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前列腺增生患者的用藥指導(dǎo)和生活指導(dǎo)提綱用藥指導(dǎo)生活指導(dǎo)用藥指導(dǎo)常用藥物分類分類常用藥物a腎上腺素受體阻滯劑(a受體阻滯劑)常用藥物有特拉唑嗪(terazosin)、哌唑嗪(prazosin)、阿夫唑嗪(alflazosin)、多沙唑嗪(doxazosin)及坦索羅辛(amstalosin)5a還原酶抑制劑保列治植物類植物類制劑(保前列、護(hù)前列、通尿靈);花粉類制劑(舍尼通、塞尿通)用藥指導(dǎo)常用藥物分類藥物原理分類原理a腎上腺素受體阻滯劑(a受體阻滯劑)阻止神經(jīng)傳遞介質(zhì)腎上腺素和受體結(jié)合,能選擇性地作用于前列腺及膀胱頸的平滑肌,降低其張力,使尿道平滑肌松弛,改善排尿受阻癥狀5a還原酶抑制劑降低體內(nèi)雄激素雙氫睪酮的水平,達(dá)到縮小前列腺體積,治療增生的目的植物類植物類制劑:植物固醇干擾腺體的前列腺素合成和代謝降低性激素結(jié)合蛋白濃度,具有利尿殺菌抗炎、減輕前列腺組織充血;花粉類制劑:抑制內(nèi)源性炎癥介質(zhì)、收縮膀胱平滑肌、舒張尿道平滑肌、改善排尿癥狀用藥指導(dǎo)常用藥物分類藥物原理作用特點(diǎn)及注意事項(xiàng)a腎上腺素受體阻滯劑起效快,一般用藥3~5天,80%的患者癥狀改善,但不能使前列腺體積縮小典型不良反應(yīng)是降低血壓,可能引起體位性低血壓、心動(dòng)過速、鼻塞等用藥指導(dǎo)常用藥物分類藥物原理作用特點(diǎn)及注意事項(xiàng)5a還原酶抑制劑起效慢,最大療效需在用藥半年后出現(xiàn),停藥后癥狀反復(fù),維持療效需長(zhǎng)期用藥不良反應(yīng)是雄激素水平變化導(dǎo)致的乳房脹痛、勃起功能障礙用藥指導(dǎo)常用藥物分類藥物原理作用特點(diǎn)及注意事項(xiàng)植物類作用較慢,使用于癥狀輕微患者囑病人勿吸煙、飲酒、忌食辛辣刺激的食物,注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)配,保持正常的生活規(guī)律,注意休息,適當(dāng)活動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止感冒。預(yù)防便秘可多吃新鮮水果、蔬菜及粗纖維的食物,以保持大便通暢,必要時(shí)用開塞露或低壓灌腸。預(yù)防泌尿系感染,不憋尿,多喝水,24h飲水量超過2500ml,才能起到尿液稀釋和沖洗的作用。生活指導(dǎo)注意會(huì)陰部清潔,防止逆行感染。常做縮肛運(yùn)動(dòng),以鍛煉膀胱括約肌的功能。不提重物,不騎自行車,避免久坐,防止盆腔充血引起前列腺窩創(chuàng)面大面積脫痂的在
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