音樂治療音樂的本來作用

關(guān)于音樂治療音樂的本來作用第一頁，共三十八頁，2022年，8月28日一、音樂治療的發(fā)展歷史來源在1878年，在美國紐約的一所收容所里就曾進(jìn)行了一次大規(guī)模的實驗，對1400名精神病患者使用一個半小時的現(xiàn)場演奏的鋼琴音樂，以驗證人們長期抱有的一個觀念，即音樂具有安神的作用。這一實驗雖然沒有得出結(jié)論性的結(jié)果，但對使音樂治療得到社會的接受和關(guān)注起到了積極的作用，并為后來的有關(guān)研究鋪平了道路。第二頁，共三十八頁，2022年，8月28日對于音樂在醫(yī)療臨床的價值的系統(tǒng)研究是從20世紀(jì)后開始的。20世紀(jì)后，特別是由于留聲機(jī)的誕生，使得人們可以把音樂錄制下來并反復(fù)播放，從而促使音樂在臨床的治療過程中很方便地使用。于是一些醫(yī)院開始使用音樂來幫助病人睡眠、減少外科手術(shù)過程中的緊張和焦慮，并幫助麻醉和止痛。第三頁，共三十八頁，2022年，8月28日在第一次世界大戰(zhàn)中，音樂活動被用來幫助那些肢體受傷的傷兵恢復(fù)肌肉和關(guān)節(jié)的功能。在第二次世界大戰(zhàn)時，在美國的一所野戰(zhàn)醫(yī)院里，當(dāng)時的醫(yī)療和生活條件都十分惡劣，因此傷兵們的情緒都非常糟糕，每天叫罵不止。手術(shù)后的感染率很高，死亡率也很高。有一個醫(yī)生用留聲機(jī)播放士兵們熟悉的家鄉(xiāng)歌曲。很快傷兵們的情緒穩(wěn)定下來了，令人意外的是，手術(shù)后的感染率大大下降，死亡率也隨之下降，甚至手術(shù)后的愈合期也明顯縮短。這一發(fā)現(xiàn)受到美國國防部的重視，在各個野戰(zhàn)醫(yī)院推廣這個辦法，收到很好的效果。第四頁，共三十八頁，2022年，8月28日戰(zhàn)爭結(jié)束后，很多醫(yī)院開始雇用音樂家來參與治療工作，美國的醫(yī)生們也開始認(rèn)真地研究音樂對人的健康究竟起著什么作用？1944年和1946年，在美國密西根州立大學(xué)和肯薩斯大學(xué)先后建立了專門的音樂治療課程來訓(xùn)練專門的音樂治療師，于是音樂治療作為一門新興的學(xué)科誕生了。第五頁，共三十八頁，2022年，8月28日1950年美國成立了世界第一個國家的音樂治療協(xié)會。1958年英國成立了音樂治療協(xié)會；從六十年到七十年代，一些歐洲國家，如荷蘭、瑞典、挪威、丹麥、和東西德國、澳大利亞、法國、瑞士、比利時、南斯拉夫、加拿大建立了音樂治療的專門機(jī)構(gòu)或治療協(xié)會。七十年代后，又有阿根廷、巴西、哥倫比亞、烏拉圭、日本、紐西蘭、以色列、芬蘭、意大利、波蘭、西班牙、南非、葡萄牙等國紛紛建立了音樂治療專業(yè)。第六頁，共三十八頁，2022年，8月28日現(xiàn)在美國有近80多所大學(xué)設(shè)有音樂治療專業(yè)，培養(yǎng)學(xué)士，碩士和博士學(xué)生。有約4000名國家注冊的音樂治療師在精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、老年病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、特殊教育學(xué)校和各種心理診所工作。在世界上有200多個國家成立了音樂治療協(xié)會，并每兩年召開一次世界音樂治療大會。第七頁，共三十八頁，2022年，8月28日音樂治療作為一門完整的學(xué)科，從40年代起在歐美國家得到了很大的發(fā)展，而在亞洲的家里和發(fā)展則是近十年的事情，從1997年后，得到了迅猛的發(fā)展，特別是在日本和韓國發(fā)展極快，在臺灣、新加坡和香港也得到了較大的發(fā)展。在中國，雖然從1989年起就有了全國性的音樂治療學(xué)會組織──中國音樂治療學(xué)會，但是整體水平還是十分落后的，還在初級的探索階段，這不能不是一個令人遺憾的事情，與我國目前的國際大國地位極不相稱。第八頁，共三十八頁，2022年，8月28日二、音樂對健康的影晌音樂與自然界的聲音不同，因為音樂是人創(chuàng)造的，人創(chuàng)造音樂時。其情緒、意志與樂曲的旋律是相應(yīng)的，這樣樂曲譜成之后，雖然再度演奏時這個人已不再是當(dāng)時那種情緒，但演出的聲音卻能將那種情緒再現(xiàn)出來，并讓聽者也感覺其中的憂悲喜樂，因此音樂不僅能影響身體，更為重要的是音樂比其他聲音更能動搖情緒、心志，直至禪定和思惟。第九頁，共三十八頁，2022年，8月28日在健康和養(yǎng)生這個體系里，不可能將音樂分成長曲短曲和樂章，也沒必要分什么圓舞曲、小夜曲、搖滾樂、京劇、豫劇、黃梅戲，而是按其對情緒的影響分類，分成歡樂的、憂傷的、祥和的、狠戾的、活潑的、沉郁的、喜悅的、悲涼的、猛烈的、舒緩的、頹廢的、向上的，總之，人類有多少情緒，音樂也就有多少種。頌歌，無論是歌頌祖國的還是宗教頌歌以及佛教的贊誦詠歌，都是健康向上、利于養(yǎng)生的，但也應(yīng)慎重選擇。第十頁，共三十八頁，2022年，8月28日1、不同的曲調(diào)對心理和生理的影響無害于健康的歌曲韻律整齊，不是嘈雜的，聲音應(yīng)當(dāng)柔和，不應(yīng)當(dāng)是粗重的，曲調(diào)應(yīng)當(dāng)是輕靈的，不應(yīng)當(dāng)是沉滯的。旋律快速的舞曲或節(jié)奏強烈的進(jìn)行曲，會使人心情緊張，影響消化系統(tǒng)的功能。節(jié)奏太快或太慢的音樂都不利于身體健康。節(jié)奏太快會讓人緊張，太慢則會令人產(chǎn)生懸疑感。第十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日2、不同樂器對生理和心理有不同影響同一個曲目，所用樂器不同，其對生理和心理的影響也會截然不同。如用琴等輕樂器演奏并由臺灣歌手唱的《阿里山的姑娘》，其歌聲便宛轉(zhuǎn)流暢。笛，其特點與琴有相似的地方，由于不復(fù)雜，也就不混亂，合乎養(yǎng)生之旨，而其長處在于悠遠(yuǎn)、綿長，使人思緒遙遠(yuǎn)，心志專一，但由于笛的悠長，經(jīng)常會變?yōu)槌劣簦@是不利心理調(diào)節(jié)的地方。第十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日從音樂對物質(zhì)的共振這個角度來講，音樂因為彈奏的介質(zhì)不同，因而對人體的振動也不同，總的說來，振動的特點與樂器相似，如弦樂的音聲對人身體的振動是穿透性的，猶如薄而利的刃。圓狀的樂器如鼓等，對人體的振動就是一種泛振，鈸由于是兩個圓相擊，所以其實也是弦性。第十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日以介質(zhì)而言，大自然中有生命的介質(zhì)如琴的木，笛的竹因為是有生機(jī)的，所以對人體而言比金屬的介質(zhì)要好些。介質(zhì)的選擇對于樂器而言十分重要，而筆直的好木材造的琴要比質(zhì)地差的木材造的琴對人健康更有益些，評價一個樂器就如評價一個曲目的內(nèi)在特征一樣，須要的辨別本領(lǐng)只可意會，不可言傳，但這些確實對人生理和心理影響不同卻是可以肯定的。第十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日3、不同的音階對生理和心理的不同影晌亢(過高)音和沉(過低)音，是情緒浮和沉的兩端，一般對于心理合適的音樂應(yīng)以中音為主，而且在音階的變化上不可以突兀，而是要自然的漸變，才符合養(yǎng)生的要旨。第十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日長期受兩萬赫茲以上的聲音的影響，會引起人體組織輕微發(fā)熱。當(dāng)頻率高到超聲波或更高時，發(fā)熱越來越厲害。超聲波如果不受控制更加危險，會引起溢血、炎癥和關(guān)節(jié)炎。高頻樂器，如電吉他，在演奏時發(fā)出大量的超聲波。這樣，樂手的手關(guān)節(jié)和手指受到損害。因為有衣服，身體受到的損害較小。有時把電吉他放在彎曲的膝蓋上，也會影響到膝蓋。第十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日另一種損害是由『聽不見』的聲音——低音引起的。超低頻對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響。有些低頻樂器。如小號、低音提琴，其影響雖不會強烈到立即引起樂手發(fā)瘋，但確實是會使人心理不正常的。許多樂器在發(fā)聲時，強烈的聲音會使樂手的身體顫動，特別是鼓手。他們跟那些職業(yè)工作者，如電車售票員、縫紉機(jī)女裁縫等一樣容易患職業(yè)病，他們經(jīng)?；加幸环N『顫抖病』，表現(xiàn)形式為手指痛、手腳浮腫、指甲松脆、手腳皮膚發(fā)白發(fā)干和濕度下降……四肢可能顫抖，血管缺乏張力——血壓下降，增加了內(nèi)出血的危險。第十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日對于打擊樂樂手來說，聲音的頻率在三十五到八千六百一十二赫茲之間。兩百五十赫茲能引起小血管抽搐，四肢供血不足，甚至手指或腳趾萎縮。所以對于音樂宜遠(yuǎn)聽，不宜離樂器很近，或者直接接觸，距離越遠(yuǎn)，振動越弱，危險越小。第十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日音樂對人健康的作用1、直接影響一個人的內(nèi)在感情；

2、使一個人得到對于聲塵的貪戀，從而產(chǎn)生滿足感；

3、誘發(fā)一個人的活動力；

4、是一種非語言的溝通工具；

5、音樂活動能幫助一個人宣泄內(nèi)在的情緒；

6、團(tuán)體音樂活動能幫助促進(jìn)人際關(guān)系。第十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日三、音樂治療和心理治療的區(qū)別常規(guī)心理治療主要使用語言，而音樂治療主要使用音樂。音樂直接作用于情緒，所以音樂治療是通過改變情緒來改變?nèi)说恼J(rèn)識。當(dāng)人的情緒好的時候，往往傾向看到事物的積極方面；當(dāng)人情緒壞時，往往傾向看到事物的消極方面。因此，情緒改變了，人的認(rèn)識也自然改變了第二十頁，共三十八頁，2022年，8月28日四、音樂療法主要有四種形式1、聆聽法，即聽音樂；2、主動法，就是主動參與到樂器演奏或歌唱中；3、即興法，讓人們即興演出，觀察他們的心理狀況；4、作詞法，病人用現(xiàn)成的曲調(diào)換上自己的歌詞，治療師從中可以發(fā)現(xiàn)病人的心理問題。第二十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日國外有位心理學(xué)家曾對三個不同交響樂隊二百○八名隊員進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：以演奏古典樂曲為主的樂隊成員，心情大都平穩(wěn)愉快；以演奏現(xiàn)代樂曲或以演奏現(xiàn)代樂曲為主的百分之七十以上的人患有神經(jīng)過敏癥，百分之六十以上的人急躁，百分之二十二以上的人情緒消沉，還有些人經(jīng)常失眠、頭疼、耳痛和腹瀉。在經(jīng)常欣賞古典音樂的家庭里，人與人的關(guān)系相處得和睦；經(jīng)常欣賞浪漫音樂的人，性格開朗、思想活躍；而熱衷于嘈雜的現(xiàn)代派音樂的家庭里，成員之間經(jīng)常爭吵不休。長期聽這種音樂，會使神經(jīng)系統(tǒng)受到強烈刺激，甚至破壞心臟和血管系統(tǒng)的正常功能。第二十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日在我國見證音樂維護(hù)人們身心健康的神奇功效可追溯到春秋戰(zhàn)國時期，在《史記﹒樂書》中記載有：“音樂者，所以動蕩血脈、流通精神而和正心也”；晉代阮籍在《樂論》中提到：“天下無樂，而欲陰陽調(diào)和、災(zāi)害不生，亦已難矣。樂者，使人精神平和，衰氣不入?！保幻鞔t(yī)學(xué)家張景岳，在《類經(jīng)附翼》中提到“十二律為神物，可以通天地而和神明”

[1]。另外，歷史文獻(xiàn)中，還記載了宋代文學(xué)家歐陽修運用音樂（通過學(xué)琴）治好了憂郁癥；元代劉郁的《西使記》中記述了一位叫哈利發(fā)的阿拉伯國家元首，用欣賞我國的琵琶音樂治好痼疾頭痛等事件。第二十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日現(xiàn)代音樂治療學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，音樂可以影響人呼吸的快慢、心跳的快慢、血壓的高低、皮膚溫度的高低、皮膚電阻值的升降、肌肉電位的升降、血液中的去甲腎上腺素含量升降等生理反應(yīng)，從而明顯地促進(jìn)人體的內(nèi)部機(jī)能穩(wěn)定。第二十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日由于大腦皮層上的聽覺中樞與痛覺中樞的位置相鄰，而音樂刺激造成大腦聽覺中樞的興奮可以有效地抑制相鄰的痛覺中樞，提高大腦的興奮程度，通過神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)，促進(jìn)人體分泌有利于健康的激素或神經(jīng)介質(zhì)，達(dá)到調(diào)節(jié)血液循環(huán)、加強人體新陳代謝、清除疲勞、對抗抑郁、焦慮及其他心理危機(jī)的發(fā)生，緩解、減輕心理疾病癥狀直至康復(fù)[2]。這些音樂對人身心影響的研究發(fā)現(xiàn)，為我們在實踐中探索通過音樂減壓來維護(hù)人們的身心健康提供了理論依據(jù)。第二十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日1、心理音樂減壓的方法心理音樂減壓是人處于意識和潛意識之間邊緣狀態(tài)下的一種身心深度放松的心理減壓方法。其目地是通過音樂治療理論中的接受音樂式音樂治療（recrptivemusictherapy）音樂想象技術(shù)，使人產(chǎn)生心理上的“高峰體驗”，感受自我生命的美感和意義，豐富內(nèi)心世界的想象力和創(chuàng)造力。在音樂減壓的過程中，音樂可以引發(fā)我們豐富的視覺想象、色彩感覺、形象感覺、運動感覺、觸覺和味覺等感受。讓我們在音樂聯(lián)想中盡情的體驗大自然和生命的和諧、美妙，在心靈上得到一段時間的洗禮之后，可能會改變?nèi)藗內(nèi)粘５男睦頎顟B(tài)，讓我們處于一種良好和積極的生活狀態(tài)之中，并最終影響我們對事物以及面臨的問題的態(tài)度，幫助我們更多的從積極的角度去認(rèn)識和對待自己的生活和面對的消極問題。第二十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日音樂減壓方法的應(yīng)用首先，選擇一個相對安靜的環(huán)境，用躺姿或坐姿均可，只要感覺到身體舒適即可。然后，掌握一種可以盡快使自己全身放松的方法（其中如果掌握了瑜珈放松法或禪功放松法等皆可）。第二十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日身體放松法按照雙手－兩臂－雙肩－頭部－頸部－前胸－小腹－后背－腿腳的順序，逐步放松。每一部位的放松都要按照緊張再松弛的方法進(jìn)行。同時要進(jìn)行一些語言暗示。比如放松雙手，你要先握緊拳頭，讓你的手部肌肉緊張，保持幾秒后慢慢松開，體會放松的感覺，并進(jìn)行語言暗示，“我的雙手放松了”。這樣，每一個部位放松后，再做一下全身整體的放松就可以了。第二十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日再者，就是進(jìn)入放松想象。事先，請先做下想象練習(xí)，比如，閉目，在放松的前提，集中精力想象下一你親自種的一個花種，從發(fā)芽到長出枝葉，再到開花的過程等。等你毫不費勁的就能想象一些具體的事件和風(fēng)景時，就可以進(jìn)入到音樂減壓的實質(zhì)性階段了。第二十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日在音樂減壓前，請選擇好自己喜歡的音樂，把音樂播放器放在自己隨手就可以摸到開關(guān)的地方，這時，開始播放音樂（節(jié)選的音樂以自己喜歡的音樂為主），閉上眼睛，當(dāng)自己全身放松后，根據(jù)音樂的描述的意境想象自己躺在金色的沙灘上，和煦的陽光照在你身上，不遠(yuǎn)處就是遼闊的大海，你的心情舒暢極了。還可以想象自己坐在湖邊的大樹下，湖水清澈......你也可以想象看見小魚在水中游動，樹上有小鳥在唱歌，一陣清涼的風(fēng)吹過，你感覺到特別寧靜和安詳?shù)鹊?。這時，美好的大自然風(fēng)光與你的心靈審美情趣完美的結(jié)合到了一起，你盡情的體會著人與自然的和諧之美，你會覺得心情無比的舒暢和快樂，經(jīng)常保持這種狀態(tài)，就會讓你在平常的生活中擁有一種積極的人生態(tài)度。當(dāng)音樂結(jié)束時，不要急于把眼睜開，先想象下自己所處的環(huán)境，自己躺的（或坐的）地方，慢慢的回到現(xiàn)實中來，然后，再慢慢睜開眼睛，活動下手腳，結(jié)束音樂減壓活動。第三十頁，共三十八頁，2022年，8月28日心理音樂減壓的注意事項音樂減壓作為一種使人身心放松的保健方法，適用于亞健康人群和成年人身心保健之用。音樂減壓所用的音樂多是描述高山、草原、溪流、大海、森林、田野等大自然風(fēng)光的音樂，這些音樂很容易引起人們輕松、美好的感覺。第三十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日特別提醒注意由于患有嚴(yán)重的抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥等心理疾病患者，不能正常有效的控制自己的情緒反應(yīng)，所以不適合采用此方法，來進(jìn)行自我心理減壓。另外，患有精神分裂的人群或有認(rèn)知錯亂的患者，以及自我人格結(jié)構(gòu)不健全和情感過于脆弱的人群也嚴(yán)禁使用此心理減壓方法第三十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日2、抑郁如何進(jìn)行音樂療法由于每個人的性格、愛好、情感、處境不同，因此對音樂的喜好、選擇也不同。在進(jìn)行音樂療法之前，首先要選擇符合自己性情的音樂，并注意“平衡性”。就像食物時蔬菜、魚肉、水果、豆制品等營養(yǎng)成分要合理搭配一樣，在選擇自己喜歡的樂曲的同時注意保持平衡性，即音樂的“陰與陽”“靜與動”“強與弱”