)目無拆舊可不用此表工程竣工圖封面（單位工程含）竣工圖（單位工程含）備考表竣工結(jié)算注：未標(biāo)注“單位工程”的記錄，據(jù)實(shí)在單位工程竣工資料內(nèi)組卷檔 號 檔案館（室）號 案卷題名XXXXXX工程竣工技術(shù)文件、竣工圖立卷單位 起止日期 XXX年XX月-----XXX年XX月 （若開竣工月份一致，則僅填一個日期，如：2017年03月保管期限 長期 卷內(nèi)目錄序號 文件編 文件日頁數(shù)備責(zé)任者 號1文件題名******工程竣工技術(shù)文件（封面）期注2工程說明3工程技術(shù)交底4工程安全交底5建筑安裝工程量總表6已安裝設(shè)備、主材明細(xì)表7開工報(bào)告8隨工驗(yàn)收記錄9隱蔽工程驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量整改通知單11重大工程質(zhì)量事故報(bào)告表12停（復(fù)）工報(bào)告13工程質(zhì)量自檢記錄表14工程設(shè)計(jì)變更記錄15完工通知16監(jiān)理報(bào)告17驗(yàn)收證書18驗(yàn)收遺留問題備忘錄19******工程測試記錄（封面）20測試記錄設(shè)備、主材余料交接單工程拆舊材料回收統(tǒng)計(jì)表******工程竣工圖紙（封面）工程竣工圖備考表2626竣工結(jié)算工程說明建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)項(xiàng)目名稱單位工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位1、工程實(shí)施時間、合冋造價(jià)、主要工作量、實(shí)施過程簡述、存在問題等。2、二標(biāo)體要求。3、非標(biāo)構(gòu)筑物情況說明。4、是否存在隱蔽工程。施工單位（蓋章）：工程負(fù)責(zé)人：工程名稱

工程技術(shù)交底2017年河北聯(lián)通秦皇島分公司北戴河區(qū)赤土ft基站配套光纜工程交底單位 河北電信設(shè)計(jì)咨詢有限公司交底日期 2017年11月1日交底地點(diǎn) 聯(lián)通公司四樓會議室建設(shè)單位

中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公秦皇島市分公司 王剛參加交底單位及人員

設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位

河北電信設(shè)計(jì)咨詢有限公司金韜曾萬奎秦皇島市百誠恒信建筑安裝工程有限公司賈振亮技術(shù)交底內(nèi)容：2017年河北聯(lián)通秦皇島分公司北戴河區(qū)赤土ft基站配套光纜工人員在現(xiàn)場施工時復(fù)測路由時在過電力時必須在圖紙上用紅筆做好標(biāo)記以提高警惕。本期工程光纜敷設(shè)方式為利舊架空、新建桿路以及管道方式敷設(shè)。設(shè)計(jì)要求架敷設(shè)光纜時必須正確使用安全帶、 安全帽使，不得拋擲工具或材料。進(jìn)行管道光纜敷設(shè)時人孔上面必須有人監(jiān)護(hù)，嚴(yán)禁示標(biāo)志，在人孔抽水使用發(fā)電機(jī)時，排氣管不得靠近人孔口，應(yīng)放在人孔下風(fēng)方。進(jìn)入管道人孔前，必須使用專用氣體檢測儀器進(jìn)行氣體檢測，確認(rèn)無易燃、易爆、有毒、有害氣體并通風(fēng)后方可進(jìn)入。作業(yè)期間，必須保證通風(fēng)良好，必須使用專用氣體檢測儀器進(jìn)行氣體監(jiān)測。上下人孔時必須使用梯子，嚴(yán)禁把梯子搭在人孔內(nèi)的線纜上，嚴(yán)禁踩踏線纜或線纜托架。進(jìn)入人孔的人員必須正確佩戴全身式安全帶、安全帽并系好安全繩。在人孔內(nèi)作業(yè)時及防爆式用電工具，必須使用安全電壓。施工區(qū)域人員、車輛較多，要特別注意拔打急救電話120119等應(yīng)急電話，并按要求及時上報(bào)建設(shè)單位。施工技術(shù)要求：（一）吊線、釘固式墻壁光纜1、路由選擇。應(yīng)盡量選擇在房屋建筑的背面或者側(cè)面，路由短直，分線設(shè)備分布合理，便于引入樓內(nèi)的路由敷設(shè)墻壁吊線光纜。一般按水平或處置方向敷設(shè)，與樓宇建設(shè)相協(xié)避免引起爭議。2、畫線、打洞。為使敷設(shè)的鋼絞線平直，無傾斜的現(xiàn)象，應(yīng)在墻上林氏拉一根麻線，標(biāo)出拉攀及之家的安裝位置，以便打洞，距離間隔要均勻。打洞時洞形要正直，膨脹螺絲洞要求內(nèi)大外小，洞口不要敲碎，洞深要超過膨脹螺絲。3、沿墻角轉(zhuǎn)彎。光纜沿墻角轉(zhuǎn)彎時需有一定預(yù)留，轉(zhuǎn)彎半徑大雨光10倍。4、光纜引上，墻壁光纜有地下管道接出，一般采用外墻引上方式，因商店應(yīng)選擇臨街或隱蔽處，引上光纜需用子管保護(hù)。沿墻垂直走線，需采用釘固方式。因商店應(yīng)選擇臨街或隱蔽處，引上光纜需用子管保護(hù)。沿墻垂直走線，需采用釘固方式。（二）管道光纜1、城區(qū)管道光纜按人工敷設(shè)方式為主，宜整盤敷設(shè)，困難時可采用機(jī)械牽引方式輔助敷8字，由中間分別向兩邊布放，光纜在人孔中應(yīng)有醒目的識別標(biāo)志（如光纜標(biāo)志牌等）。2、管道光纜占孔原則：一般按先下層后上層，先兩側(cè)后中間的順序占用。管道光纜布放后用塑料粘膠帶將光纜與子管端頭密封，備用子管安裝塑料塞子。人孔內(nèi)光纜用波紋塑料管保護(hù)，預(yù)留光纜安放在人孔上部角落處。光纜預(yù)留及光纜接頭盒在人（手）孔內(nèi)的安裝方式詳見相關(guān)圖紙。建設(shè)單位代表： 監(jiān)理單位代表： 設(shè)計(jì)單位代表： 施工單位代表:安全技術(shù)交底工程名稱： 秦皇島******* 光纜新建工施工單位交底日期一、 工程項(xiàng)目的施工作業(yè)特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素；特點(diǎn)是村網(wǎng)施工立桿時桿位、拉線位不好選擇，與農(nóng)村電網(wǎng)交越多，過路多過往車車輛人員復(fù)雜等。主要危險(xiǎn)因素是附近有高壓線，需立桿和登高。二、 針對危險(xiǎn)因素制定的具體預(yù)防措施；1、施工前應(yīng)與民眾提前協(xié)商，征得同意后進(jìn)行施工，搬運(yùn)器材是注意周圍車輛、行人避意動作方法，避免塵土飛揚(yáng)造成污染。立桿完畢后，將土回填，將多余的泥土清理干凈，恢復(fù)50m置反光的施工標(biāo)志或危險(xiǎn)警告標(biāo)志。2、建設(shè)過程中指派專職安全員全程跟隨施工，施工人員佩戴安全帽，絕緣鞋，絕緣手套，上桿作業(yè)，佩戴安全帶。穿戴好絕緣防護(hù)用品，登高人員配備好安全防護(hù)用品。3、作業(yè)人員橫穿車行道時須直行通過并注意來往車輛，不得猛跑，運(yùn)送物料穿過車行道時，不得與機(jī)動車掙道搶行，不得在道路上從事與施工作業(yè)無關(guān)的活動。4、在作業(yè)過程中隨時注意行人、騎車人的安全。三、相應(yīng)的安全操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)格按《通信建設(shè)工程安全生產(chǎn)操作規(guī)范》施工。施工測量⑴.通信線路工程在勘察測量施工時，應(yīng)對路由經(jīng)過的沿線環(huán)境進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，如有毒植物、毒蛇、血吸蟲、猛獸和狩獵器具、陷阱等；要廣泛宣傳告知交底并采取相應(yīng)預(yù)防措施。⑵.在路由復(fù)測中傳遞標(biāo)桿，禁止拋擲，并不得耍弄標(biāo)桿，以免傷人。⑶.在測量和施工時，凡遇到河流、深溝、陡坡等，要小心通過，不能盲目泅渡和跳躍。立桿（1）預(yù)先清理。在桿根下落的坑洞內(nèi)豎起擋桿板，使擋桿板擋住桿根，并由專人負(fù)責(zé)壓控桿根。作業(yè)人員豎桿時應(yīng)步調(diào)一致，人力肩扛時必須用同側(cè)肩膀桿立起至30°角時應(yīng)使用桿叉（夾杠）、牽引繩等助力。拉動牽引繩應(yīng)用力均勻面對電桿操作，保持平穩(wěn)，嚴(yán)禁作業(yè)人員背向電桿拉牽引繩。桿叉操作者用力要均衡， 配合發(fā)揮桿叉支撐、夾拉作用。電桿不得左右搖擺，應(yīng)保持平穩(wěn)。桿叉及登桿摘除牽引繩。機(jī)械立桿（1）使用吊車立桿時，鋼絲吊繩應(yīng)牢固地拴在電桿上方的適當(dāng)位置， 使電桿的重心置在下。起吊時，吊車臂下及桿下嚴(yán)禁站人。（2嚴(yán)禁在電力線路正下方（尤其是高壓線路下）可改為由地下通過。（3）在民房附近進(jìn)行立桿作業(yè)時，不得觸碰屋檐。桿上作業(yè)登（上）桿作業(yè)登桿前必須認(rèn)真檢查電桿有無折斷的危險(xiǎn)。 如發(fā)現(xiàn)有腐爛現(xiàn)象的電桿在未加前，不得攀登。登桿時應(yīng)注意觀察及避開桿頂周圍的障礙物。登桿到達(dá)桿上的作業(yè)位置后，安全帶應(yīng)兜掛在距桿梢50cm以下的位置。使用腳扣登桿作業(yè)（橡膠板電話線或其他繩索替代腳扣帶。30cm腳扣上用力踏踩，沒有任何受損變形跡象，方可使用。泥桿腳扣不得攀登方型水泥桿。各種活動式腳扣的使用功能不得互相替代。使用腳扣上桿時不得穿硬底鞋、拖鞋。安裝和拆換拉線作業(yè)順序拆除桿上原有的光（電）纜、吊線后進(jìn)行?；驈澅P。拆除舊拉線。在原拉線位置或拉線位附近安裝新拉線時， 應(yīng)先制作臨時拉線防止挖新拉線時將原有拉線地錨挖出而導(dǎo)致抗拉力不足使地錨移動發(fā)生倒桿事故。安裝拉線應(yīng)盡量避開有礙行人行車的地方，并安裝拉線警示護(hù)套。拉線安裝完畢后，拉線坑在回填土?xí)r必須夯實(shí)。布放吊線布放無盤鋼絞線時必須使用放線盤，禁止無放線盤布放鋼絞線。人工布放鋼絞線，在牽引前端必須使用干燥的麻繩（將麻繩與鋼絞線連接牢固）牽引。布放鋼絞線前，應(yīng)對沿途跨越的供電線路、公路、鐵路、街道、河流、樹木等調(diào)查統(tǒng)計(jì)，在布放時必須采取有效措施，安全通過。在樹枝間穿越時，不得使樹枝擋壓或撐托鋼絞線，保證吊線高度。固定位置。牽引鋼絞線通過前必須進(jìn)行警示、警戒。 的辦法升高跨越公路、鐵路、街道的鋼絞線，以防止下垂攔擋行人及車輛；在新建桿路上跨越鐵路、公路、街道時，采用單檔臨時輔助吊線以掛高吊線防止垂攔擋行人及車輛；在吊線緊好后拆除吊線滑輪和臨時輔助吊線， 同時注意警戒，保證安全。 上拖拉。防止鋼絞線在行進(jìn)過程中兜磨建筑物，必要時采取支撐墊物等措施。跳彈觸及電力線。剪斷鋼絞線前，剪點(diǎn)兩端應(yīng)先人工固定，剪斷后緩松，防止鋼絞線反彈。的左右側(cè)。布放架空光（電）纜布放架空光（電）措施參照布放吊線的相關(guān)內(nèi)容要求。（電電桿不致傾斜、倒桿及吊線卡擔(dān)不致松脫時，方可進(jìn)行布纜作業(yè)。（電板。（電定。使用吊板掛放光（電）纜①坐板及坐板架應(yīng)固定牢固，滑輪活動自如，坐板無劈裂、腐朽。如吊板上的掛鉤已磨損四分之一時，不得再使用。②坐吊板時，必須輔扎安全帶，并將安全帶掛在吊線上。③不得有兩人以上同時在一檔內(nèi)坐吊板工作。2.0/7以下的吊線上作業(yè)時不得使用吊板。⑤在電桿與墻壁之間或墻壁與墻壁之間的吊線上，不得使用吊板。而過。梯子等其他方式。70cm以內(nèi)有電力線（非高壓線路）或用戶照明線時，不得使用吊板作業(yè)。⑨坐吊板作業(yè)時，地面應(yīng)有專人進(jìn)行滑動牽引或控制保護(hù)。直埋線路路由復(fù)測時，要核實(shí)施工地段地上、地下的障礙物，尤其是地下輸電線路、輸油距的必須采取有效措施。施工線路若與現(xiàn)有通信線路近距離平行、同溝或交叉時，要做標(biāo)識，制訂安全保障措施，嚴(yán)防損傷即有通信線路，并提前做好安全事故應(yīng)急預(yù)案。敷設(shè)光纜時要根據(jù)不同的敷設(shè)方式遵守相應(yīng)的敷設(shè)操作規(guī)程， 施工現(xiàn)場要有安全員監(jiān)視，通信聯(lián)絡(luò)要暢通，指揮要得力。纜盤的支架要支穩(wěn)，防止傾斜砸傷人四、 在施工生產(chǎn)中應(yīng)注意的安全事項(xiàng)；作業(yè)人員和有關(guān)人員在施工現(xiàn)場，均應(yīng)戴安全帽，不準(zhǔn)穿拖鞋，不準(zhǔn)赤腳。上班前和工作中不準(zhǔn)喝酒。五、發(fā)生事故后應(yīng)及時采取的應(yīng)急措施。交通事故預(yù)防措施加強(qiáng)車輛保養(yǎng)，定期檢查車輛安全設(shè)施配備情況、車輛輪胎磨損狀態(tài)，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。對安全狀況不合格的車輛，不允許上路行駛。遵守交通規(guī)則，倡導(dǎo)和創(chuàng)造良好的道路交通秩序，提供安全有序、暢通和諧的工作和生活環(huán)境。做到遵守交通規(guī)則，文明出行。加強(qiáng)安全教育。進(jìn)一步對汽車駕駛?cè)藛T加強(qiáng)安全培訓(xùn)和教育。禁止酒后、疲勞駕駛和違章超速行駛，禁止在惡劣天氣、惡劣路況強(qiáng)行行駛，確保人身、車輛安全。通信工程路面施工，應(yīng)取得交通管理部門的許可，并按照規(guī)則設(shè)置好施工安全警示路障，做到文明施工。5）夜間施工，應(yīng)設(shè)置有紅燈警示，安全警示筒（路錐）交通事故的應(yīng)急救援① 隔離、保證交通暢通等。②立即向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，向有關(guān)（交通管理）交通肇事電話：122醫(yī)療急救電話：120③做好事故現(xiàn)場控制，嚴(yán)防次生災(zāi)害再發(fā)生。④配合做好保護(hù)現(xiàn)場、配合調(diào)查和舉證工作。交底人:接收人:建筑安裝工程量總表建設(shè)項(xiàng)目名稱：2016xxx單位工程名稱：xxx工程序號 項(xiàng) 目 單位 數(shù)量 備注已安裝的設(shè)備、主材明細(xì)表序號1序號12設(shè)備名稱及設(shè)備型號0D架（*****）單位數(shù)量安裝地點(diǎn)9101112人井圈蓋（型號*****）************（^*****）（^*****）（^*****）3分光器（型號*****）4光纜（型號*****）5電桿（型號*****）6鋼絞線（型號*****）7鋼管（型號*****）8PV（或PEf（型號*****）開工報(bào)告工程名稱及編號 2012年中國聯(lián)通河北秦皇島FTTH新建（第一期）工程單位工程名稱

建設(shè)地點(diǎn)

秦皇島市建設(shè)單位計(jì)劃開工日期

中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司秦皇島市分公司

施工單位計(jì)劃完工日期

秦皇島市百誠恒信建筑安裝工程有限公司工程準(zhǔn)備情況及存在的主要問題：目前本公司已將施工工具、車輛、人員、和調(diào)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)備完畢并完成施工現(xiàn)場的勘察工作，具備開始施工的一切條件。提前或推遲開工的原因：無本工程于特此報(bào)告

年月日正式開工 意見：主送：中國聯(lián)通秦皇島市分公司抄送：河北郵電通信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司秦皇島分公司填報(bào)單位：秦皇島市百誠恒信建筑安裝工程有限公司年月曰

建設(shè)單位：年月曰施工工地負(fù)責(zé)人：賈振亮監(jiān)理人員：

電話：

電話：8877999隨工單位：隨工檢查簽證記錄工程名稱： 地點(diǎn):檢查檢查項(xiàng)目管道深度新建人（手）新建人（手）新建上覆板管道管口堵塞砼配比管道人孔清潔情況管 管道光纜布放情道纜線井內(nèi)管孔封堵光

規(guī)范要求新建管道深度是否符合設(shè)計(jì)要求新建人（手）孔大小深度是否符合設(shè)計(jì)要求新建人（手）孔是否進(jìn)行里外包封上覆板厚度是否符合設(shè)計(jì)要求、是否內(nèi)嵌鋼筋現(xiàn)場光纜管口的堵塞是否符合設(shè)計(jì)要求或是否封堵檢查泥沙配比是否為1:2.5要求清潔無雜物纜線靠井壁、光纜有無保護(hù)軟管、是否掛牌纜線井內(nèi)管孔是否封堵， 尤其進(jìn)樓管封堵是良好

檢查日期結(jié)果纜光纜接頭盒、預(yù)留光纜

光纜接頭盒預(yù)留光纜及固定是否安全規(guī)范牢固施量檢查

光纜敷設(shè)光纜盤留皮線光纜敷設(shè)桿路三線交叉保護(hù)拉線、吊線警示管

要求整齊美觀要求固定牢固整齊美觀綁扎規(guī)范和出入橋架有套管保護(hù)平直、桿號齊全規(guī)范、埋深符合要求吊線垂度，拉線強(qiáng)度，過路高度是否符合要求檢查是否齊全規(guī)范檢查拉線警示，吊線過路警示是否齊全規(guī)范掛鉤

掛鉤距離是否均勻且符合要求檢查拉線電氣斷開是否齊全規(guī)范

50cm吊線垂度墻壁 鐵件安裝光纜 光纜、掛鉤、釘固光纜在墻壁轉(zhuǎn)角處護(hù)

光纜過桿預(yù)留、接頭預(yù)留、光纜接頭盒固定（利用其它吊線除外）高度>3米鐵件安裝緊實(shí)，位置合理光纜平直，掛鉤均勻，釘固光纜卡釘均勻光纜在墻壁轉(zhuǎn)角處是否有軟管保護(hù)出土管安裝室外出土管封堵引上箱體箱體封堵

出土管安裝牢固、規(guī)范光纜應(yīng)有子管保護(hù)出土管應(yīng)封堵接地應(yīng)使用16平方黃綠銅地線，且安裝規(guī)范檢查封堵情況，是否封堵，是否封堵不嚴(yán)部分部分箱體安裝底座規(guī)范（高度不低于30cm,箱體和底座邊緣不少于15cm）、架空和壁掛安裝牢固；箱體內(nèi)清潔、衛(wèi)生要求整潔、無雜物；光纜固定護(hù)套和加強(qiáng)芯固定牢固與否束管和尾纖盤放，走線檢查是否規(guī)范、整齊尾纖、適配器防塵帽檢查防塵帽是否齊全分光器固定固定是否規(guī)范直埋直埋光纜的深埋、標(biāo)石、加固等均應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。部分直埋（如無直埋可檢查光交接箱固定、光纜走向、護(hù)套、加強(qiáng)芯接地、尾纖整理盤放、標(biāo)示、地線）ODF架ODF機(jī)房部尾纖盤合理。尾纖盤放松緊適度，整齊美觀，標(biāo)簽齊全一致。分走線架走線架光纜走向合理，綁扎均勻，光纜標(biāo)牌掛設(shè)清楚，符合規(guī)范要求?，F(xiàn)場核查是否圖實(shí)相現(xiàn)場核查工程量是否圖實(shí)相符符比對現(xiàn)場與設(shè)計(jì)方案的符比對現(xiàn)場與設(shè)計(jì)方案的符合程度， 是否岀現(xiàn)未資源及傳輸性能資源準(zhǔn)確率合程度核查竣工圖紙的箱體經(jīng)批準(zhǔn)的重大變更與實(shí)際現(xiàn)場是否相符抽查分纖箱、直熔箱、成端箱等末梢箱體的數(shù)量、安裝位置及數(shù)量，位置標(biāo)注有無錯誤各類箱體噴號，信息錯誤或缺失；光纜掛牌、皮線標(biāo)標(biāo)簽標(biāo)識是否命名規(guī)范，簽，信息錯誤或缺失的；尾纖標(biāo)簽，信息錯誤或缺失信息準(zhǔn)確絕緣鞋、絕緣手套、絕安全工具緣梯子，安全帽、安全現(xiàn)場攜帶是否符合要求帶等檢查結(jié)論或存在問題及處理意見建設(shè)單位負(fù)責(zé): 施工單位負(fù)責(zé): 現(xiàn)場監(jiān)理:年月曰 年月曰 年月曰建設(shè)項(xiàng)目名稱工程地點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目名稱工程地點(diǎn)單位工程名稱照片建設(shè)單位隱蔽的工程部位名稱監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位隱蔽工程內(nèi)容施工單位設(shè)計(jì)或規(guī)范要求檢查結(jié)果:有關(guān)測試資料編號名稱份數(shù)［則試結(jié)果備注建設(shè)單位隨工監(jiān)理單位代表其他代表：施工單位（蓋章）工程技術(shù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)檢員:工程質(zhì)量整改通知單工程名稱建設(shè)單位施工單位整改單位提請整改的主要內(nèi)容：

工程地點(diǎn)監(jiān)理單位整改期限

共頁第頁簽發(fā)通知單位：經(jīng)辦人：日期：整改執(zhí)行情況：整改結(jié)果及意見：

整改執(zhí)行單位：負(fù)責(zé)人：日期：建設(shè)單位代表:日期:

監(jiān)理公司代表:日期:

施工單位負(fù)責(zé)人:日期:重大工程質(zhì)量事故報(bào)告表填報(bào)單位：工程名稱 建設(shè)單位地點(diǎn) 設(shè)計(jì)單位發(fā)生事故時間 監(jiān)理單位及原因報(bào) 出 日 期 ：說明：本表在事故發(fā)生后24 小時內(nèi)報(bào)建設(shè)單位一份，監(jiān)理公司一份,報(bào)公司一份，留底份。保 存 期 限 ： 長 期停（復(fù)）工報(bào)告工程名稱及編號 建設(shè)地點(diǎn)（地段建設(shè)單位 監(jiān)理單位施工單位申報(bào)停（復(fù)）工的主要原因：

申報(bào)停（復(fù)）工日期擬采取的措施及建議：本工程已于主送：

年月日停（復(fù)）工，特此報(bào)告。抄送：填報(bào)單位：年月 日說明：本表一式六份，主送建設(shè)單位、監(jiān)理單位，留存一份，竣工技術(shù)文件用三份工程質(zhì)量自檢記錄表建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位工程開工日期自檢項(xiàng)目光纜型號標(biāo)識安裝工藝

施工單位工程完工日期設(shè)計(jì)或規(guī)范要求 檢查測試結(jié)光纜規(guī)格型號與設(shè)計(jì)是否相符范，齊全準(zhǔn)確保護(hù)地線安裝電桿洞深、桿位符合規(guī)范要求度、強(qiáng)度合格掛鉤均勻，盤留、接頭盒安裝牢固安裝齊全引入管道埋深，引上鋼管安裝入局光纜防水，封堵

共頁第頁測試用設(shè)備、儀器儀名稱 規(guī)格型號性能測試

橋架纜線布放綁扎光纖接續(xù)、傳輸指標(biāo) 使用儀表型號各單位根據(jù)自己儀表填寫竣工技術(shù)文件竣工圖紙自檢質(zhì)量評定：

是否齊全核查竣工圖紙與實(shí)際現(xiàn)場是否相符

是口否口是口否口施工單位（蓋章）質(zhì)量評定人（簽名）：年月 日工程設(shè)計(jì)變更記錄工程名稱： 變更日期： 年月 日原設(shè)計(jì)內(nèi)容： 原設(shè)計(jì)概（預(yù)）算數(shù)：變更后的工程內(nèi)容： 變更后的概（預(yù)）算數(shù)：變更原因：建設(shè)單位工地代表：年月 日

監(jiān)理單位工地代表：年月 日

施工單位工地代表：年月 日說明：一般變更經(jīng)雙方工地代表商定簽章后施工。重大變更須經(jīng)過原設(shè)計(jì)單位同意并補(bǔ)充圖紙后，經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn)后方可施工。工程洽商記錄單青龍陳杖子基站光纜工程工程名稱

工程地點(diǎn) 青龍縣中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司建設(shè)單位 秦皇島市分公司

監(jiān)理公司

河北郵電通信工程建設(shè)監(jiān)理有限公司施工單位

人天通信集團(tuán)有限公司

設(shè)計(jì)單位

河北電信設(shè)計(jì)咨詢有限公司洽商事項(xiàng)施工單位意見監(jiān)理意見縣區(qū)分公司主任意見

主管總經(jīng)理網(wǎng)絡(luò)建設(shè)部意見注：1、必要時需附照片。2、同一工程可出現(xiàn)多次洽商，可分頁填寫

網(wǎng)絡(luò)建設(shè)部主管總經(jīng)理完工通知工程名稱及編號 建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)單位

施工單位計(jì)劃開工日期 實(shí)際開工日期計(jì)劃完工日期完成的主要內(nèi)容：

實(shí)際完工日期提前或推遲完工的原因：本工程已于接，特此通知主送：

年月日正式完工，請建設(shè)單位開始進(jìn)行驗(yàn)收交填報(bào)單位：年月曰監(jiān)理報(bào)告工程名稱及編號

單位工程名稱建設(shè)單位 監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位 施工單位開工日期 竣工日期1、 工程質(zhì)量評定：2、 工程量評定：監(jiān)理3、遺留問題：報(bào)告項(xiàng)目總監(jiān)（簽字）：監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理單位：（章）年 月 日附錄： 共 頁報(bào)送:（管道工程）建設(shè)項(xiàng)目名稱

驗(yàn)收證書

編號:建設(shè)地點(diǎn)施工日期工作內(nèi)容檢管孔試通檢管孔試通管道管孔試通是□否口容管孔封堵（1）建筑物管孔封堵是口否口（2）人（手）孔管孔封堵是口否口人（手）孔規(guī)格（1）（2）人（手）孔拉力環(huán)托架裝置是否符合標(biāo)準(zhǔn)人（手）孔規(guī)格形狀和尺寸是否符合標(biāo)準(zhǔn)是口否口是口否口

自 年月 日開工至 年月 日完詳見設(shè)計(jì)建筑安裝工程量總表核對竣工圖

核對圖紙與實(shí)際是否相符，人（手）孔編號標(biāo)牌是否齊全。是口否口檢查隱蔽工程橋架工程

檢查隱蔽工程簽證手續(xù)是否完善橋架管道是否符合標(biāo)準(zhǔn)

是□否口是□否口驗(yàn)收意見及施工質(zhì)量評語：驗(yàn)收小組（簽名）（章）驗(yàn)收日期:（傳輸線路工程）建設(shè)項(xiàng)目名稱

驗(yàn)收證書

編號:建設(shè)地點(diǎn)施工日期工作內(nèi)容

自 年月 日開工至 年月 日完詳見施工建筑安裝工程量總表驗(yàn)收光纜型號、標(biāo)簽標(biāo)（1光纜規(guī)格型號與設(shè)計(jì)是否相符是□否口檢內(nèi)查容牌標(biāo)簽標(biāo)識是否命名規(guī)范，資源信息準(zhǔn)確人井占孔位置，固定盤留安裝引入管道埋深，引上鋼管安裝是口否口是口否口是口否口（5）機(jī)架、箱體是否牢固，保護(hù)地線安裝是口否口（6）電桿洞深、桿位是口否口安裝工藝指標(biāo)吊線、拉線型號，垂度、強(qiáng)度掛鉤均勻，盤留架、接頭盒安裝是口否口是口否口（9）光纜警示宣傳牌安裝是□否口（10）電力保護(hù)，防雷保護(hù)是口否口（11）入局光纜防水，封堵是口否口（12）橋架纜線布放綁扎是□否口核對竣工圖核對圖紙與實(shí)際是否相符是口否口檢查隱蔽工程

檢查隱蔽工程簽證手續(xù)是否完善

是□否口驗(yàn)收意見及施工質(zhì)量評語：驗(yàn)收小組（簽名（蓋章）驗(yàn)收日期:驗(yàn)收遺留問題備忘錄建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位1、遺留問題2、處理意見3:整改時限整改結(jié)果及意見

監(jiān)理單位施工單位建設(shè)單位建設(shè)單位監(jiān)理公司施工單位工程負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日年月日年月日測試記錄密級1、測試項(xiàng)目、測試數(shù)量及測試時間要滿足設(shè)計(jì)文件要求。2、測試數(shù)據(jù)要真實(shí)反映設(shè)備性能和系統(tǒng)性能以及施工工藝對電氣性能的影響。建設(shè)項(xiàng)目名稱:單項(xiàng)工程名稱:建設(shè)單位:施工單位:光纜測試曲線圖（一級分光器以上）光纖衰耗表設(shè)備、主材余料交接單交接地點(diǎn)建設(shè)單位監(jiān)理單位

交接時間施工單位

共頁第頁序號 設(shè)備、材料、工具、資料名稱及型號 單位 數(shù)量 備注建設(shè)單位