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醫(yī)院喹諾酮類抗菌藥物培訓(xùn)考核試題附答案一、單選題(每題5分,共50分)1、喹諾酮藥物的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是對(duì)的()A第一代對(duì)陰性菌有作用(正確答案)B第一代對(duì)陽性菌有作用C第一代可用于哷吸系統(tǒng)感染D第一代對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)2、引起肝功能損害發(fā)生比例高的是()A莫西沙星(正確答案)B左氧氟沙星C曲伐沙星D諾氟沙星3、喹諾酮類藥物幾歲以下未成年人禁止使用()A8B12C16D18(正確答案)4、下列哪種說法是對(duì)的()A喹諾酮類抗菌藥物是濃度依賴性抗菌藥物(正確答案)B喹諾酮類抗菌藥物是吋間依賴性抗菌藥物C青霉素是濃度依賴性抗菌藥物D頭孢菌素是濃度依賴性抗菌藥物5、喹諾酮類中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的主要機(jī)理是()A刺激GABA與受體結(jié)合B抑制GABA與受體結(jié)合(正確答案)C興奮性氨基酸受體激活D興奮性氨基酸受體抑制6、喹諾酮類藥物分為幾代()A一代B二代C三代D四代(正確答案)7、下列不是喹諾酮類的不良反應(yīng)是()A光毒性B肝損害C胃腸反應(yīng)D尿路感染(正確答案)8、下列不屬于呼吸喹諾酮類藥物的是()A諾氟沙星(正確答案)B左氧氟沙星C莫西沙星D加替沙星9、影響喹諾酮類藥物代謝藥效學(xué)的主要改變是()A基本結(jié)構(gòu)改變B側(cè)鏈改變(正確答案)C耐受增加D不良反應(yīng)增加10、喹諾酮類抗菌藥物的作用機(jī)制是()A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E抑制細(xì)菌DNA合成(正確答案)二、多選題(每題5分,共50分)1、關(guān)于喹諾酮類以下說法正確的是()A有較長(zhǎng)PAE(正確答案)B屬于濃度依賴性抗菌藥物(正確答案)C抗菌譜廣,抗菌力強(qiáng)(正確答案)D口服吸收好,組織藥物濃度高(正確答案)E與其他抗菌藥物有交叉耐藥性2、氟喹諾酮類抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()A胃部不適、惡心(正確答案)B光敏反應(yīng)(正確答案)C二重感染D肌腱炎及肌腱斷裂(正確答案)3、氟喹諾酮類抗菌藥物引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)包括()A驚厥、抽搐和癲癇(正確答案)B椎體外系癥狀(正確答案)C精神癥狀(正確答案)D周圍神經(jīng)炎(正確答案)4、氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療可用于()A社區(qū)獲得性呼吸道感染(正確答案)B圍手術(shù)期預(yù)防用藥C腸道感染(正確答案)D社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染(正確答案)5、呼吸喹諾酮類抗菌藥物包括()A環(huán)丙沙星B左氧氟沙星(正確答案)C諾氟沙星D莫西沙星(正確答案)6、治療支原體衣原體感染的主要藥物包括()A四環(huán)素類(正確答案)B氟喹諾酮類(正確答案)C氨基糖苷類D大環(huán)內(nèi)酯類(正確答案)7、以下說法正確的是()A左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體,具廣譜抗菌作用(正確答案)B左氧氟沙星口服后吸收迅速而完全,生物利用度約為99%,口服或靜脈滴注后的血藥濃度相近。(正確答案)C左氧氟沙星的血漿蛋白結(jié)合率為24%~38%,給藥后廣泛分布于全身各組織體液中,在大部分組織和體液中的藥物濃度可達(dá)到或超過同期血藥濃度,在肺、腎組織中的藥物濃度可達(dá)血藥濃度的2~5倍以上。(正確答案)D左氧氟沙星可穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),也可通過乳汁分泌。(正確答案)E左氧氟沙星主要自腎排泄,約87%的給藥量自尿中以原形排出。消除半衰期為6~8小時(shí),腎功能減退患者的消除半衰期延長(zhǎng)。(正確答案)8、氟喹諾酮類藥物的用藥注意事項(xiàng)以下說法正確的是()A喹諾酮類藥物禁用于對(duì)任何一種喹諾酮類藥物有過敏史的患者。(正確答案)B禁用于18歲以下的未成年人、孕婦;哺乳期患者用藥時(shí)應(yīng)停止哺乳。(正確答案)C腎功能減退患者、老年人應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用量。(正確答案)D有癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)避免使用本藥。(正確答案)E本類藥物偶可引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng),極少數(shù)可出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速等嚴(yán)重的心律不齊,因此不宜與抗心律失常藥Ⅰa類、Ⅲ類合用。(正確答案)F加替沙星等可致血糖降低或增高,治療過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者慎用。(正確答案)9、下列藥物的配伍禁忌說法正確的是()A莫西沙星不宜與二價(jià)或三價(jià)陽離子型藥物合用,否則吸收率與吸收程度均降低。(正確答案)B環(huán)丙沙星與青霉素G鈉、克林霉素、氨芐西林鈉、氟氯西林配伍產(chǎn)生沉淀。(正確答案)C氧氟沙星與尿液堿化劑合用可減少氧氟沙星在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。(正確答案)D左氧氟沙星與口服降血糖藥同時(shí)使用時(shí)可能引起血糖失調(diào),包括高血糖及低血糖,因此用藥過程中應(yīng)注意檢測(cè)血糖濃度,一旦發(fā)生低血糖時(shí)應(yīng)立即停用本
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