壓瘡預(yù)防及護(hù)理考試試題_第1頁
壓瘡預(yù)防及護(hù)理考試試題_第2頁
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壓瘡預(yù)防及護(hù)理考試試題壓瘡一期包括()A、炎性侵潤期B、瘀血紅潤期(正確答案)C、淺度紅潤期D、自然愈合，不需處理仰臥位最易發(fā)生壓瘡的部位是A肩胛部B足跟部C肘部D骶尾部(正確答案)壓瘡形成的主要原因A全身營養(yǎng)不良B年老體弱C局部組織長期受壓(正確答案)D理化刺激4期壓瘡的臨床表現(xiàn)()A、全層組織缺失伴有骨B、侵入真皮層和肌肉(正確答案)C、創(chuàng)面可布滿壞死組織和焦痂D、并發(fā)骨髓炎引起壓瘡的外源性因素不包括A壓力B剪切力C運動動能減退(正確答案)D摩擦力發(fā)生壓瘡的患者如果病情許可，可給什么飲食A高蛋白，高膳食飲食B低蛋白，低膳食飲食C高蛋白，高維生素飲食(正確答案)D高蛋白，低維生素飲食預(yù)防壓瘡不正確的是A病人不能直接臥于橡膠單上B溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身(正確答案)D按時翻身二期壓瘡侵犯皮膚到A真皮層(正確答案)B表皮層C皮下脂肪層D肌肉科室發(fā)生壓瘡，難免壓瘡于幾小時內(nèi)上報護(hù)理部A12小時B24小時(正確答案)C36小時D48小時預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是A30(正確答案)B60C90D45發(fā)生壓瘡的危險因素()A、低蛋白血癥(正確答案)B、血液循環(huán)障礙(正確答案)C、組織營養(yǎng)缺乏(正確答案)D、低血壓，貧血(正確答案)E大小便失禁(正確答案)壓瘡小水泡形成期的護(hù)理()A、減少摩擦(正確答案)B、防止破裂(正確答案)C、使其自行吸收(正確答案)D、避免繼續(xù)受壓(正確答案)壓瘡的預(yù)防()A、定時翻身(正確答案)B、病人疼痛難受可以不翻身C、保持皮膚清潔干燥(正確答案)D、及時清理排泄物(正確答案)壓瘡的好發(fā)部位()A、枕骨，肩胛骨骶尾(正確答案)B、肘部，耳廓坐骨結(jié)節(jié)(正確答案)C、面部(正確答案)D、足跟(正確答案)壓瘡評分表的評估項有哪些A活動(正確答案)B營養(yǎng)(正確答案)C潮濕(正確答案)D感覺(正確答案)營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因?qū)?正確答案)錯垂直壓力是造成壓瘡的主要原因?qū)?正確答案)錯當(dāng)發(fā)生壓瘡時可以用酒精擦拭促進(jìn)血液循環(huán)對錯(正確答案)炎性浸潤期的主要護(hù)理要點

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