胰島素樣生長(zhǎng)因子的相關(guān)研究

關(guān)于胰島素樣生長(zhǎng)因子的相關(guān)研究第一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日GH血清能刺激S滲入體外培養(yǎng)的軟骨中GH沒(méi)有作用培養(yǎng)液GH本身不能直接刺激軟骨生長(zhǎng)，而是通過(guò)一種“硫酸化因子”起作用的無(wú)垂體一.IGF-Ⅰ的發(fā)現(xiàn)1957年Salmon和Daughaday第二頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日一.IGF-Ⅰ的發(fā)現(xiàn)

1963年Froesh等發(fā)現(xiàn)血清中對(duì)肌肉和脂肪細(xì)胞的胰島素樣作用只有小部分被胰島素的抗血清抑制，剩下不被抑制的胰島素樣活性可溶于酸化的乙醇中，并命名為NSILAS即不被抑制的胰島素樣活性(nonsuppressibleinsulin-likeactivity)。

1972年P(guān)ieron和Temin從牛血清中純化出一種能刺激細(xì)胞分裂的因子，命名為“增殖刺激活性”。第三頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日一.IGF-Ⅰ的發(fā)現(xiàn)

在上述三個(gè)實(shí)驗(yàn)完成后，人們發(fā)現(xiàn)了上面三種物質(zhì)所具有的不可抑制的胰島素樣活性及生長(zhǎng)刺激作用。隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，1978年人們純化了兩種形式的NSILA(Ⅰ、Ⅱ)并發(fā)現(xiàn)其結(jié)構(gòu)與胰島素原相似，分別命名為胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ、Ⅱ(IGFⅠ、Ⅱ)以強(qiáng)調(diào)它們與胰島素結(jié)構(gòu)的同源性。同時(shí)證實(shí)了“硫酸化因子”和“增殖刺激活性”與IGF為同一蛋白多肽家族IGFs的成員。第四頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)IGFs家族IGFBPGH-IGF軸IGF-Ⅰ第五頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)IGFs家族：

IGFs家族由兩種低分子多肽(IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ)、兩類特異性受體及六種結(jié)合蛋白組成。許多組織可以合成、分泌IGFs，但循環(huán)中的IGFs則主要是由肝臟分泌的。IGFs的生物學(xué)功能是通過(guò)與特異性的靶細(xì)胞表面的受體結(jié)合而實(shí)現(xiàn)的。已發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)完全不同的兩種IGF受體：IGF-Ⅰ受體和IGF-Ⅱ受體(即甘露糖-6磷酸受體)分別又稱Ⅰ型受體，Ⅱ型受體。

第六頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日IGFBP：

IGFs與其它的生長(zhǎng)因子不同，在細(xì)胞外液、細(xì)胞培養(yǎng)液中都與特異性的結(jié)合蛋白(BindingProteins,BPs)結(jié)合，以無(wú)活性的復(fù)合物形式存在。到目前為止，已發(fā)現(xiàn)6種IGFBP1，2，3，4，5，6，其特征性的結(jié)構(gòu)構(gòu)成了一個(gè)相關(guān)性分泌蛋白家族，均為低分子肽類，50%結(jié)構(gòu)相似。它們與兩種IGF都具高親和力，而不與胰島素結(jié)合。正常情況下，IGF與其結(jié)合蛋白的親和力大于或近似等于與其受體的結(jié)合，加之高親和力受體低表達(dá)，使少量游離IGF與大量IGF/IGFBP復(fù)合物處于平衡狀態(tài)。二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)第七頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日GH-IGF軸：IGFs的合成與分泌受血液中生長(zhǎng)激素水平的控制，循環(huán)中IGFs對(duì)GH的分泌具有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，從而形成了一個(gè)生長(zhǎng)激素—胰島素樣生長(zhǎng)因子軸（GH-IGFaxis），對(duì)機(jī)體組織的分化、增殖及物質(zhì)代謝具有重要的調(diào)節(jié)作用。二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)第八頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)

胰島素在循環(huán)中的濃度在pmol水平；IGF-Ⅰ在循環(huán)中的濃度在nmol水平（人約為25nmol/L）。IGF-Ⅱ在人血清中的濃度更高（約100nmol/L）。血中IGFs只1%左右是游離的，其余都和胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白（IGFBP）結(jié)合，這種蛋白調(diào)節(jié)IGFs作用的發(fā)揮。某些IGFBP和胰島素樣生長(zhǎng)因子的親和力要比IGF受體更強(qiáng)，因而可阻止IGFs的作用。磷酸化蛋白水解酶能降低IGFBP對(duì)IGFs的親和力，增加游離IGFs濃度，這樣IGFs和IGF受體結(jié)合也隨之增加，其生物學(xué)作用便也增加。第九頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日IGF-Ⅰ：

IGF-Ⅰ是70個(gè)氨基酸的單鏈多肽，分子質(zhì)量7649D，廣泛分布于卵巢、輸卵管、子宮內(nèi)膜和胎盤等組織中。血液中的IGF-Ⅰ主要由肝細(xì)胞合成和分泌，是一種重要的生長(zhǎng)刺激因子。IGF-Ⅰ通過(guò)其類胰島素樣作用，促進(jìn)組織攝取葡萄糖，通過(guò)增加細(xì)胞對(duì)氨基酸和糖原的吸收，刺激糖異生和糖酵解進(jìn)而促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成，其生物學(xué)活性主要受IGF-ⅠR及IGFBPs的調(diào)節(jié)，在體內(nèi)IGF-Ⅰ通過(guò)內(nèi)分泌、旁分泌和自分泌方式發(fā)揮生物學(xué)作用：調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝；促進(jìn)生長(zhǎng)、免疫調(diào)節(jié)及參與神經(jīng)元保護(hù)和突觸重建等。二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)第十頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日

IGF-Ⅰ和胰島素原有50%的序列相同。但和胰島素不同的是，它在循環(huán)中仍保留相應(yīng)于胰島素C肽的那部分，并有一延長(zhǎng)的羧基端。IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ有70%的序列相同。胰島素原二.IGF-Ⅰ的結(jié)構(gòu)第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日

GH是血液中IGF-Ⅰ濃度的主要調(diào)節(jié)物。垂體切除后，血清中IGF-Ⅰ的濃度降至正常水平的3%，而周邊組織中的IGF-I降至12%~79%，表明肝IGF-Ⅰ的合成量顯著下降，肝臟對(duì)GH的敏感性顯著高于其他組織，IGF表現(xiàn)出GH依賴。盡管GH素是肝臟分泌IGF-Ⅰ的主要調(diào)控者。然而肝臟GH受體數(shù)量是實(shí)現(xiàn)GH對(duì)IGF-Ⅰ調(diào)控的保證。對(duì)于家畜，外源性GH可通過(guò)上調(diào)肝臟受體而提高IGF-Ⅰ的濃度，促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)。而禽類屬非生長(zhǎng)激素依賴型，慢性注射GH并不提高血漿IGF的水平和動(dòng)物生長(zhǎng)速度。三.IGF-Ⅰ的分泌調(diào)節(jié)GH對(duì)IGF分泌的影響第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日

將IGF-Ⅰ引入絕食小鼠，使IGF-Ⅰ的量與非絕食的對(duì)照小鼠相當(dāng)，則絕食小鼠的體重顯著減少，而注射GH沒(méi)有效果，表明營(yíng)養(yǎng)狀況可以直接影響IGF-Ⅰ的合成與分泌。牛血中IGF濃度與日糧營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入和營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)，血清中IGF-I的短期變化主要由氨的攝入量引起。IGF-Ⅰ的濃度隨著日糧酪蛋白濃度的增加（l0～2500mg/kgw0.75)而線性增加。也有報(bào)導(dǎo)粗蛋白是影響血中IGF-Ⅰ濃度的主要因素。低營(yíng)養(yǎng)水平能削弱IGF對(duì)GH的反應(yīng)，使IGF-Ⅰ不能正常的受到GH的調(diào)節(jié)。蛋白質(zhì)不足(能量不變)抑制IGF-I的表達(dá)，年齡越小，抑制作用越強(qiáng)。氨基酸的充足供應(yīng)是肝臟IGF-Ⅰ基因表達(dá)的必需條件。研究發(fā)現(xiàn)，隨著日糧中蛋白質(zhì)濃度的升高，脂肪組織中IGF-ⅠmRNA的表達(dá)量升高，若用結(jié)合GH處理作用效果更加明顯。而日糧蛋白質(zhì)對(duì)肝臟、骨骼肌IGF-ⅠmRNA無(wú)效果或效果不明顯。三.IGF-Ⅰ的分泌調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)水平對(duì)IGF分泌的影響第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日

性激素并不直接促進(jìn)IGF的分泌。然而可通過(guò)影響GH或其它的激素間接影響IGF的分泌。研究發(fā)現(xiàn)，雌（甾）二醇（Oestradiol）處理的牛GH分泌加強(qiáng)，GH受體數(shù)量增加，調(diào)節(jié)生長(zhǎng)軸相應(yīng)的增加IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ分泌，實(shí)現(xiàn)促生長(zhǎng)作用。這說(shuō)明性激素可通過(guò)GH對(duì)IGF的調(diào)控實(shí)現(xiàn)促生長(zhǎng)作用。三.IGF-Ⅰ的分泌調(diào)節(jié)性激素對(duì)IGF分泌的影響第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IGF-Ⅰ與生長(zhǎng)發(fā)育IGF-Ⅰ與蛋白代謝IGF-Ⅰ與脂代謝IGF-Ⅰ與乳腺及泌乳IGF-Ⅰ與糖尿病IGF-Ⅰ與腫瘤第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IGF-I與生長(zhǎng)發(fā)育

IGF-Ⅰ作為一個(gè)重要的有絲分裂原，在機(jī)體中的主要作用是促進(jìn)細(xì)胞的生長(zhǎng)分化。IGF是動(dòng)物生長(zhǎng)的直接調(diào)節(jié)物，可以刺激多種細(xì)胞的增殖與分化，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和結(jié)締組織及骨髓的產(chǎn)生。妊娠小鼠缺乏IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ時(shí)，仔鼠的初生重降低40%，這種生前的受阻可持續(xù)到成年期。而IGF-Ⅰ過(guò)度表達(dá)的轉(zhuǎn)基因小鼠，其肌肉和結(jié)締組織的量顯著提高。第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能一定量的IGF-Ⅰ

促進(jìn)大鼠BMSCs向成骨細(xì)胞分化。在成骨培養(yǎng)基中添加50~200ng/ml的IGF-Ⅰ可以促進(jìn)大鼠BMSCs向成骨細(xì)胞分化。并存在劑量反應(yīng)關(guān)系，其產(chǎn)生最大效應(yīng)的濃度為100~200ng/ml。（BMSCs：髓間充質(zhì)干細(xì)胞——在骨髓中存在的一種具有多向分化潛能的干細(xì)胞。）IGF-Ⅰ對(duì)BMSCs向成骨細(xì)胞分化的影響和機(jī)制研究第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日PDGF與IGF-Ⅰ聯(lián)合應(yīng)用可顯著促進(jìn)成骨細(xì)胞DNA、膠原蛋白、堿性磷酸酶的合成，對(duì)促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖與分化功能具有協(xié)同作用。PDGF可間接增加膠原蛋白的合成，它是通過(guò)刺激細(xì)胞增殖數(shù)目來(lái)增加膠原合成，而IGF-1是通過(guò)提高1型膠原mRNA表達(dá)水平來(lái)增加成骨細(xì)胞膠原蛋白的合成。將PDGF用于體外培養(yǎng)的牛骨組織中，發(fā)現(xiàn)PDGF可增加膠原蛋白的降解，而將PDGF與IGF-1聯(lián)合應(yīng)用，一方面可加強(qiáng)成骨細(xì)胞膠原蛋白的合成，另一方面由于IGF-Ⅰ的存在可減少PDGF對(duì)膠原的降減作用，從而維持骨膠原含量的穩(wěn)定，增加骨膠原的總量。PDGF與IGF-Ⅰ的聯(lián)合促進(jìn)了ALP合成，可明顯促進(jìn)成骨細(xì)胞由不成熟型向成熟型分化，這對(duì)骨基質(zhì)的礦化以及骨折中硬骨痂的形成具有積極意義。（PDGF：血小板衍生生長(zhǎng)因子——存在于多種組織中的促細(xì)胞有絲分裂的多肽生長(zhǎng)因子，能刺激多種細(xì)胞分裂增殖）（ALP：堿性磷酸酶——成熟骨細(xì)胞的標(biāo)志之一，其活性高低可反映成骨細(xì)胞的成熟狀況。）四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能血小板衍生性生長(zhǎng)因子（PDGF）與胰島素樣生長(zhǎng)因子IGF-Ⅰ對(duì)成骨細(xì)胞增殖及分化的影響第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IGF-Ⅰ與蛋白代謝早期研究顯示，蛋白性營(yíng)養(yǎng)不良的患者，總是伴隨著低水平的IGF-Ⅰ。同樣，體外培養(yǎng)的肝細(xì)胞，在氨基酸濃度只有正常20%的條件下培養(yǎng)，IGF-Ⅰ的表達(dá)量只有正常對(duì)照的一半。經(jīng)觀察，大鼠經(jīng)過(guò)12h和24h的蛋白限制，血清IGF-Ⅰ分別下降58%和66%。第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能

IGF-Ⅰ的合成作用明顯不同于胰島素。胰島素可抑制蛋白質(zhì)降解，但不影響蛋白質(zhì)合成。GH則可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，不影響蛋白質(zhì)的降解。IGF-Ⅰ在低濃度[15μg/(kg·h)]尚未影響到糖代謝時(shí)，就已對(duì)蛋白代謝產(chǎn)生了作用。因此，血清IGF-Ⅰ水平可以反映機(jī)體氮平衡的變化。目前，血清IGF-Ⅰ的測(cè)定已被作為了解蛋白-能量代謝的一個(gè)指標(biāo)應(yīng)用于臨床。第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IGF-Ⅰ與脂代謝

IGF-Ⅰ除能維持人體正常的生長(zhǎng)發(fā)育外，還與脂質(zhì)代謝有關(guān)。1989年Salomom等發(fā)現(xiàn)，GH缺乏的患者，血清膽固醇(Tc)水平明顯升高，經(jīng)補(bǔ)充GH之后，血清Tc又顯著降低。該研究提示，GH可以調(diào)節(jié)Tc的代謝。隨后認(rèn)識(shí)到，這除了GH本身的作用以外，IGF-Ⅰ的參與可能也是一個(gè)重要原因。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，IGF-Ⅰ能明顯降低血清Tc水平。給健康人補(bǔ)充IGF-Ⅰ，血漿脂蛋白LD(a)、Tc、甘油三酯均明顯下降。第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IGF-Ⅰ與乳腺及泌乳IGF可通過(guò)相應(yīng)受體直接作用于乳腺。乳尤其是初乳中含有高濃度的IGF-Ⅰ，這對(duì)乳腺最終分化完全、發(fā)育成熟與生成乳汁有決定性作用。IGF-Ⅰ強(qiáng)有力地刺激乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。乳腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生和分泌IGFBP，結(jié)合蛋白可能調(diào)控著IGF-Ⅰ的活性。第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能

奶牛的產(chǎn)奶量取決于乳腺細(xì)胞的數(shù)量及泌乳能力，IGF-Ⅰ可以促進(jìn)奶牛乳腺細(xì)胞的增殖、分化和調(diào)節(jié)泌乳功能，從而提高奶牛的產(chǎn)奶量。

IGF-ⅠmRNA的表達(dá)在青春期和妊娠期顯著高于泌乳期和退化期，IGF-Ⅰ對(duì)維持乳腺上皮細(xì)胞的增殖和存在起重要作用，特別是在青春期和妊娠期。IGF-1在奶牛乳腺的表達(dá)及其對(duì)乳腺上皮細(xì)胞泌乳功能的影響第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能

添加外源性

IGF-Ⅰ能顯著促進(jìn)乳腺上皮細(xì)胞

IGF-ⅠR的表達(dá)，并通過(guò)IGF-ⅠR介導(dǎo)促進(jìn)乳腺上皮細(xì)胞的增殖和β-酪蛋白的表達(dá)，其中以添加選取50μg/mL的IGF-Ⅰ作用48h檢測(cè)乳腺上皮細(xì)胞增殖為宜，以添加50μg/mL的IGF-I作用24h檢測(cè)最佳。

在導(dǎo)管形態(tài)發(fā)生的青春期乳腺發(fā)育階段主要是乳腺產(chǎn)生的局部IGF-Ⅰ起作用，即使缺少來(lái)自內(nèi)分泌途徑的IGF-Ⅰ，小鼠乳腺導(dǎo)管分支也不受影響。第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IGF-Ⅰ與糖尿病

近年的研究表明,糖尿病時(shí)存在生長(zhǎng)激素(GH)/胰島素樣生長(zhǎng)因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)軸的異常,表現(xiàn)為循環(huán)中GH升高、IGF-Ⅰ水平低下,并伴有胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白(IGFBPs)的改變,這些異常改變與胰島素缺乏、GH分泌調(diào)節(jié)紊亂、高血糖等有關(guān)。

1型糖尿病和控制不良的2型糖尿病患者,普遍存在IGF-Ⅰ水平的降低,這與肝臟GH抵抗有關(guān)。糖尿?。篏H↑肝臟對(duì)GH的抵抗↑IGF-Ⅰ↓對(duì)垂體GH分泌的負(fù)反饋?zhàn)饔谩鼼H的過(guò)度分泌。第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能

95%以上的IGF-Ⅰ與IGFBP-3結(jié)合,其余的主要與IGFBP-Ⅰ和IGFBP-∥結(jié)合。IGF-Ⅰ、IGFBP-3與酸不穩(wěn)定亞單位(ALS)形成穩(wěn)定的相對(duì)分子量為150kD的三聚體,該復(fù)合物是IGF-Ⅰ的主要儲(chǔ)備方式,使其免受降解,延長(zhǎng)IGF-Ⅰ的半衰期,調(diào)節(jié)到達(dá)組織的IGF-Ⅰ的活性。因此,IGFBP-3對(duì)調(diào)節(jié)IGF-Ⅰ的生物活性具有重要作用。肝臟IGFBP-3的合成受GH、胰島素、IGF-Ⅰ、飲食等的調(diào)節(jié),其水平與IGF-Ⅰ呈正相關(guān)。

第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能

有研究發(fā)現(xiàn),1型糖尿病患者ALS水平較正常人下降30%。因此,糖尿病時(shí)循環(huán)中IGFBP-3和ALS水平的降低將使IGF-Ⅰ的水平進(jìn)一步降低。1型糖尿病和控制不良的2型糖尿病患者,循環(huán)中IGFBP-1水平顯著升高,過(guò)多的IGFBP-1多以磷酸化形式存在,磷酸化的IGFBP-1與IGF-Ⅰ的親和力較非磷酸化者高4~6倍,因此減少了游離IGF-Ⅰ的水平,降低其生物活性,加重GH高分泌。第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能胎盤中IGF-1表達(dá)水平與妊娠期糖尿病巨大兒的相關(guān)性研究

全球妊娠期糖尿?。ê?jiǎn)稱GDM）：不同于1、2型糖尿病，但其發(fā)病病因及機(jī)理與2型糖尿病有許多相似之處，指懷孕前并未患糖尿病，但懷孕期間首次出現(xiàn)或發(fā)生的不同程度的糖代謝異常的現(xiàn)象。

通過(guò)檢測(cè)GDM孕婦及非GDM孕婦血清IGF含量，發(fā)現(xiàn)GDM孕婦血清IGF-Ⅰ水平明顯低于非GDM組，但GDM孕婦分娩新生兒臍血IGF含量卻高于非GDM母親分娩新生兒。第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能

血清中IGF-Ⅰ水平可能與GDM發(fā)生有著密切的關(guān)系，母血和臍血中IGF是兩個(gè)互不相干的系統(tǒng)，母血的IGF-Ⅰ不能通過(guò)胎盤屏障，臍血中IGF可能直接由胎盤及胎兒自身產(chǎn)生。

IGF-Ⅰ水平增加可能與GDM孕婦巨大兒的形成密切相關(guān)，其機(jī)制可能與以下幾點(diǎn)有關(guān)：①IGF-Ⅰ能促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂，抑制細(xì)胞凋亡，這可能是巨大兒形成的最主要機(jī)制；②IGF-Ⅰ能加速糖原、脂肪及蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)降解，促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育；③IGF-Ⅰ能影響胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn)功能，降低胎盤對(duì)氨基酸的需求而影響胎盤代謝，從而促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)，2022年，8月28日四.IGF-Ⅰ的生物學(xué)功能IG