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康復(fù)治療在臨床各科中的應(yīng)用第一頁,共十九頁,2022年,8月28日醫(yī)學(xué)模式的構(gòu)成是:預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)??祻?fù)的定義:康復(fù)是指綜合的、協(xié)調(diào)的應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、社會的、教育的職業(yè)的措施對患者進(jìn)行訓(xùn)練和再訓(xùn)練,使其活動能力達(dá)到盡可能高的水平。第二頁,共十九頁,2022年,8月28日康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1、功能取向:不以疾病為中心,也不以器官為目標(biāo),而是以功能為基礎(chǔ)或以功能為中心。2、跨科干預(yù):和有關(guān)臨床科室跨科合作,協(xié)同完成。不僅發(fā)揮本學(xué)科的技術(shù)專長,而在為完成某一功能時,要求學(xué)科間共同配合溝通。第三頁,共十九頁,2022年,8月28日3社會性強(qiáng),目的是利用殘存功能平等參與社會和融入社會。第四頁,共十九頁,2022年,8月28日臨床醫(yī)師對康復(fù)應(yīng)有的概念:
1、
康復(fù)不僅是康復(fù)醫(yī)師的事情,也是每個臨床醫(yī)師的事情,所以在疾病的早期和治療末期要想到下一步康復(fù)治療的有利方面,如何提高生活能力,重返社會生活。,康復(fù)是臨床治療的延續(xù)。例如:截肢、腦卒中患者。第五頁,共十九頁,2022年,8月28日2、臨床醫(yī)師的工作是處在一個最有利、有效的康復(fù)階段,只要患者生命體征穩(wěn)定,康復(fù)工作越早介入越好。一定要由專業(yè)人員進(jìn)行,因?yàn)榭祻?fù)處方是因病情、因人而特定的。
第六頁,共十九頁,2022年,8月28日3、單純的臨床治療對功能的恢復(fù)有很大的局限性,要協(xié)同康復(fù)治療。合格的醫(yī)師不僅要對住院患者負(fù)責(zé),還要對患者走社會、家庭,為其功能的最大化恢復(fù)負(fù)責(zé)。如果還沒有訓(xùn)練患者利用其剩余的功能很好的生活和工作,那么就意味著醫(yī)療工作沒有結(jié)束。第七頁,共十九頁,2022年,8月28日4、
許多的康復(fù)治療手段,絕非人們所認(rèn)識的單純美容、健身療養(yǎng)等方法,它是一門綜合學(xué)科,甚至可成為一個涉及到功能解剖學(xué)、心理學(xué)、骨傷科學(xué)、老年病學(xué)的龐大學(xué)科群??祻?fù)服務(wù)方式走向擴(kuò)展化的主體交叉服務(wù)模式。第八頁,共十九頁,2022年,8月28日康復(fù)醫(yī)學(xué)為什么得到了重視
1、疾病譜的變化:糖尿病、腦血管病變多了。2、人口老齡化的康復(fù)要求:肢體功能障礙、平衡功能3、創(chuàng)傷病人多:地震、車禍、運(yùn)動技能、公共傷害4、搶救成活率高:生存要質(zhì)量和功能。
第九頁,共十九頁,2022年,8月28日康復(fù)內(nèi)容有五大要素
1、
康復(fù)對象:各臨床科室的病人均有康復(fù)手段可介入,藥物治療同時均不要忘記康復(fù)介入。特別是有各種功能障礙的慢性病、老年病。第十頁,共十九頁,2022年,8月28日2、
康復(fù)的組成:醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)
第十一頁,共十九頁,2022年,8月28日3、
康復(fù)措施:
醫(yī)療康復(fù):針灸、理療、推拿、運(yùn)動、作業(yè)、聲、光、熱、電、磁等
教育康復(fù):聾啞人培訓(xùn)、盲人培訓(xùn)等
職業(yè)康復(fù):為殘疾人走向社會創(chuàng)造條件
社會康復(fù):公共設(shè)計(jì)無障礙場地、盲人提醒等第十二頁,共十九頁,2022年,8月28日4、
康復(fù)的目的:疾病早愈,殘而不廢,最大限度的恢復(fù)患者殘存功能,使其獨(dú)立生活,走向社會。
第十三頁,共十九頁,2022年,8月28日5、
康復(fù)的提供:全社會的力量,政府、社區(qū)、醫(yī)療、家庭等第十四頁,共十九頁,2022年,8月28日臨床康復(fù)的適應(yīng)征炎癥、疼痛、功能障礙性疾病等。
第十五頁,共十九頁,2022年,8月28日康復(fù)科常用治療手段及在各科中的應(yīng)用
1、
物理治療和運(yùn)動治療,如:臨床常見炎癥(非特異性)可使用超短波、微波、紫外線(短)臨床常見疼痛(非Ca性)可使用干擾電、超聲波、磁療、蠟療、針灸、推拿等第十六頁,共十九頁,2022年,8月28日2、作業(yè)療法3、言語康復(fù)第十七頁,共十九頁,2022年,8月28日4、心理治療
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