醫(yī)療衛(wèi)生體制改革匯報(bào)

醫(yī)療衛(wèi)生體制改革匯報(bào)相信

改革成效

2015年6月17日，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任劉謙來(lái)我市專(zhuān)題調(diào)研深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，認(rèn)為我市醫(yī)療服務(wù)設(shè)施優(yōu)越，財(cái)政投入到位，醫(yī)保體制健全，醫(yī)改效果顯著。相信

改革成效

2016年8月18日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)劃司副司長(zhǎng)、省衛(wèi)計(jì)委副書(shū)記、副主任齊貴新率省公立醫(yī)院督導(dǎo)檢查縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣創(chuàng)建工作。對(duì)我市醫(yī)改工作取得的成效給予充分肯定和高度評(píng)價(jià)。2017年5月，河北省健康城鎮(zhèn)建設(shè)試點(diǎn)暨京津冀健康城鎮(zhèn)建設(shè)工作座談會(huì)在遷安召開(kāi)。會(huì)上，京津冀三地衛(wèi)生計(jì)生委、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生及城市建設(shè)領(lǐng)域?qū)＜揖徒】党鞘薪ㄔO(shè)達(dá)成共識(shí)，共同簽署了京津冀建設(shè)健康城市聯(lián)盟框架協(xié)議。京津冀健康城鎮(zhèn)建設(shè)工作座談會(huì)在遷召開(kāi)遷安概況遷安市總面積1208平方公里總?cè)丝?7.3萬(wàn)轄19個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)1個(gè)街道辦事處534個(gè)行政村27個(gè)居委會(huì)數(shù)據(jù)來(lái)源：2016年唐山統(tǒng)計(jì)公報(bào)遷安縣域平均玉田遷西樂(lè)亭灤南灤縣遵化36.310.015.610.212.210.59.614.9單位：億元2016年遷安市完成公共財(cái)政預(yù)算收入居唐山市各縣（市/區(qū)）之首遷安概況

國(guó)家衛(wèi)生城市國(guó)家園林城市國(guó)家可持續(xù)發(fā)展實(shí)驗(yàn)區(qū)中國(guó)宜居城市世界健康城市國(guó)家慢病綜合防控示范區(qū)2006年成功創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城2009年開(kāi)始“健康遷安·幸福人民”活動(dòng)2016年成為全國(guó)健康城市建設(shè)試點(diǎn)市全國(guó)健康城市建設(shè)試點(diǎn)市遷安概況目前全市衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)28家，實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革21家，其中包括19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家縣級(jí)公立醫(yī)院（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院）。77.8%全市擁有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位28個(gè)市人民醫(yī)院二甲綜合醫(yī)院

市中醫(yī)院三甲專(zhuān)科醫(yī)院

疾控中心、婦幼保健院、血站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病醫(yī)院精神病醫(yī)院

19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

市委市政府高度重視

市委、市政府高度重視醫(yī)改工作，改革初期，即成立了基層醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及深化醫(yī)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌組織協(xié)調(diào)醫(yī)改工作。2016年，根據(jù)示范縣創(chuàng)建要求，成立了以市委書(shū)記為組長(zhǎng)的縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，調(diào)整充實(shí)了以市長(zhǎng)為組長(zhǎng)的深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了公立醫(yī)院管理委員會(huì)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組公立醫(yī)院管理委員會(huì)市長(zhǎng)任組長(zhǎng)副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng)各單位負(fù)責(zé)人為成員市長(zhǎng)任主任副市長(zhǎng)任副主任相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制市人社部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市編制部門(mén)創(chuàng)新縣級(jí)公立醫(yī)院編制備案管理借助部門(mén)協(xié)商制度，加強(qiáng)部門(mén)溝通和密切協(xié)作，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，形成合力，使公立醫(yī)院綜合改革向縱深推進(jìn)。市人社部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市人社部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市人社部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)改資金預(yù)算及撥付市衛(wèi)計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)縣級(jí)公立醫(yī)院改革方案制定，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)改市人社部門(mén)

監(jiān)督指導(dǎo)公立醫(yī)院人事分配制度改革市發(fā)改部門(mén)負(fù)責(zé)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制市編制部門(mén)創(chuàng)新縣級(jí)公立醫(yī)院編制備案管理市審計(jì)部門(mén)積極組織對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和工程審計(jì)部門(mén)配合01將示范縣創(chuàng)建列為重點(diǎn)任務(wù)02納入相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考核范圍03建立單位聯(lián)席會(huì)議和部門(mén)會(huì)商制度形成合力推動(dòng)改革的工作局面4.49億元自2010年醫(yī)改實(shí)施以來(lái)，市財(cái)政累計(jì)投入醫(yī)改資金4.49億元。8583萬(wàn)元2016年，市財(cái)政投入醫(yī)改資金8583萬(wàn)元。市政府全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)改投入政策，將各項(xiàng)醫(yī)改資金納入財(cái)政預(yù)算落實(shí)政府財(cái)力保障基本公共衛(wèi)生配套經(jīng)費(fèi)公立醫(yī)院政策性虧損鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差率補(bǔ)助4869萬(wàn)元2015萬(wàn)元1090萬(wàn)元609萬(wàn)元2016年市財(cái)政投入醫(yī)改資金8583萬(wàn)元，其中...8583萬(wàn)元落實(shí)政府財(cái)力保障為醫(yī)改工作營(yíng)造良好氛圍形成全社會(huì)理解、支持、配合改革的良好局面。廣泛宣傳醫(yī)改政策和取得成效采取電視、電臺(tái)、報(bào)紙、微信平臺(tái)等多種形式廣泛宣傳。凝聚推進(jìn)改革的社會(huì)共識(shí)優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置2014年

成立了市人民醫(yī)院理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和院務(wù)管理委員會(huì)。2016年

召開(kāi)第二次理事會(huì)會(huì)議，完成了院長(zhǎng)聘任，審議通過(guò)了市人民醫(yī)院院務(wù)管理委員會(huì)組成和職責(zé)。2016年

組建了由市長(zhǎng)擔(dān)任主任的縣級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)，明確政府、醫(yī)院權(quán)責(zé)。完善法人治理結(jié)構(gòu)?????按需設(shè)崗競(jìng)聘上崗編制備案和動(dòng)態(tài)調(diào)整人事分配制度改革堅(jiān)持原則合同管理市人民醫(yī)院編制床位1000張，初步申請(qǐng)?jiān)O(shè)置崗位1280個(gè)。制定了《遷安市公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定辦法》，公立醫(yī)院結(jié)合實(shí)際運(yùn)行成效，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部分配方案進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，充分體現(xiàn)優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。改革選人用人機(jī)制、建立薪酬分配機(jī)制010203規(guī)范藥品采購(gòu)行為實(shí)施重點(diǎn)藥品監(jiān)控開(kāi)展診療合理性評(píng)價(jià)推進(jìn)醫(yī)藥控費(fèi)改革

2012年，市人民醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格7543項(xiàng)；2014年，市中醫(yī)醫(yī)院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格2722項(xiàng)

2016年在市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院分別再次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格35項(xiàng)和14項(xiàng)

2017年市人民醫(yī)院對(duì)具有層流潔凈功能手術(shù)室操縱的手術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行了調(diào)整，全部納入醫(yī)保補(bǔ)償范圍。理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格騰空間調(diào)結(jié)構(gòu)保銜接

積極推進(jìn)按病種付費(fèi)、按床日、按人頭等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合醫(yī)保支付方式改革；

2016年，19種門(mén)診特殊慢病實(shí)行限額補(bǔ)償，18種特殊重大疾病補(bǔ)償辦法；初步篩選出適合單病種付費(fèi)的病種186個(gè)（人民醫(yī)院100個(gè)，中醫(yī)院86個(gè)）。

探索醫(yī)保支付方式改革探索醫(yī)保支付方式改革打造“中醫(yī)強(qiáng)市”

積極對(duì)接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源公立醫(yī)院提檔升級(jí)優(yōu)秀院長(zhǎng)劉福東基層服務(wù)能力提升基礎(chǔ)建設(shè)

三名評(píng)選

軟件提升建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”10個(gè)創(chuàng)建群眾滿(mǎn)意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7所國(guó)家級(jí)2所、省級(jí)5所基層醫(yī)療服務(wù)能力得到提升項(xiàng)目2015年2016年門(mén)急診人次71.3萬(wàn)人次84.5萬(wàn)人次出院人數(shù)6.11萬(wàn)人次6.62萬(wàn)人次縣域就診率85%87.62%患者就醫(yī)費(fèi)用下降。2016年全市公立醫(yī)