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核?;A知識概述“核?!焙汀昂速r”每天都在發(fā)生,保險公司現(xiàn)金流主要通過“核?!迸c“核賠”兩個環(huán)節(jié)進行運作,核保核賠工作正是處在保險企業(yè)“收”和“支”兩條大動脈的重要關口上,把握著公司命脈??偟膩碚f,核保核賠在保險企業(yè)的風險控制能力、盈利能力的提高和企業(yè)信譽的建立等方面起著關鍵作用。讓我們先來學習一下:

什么是核保?核保的本質(zhì)是對可保風險的判斷與選擇,是承保條件與風險狀況適應或匹配的過程。保險公司以經(jīng)營與管理風險為主要特征,識別、控制和把握標的的風險,是保險企業(yè)的核心工作。核保人員通過對積累數(shù)據(jù)的分析判斷,根據(jù)公司自身的財務和經(jīng)營能力、對風險的接收程度、經(jīng)營狀況及市場情況,確定核保策略。核保工作對標的的選擇及對承保條件的制定直接影響到保險企業(yè)業(yè)務質(zhì)量的高低和盈利的大小,是保險企業(yè)防范經(jīng)營風險的第一關。核保概述:核保原理一、核保基礎:核保工作主要是對任何不利于保險經(jīng)營、有損被保險人群體的因素加以排除或者進行適當?shù)奈kU評價,以維護保險制度運作的公平,實現(xiàn)保險經(jīng)營安全與獲利,確保投保大眾經(jīng)濟利益,達到危險分攤公平等目的。核保對于事故率是主動的,利用承保條件,核保選擇行為的準確性和科學性決定了事故率的高低。核保原理(一)核保的含義:核保是風險選擇的過程,是實現(xiàn)保險經(jīng)營中盈利目標的主要手段,是保險企業(yè)管理水平和狀況的重要標志。核保原理核保是尋求與標的風險相適應的承保條件的過程。風險狀況界定是在對各種來源的風險狀況信息進行全面分析與研究的基礎上,沿引大數(shù)法則,對風險的高低進行定性或定量描述的結(jié)果。風險狀況信息來源標的現(xiàn)場查勘與評估記錄標的風險狀況記錄保險公司以往類似標的記錄同業(yè)經(jīng)營記錄類似標的及行業(yè)性記錄各種常識專業(yè)研究記錄法律及政策制度規(guī)定核保原理“核?!本褪侵浮皩徍顺斜l件”的意思。承保條件有哪些呢?保險責任范圍(包括基本條款、擴展條款、承保協(xié)議中有關的內(nèi)容等)費用(經(jīng)紀費用、服務成本等)保險金額(限額)費率繳費方式免賠額度

承保條件是確定風險大小的主要因素之一,承保條件的各要素之間是可以呈現(xiàn)一定的非線性互動關系的。核保原理分公司核??傮w原則(策略):(需分公司自己添加內(nèi)容)核保原理(二)核保一般的工作流程:出單點接受投保單,初審后錄入投保信息,復核后提交核保核保崗對基層公司錄入的投保單進行核保超本級權(quán)限和特殊業(yè)務填寫重大事項報告表上報1、符合電腦自動核保業(yè)務;2、符合核保政策及規(guī)定,本級權(quán)限內(nèi)核保的業(yè)務;3、通過上級公司核保同意承保的業(yè)務;4、經(jīng)調(diào)整符合公司核保條件的業(yè)務。將本級及上級核保未通過須調(diào)整和協(xié)商的意見通知出單點業(yè)務外勤省級核??偣竞吮3鰡吸c業(yè)務外勤與客戶協(xié)商后同意調(diào)整的,重新填寫投保單并調(diào)整投保錄入信息核保原理(三)制定核保政策的基本原則:

根據(jù)業(yè)務經(jīng)營情況,因時、因勢、因利的制定具體核保基本原則。1、實現(xiàn)長期的承保利潤。1)全面、細致、謹慎地進行核保,爭取最好的承保條件,保證保險公司具有長期的承保利潤;2)避免片面追求規(guī)模的短期行為,這將破壞市場和客戶的關系,不利于保險公司的長遠發(fā)展。核保原理例如(模板):(需分公司結(jié)合實際舉例說明)在業(yè)務質(zhì)量把控上將業(yè)務類型分為以下三種:一是提倡承保的業(yè)務:①效益險種:近兩年已決加未決賠付率之和小于40%的險種;②優(yōu)質(zhì)客戶群體的業(yè)務:近兩年已決加未決賠付率之和小于40%的客戶。二是控制承保的業(yè)務:①高賠付險種:近兩年滿期賠付率大于65%的險種;②高賠付率的客戶群體:連續(xù)兩年滿期賠付率大于65%的客戶;③老、舊車型不得承保全車盜搶險、自燃損失險或火災、爆炸、自燃損失險和不計免賠特約險。三是禁止承保的業(yè)務:①有欺詐行為的客戶,②嚴重虧損客戶。核保原理例如:(需分公司結(jié)合實際舉例說明)目前,XX分公司在業(yè)務質(zhì)量把控上將業(yè)務類型分為以下三種:一是提倡承保的業(yè)務:(需分公司補充)二是控制承保的業(yè)務:(需分公司補充)三是禁止承保的業(yè)務:(需分公司補充)核保原理(三)制定核保政策的基本原則2、以風險控制為基礎,實施科學決策。(1)積極、主動開展承保標的風險評估工作,為核保決策提供依據(jù);(2)收集整理、分析與研究歷史災害數(shù)據(jù),進一步細化業(yè)務政策。3、謹慎運用公司的承保能力。(1)在任何條件下,都不要在條件不成熟的時候,盲目承保高風險項目;(2)研究巨災風險,注意風險積累。核保原理(三)制定核保政策的基本原則4、實施規(guī)范管理。(1)遵守國家、地方法規(guī)及公司的規(guī)章制度;(2)遵守行業(yè)協(xié)會規(guī)定和市場準則。5、有效地利益再保支持。(1)以確保公司利潤為原則,最大限度地利用而不是片面地依賴于再保支持;(2)慎重核保,準確劃分危險單位,確定自留比例,合理分散風險。6、通過風險改善建議,降低損失發(fā)生率和嚴重程度,增強與客戶的關系。核保原理核保政策,需要保持與銷售、市場進行不斷的溝通,建立良好的業(yè)務支持與引導能力,銷售渠道與銷售人員是核保風險選擇的第一道防線,往往需要進行足夠的政策與技術溝通,以充分發(fā)揮其風險防范的職能!注意哦!核保原理相關產(chǎn)

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