呼吸病理練習(xí)題(精)

呼吸系統(tǒng)病理學(xué)練習(xí)題一、名詞解釋肺肉質(zhì)變肺大泡淋巴上皮癌瘢痕癌慢性阻塞性肺部疾病硅結(jié)節(jié)燕麥細(xì)胞癌。二、AA.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.肺膿腫D.肺結(jié)核球E.慢性支氣管炎關(guān)于慢性支氣管炎的說法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.40歲以上男性多見B.常見反復(fù)咳嗽、咳痰C.可伴喘息癥狀D.常伴發(fā)作性呼氣性呼吸困難E.可進(jìn)展為肺心病以下哪種疾病能夠引起慢性肺源性心臟?。糠文撃[肺泡細(xì)胞癌CD.大葉性肺炎E.肺結(jié)核慢性支氣管炎的發(fā)病與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)？A.I型變態(tài)反應(yīng)B.呼吸道反復(fù)感染C.白喉?xiàng)U菌感染D.飲酒過度E.支氣管壁先天發(fā)育障礙A.急、慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎B.粘液腺肥大、增生，粘膜上皮杯狀細(xì)胞多C.上皮纖毛倒?fàn)?，脫落D.軟骨變性、萎縮E.管壁平滑肌束斷裂、萎縮A.各級(jí)支氣管B.管徑＜2mmC.呼吸性細(xì)支氣管DE.肺泡管、肺泡囊下列哪種類型為不累及肺泡的肺氣腫？BC.全小葉型D.不規(guī)則型E.間質(zhì)性肺氣腫A.小葉周圍型C.間質(zhì)性肺氣腫D.肺大泡E.不規(guī)則型A.支氣管B.管徑＜2mmC.終末細(xì)支氣管D.呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)肺組織E.肺泡發(fā)生慢性阻塞性肺氣腫的原因?yàn)椋篈.支氣管腺體肥大增生、上皮杯狀細(xì)胞增多B.支氣管壁因炎癥而遭破壞肺組織纖維化支氣管粘膜充血、水腫11.大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為：A.肺泡的纖維素性炎癥B.肺的出血性炎癥CD.肺的肉質(zhì)變A.由細(xì)菌感染引起病變多從肺泡開始炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)患者常有胸痛及咳鐵銹色痰A(chǔ).蜂窩肺B.膿氣胸C.纖維素性胸膜炎D.肺肉質(zhì)變E.敗血癥和膿毒敗血癥A.多種致病菌可引起小葉性肺炎B.病變多為漿液纖維素性炎C.病變呈灶狀、小葉狀分布D.常在患傳染病后發(fā)病E.可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張能找到核內(nèi)包含體的肺炎是：CD.小葉性肺炎A.支氣管和肺泡的化膿性炎B.由慢性支氣管炎引起的炎癥C.肺泡的纖維素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎17A.肺膿腫B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺肉質(zhì)變EA.手術(shù)后肺炎B.吸入性肺炎C.麻疹后肺炎D.墜積性肺炎E.巨細(xì)胞肺炎A5mB.矽塵粒子分散度愈高，被吸入機(jī)會(huì)愈多CD.吸入肺泡的矽塵首先引起肺淋巴系統(tǒng)病變E.吞噬矽塵后的巨噬細(xì)胞溶酶體膜破裂以下哪一項(xiàng)描述不符合矽肺的病變特點(diǎn)？A.IB.胸膜可有纖維組織增生、肥厚C.可形成胸膜胼胝D.易合并惡性胸膜間皮瘤E.矽結(jié)節(jié)可融合成團(tuán)A.肺肉質(zhì)變CDE.食管癌A5cm直徑結(jié)節(jié)狀腫塊B.多個(gè)肺葉內(nèi)有大小不等結(jié)節(jié)CD.整個(gè)肺葉呈肺炎樣外觀E.肺上葉多個(gè)厚壁空洞A.大細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌CD.瘢痕癌E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌A.患者常有大量吸煙史B.腫塊多見于肺周邊部C.女性多見D.常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E4cm關(guān)于肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移描述中，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？B.小細(xì)胞癌生長迅速，轉(zhuǎn)移較早C.大細(xì)胞癌較少見血行播散轉(zhuǎn)移D.周圍型肺腺癌可直接侵犯胸膜E.肺鱗狀細(xì)胞癌可直接侵犯胸膜A.支氣管旁淋巴結(jié)不出現(xiàn)急性炎癥C.病變以細(xì)支氣管為中心D.病變常以肺小葉為單E.屬于化膿性炎癥A.左肺多于右肺B.患者多為吸煙者C.病變常累及胸膜D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查意義不大E.組織學(xué)類型腺癌多于鱗癌A.鼻咽頂部BD.鼻咽外側(cè)壁E.咽隱窩關(guān)于支原體肺炎的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？AB.多發(fā)生在老人，是肺泡肺炎，病灶有明顯實(shí)變CD.多發(fā)生在老人，是間質(zhì)肺炎，病灶無明顯實(shí)變E.大我發(fā)生在兒童，屬于肺泡肺炎，病灶有明顯實(shí)變30.下列哪一項(xiàng)描述不符合肺癌的特點(diǎn)？A.肉眼類型分為中央型，周圍型和彌漫型B.以周圍型預(yù)后最好C.肺鱗癌的發(fā)生與吸煙關(guān)系密切DE.大多起源于肺泡上皮A.腺癌B.鱗癌C.大細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌E.癌肉瘤A.小葉肺炎較少見于青壯年B.小葉肺炎的發(fā)生往往受某些誘因的影響C.某種情況下也可產(chǎn)生實(shí)變體征D.墜積性肺炎屬于小葉肺炎E.麻疹后炎并不是小葉肺炎A.以高分化腺癌最為少見BCD.多發(fā)于鼻咽部的粘膜柱狀上皮E男性，45，2051A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎患者支氣管粘膜和腺體萎縮D.肺癌廣泛轉(zhuǎn)移E.肺氣腫合并慢性肺心病男性，60X則分葉狀巨大陰影，邊界不清。最可能的診斷為：A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎DE.肺鱗狀細(xì)胞癌女性，453X4cmAB.肺腺癌CDE.瘢痕癌5cmA.肺膿腫CD.周圍型肺癌E.肺肉質(zhì)變兩肺密布灰白色的小結(jié)節(jié)，大小不一，部分融合成直徑>2cm空洞形成；肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚，最有可能診斷是：矽肺C.肺癌D.肺硬變E男性，651A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎CD.支管擴(kuò)張E.支氣管哮喘女性，55X癌細(xì)胞。該患者最有可能的診斷為：A.肺鱗狀細(xì)胞癌B.肺腺癌C.間質(zhì)性肺炎D.小葉性肺炎E三、X型題A.支氣管粘膜上皮纖毛倒伏和脫失B.支氣管粘膜上皮增生及腺體肥大，分泌亢進(jìn)C.引起細(xì)支氣管炎D.彈性蛋白酶活性增高E.支氣管平滑肌麻痹A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣及細(xì)支氣管周圍炎B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化C.慢性阻塞性肺氣腫D.重癥矽肺EA.支氣管管腔狹窄BC.支氣管哮喘D.肺氣腫E.慢性肺心病A.易合并肺結(jié)核病B.合并肺膿腫C.造成肺纖維化影響氣體交換D.易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染E.造成肺心病右心衰竭A.肺肉質(zhì)變B.纖維素性胸膜炎C.感染性休克D.肺癌E.肺氣腫A.肺間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤B.肺間質(zhì)纖維化C.胞漿內(nèi)和核內(nèi)包涵體D.細(xì)支管及肺泡上皮增生，多核巨細(xì)胞形成E.漿液滲出較多，肺泡透明膜形成A.主要由細(xì)菌感染引起B(yǎng).病變?yōu)橐约?xì)支氣管為中心的化膿性炎C.多發(fā)生于小兒及年老體弱者D.XE.可并發(fā)心力衰竭A.粘膜上皮纖毛脫落、倒伏B.上皮鱗狀細(xì)胞化生C.粘液腺肥大、增生D.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤E.管壁平滑肌束斷裂、萎縮A.小氣道的狹窄、阻塞導(dǎo)致通氣障礙B.細(xì)支氣管周圍炎使肺泡壁破壞、彈性減弱C.吸煙者伴有肺感染D.遺傳性1-抗胰蛋白酶缺乏E.自身免疫性疾病A.最常發(fā)生于鼻咽前壁B.以低分化鱗狀細(xì)胞癌最為多見C.未分化癌多來自粘膜上皮的嗜銀細(xì)胞DVII－XE.往往早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.泡狀核細(xì)胞癌BC.小細(xì)胞癌D.腺癌E.大細(xì)胞癌A.早期以肺門淋巴結(jié)病變?yōu)橹鰾.吸入肺泡內(nèi)的矽塵直接引起矽結(jié)節(jié)C.游離二氧化硅是矽肺的致病因子D.以1~2m的矽塵微粒引起的病變最重E.只有當(dāng)肺內(nèi)淋巴道阻塞后才發(fā)生矽肺病變13.以下哪些為矽肺的合并癥？肺癌C.肺氣腫D.自發(fā)性氣胸E.易繼發(fā)肺部細(xì)菌或病毒感染A.癌細(xì)胞常呈不規(guī)則的巢狀排列BC.癌細(xì)胞境界不清E.癌細(xì)胞間有較多中性白細(xì)胞浸潤A.肺小動(dòng)脈收縮肺無效腔增大肺血管床減少肺小動(dòng)脈壁增厚E四、問答題COPD你學(xué)過哪些肺部疾病可以導(dǎo)致肺源性心臟??？其機(jī)制如何？肺癌有哪幾種主要的組織學(xué)類型？其在肉眼上有何不同？比較大葉性肺炎和小葉性肺炎的病因、發(fā)病、病變、轉(zhuǎn)歸等方面的異同。試述慢性支氣管炎的病理變化和相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制。試述肺硅沉著癥的基本病理變化和常見合并癥。試比較大葉性肺炎充血水腫期、ARDS變化。一、名詞解釋織長入機(jī)化，病灶肉眼上呈灰褐色肉樣纖維組織，故名。肺大泡：肺氣腫時(shí)，肺泡間隔遭破壞，形成直徑>2cm淋巴上皮癌：和癌的周圍有較多淋巴細(xì)胞，故有此名。瘢痕癌：常見于肺。其特點(diǎn)是腫瘤中央有較多的纖維瘢痕。腺癌多見。慢性阻塞性肺部疾病：是一阻肺實(shí)質(zhì)和小氣道受損后，主要表現(xiàn)為慢性、反肺氣腫、支氣管擴(kuò)張癥和哮喘。硅結(jié)節(jié)：為硅沉著癥的基本病變之一，肉眼上呈針尖大、境界清楚的灰白色結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，觸之有沙粒感。鏡下結(jié)節(jié)由玻璃樣變的膠原纖維組成，呈同心圓排列，結(jié)節(jié)中可見一內(nèi)膜增厚的血管。燕麥細(xì)胞癌粒，故名。屬神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，分化很差，多早期血道轉(zhuǎn)移，預(yù)后差。交感神經(jīng)麻痹綜合征二、A型題1E2D3C4B5A6C7E8B9D10E11A12E13A14B15E16A17D18E19A20D21B22E23E24A25C26A27B28A29C30E31D32E33B34C35E36B37D38A39B40E三、X型題1.ABC2.ABCD3.ABDE4.ACDE5.ABC6.CDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.BE11.BCDE12.ACDE13.BCDE14.ABCD15.ACD四、問答題答案要點(diǎn)：①慢性阻塞性部疾病時(shí)一組主要因慢性或反復(fù)發(fā)作性肺內(nèi)氣道<2mm答案要點(diǎn)：①肺源性心臟病是指由肺部慢性疾病、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙和肺血管內(nèi)有廣泛纖維組織增化癌周圍型多于中央型。腺癌中的特例，即細(xì)支氣管肺泡癌常表現(xiàn)為彌漫型。答案要點(diǎn)：慢支的病理改變主要有：支氣管粘膜上皮的變性、倒伏、脫落；杯狀細(xì)胞增生，腺體增生粘液化，粘液合成增多；管壁淋巴和單核細(xì)胞浸潤；軟骨變性、萎縮等。慢支常見的并發(fā)癥有：①肺氣腫，主要機(jī)制：粘痰分泌增多、炎發(fā)病因素有：慢支及肺氣腫等并