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乳癌術(shù)后早期功能鍛煉李小云必要性01如何做02注意事項03Contents目錄乳癌術(shù)后為什么要進(jìn)行患肢的早期功能鍛煉？鍛煉的必要性手術(shù)切除了胸部肌肉、筋膜和皮膚，使患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動明顯受到限制。術(shù)后加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)活動可增強(qiáng)肌肉力量、松解和預(yù)防粘連，為減少和避免術(shù)后功能受限。乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)腋窩淋巴結(jié)切除后，上肢淋巴回流不暢或頭靜脈被結(jié)扎、靜脈栓塞、局部積液或感染等因素導(dǎo)致上肢腫脹，加強(qiáng)鍛煉以促進(jìn)回流。如何做？鍛煉的方法術(shù)后1-2天練習(xí)握拳、伸指、屈腕鍛煉的方法術(shù)后3-4天，前臂屈曲運動鍛煉的方法術(shù)后5-7天，患側(cè)的手摸對側(cè)肩，同側(cè)耳術(shù)后8-10天，練習(xí)肩關(guān)節(jié)抬高，伸直，屈曲直90度術(shù)后10天后，肩關(guān)節(jié)進(jìn)行爬墻及器械鍛煉術(shù)后十四天，患肢能繞過頭頂摸對側(cè)耳朵鍛煉的方法鍛煉的方法鍛煉的方法注意事項需術(shù)后返院化療的患者，置管（PICC）禁止患側(cè)上肢。03術(shù)后48小時內(nèi)肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于內(nèi)收位，以利于腋窩皮膚的貼敷，可行伸指握拳動作；術(shù)后7-10天內(nèi)不外展肩關(guān)節(jié)，不要以患側(cè)肢體支撐身體，以防皮瓣移動影響愈合。02指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉時應(yīng)根據(jù)實際情況而實施，一般每天3-4次，每次20~30min為宜01鍛煉的注意事項鍛煉的注意事項4.鍛煉中既要防止動作過大、過猛影響傷口愈合，又要防止動作過小影響訓(xùn)練效果5.凡有下列情況，肩關(guān)節(jié)活動適當(dāng)延遲，并減少活動量：（1）凡有腋下積液、皮瓣未充分與胸、腋壁貼合者（2）術(shù)后第三天，腋窩引流較多，大于60ml/h者

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